Scheletul cranian (Craniul)Craniul face parte din scheletul axial i este localizat median i superior de coloana vertebral. Este format din 22 de oase organizate n dou pri neurocraniul (cutia cranian) i viscerocraniul (splahnocraniul, masiv facial). Neurocraniul Neurocraniul are form ovoidal, cu axul mare dispus antero-posterior i o capacitate de 1450 1500 cm3. - are forma oval mai larg posterior; - este format din bolta cranian i baza craniului; - este constituit din 8 oase: - 4 oase nepereche : frontal, etmoid, sfenoid, occipital situate median; - 2 oase pereche: parietal, temporal situate lateral. - sunt oase pneumatice (conin sinusuri). 1. Osul frontal - os unic, situat median i anterior; - format din 4 poriuni: - solzul frontalului poriunea vertical; - doua poriuni orbitale poriuni orizontale; - poriunea nazal. Solzul frontalului - participa la formarea boltii craniene; - prezint o fa extern (exocranian) convex i o fa intern (endocranian) concav; Pe faa exocranian se disting: - bosele frontale laterale; - glabella; Limita inferioar a feei exocraniene este marcat de arcadele sprncenare care se continu lateral cu procesele zigomatice ale frontalului. Faa endocranian prezint median creasta frontalului care se continu (se pierde) superior n anul sagital n care se afl sinusul sagital superior.

Poriunile orbitale constituie plafonul orbitelor. Poriunea nazal este situat median i se articuleaz cu etmoidul i oasele nazale. Osul frontal conine dou sinusuri care se deschid n fosele nazale. 2. Osul occipital - situat median i posterior la nivelul cutiei craniene; - prezint un orificiu larg orificiul occipital (marele foramen) prin care trec bulbul rahidian si arterele vertebrale. Orificiul occipital este conturat anterior de procesul bazilar, lateral de condilii occipitali i posterior de solzul occipitalului. Procesul bazilar (corpul occipitalului) prezint pe faa endocranian anul bazilar, pe care sta puntea Varolio.

Condilii occipitali - se articuleaz cu vertebra atlas (C1); Prezint anterior orificiile condiliene anterioare prin care trec nervii hipogloi (XII) i lateral procesele jugulare care mpreuna cu stnca temporalului delimiteaz orificiul jugular. Orificiul jugular este strbtut de perechea IX, perechea X, perechea XI de nervi cranieni i de vena jugular intern. Solzul occipitalului - completeaz posterior bolta cranian. Faa exocranian prezint: - protuberana occipital extern; - creasta occipital extern; - liniile nucale superioare i inferioare. Liniile nucale contureaz planul nucal (planul cefei). Faa endocranian prezint: - protuberana occipital intern; - creasta occipital intern; - anul sinusului sagital; - anurile sinusurilor transverse se deschid n orificiile jugulare

Elementele anatomice de pe faa intern delimiteaz fosele cerebeloase i fose cerebrale. 3. Osul etmoid Este os nepereche, situat median n incizura etmoidal a frontalului. El prezint: - o lam orizontal (lama ciuruit) prin care trec axonii nervului I (OLFACTIV); - o lam vertical; - dou mase laterale (labirinte etmoidale). Lama ciuruit mparte lama vertical n crista galli (superior) i lama perpendicular (inferior). Lama perpendiculara mpreuna cu vomerul (os al viscerocraniului) formeaz septul nazal. Masele laterale sunt situate lateral i inferior fa de lama ciuruit. - sunt formate din lame osoase subiri care delimiteaz 8 9 caviti numite celule etmoidale; - prezint un perete extern care particip la formarea peretelui intern al orbitei i un perete intern care formeaz o parte din peretele extern al foselor nazale. Acest perete (p.intern al maselor laterale) prezint dou lame osoase spiralate numite mijlociu), care delimiteaz meaturile nazale (superior si mijlociu). 4. Osul sfenoid - os nepereche - este situat la nivelul bazei craniului, median; - are form de fluture; - este format din: - corpul sfenoidului conine dou sinusuri sfenoidale; - dou aripi mari - posterior; - dou aripi mici - anterior; - dou procese pterigoide vizibile pe exobaz. Corpul sfenoidului Are form cubic i prezint 6 fete: cornete nazale (superior i

Faa superioar (endocranian) prezint fosa hipofizar pentru glanda hipofiz. Anterior de fosa hipofizar se afla anul optic pe care st chiasma optic. Faa inferioar (exocranian) se articuleaz cu vomerul. Fata anterioara prezint orificiile prin care sinusurile sfenoidale se deschid in fosele nazale. Faa posterioar se articuleaz cu occipitalul. Aripile mici - se prind lateral i anterior de corpul sfenoidului; - au form triunghiular; - particip la formarea plafonului orbitei i prezint orificiile optice (strbtute de perechea II de nervi cranieni). Aripile mari - sunt situate lateral fa de corp i inferior fa de aripile mici; - sunt separate de aripile mici prin fisura cerebrala orbital; Fisura cerebral orbital este strbtuta de nervii oculomotori comuni (III), nervii patetici (IV) si nervii abducensi (VI), ramura oftalmic al nervului trigemen (V). Aripile mari prezint : orificiul rotund strbtut de ramul maxilar a trigemenului (V); orificiul oval strbtut de ramul mandibular al nervului V; orificiul spinei strbtut de artera i vena meningee medie.

Procesele pterigoide - sunt situate pe exobaz; 5. Oasele parietal - oase pereche; - aparin bolii craniene; - se articuleaz anterior cu frontalul, posterior cu occipitalul, lateral cu temporalul i cu aripile mari ale sfenoidului;

Faa exocranian este convex si prezint doua linii paralele - linii temporale superioar i inferioar, pe care se insera muchiul temporal; Faa endocranian este concava si prezint impresiuni ale vaselor de snge. 6. Osul temporal - oase pereche, situate lateral i inferior; - prezint 4 poriuni: - poriunea pietromastoid stanca temporalului; - poriunea timpanic; - poriunea hioida procesul stiloid; - solzul temporalului. Poriunea pietromastoid - are form de piramid cu 4 fee (doua fee superioare, doua fee inferioare), o baz (procesul mastoid), un vrf. Feele endocraniene (superioare): - faa antero superioar prezint foseta Meckel pe care se afl ganglionul Gasser; - faa postero superioar prezint orificiul auditiv intern (pentru nervii faciali perechea a VIIa, acustico-vestibulari perechea a VIIIa i artera auditiv intern). Feele exocraniene (inferioare): - faa antero-inferioar reprezint Poriunea timpanica a temporalului, care formeaz pereii laterali i inferior ai conductului auditiv extern (CAE); - faa postero inferioar prezint: - orificiul extern al canalului carotidian pentru artera carotida interna - procesul stiloid - reprezint Poriunea hioida a osului temporal. Baza piramidei - este vizibila pe exobaz; este reprezentat de procesul mastoid, care conine celule cptuite cu o prelungire a mucoasei din urechea medie. - prezint medial anul digastric, unde se insera muchiul digastric. Anterior procesului mastoid se afla orificiul auditiv extern.

Vrful piramidei este marcat de orificiul carotidian intern. Solzul temporal - este subire, plat i vertical; - prezint: - o fa endocranian (concav) - o fa exocranian (convex) Fata exocranian prezint: - inferior procesul zigomatic care se articuleaz cu procesul temporal al osului zigomatic si mpreuna formeaz arcada zigomatica; - la baza procesului zigomatic cavitatea glenoida (fosa mandibular) pentru articulaia la condilul mandibulei Oasele temporale conin cavitile urechii medii si interne. Cele 8 oase sunt organizate n dou pri bolta cranian (calvarie) i baza craniului. Bolta cranian prezint dou fee extern (exocranian) convex i intern (endocranian) concav. Este format din poriunea vertical a frontalului (solzul), cele dou oase parietale, cele dou temporale (scvamele temporalelor) i poriunea vertical a osului occipital (solzul occipitalului). Aceste oase sunt articulate ntre ele prin articulaii de tip sutur (articulaii fixe de tip sindesmoz) care pot fi suturi dinate (ex. ntre cele dou parietale) sau suturi scvamoase (ex. ntre parietal i temporal). Cele mai importante suturi de la nivelul boltii craniene sunt: - sutura coronar ntre frontal i cele dou parietale - sutura sagital ntre cele dou parietale - sutura lambdoid ntre occipital i parietale La nou nscui exist o serie de alte suturi care se nchid n primii ani de via, dintre acestea cea mai important fiind sutura metopic (ntre cele dou poriuni ale frontalului) care se nchide n mod normal pn la vrsta de 4 ani. Totui exist indivizi la care sutura metopic persist i dup atingerea vrstei adulte (caracter epigenetic). n afar de aceste suturi la craniul de nou-nscut se observ prezena a ase fontanele. Dintre acestea cele mai importante sunt fontanela anterioar (ntre cele dou poriuni ale frontalului i cele dou parietale, se nchide pn la vrsta de 2 ani) i fontanela posterioar (ntre occipital i cele dou parietale, se nchide pn la vrsta de 1 an).

Faa endocranian a calvariei prezint anterior i median creasta frontalului care se continu median i posterior cu anul sinusului sagital. Acest an ajunge pn la nivelul protuberanei occipitale interne i se continu lateral cu anurile sinusurilor transverse. Baza craniului este format din 7 oase frontal (poriunile orbitale), etmoidul (lama ciuruit a etmoidului), sfenoidul, temporalele (poriunile pietro-mastoide), occipitalul. Aceste oase se articuleaz prin articulaii de tip sincondroz (ex. sincondroza sfeno-occipital) sau sindesmoz (ex. sutura dintre frontal i sfenoid). Baza craniului prezint dou fee: - faa exocranian exobaz (ndreptat inferior) - faa endocranian endobaz (ndreptat superior) Baza este strbtut de orificii prin care trec nervi i vase de snge. Astfel, pe endobaz se observ urmtoarele orificii: orificiile lamei ciuruite ale etmoidului N I (olfactiv) orificiile optice N II (optici) fisura cerebral orbital N III (oculomotor comun), N IV (trohlear), N VI (oculomotor extern) i ramura oftalmic a N V (trigemen) orificiul rotund ramura maxilar a N V orificiul oval ramura mandibular a N V orificiul spinei artera meningee medie orificiul intern al canalului carotidian artera carotid intern orificiul auditiv intern N VII (facial), N VIII (acustico-vestibular) i artera auditiv intern orificiul jugular (orificiul sfasiat posterior) N IX (glosofaringian), N X (vag), N XI (accesor al vagului) i vena jugular orificiul condilian anterior N XII (hipoglos) marele foramen poriunea terminal a bulbului rahidian i arterele vertebrale