Infectia Cu Helicobacter Pylori
-
Upload
ramona-danielescu -
Category
Documents
-
view
221 -
download
0
Transcript of Infectia Cu Helicobacter Pylori
-
7/24/2019 Infectia Cu Helicobacter Pylori
1/4
Infectia cu Helicobacter pylori
1. Definitie
2. Simptomatologie3. Cauze
4. Factori de risc
5. Complicatii
6. Diagnostic
7. Tratament
. !re"enire
1. Definitie
#nfectia cauzata de $elico%acter p&lori'$. p&lori( apare ca urmare a colonizarii %acteriene
astomaculuisi portiunii initiale a intestinului su%tire. )ctualmente se presupune ca %acteria
$elico%acter p&lori este prezenta la apro*imati" +umatate din populatia generala. #n cazul
ma+oritatii persoanelor al caror tract digesti" este contaminat cu $elico%acter p&lori nu apar
semne sau simptome de %oala.
#n anumite cazuri insa, infectia cu $elico%acter p&lori poate conduce la complicatii serioase,
cum ar fi ulcerul gastricsaucancerul de stomac. Ca urmare a tratamentului agresi" instituit in
ultimii ani, in Statele -nite incidentele acestei infectii si a complicatiilor acesteia sunt in
scadere.
2. Simptomatologie
#n cazul ma+oritatii persoanelor infectate cu $elico%acter p&lori nu apar semne sau simptome
de %oala in anumite cazuri insa, infectia poate a"ea urmatoarele manifestari/
0 Durere sau arsura a%dominala
0 reata
0 oma
0 ructatii frec"ente0 alonare
0 Scadere ponderala.
ste indicata "izita la medic atunci cand se manifesta oricare dintre simptomele infectiei cu
$elico%acter !&lori, asa cum au fost ele anterior prezentate.
Cereti de urgenta sfatul medicului in cazul in care a"eti/
0 Durere a%dominalase"era si persistena
0 Dificultati la ingitire
0 Scaun negru, ca pucioasa, cu sau fara urme de sange in scaun
0 arsaturaneagra sau cu sange, cu aspect de zat de cafea.
1
http://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Definitiehttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Simptomatologiehttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Cauzehttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Factori_de_rischttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Complicatiihttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Diagnostichttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Tratamenthttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Prevenirehttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Definitiehttp://www.sfatulmedicului.ro/Investigatii/testul-pentru-helicobacter-pylori_1298http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/ai-probleme-cu-stomaculi_5248http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/ulcerul-gastroduodenal_545http://www.sfatulmedicului.ro/Cancer-esofagian-si-gastric/cancerul-gastric_787http://www.sfatulmedicului.ro/Refluxul-gastroesofagian/arsurile-gastrice-hernia-hiatala-si-boala-de-reflux-gastroesofagian-gerd_531http://www.sfatulmedicului.ro/Prim-ajutor/primul-ajutor-in-caz-de-greturi-si-varsaturi_1762http://www.sfatulmedicului.ro/Colici-si-alte-tulburari-digestive-la-copii/starile-de-greata-si-de-voma-la-copil_199http://www.sfatulmedicului.ro/Boli-intestinale/despre-balonare-eructatii-si-flatulenta_6014http://www.sfatulmedicului.ro/Boli-intestinale/balonarea-eructatia-si-gazele-intestinale-cum-pot-fi-evitatei_5228http://www.sfatulmedicului.ro/Boli-intestinale/balonarea-eructatia-si-gazele-intestinale-cum-pot-fi-evitatei_5228http://www.sfatulmedicului.ro/Apendicita-si-alte-cauze-de-abdomen-acut/durerea-abdominala_6126http://www.sfatulmedicului.ro/Apendicita-si-alte-cauze-de-abdomen-acut/durerea-abdominala_6126http://www.sfatulmedicului.ro/Boli-intestinale/sangele-in-scaun-hemoragiile-digestive_579http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/hematemeza-varsatura-cu-sange_563http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/hematemeza-varsatura-cu-sange_563http://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Simptomatologiehttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Cauzehttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Factori_de_rischttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Complicatiihttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Diagnostichttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Tratamenthttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Prevenirehttp://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Definitiehttp://www.sfatulmedicului.ro/Investigatii/testul-pentru-helicobacter-pylori_1298http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/ai-probleme-cu-stomaculi_5248http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/ulcerul-gastroduodenal_545http://www.sfatulmedicului.ro/Cancer-esofagian-si-gastric/cancerul-gastric_787http://www.sfatulmedicului.ro/Refluxul-gastroesofagian/arsurile-gastrice-hernia-hiatala-si-boala-de-reflux-gastroesofagian-gerd_531http://www.sfatulmedicului.ro/Prim-ajutor/primul-ajutor-in-caz-de-greturi-si-varsaturi_1762http://www.sfatulmedicului.ro/Colici-si-alte-tulburari-digestive-la-copii/starile-de-greata-si-de-voma-la-copil_199http://www.sfatulmedicului.ro/Boli-intestinale/despre-balonare-eructatii-si-flatulenta_6014http://www.sfatulmedicului.ro/Boli-intestinale/balonarea-eructatia-si-gazele-intestinale-cum-pot-fi-evitatei_5228http://www.sfatulmedicului.ro/Apendicita-si-alte-cauze-de-abdomen-acut/durerea-abdominala_6126http://www.sfatulmedicului.ro/Boli-intestinale/sangele-in-scaun-hemoragiile-digestive_579http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/hematemeza-varsatura-cu-sange_563http://www.sfatulmedicului.ro/Infectii-cu-streptococi--stafilococi-si-alte-bacterii/infectia-cu-helicobacter-pylori_6637#Definitie -
7/24/2019 Infectia Cu Helicobacter Pylori
2/4
3. Cauze
#nfectia cu $elico%acter p&lori'$. p&lori( este cauzata de o %acterie care este transmisa de la
o persoana la alta prin contact direct cu sali"a sau materii fecale. $elico%acter p&lori poate sa
se transmita, de asemenea, prin surse de apa pota%ila incomplet tratate.
8icroorganismul patrunde in corp odata cu alimentele ingerate si a"anseaza de0a lungul
tu%ului digesti". Sucul gastricacid reprezinta un mediu nepropice pentru dez"oltarea multor
%acterii, dar $elico%acter p&lori reuseste sa se adapteze usor intrucat produce o enzima care
creeaza un mediu tampon in +urul ei, mediu care %loceaza actiunea acidului cloridric din
sucul digesti".
4. Factori de risc
8ulti dintre cei afectati de infectia cu $elico%acter p&lori sunt copii infectia apare mai rar la
adulti. Factorii de risc pentru infectarea cu $elico%acter p&lori sunt legati de conditiile de
"iata, precum/
0 Viata in medii aglomerate.9iscul de a contracta infectia este mai crescut daca persoana
respecti"a traieste in medii aglomerate
0 Lipsa unei surse de apa potabila. *istenta unei surse de apapota%ila ingreuneaza in mare
parte infectarea cu $. !&lori. : sursa de apa incomplet tratata impotri"a%acteriilorpoateconstitui un focar de infectie
0 Viata in tarile in curs de dezvoltare.#n aceste tari, ca urmare a aglomeratiilor umane si a
conditiilor de igiena precara infectia este mai usor de contractat
0 Viata alaturi de o persoana infectata.acteria se transmite de o%icei si persoanelor care
locuiesc impreuna cu indi"idul infectat cu %acteria $elico%acter p&lori.
5. Complicatii
8ulte persoane care au o infectie cu $. p&lori nu prezinta nici un semn sau simptom, in timp
ce alte persoane dez"olta complicatii reduta%ile. ;atura acestor diferente nu este pe deplininteleasa in momentul de fata.
Complicatiile asociate cu infectia cu H. plori includ!
0 "lcere ale stomaculuisi ale intestinului subtire.#nfectia cu $. p&lori sta la %aza aparitiei
ma+oritatii ulcerelor gastrice si duodenale
0 #nflamatia mucoasei gastrice.#nfectia cu $. p&lori cauzeaza iritatia mucoasei ce captuseste
stomacul, conducand la aparitia gastritei
0 Cancerul gastric.#nfectia cu $. p&lori este un factor de risc e*trem de important in anumite
cancere gastrice, incluzand adenocarcinomul si limfomul gastric.
$. %iagnostic
2
http://www.sfatulmedicului.ro/Investigatii/testul-pentru-helicobacter-pylori_1298http://www.sfatulmedicului.ro/Analize-de-laborator/analiza-sangelui-din-materiile-fecale_1282http://www.sfatulmedicului.ro/Investigatii/analiza-sucului-gastric-si-analiza-bilei_1281http://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/apa_2840http://www.sfatulmedicului.ro/Suplimente-nutritive/stiai-ca-exista-si-bacterii-prietenoase-i_5373http://www.sfatulmedicului.ro/Suplimente-nutritive/stiai-ca-exista-si-bacterii-prietenoase-i_5373http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/ulcerul-gastroduodenal_545http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/gastrita-acuta_3924http://www.sfatulmedicului.ro/Cancer-esofagian-si-gastric/cancerul-gastric_787http://www.sfatulmedicului.ro/Investigatii/testul-pentru-helicobacter-pylori_1298http://www.sfatulmedicului.ro/Analize-de-laborator/analiza-sangelui-din-materiile-fecale_1282http://www.sfatulmedicului.ro/Investigatii/analiza-sucului-gastric-si-analiza-bilei_1281http://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/apa_2840http://www.sfatulmedicului.ro/Suplimente-nutritive/stiai-ca-exista-si-bacterii-prietenoase-i_5373http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/ulcerul-gastroduodenal_545http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/gastrita-acuta_3924http://www.sfatulmedicului.ro/Cancer-esofagian-si-gastric/cancerul-gastric_787 -
7/24/2019 Infectia Cu Helicobacter Pylori
3/4
&nalizele si investigatiile utilizate in stabilirea diagnosticului de infectie cu H. plori
includ!
0 &nalizele de sange.)naliza sangelui poate arata anumite modificari ale sangelui aparute ca
urmare a infectiei cu $. p&lori
0 'estul respirator. #n "ederea testului respirator "eti consuma o solutie %u"a%ila care contine
molecule radioacti"e de car%on. Daca a"eti o infectie cu $. p&lori, car%onul radioacti" este
eli%erat atunci cand aceasta solutie a+unge in stomac. :rganismul a%soar%e car%onul din
stomac si il elimina in timpul respiratiei. )stfel, in urma respiratiei in interiorul unui
dispoziti" incis medicul poate masura cu un aparat special continutul de car%on radioacti"
din aerul e*pirat putandu0se sta%ili diagnosticul de infectie cu $. p&lori
0 &naliza materiilor fecale.-n test de la%orator ce urmareste detectarea antigenului
$elico%acter p&lori in materiile fecale poate fi utilizat pentru a decela prezenta unor proteine
speciale asociate infectiei cu $elico%acter p&lori
0 (ndoscopia digestiva superioara.#n cadrul e*amenului endoscopic medicul introduce un
tu% fle*i%il dotat cu o camera de luat "ederi de0a lungul esofagului pana in stomac si duoden.Cu a+utorul acestui instrument, medicul poate o%ser"a neregularitatile tractului digesti"
superior si poate prele"a mostre de tesut '%iopsii ale mucoasei(. )cestea "or fi ulterior
analizate in "ederea decelarii prezentei $elico%acter p&lori.
). 'ratament
Tratamentul infectiei cu $. p&lori consta in administrarea unei com%inatii de anti%iotice care
sa distruga %acteria, eradicand infectia.
*edicamente care elimina Helicobacter plori din organism
Tratamentul infectiei cu $. p&lori se %azeaza pe anti%iotice medicul prescrie de o%icei o
anumita com%inatie de anti%iotice fata de care %acteria are o rezistenta foarte scazuta. Cel mai
pro%a%il tratamentul "a consta dintr0o com%inatie de doua anti%iotice administrate oral pe o
perioada de 14 zile.
*edicatia de suprimare a secretiei acide gastrice
8edicamentele care reduc secretia acida gastrica cresc eficienta anti%ioticelor, diminueaza
simptomatologia a+uta la eradicarea infectiei.
&ceste medicamente includ!
0 #n+ibitorii pompei de protoni. )ceste medicamente suprima secretia acida prin %locarea
unor pompe moleculare de protoni la ni"elul celulelor mucoasei gastrice. *emple de astfel
de medicamente/omeprazol, lansoprazol, antoprazol, ra%eprazol si esomeprazol
0 &nti+istaminice H2. )ceste medicamente reduc cantitatea de acid eli%erata la ni"elultractului digesti". *emple de astfel de
medicamente/ ranitidina,famotidina,cimetidina si nizatidina.
'estarea post,terapeutica in vederea decelarii infectiei cu H. plori
8edicul "a poate recomanda testarea $. p&lori la cate"a saptamani dupa tratament, pentru a
confirma eradicarea infectiei din organism si a certifica succesul terapeutic. #n cazul in care
testarea arata un esec terapeutic, "a fi necesar un nou tratament, efectuat cu o alta com%inatie
de anti%iotice, urmat de o noua testare in "ederea sta%ilirii eficientei tratamentului.
-. revenire
3
http://www.sfatulmedicului.ro/Analize-de-laborator/analize-de-sange-pentru-depistarea-cancerului_6450http://www.sfatulmedicului.ro/Analize-de-laborator/analize-de-sange-pentru-depistarea-cancerului_6450http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/ai-probleme-cu-stomaculi_5248http://www.sfatulmedicului.ro/Analize-de-laborator/analiza-sangelui-din-materiile-fecale_1282http://www.sfatulmedicului.ro/Analize-de-laborator/analiza-sangelui-din-materiile-fecale_1282http://www.sfatulmedicului.ro/Imagistica-si-endoscopia/endoscopia-digestiva-superioara_1312http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/omeprazol-capsule_8495http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/omeprazol-capsule_8495http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/lanzap-capsule_8392http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/ranitidina-150-mg_16130http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/ranitidina-150-mg_16130http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/famotidina-comprimate-filmate_8066http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/famotidina-comprimate-filmate_8066http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/cimetidina_15724http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/nizatidina-capsule_16389http://www.sfatulmedicului.ro/Analize-de-laborator/analize-de-sange-pentru-depistarea-cancerului_6450http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/ai-probleme-cu-stomaculi_5248http://www.sfatulmedicului.ro/Analize-de-laborator/analiza-sangelui-din-materiile-fecale_1282http://www.sfatulmedicului.ro/Imagistica-si-endoscopia/endoscopia-digestiva-superioara_1312http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/omeprazol-capsule_8495http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/lanzap-capsule_8392http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/ranitidina-150-mg_16130http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/famotidina-comprimate-filmate_8066http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/cimetidina_15724http://www.sfatulmedicului.ro/medicamente/nizatidina-capsule_16389 -
7/24/2019 Infectia Cu Helicobacter Pylori
4/4
)"and in "edere ca modalitatea de contaminare cu $. p&lori este inca necunoscuta, nu e*ista o
metoda eficienta de pre"enire a infectiei.
revenirea complicatiilor infectiei cu Helicobacter plori
#n zonele in care infectia cu $elico%acter p&lorisi complicatiile acesteia sunt frec"ent
intalnite medicii efectueaza testari de tip screening in randul populatiei aparent sanatoase.Testarea pre"enti"a pentru $elico%acter p&lori poate inlatura riscul dez"oltarii unor
complicatii se"ere ale infectiei cu aceasta %acterie, cum ar fi cancerul gastric.
#n prezent nu e*ista in lumea medicala un consens in ceea ce pri"este tratarea pacientilor care
nu prezinta semne si simptome clare ale infectiei cu $elico%acter p&lori. #n cazul in care
considerati ca ati putea a"ea o infectie cu $elico%acter p&lori este indicat sa consultati
medicul de familie. #mpreuna cu acesta, puteti sta%ili daca este sau nu necesar sa efectuati
anumite analize si in"estigatii care sa depisteze e"entuala prezenta a $elico%acter p&lori la
ni"elulstomacului.
4
http://www.sfatulmedicului.ro/Investigatii/testul-pentru-helicobacter-pylori_1298http://www.sfatulmedicului.ro/Cancer-esofagian-si-gastric/cancerul-gastric_787http://www.sfatulmedicului.ro/Cancer-esofagian-si-gastric/cancerul-gastric_787http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/ai-probleme-cu-stomaculi_5248http://www.sfatulmedicului.ro/Investigatii/testul-pentru-helicobacter-pylori_1298http://www.sfatulmedicului.ro/Cancer-esofagian-si-gastric/cancerul-gastric_787http://www.sfatulmedicului.ro/Ulcerul-gastroduodenal/ai-probleme-cu-stomaculi_5248