UNIVERSITATEA SPIRU HARET

FACULTATEA DE EDUCATIE FIZICA SI SPORT, SPECIALIZAREA KINETOTERAPIE

REFERAT LAPRACTICĂ

STUDENT: BERCU EDUARD

GRUPA 306

Mijloace utilizate in promovarea igienei posturale prin kinetoterapie la copii institutionalizati la varste prescolare

Mijloacele utilizate in promovarea igienei posturale prin kinetoterapie la copii institutionalizati la varste prescolare sunt infiintarea unor fundatii in care principalele categorii de beneficiari sunt copii institutionalizati, copii cu deficiente, copii abandonati. De asemenea un alt mjloc in promovarea igienei posturale prin kinetoterapie este infiintarea unor centre specializate in recuperare si integrare sociala precoce pentru copii mici cu defiente si a unor programe destinate copiilor institutionalizati cu varste prescolare care sa sprijine cresterea calitatii vietii copiilor in dificultate si crearea unui mod de viata cat mai apropiat de mediul familial, Sa sprijine imbunatatirea starii de sanatate a copiilor cu deficiente si recuperarea intirzierilor in dezvoltare. O mare parte parte dintre copiii cu dizabilități au probleme de echilibru, dificultăți în coordonarea mișcărilor sau în percepția acestora. Aici intervine rolul specialistului în psihomotricitate, ei au nevoie de ajutor psihologic pentru a se adapta mediului social normal și pentru a conștientiza problemele pe care le au.

Una dintre cele mai importante contribuții în recuperarea acestor copii o are fizioterapia. Ergoterapia îi ajută pe copiii cu dizabilități, care întâmpină dificultăți în manevrarea mâinilor, jucăriilor, din cauza spasticității pe care o au. Kinetoterapia are un rol esențial în corecția mișcărilor și în autonomia kinetică. Logopedia este importantă pentru copiii cu paralizii cerebrale, politraumatisme sau probleme de vocabular.

Un astfel program destinat copiilor institutionalizati trebuie sa desfasoare urmatoarele activitati:- Evaluarea dezvoltarii psihomotorii a copiilo institutionalizati si stabilirea unui plan individualizatde interventie ;- Pregatirea, pe de o parte a copilului pentru transfer din centrul de plasament iar pe de alta parte a asistentului maternal la care urmeaza sa plece;- Evaluarea periodica si oferirea de suport specializat copiilor aflati in sistemul de asistenta maternala,in mod direct (la domiciliu) prin intermediul specialistilor proprii, voluntarilor sau altor profesionisti adusi de fundatie;- Sustinerea de activitati: educative, de socializare, recreative, petreceri, serbari;- Terapie prin joaca si terapie recuperatorie pentru copii deficienti;- Activitati de sensibilizare a comunitatii

Centrele de zi pentru copii cu dizabilităţi oferă: - servicii de consiliere socială, juridică, psihologică; - servicii de ergoterapie (ludoterapie, meloterapie, terapie cognitivă, art terapie); - servicii medicale de kinetoterapie şi masaj pentru recuperarea echilibrului, îmbunătăţirea coordonării mişcărilor, redobândirea funcţiilor pierdute, îmbunătăţirea circulaţiei sanguine şi relaxarea musculaturii; - servicii de logopedie pentru îmbunătăţirea şi corectarea pronunţiei.

Serviciile de ergoterapie asigurate in cadrul centrelor pentru copii cu handicap locomotor şi neuropsihic mediu sau cu dizabilităţi temporare contribuie de asemenea la o mai bună socializare de grup a beneficiarilor, la îmbunătăţirea abilitaţilor de exprimare şi relationare şi la îmbunătăţirea tonusului fizic si psihic al copiilor. La bilanţul anului 2007 constatăm disponibilitatea mult crescută a copiilor de a

comunica şi de a coopera cu personalul centrelor în cadrul serviciilor comunitare de îngrijire şi recuperare. Se remarcă de asemenea disponibilitatea părinţilor de a aplica sfaturile primite în cadrul centrului şi la domiciliul beneficiarilor în scopul exerciţiului continuu al măsurilor ce au înregistrat progrese în procesul de recuperare a copiilor cu handicap, acţionându-se pentru îmbunătăţirea cunoştinţelor şi metodelor de lucru ale membrilor familiilor, în activitatea de recuperare a copilului cu handicap, fapt ce se va resfrînge asupra acestora prin creşterea şanselor de dezvoltare, educaţie şi integrare socială.Serviciile din cadrul unor centre specializate au permis educaţia preşcolară şi pregătirea pentru o eventuală integrare şcolară a copiilor cu handicap grav, accentuat şi mediu ce nu sunt încă înscrişi în nici o instituţie de învăţământ, în paralel cu aplicarea tratamentului de recuperare, fapt ce permite dezvoltarea potenţialului acestora pe diferite laturi, reducerea limitelor dizabilităţii acestora, dar mai ales eliminarea tendinţelor de izolare socială, ameliorarea calităţii vieţii şi imbunătăţirea imaginii de sine şi a încrederii în propriile abilităţi.

Un exemplu de program care sustine copii institutionalizati la varste prescolare este programul de “Interventie timpurie pentru copilul mic deficient”.In cadrul acestui program se desfasoara activitati de depistare problemelor copiilor, clasificarea acestor copii pe diferite probleme cum ar fi:

-hemipareza,tetrapareza,parapareza+retard psihomotor-ESI+hemipareza,tetrapareza,parapareza+retard psihomotor-displazie spastica-hemipareza spastica+sechele posttraumatice-paralizie cerebrala-epilepsie+retard-retard neuromotor-autism atipic

Serviciile oferite de specialisti sunt urmatoarele:KINETOTERAPEUT1. Anamneza-istoricul boli, a pacientului

2. Evaluari initiale3. Terapie fizical-kinetica4. Reevaluare5. Discutii cu parintii - informare6. Implementarea planului de interventie7. Asistenta la domiciliu Anamneza reprezinta istoricul bolii si al pacientului in legatura cu boala dobandita, este o chestionare a pacientului sau / si a apartinatorului / membru al familiei in legatura cu boala aparenta, alte boli existente in trecut atat ale pacientului cat si membrilor familiei. Prin anamneza se primeste un ajutor real in implementarea programului terapeutic pe viitor. Evaluare initiala – prima evaluare facuta pacientului din punct de vedere neuro-mio-artro-kinetic. Terapia fizicala kinetica este tratamentul de recuperare concreta pe care fiecare pacient o primeste in functie de diagnostic, ea este impartita pe sesiuni si este un program individualizat. Discutile cu parinti survin atat in urma terapiei cat si inainte, precum si in timpul anamnezei, ea ne ajuta sa aflam conditia generala a pacientului cat si evolutia (progresul sau regresul) din urma terapiei.

In urma informatilor culese se trece la implementarea planului de interventie care este un plan individualizat cu diagnostic, planul terapeutic, obiective stabilite, recomandari, observatii, evaluari si reevaluari. Asistenta la domiciliu se face pt pacientii nedeplasabili la centrul de recuperare; in acest caz se efectueaza terapia cuvenita fiecarui caz in parte la domiciliul pacientului.

REFLEXOTERAPEUT- tratamentul prin masaj al punctelor reflexe diagnosticate ca fiind sensibile.

Rolul kinetoterapeutului si al asistentului medico-social in centrele de specialitate destinate copiilorinstitutionalizati este:

KinetoterapeutNumar interventii : - evaluari - interventii de specialitate : zilnicDescrierea pe scurt a fiecarei interventii (in ce consta) :_ planuieste, conduce si evalueaza programul de kinetoterapie si activitatile corespunzatoare;_ face evaluari beneficiarilor cu dizabilitati fizice;_ interpreteaza rezultatele evaluarii si stabileste un plan de interventie, alaturi de celelalte observatiiale membrilor echipei, incluzand obiective pe termen scurt si lung ;_ realizeaza terapia in conformitate cu planul de interventie, incluzand activitati tintite, activitati neuro-motorii, consilierea familiei (dupa caz);_ evalueaza raspunsul beneficiarilor la interventie si face modificari in activitati, daca e cazul ;

Asistent medico-socialNumar interventii :- interventie educationala activitati de socializare si recreative – zilnic- efectuarea de evaluari si PIS-uri -de cate ori este nevoie- activitati de literatura si educatie timpurie derulate in sprijinul dezvoltarii abilitatilor timpurii de scris si citit si a dezvoltarii atasamentului copiilor- o data pe saptamana- activitati in cadrul Programului de Igiena - o data pe saptamana - joi- grupuri de suport pentru mame - o data pe saptamana

- informarea mamelor pe diferite probleme legate de dezvoltarea copilului- zilnic

Descrierea pe scurt a fiecarei interventii:- evaluarile constau intr-o serie de probe in diverse arii (emotional, motor, limbaj, gandire) in urma carora se actioneaza in functie de nevoia copilului realizand un plan de interventie. Reevaluarile se fac o data la 3 luni.- grupurile de suport se refera la activitatile de informare a mamelor cu privire la alimentatia si dezvoltarea neuro-motorie a noului nascut, sugarului, copilului prescolar, scolar si adolescent.- stimulare neuro-psiho-motorie si afectiva, terapie ludica- jocuri in grup sau individual adresate copiilor: jocuri educative, jocuri de autocunoastere, jocuri de creativitate, jocuri de strategie, etc.- grupul de discutii se desfasura in functie de nevoile grupului: informare, suport, dezvoltare parentala, evaluri, grupuri de suport.

 Rezultatele obținute cu acești copii depind, în mare măsură, de momentul în care problemele sunt depistate, dar și de părinții și copiii lor să se obișnuiască cu ideea că, pentru ei, normalul înseamnă altceva.