Hepatitele cronice la copii. Cs

1.La instituirea tratamentului antiviral n hepatita cronic viral la copil sunt folosite urmtoarele criterii. n afar de:

A. A.Prezenta g HBs. AgHbe, ADN-HBV, Anti Hbcor IgM; B. B.Prezena Anti-HCV, ARN HCV; C. Prezena Anti-Delta, ARN-HDV; D. Prezena semnelor clinice; E. Transaminaze serice sczute.

Cs

2.Factorii favorabili pentru un rspuns bun la terapia cu Interferon n hepatitele cronice virale la copil sunt, n afar de :

A. Valori foarte crescute ale transaminazelor; B. Sexul feminin; C. Nivelul moderat crescut al ADN-ului; D. Infectare n perioada perinatal; E. Durata sub 2-3 ani a bolii.

Cs

3.Contraindicaii pentru terapia cu glucocorticoizi n hepatitele cronice la copil sunt toate, n afar de:

A. Boala ulceroas; B. Osteoporoza pronunat; C. Hepatita autoimun; D. Ciroz decompensat; E. Hipertenzie portal pronunat.

Cs

4.Contraindicaii pentru terapia cu citostatice n hepatita cronic la copii sunt toate nafar de: A. Starea precomatoas i comatoas a bolnavului; B. Hepatit autoimun; C. Infeciile severe; D. Leucopenia; E. Hipoproteinemie

Cs

5.O ameliorare clinic i biochimic la un pacient cu ciroz biliar primitiv se poate obine prin administrare de:

A. Acid ursodezoxicolic B. Glucocorticoizi C. Colchicina D. Ciclosporina n doze mari E. Imuran

Cs

6.Tratamentul pruritului din ciroz biliar primitiv se face cu: A. Vitamina D B. Vitamina A C. Colesteramina D. Silimarina E. Vitamina

Cs

7.Contraindicaii absolute la terapia cu interferon n hepatita cronic viral la copii sunt, cu excepia:

A. Valori crescute ale transaminazelor; B. Coma hepatic;

C. Hepatit autoimun; D. Alte boli autoimute; E. Depresie n anamnez.

Cs

8.Pentru sindromul de colestaz din hepatita cronic la copil nu este caracteristic: A. Bilirubina seric crescut; B. Fosfataza alcalin crescut; C. Colesterolul crescut; D. Betalipoproteinele crescute; E. Hiperfibrinogenemie.

Cs

9. Ce nu este caracteristic pentru sindromul hepatopriv din hepatita cronic la copil : A. Hipoalbuminemie; B. Hiperbilirubinemie; C. Hipofibrinogenemie; D. Diminua factorii de coagulare; E. Scade protrombina seric

Cs

10. Pentru sindromul mezenhimal-inflamator din hepatita cronic la copil nu este caracteristic: A. Hipergamaglobulinemie; B. Nivel crescut imunoglobuiline serice; C. Leucocitoz, neutrofiloz; D. Nivel sczut gamaglobuline serice; E. Autoanticorpi organ-specifici

Cs

11.La instituirea preparatelor antivirale n hepatitele cronice virale sunt folosie urmtoarele criterii, n afar de:

A. Prezena Ag HBs, Ag Hbe, AND-HBV, Anti Hbcor IgM; B. Prezena Anti-HCV, ARN-HCV; C. Prezena Anti-Delta, ARN-HDV; D. Prezena semnelor clinice; E. Transaminaze sczute.

CS

Complement multiplu

Cm

1. Care sunt caracteristicele fazei replicative a hepatitei virale cronice : A. Antigenul Hbe; B. Anticorpii antiHbe; C. ADN HBV; D. Anticorpii antiHBcor IgM; E. Antigenul HBs

Cm

2.Care hepatite cronice pot fi tratate cu interferon alfa ?

A. Autoimun; B. Induse medicamentos; C. Hepatita ; D. Hepatita ; E. Criptogene

Cm

3. Hepatita cronic viral prezint virusologie: A. ADN- HBV

B. HBs Ag C. ARN-HCV D. HBcorAg E. HBe Ag

Cm

4. Care sunt factorii precipitant al encefalopatiei hepatice la copii?

A. Hemoragia gastro-intestinal; B. Excesul de glucide din alimentaie; C. Constipaia; D. Consumul exagerat de legume; E. Hipopotasemia

Cm

5. Hepatita cronic viral are caracteristici: A. Prezint anticorpi anti Hbcor; B. Are ARN-HCV; C. Se trateaz cu prednizolon; D. Are anticorpi anti HBs; E. Are anticorpi anti HCV.

Cm

6. Terapia imunosupresiv n hepatita autoimun la copil se face cu urmtoarele preparate: A. Prednisolon; B. Azatioprin; C. Interferon alfa; D. Levamizol; E. Delaghil

Cm

7. Sindromul de hepatocitoliz n hepatita cronic la copil este evideniat prin urmtoarele teste: A. Nivel seric crescut al transaminazelor; B. Nivel seric crescut lactatdehidrogenaz; C. Nivel seric crescut fibrinogen; D. Nivel seric crescut bilirubin; E. Nivel seric crescut crioglobuline

Cm

8. Sindromul de colestaz n hepatita cronic la copil este evideniat prin urmtoarele teste: A. Nivel seric crescut protrombin; B. Nivel seric sczut gama glutamiltranspeptidaza; C. Nivel seric crescut fosfataza alcalin; D. Nivel seric crescut bilirubin; E. Nivel seric crescut crioglobuline

Cm

9. Sindromul hepatopriv n hepatita cronic la copil este evideniat prin urmtoarele teste: A. Nivel seric crescut al transaminazelor; B. Hipoalbuminemie; C. Nivel serie crescut fosfataza alcalin; D. Hipofibrinogenemie; E. Hipoprotrombinemie

Cm

10. Marcherii sindromului imuno-inflamator n hepatita cronic la copil sunt: A. Hipergamaglobulinemie; B. Hipoalbuminemie; C. Nivele crescute imunoglobuline serice;

D. Hiperfibrinogenemie; E. Creterea litrului complementului

Cm

11. Enumerai manifestrile clinice extrahepatice din hepatita autoimun la copil: A. Icterul sclerotegumentar; B. Artralgii i artrite; C. Vergeturi abdominale violacee; D. Erupii cutanate maculopapuloase; E. Hepatomegalie

Cm

12. Contraindicaiile tratamentului cu interferon n hepatita cronic viral la copil sunt: A. Infecia cu virusul slbatic; B. Hepatita autoimun; C. Coma hepatic; D. Sexul femenin; E. Leucopenie, trombocitopenie severe

Cm

13. Factorii predictivi pentru rspunsul favorabil la terapia antiviral n hepatita cronic viral la copil sunt:

A. Nivel crescut de 2-5 ori ale ALT; B. Boal de scurt durat; C. ncrctura viral redus; D. Sexul masculin; E. Infecia dobndit perinatal.

Cm

14. Care din urmtoarele nu sunt criterii de diagnostic pentru hepatita autoimun la copil? A. Hipergamaglobulinemie; B. Anticorpi antinucleari pozitivi; C. Prezena markerilor hepatitelor virale; D. Rspuns favorabil la corticoterapie; E. Nivel seric crescut de cupru.

Cm

15. Care din virusurile cu tropism hepatic au potenial demonstrat de cronicizare? A. VHB B. VHC C. VHA D. VHE E. VHD

Cm

16.CM. Care sunt caracteristicele fazei replicative a hepatitei B :

A. Antigenul Hbe

B. Anticorpii antiHbe

C. ADN HBV

D. Anticorpii antiHBcorIgM

E. Antigenul HBs

CM

17. Hepatita cronic B se caracterezeaza cu: A. ADN- HBV

B. HBs Ag

C. ARN-HCV

D. HBcorAg

E. HBe Ag

Literatura:

1. T.Rusnac, M.Rudi, Curs de pediatrie . Vol. II. Chiinu 2001, pag. 98-104. 2. E. Ciofu, C. Ciofu. Esenialul n pediatrie. Bucureti. 3. Prelegerea

Hepatitele cronice la copii. Complement simplu

1. E 2. D 3. C 4. B 5. A 6. C 7. A 8. E 9. B 10. D 11. E

Complement multiplu

1. ACDE 2. CD 3. ABDE 4. ACE 5. BE 6. AB 7. AB 8. CD 9. BDE 10. ACE 11. BCD 12. BCE 13. ABC 14. CE 15. ABE 16. A,B,C,D 17. A,B,D,E