grila-pneumo-3 (Autosaved)

7/25/2019 grila-pneumo-3 (Autosaved)

1/25

4.INFECTII BRONHOPULMONARE LA ADULT

Complement simplu

1. Diagnosticul de pneumopatie este suspectat daca exista urmatoarele elemente CU EXCEPTIA:

a. Expectoratie

b. Temperatura > 37,5

c. Dureri toracice

d. Tahicardie > 1!min

e. Dispnee

". #U este imagine e$ocatoare de pneumopatie pe radiogra%ia toracica:

a. &pacitate parenchimatoasa unica

b. Opacitate parenchimatoasa difuza

c. &pacitati in %ocare multipled. &pacitati interstitiale

e. &pacitati interstitiale di%u'e

(. #U este %actor de risc de mortalitate in in%ectiile )ronhopulmonare:

a. Diabet zaharat neechili)rat

). *arsta > +, ani

c. -P&C

d. Drepanocito'a homo'igota

e. -oala renala

. In in%ectiile )ronhopulmonare sunt semne de gra$itate imediata ce impun internarea CUEXCEPTIA:

a. /rec$enta cardiaca > 1",!min

). Temperatura 0 (, grade

c. Ciano'a

d. TA > 140!0

e. Con%u'ie

,. epre'inta indicatie de spitali'are in sectia de terapie intensi$a:

a. Pa&" 0 + mm2g

). PaC&" > , mm2g

c. "aO#$iO# % #50 mm&'

d. 2emoglo)ina 0 3 g!dl

e. 4eucopenie 0 5-!ml

+. 6unt criterii )iologice de spitali'are in in%ectiile )ronhopulmonare:

a. Temperatura 0 (, grade

). 4eucocite > 17 5-!ml

c. (ree > 7mmo))

d. TA 0 3!+ mm2g

e. /rec$enta respiratorie > (!min

8. 6unt elemente in %a$oarea pneumococului in in%ectiile )ronhopulmonare CU EXCEPTIA:

a. De)ut )rutal


2/25

). 9unghi toracic

c. 2iperleucocito'a cu polinucleare neutro%ile

d. Afectare bi)atera)a

e. /e)ra crescuta inca din prima 'i

7. #U sunt )acterii %rec$ente in ca'ul in%ectiilor )ronhopulmonare la spital:a. 6. pneumoniae

). . pneumoniae

c. 2aemo%ilus in%luen'ae

d. Chlamidia pneumoniae

e. *ora+e))a catarrha)is

3. In in%ectiile )ronhopulmonare tratamentul ca'ului particular de a)ces pulmonar se %ace cu:

a. Amo+ici)ina 1'h - acid c)au)anic

). i%ampicina +mg!1"h

c. Ce%triaxona 1g!"h

d. &%loxacina

e. Eritromicina 1g!+h

1. Caracteri'ea'a ta)loul tipic de pneumopatie %ranca lo)ara acuta cu pneumococ:

a. De)ut rapid progresi$

). Tuse seaca

c. Opacitate a)eo)ara sistematizata pe /+

d. 6emne extrarespiratorii digesti$e si neurologice

e. Tratament cu macrolide

11. #U caracteri'ea'a ta)loul tipic de pneumopatie cu ;coplasma pneumoniae:

a. De)ut progresi$

). ino%aringita

c. &pacitati interstitiale )ilaterale pe x

d. Test Coom)s direct po'iti$

e. Tratament cu penici)ina i..

1". Caracteri'e'a ta)loul tipic al penumopatiei cu anaero)i:

a. &pacitati al$eolare con%luente pe x

b. &a)ena fetida

c. Anemie hemolitica

d. Diagnostic prin imuno%luorescenta directa din expectoratiie. Tratament cu macrolide

1(. In ceea ce pri$este conduita din )ronhopneumopatiile pre'ente in in%ectia cu 2I*< #U se

recomanda /und de ochi in suspiciunea de:

a. Toxoplasmo'a

b. "neumocistoza

c. Criptococ

d. C*

e. AI

1. #U caracteri'ea'a pneumopatia nosocomiala cu sta%ilococ:a. De)ut su)acut


3/25

b. puta ru'inoasa

c. E$olutie posi)ila cu piopneumotorace

d. Terapie cu oxacilina = %luorochinolona pentru sta%ilococ meticilin sensi)il

e. Terapie cu $ancomicina si %os%omicina pentru sta%ilococ meticilin re'istent

1,. Caracteri'ea'a pneumopatia nosocomiala cu -5#:a. Debut bruta)

). &pacitati interstitiale )ilaterale

c. &pacitate al$eolara sistemati'ata

d. Tuse seaca

e. 6emne extrarespiratorii digesti$e: greata

1+. 6unt elemente caracteristice examenului clinic in )ronsita acuta la adult CU EXCEPTIA:

a. /e)ra (7(3

). aluri ron%lante in prima %a'a

c. aluri umede in a doua %a'a

d. Tuse producti$a in prima %a'a

e. Tuse nedureroasa in a doua faza

18. Este ade$arat re%eritor la exacer)arile )ronsitei cronice la un pacient cu -P&C:

a. adiogra%ia toracica nu este necesara in %ormele %e)rile

b. "oate asocia rinoree

c. Intensitatea crescuta indica origine )acteriana

d. Indicatia de anti)ioterapie depinde de %e)rilitate

e. Pre'enta a cel putin un criteriu Anthoinisen indica o origine )acteriana

17. In ca'ul exacer)arilor -P&C sunt anti)iotice recomandate daca *E6 > ,? si expectoratia este

$er'uie CU EXCEPTIA:

a. Amoxicilina

). acrolide

c. Pristinamicina

d. 2efota+ime

e. Ce%otiamhexetil

Complement multiplu

13. Pneumopatia este suspectata daca se constata urmatoarele semne:

a. Tuse

). Temperatura > (8


4/25

"1. 6unt spitali'ati urmatorii pacienti cu pneumopatie:

a. *arsta 0 +, ani = #ici un %actor de risc

). *arsta 0 +, ani = 1 %actor de risc

c. arsta % 5 ani - # factor de risc

d. arsta > 5 ani - 1 factor de risc

e. arsta > 5 ani - # factori de risc

"". Urmatoarele conditii %ac ingri@irea la domiciliu a )olna$ilor cu pneumopatie imposi)ila:

a. 5reata

b. arsaturi

c. Tu)burari a)e functii)or superioare

d. Temperatura > (7

e. /isc de nerespectare a tratamentu)ui

"(. 6unt criterii )iologice de spitali'are in in%ectiile )ronhopulmonare:

a. 2) 0 1g!dl

b. 6eu % 4000m)

c. "aO# % 0 mm&'

d. 6eu > #0000m)

e. Cresterea timpului de protrom)ina

". 6unt elemente ale scorului C-+,:

a. 2onfuzie

). /rec$enta cardiaca > 1!min

c. $recenta respiratorie > 30min

d. "resiunea arteria)a sisto)ica % !0 mm&'

e. "resiunea arteria)a diasto)ica % 0 mm&'

",. 6unt indicatii de spitali'are in sectia de terapie intensi$a a pacientilor cu pneumopatie:

a. "o)ipnee > 30min

). Pa&" 0 + mm2g

c. PaC&" > , mm2g

d. "aO#$iO# % #50 mm'

e. CI*D

"+. 6unt elemente in %a$oarea pneumococului in in%ectiile )ronhopulmonare:

a. un'hi toracic

b. Opacitate a)eo)ara sistematizatac. &iper)eucocitoza cu po)inuc)eare neutrofi)e

d. tare 'enera)a de rau

e. De)ut insidios

"8. 6unt elemente in %a$oare legionelo'ei in in%ectiile )ronhopulmonare:

a. 2omorbiditati frecente

b. Dureri abdomina)e, arsaturi, diaree

c. 6emne &4 asociate

d. A%ectarea unilaterala

e. 8sec a) beta)actamine)or actie pe pneuomococ


5/25

"7. 6unt germeni responsa)ili de pneumopatii %rec$ent intalniti la domiciliu:

a. 4egionela pneumo%ila

b. . pneumoniae

c. * pneumoniae

d. oraxella catarrhalis

e. 6. aureus

"3. Urmatoarele durate corespund tratamentului anti)iotic in in%ectiile )ronhopulmonare la adult:

a. 7914 zi)e pentru pneumonii)e necomp)icate

). 81 'ile pentru penumonia cu . pneumoniae

c. 11 'ile pentru pneumonia cu 4egionella pneuomo%ila

d. 10914 zi)e pnetru pneumonia cu 2. pneumoniae

e. #1 de zi)e pentru pneumonia cu . aureus

(. Caracteri'ea'a ta)loul tipic de pneumopatie %ranca lo)ara acuta cu pneumococ:

a. Opacitate a)eo)ara sistematizata pe /+

). 6emne extrarespiratorii digesti$e

c. Tuse seaca

d. De)ut progresi$

e. &erpes nazo)abia)

(1. #U caracteri'ea'a legionelo'a pulmonara:

a. De)ut rapid progresi$

b. &a)ena fetida

c. /inofarin'ita

d. Dureri a)dominale

e. &pacitati al$eolare $agi< con%luente pe x

(". Caracteri'ea'a ta)loul tipic de pneumopatie cu . Pneumoniae:

a. Absenta frisoane)or

). Testul Coom)s indirect po'iti$

c. Tratament cu macro)ide timp de 10914 zi)e

d. &pacitati al$eolare )ilaterale pe x

e. Expectoratie ruginoasa

((. #U caracteri'ea'a ta)loul tipic de pnumopatie cu anaero)i:

a. 2alena %etida

b. Opacitate a)eo)ara sistematizatac. emne e+trarespiratorii di'estie

d. /a$ori'ata de alcoolism

e. Tratament cu penicilina 5 i.$.

(. Con%orm conduitei in in%ectiile )ronhopulmonare la pacientii cu 2I*< se recomanda )iopsie

)ronsica in suspiciunea de:

a. :ocardia

). C*

c. ;aposi

d. Pneumocisto'a

e. *A


6/25

(,. Este ade$arat despre pneumopatia nosocomiala cu sta%ilococ:

a. $aorizata de corticoterapie

b. puta puru)enta uneori hemoptoica

c. &pacitati extensi$e )ilaterale

d. 6. meticilin re'istent este tratat cu oxacilina = amino'ida

e. 6. meticilin sensi)il este tratat cu $ancomicina = %os%omicina

(+. Caracteri'ea'a )ronsita acuta la adult:

a. Tuse neproductia in prima faza

). aluri si)ilante in prima %a'a

c. aluri si)ilante umede in a doua %a'a

d. A doua faza dureaza 495 zi)e

e. "rima faza se prezinta cu febra 393!

(8. Este ade$arat despre exacer)area )ronsitei cronice la un pacient cu -P&C:

a. Intensitatea %e)rei este e$ocatoare pentru etiologia )acteriana

b. emne)e O/6 asociate indica spre infectie ira)a

c. $ebra ridicata dupa a 49a zi eoca etio)o'ia bacteriana

d. adiogra%ia toracica este recomandata sistematic

e.


7/25

c. Durata tota)a a tratamentu)ui este de #94 saptamani

d. p2 0 8


8/25

). Crestera $olumului de lichid pleural apare cand %luxul de iesire depaseste %luxul de intrare

c. Transsudatul apare datorita cresterii permea)ilitatii $aselor pleurale

d. Exsudatul apare datorita cresterii gradientului de presiune hidrostatica

e. Orice rearsat )ichidian p)eura) in conte+t febri) trebuie punctionat de ur'enta

1. 6unt semne %unctionale in re$arsatul pleural:a. Durere bazitoracica accentuata in inspir profund

). Tuse expectoranta

c. Dispnee ariabi)a

d. Cresterea $i)ratiilor $ocale

e. Inasprirea murmurului

11. Urmatoarele semne si simptome %ac parte din sindromul de re$arsat lichidian pleural:

a. uf)u p)euretic

b. Dispnee

c. Absenta transmiteriiibratii)or oca)e

d. 2ianoza

e. *atitate dec)ia cu e+ceptia rearsate)or )oca)izate sau inchistate

1". 6unt cau'e posi)ile de plaman al):

a. ")eurezie de mare abundenta

). Tumora gigantica

c. Pneumotorax unilateral cu supapa

d. Ate)ectazie comp)eta prin obstructia unei bronhii susa

e. "neumectomia

1(. epre'inta conditii pentru ca re$arsatul pleural sa %ie exsudat:

a. aportul proteine in sange ! proteine in lichid > #3 din )imita superioara norma)a a 6D& din san'e

d. /aport 6D& in )ichid 6D& in san'e > 0,

e. /aport proteine in )ichid proteine in san'e > 0,5

1. 6unt in$estigatii care se pot %ace in e$aluarea unui exsudat daca etiologia este incerta:

a. 4-A

). -ronhoscopie

c. iopsie p)eura)a cu ac

d. Toracoscopiee. CT

1,. /ac parte din patologia tumorala care poate determina pleure'ie:

a. Cancerul )ronhopulmonar stadiul III

b. *etastaze de )a un cancer de oar

c. *ezote)iomu) ma)i'n

d. Adenomul al$eolar

e. Paragangliomul pulmonar

1+. Urmatoarele )oli sistemice sunt etiologii ale re$arsatului pleural:

a. 6indromul ar%anb. indromu) 2hur'9trauss


9/25

c. indromu) =o'ren

d. 6indromul ElherDanlos

e. indromu) e'ener

6.ASTMUL LA ADULT

Complement simplu

1. Episoadele recidi$ante caracteristice astmului cuprind urmatoarele simptome CU EXCEPTIA:

a. Tuse

). &persiune toracica

c. hee'ing

d. 8+pectoratie

e. Dispne

". Este ade$arat cu pri$ire la diagnosticul astmului:

a. Tusea poate fi sin'uru) simptom

). A)senta simptomelor la examinare exclude astmul

c. 6e ausculta raluri ron%lante in timpul respiratiei normale sau %ortate si prelungite

d. Episoade recidi$ante de Bhee'ing la copilul de (, ani sunt aproape intotdeauna datorate astmului

e. 6imptomele nu apar niciodata dupa e%ort

(. Urmatoarea P/ este caracteristica dis%unctiei $entilatorii o)structi$e re$ersi)ile:

a. *E6post *E6pre 1+ ml

). *E6post *E6pre 1+ ml

c. *E6post *E6pre 1 mld. ?8*post @ 8*pre 8*teoretic B 14C

e. *E6post *E6preF ! *E6teoretic 1?

. 6unt aspecte ale unei situatii de urgenta la pacientii cu astm CU EXCEPTIA:

a. Cri'a intensa cu semne de detresa re'istenta la )ronhodilatatoare inhalatorii o)isnuite

). Cri'a se$era cu normocapnie

c. Cri'a se$era cu hipercapnie

d. /lux expirator de $ar% 0 (? din $aloarea teoretica

e. "8$ % 50C din a)oarea teoretica

,. In situatiile de urgenta din astm #U sunt semne care impun $entilatie spontana:a. Tul)urari de constiinta

b. $2 > 1#0min

c. Pau'e respiratorii

d. espiratie paradoxala

e. 2ipercapnie > , mm2g

+. Este /A46 despre in$estigatiile complementare in diagnosticul astmului:

a. 5a'ometria arteriala nu este necesara daca PE/ > ? decat cel teoretic

). 6emnele de CPA pe EC5 sunt sugesti$e doar daca dispar pe trasee succesi$e

c. /adio'rafia toracica este un e+amen de rutina

d. In %unctie de context se poate %ace o hemograma

e. In %unctie de context se poate %ace o hemocultura


10/25

8. Este /A46 despre astmul insta)il:

a. E %rec$ent precedat de o perioada de agra$are progresi$a

). Poate sur$eni in orice moment< oricare ar %i gradul de se$eritate a )olii astmatice

c. E un termen care inlocuieste sindromul de astm acut gra$

d. 2resterea consumu)ui de corticoizi inha)atori de scurta durata e ce) mai bun indiciu de

instabi)itatee. Permite continuarea acti$itatilor cotidiene daca este crescuta do'a de tratament intar'iind ast%el

contactul cu medicul

7. #U %ace parte din criteriile de astm insta)il:

a. ari $ariatii diurne ale o)structiei )ronsice

). Agra$are progresi$a a o)structiei )ronsice

c. A'raare in timpu) noptii

d. 6ens)ilitate mai mica a cri'elor la )ronhodilatatoarele o)isnuite

e. Cri'e pluricotidiene

3. #U caracteri'ea'a tratamentul astmului acut gra$:

a. #e)uli'are cu sal)utamol ,mg!"ml in 1, min si de reinnoit la %iecare "(min

b. O+i'en naza) #)min

c. Corticoi'i sistemici

d. #e)uli'ari anticolinergice cu )romura de ipratropium +? din $aloare optima

c. 6e recomanda o corticoterapie de scurta durata cu "mg!Gg!'i echi$alent prednison timp de ,1 'iled. #u se $a suprapune corticoterapia orala cu ce inhalatorie

e. 6e $a recomanda o consultatie speciali'ata pentru a $eri%ica sta)ilitatea astmului la " luni dupa

incident

11. Caracteri'ea'a stadiul " de astm astmul persistent usor CU EXCEPTIA

a. 6imptome > 1 data pe saptamana dar 0 1 data pe 'i

). 6imptome de astm nocturn > " ori pe luna

c. Exacer)ari care pot in%luenta acti$itatea si somnul

d. Actiitati fizice )imitate de catre simptome)e de astm

e. PE/ sau *E6 > 7? din $alorile pre'ise< cu $aria)ilitate de "(?

1". In tratamentul astmului se urmaresc urmatorii parametri CU EXCEPTIA:

a. 6imptome diurne 0 'ile pe saptamana

). Acti$itate %i'ica normala

c. Absenteism profesiona) sau sco)ar putin frecent

d. *E6 sau PE/ > 7,? din cea mai )una $aloare personala

e. *ariatie nictmerala a PE/ 0 1,?

1(. #U caracteri'ea'a principiile generale de tratament de %ond pentru astmul persistent moderat:

a. -eclometa'ona 7" micrograme!"h

b. $)uticazona 1009400 micro'rame#4h

c. 6almeterol ,1 micrograme!"h


11/25

d. /ormoterol "7 micrograme!"h

e. -udesonida 7" micrograme!"h

1. 6unt %actori %a$ori'anti!agra$anti pentru astm CU EXCEPTIA:

a. Polen

). Tutunc. AI#6

d. -eta)locante

e.


12/25

). 6emnele de CPA pe EC5 sunt sugesti$e doar daca persista pe trasee succesi$e

c. adiogra%ia toracica se %ace sistematic

d. /adio'rafia toracica se face numai dupa ame)ioararea documentata

e. adiogra%ia toracica aduce in%ormatii pertinente in peste ""? din cri'ele de astm

"1. Este ade$arat despre astmul supraacut:a. 8ste o forma de AA

b. "oate conduce )a deces in cateaminute

c. Afecteaza cu precadere subiectii mascu)ini % 30 de ani cu functie respiratorie sensibi) norma)a

d. #u este corelat cu triggeri psihologici

e. #u este corelat cu expunere alergenica

"". 6unt criterii de astm insta)il:

a. Agra$are in timpul noptii

b. 2resterea pro'resia a consumu)ui de beta9#9a'onisti

c. *ariatii diurne ale PE/ 0 (?

d. 2rize p)uricotidiene

e. cadere pro'resia a "8$

"(. Caracteri'ea'a tratamentul exacer)arii se$ere din astm:

a. 0,591 m'E'zi echia)ent de prednison )a adu)t timp de 910 zi)e

). Corticoterapia orala tre)uie administrata intreaga durata de 71 'ile

c. Descresterea pro'resia a corticoizi)or nu prezinta interes

d. e indica Einetoterapie respiratorie in caz de obstructie ma=ora

e. #u se $or administra corticoi'i inhalator pe perioada corticoterapiei orale

". #U caracteri'ea'a tratamentul astmului acut gra$:

a. 6al)utamol ,mg!"ml de ne)uli'at 1, min si reinnoit la %iecare "( min

b. O+i'en naza) #)min

c. 2orticoizii sistemici nu prezinta interes datorita efectu)ui deca)at de 4 ore

d. -romura de ipratoripium 7? din $alorile pre'ise< cu $aria)ilitate de "(?

"8. #U caracteri'ea'a stadiul " astmul persistent usor:

a. imptome cotidiene). Exacer)ari ce pot in%luenta acti$itatea si somnul


13/25

c. imptome de astm nocturn > 1 data pe saptamana


e. PE/ sau *E6 > 7? din $alorile pre'ise< cu $aria)ilitate de "(?

"7. Caracteri'ea'a stadiul ( astm persistent moderat:

a. imptome cotidieneb. 8+acerbari ce pot inf)uenta actiitatea si somnu)

c. $recent simptome de astm nocturnFFFF

d. Acti$itati %i'ice limitate de catre simptomele de astm

e. PE/ sau *E6 0 +? din $alorile pre'ise cu $aria)ilitate > (?

"3. Caracteri'ea'a stadiul astmul persistent se$er:

a. imptome permanente

). Exacer)ari ce pot in%luenta acti$itatea si somnul

c. 6imptome de astm nocturn > " ori pe luna


e. "8$ sau 8* % 0C din a)ori)e prezise cu ariabi)itate > 30C

(. #U corespund parametrilor optimi in tratamentul astmului:

a. 6imptome diurne 0 'ile pe saptamana

b. imptome nocturne % # nopti pe saptamana

c. Acti$itate %i'ica normala

d. Absenteism sco)ar sau profesiona) putin frecent

e. *ariatie nictmerala a PE/ 0 1,?

(1. Caracteri'ea'a tratamentul astmului persistent moderat:

a. ec)ometazona 009#000 micro'rame#4h

). /lutica'ona 1 micrograme!"h

c. 6e $or asocia corticoi'ii inhalatori cu cei orali

d. 6almeterol "7 micrograme!"h

e. udesonida 009#000 micro'rame#4h

(". #U caracteri'ea'a tratamentul astmului persistent se$er:

a. 2orticoizi inha)atori in doze reduse

). -ronhodilatatori cu actiune prelungita

c. Anti)eucotriene

d. 2orticoterapie ora)a pe termen scurt @ 0,491 m'E'zi timp de 910 zi)e

e. &mali'uma)

HHHH((. 6unt %actori %a$ori'anti!agra$anti pentru astm:

a. ucegaiuri

). Tutun

c. -eta)locante

d.


14/25

1. 6unt etiologii neuromusculare de IC restricti$a CU EXCEPTIA:

a. 6indrom 5uillain-arre

b. pondi)artrita anchi)ozanta

c. Poliomielita anterioara acuta

d. Por%irie acuta intermitenta

e. iastenie

". 6unt etiologii mecanice de IC restricti$a cu a%ectare parenchimatoasa CU EXCEPTIA

a. 6arcoido'a

). Traumatism toracic

c. Contru'ie pulmonara

d. Exere'a pulmonara

e. "ectus e+caatum

(. #U caracteri'ea'a P/ in diagnosticul IC restricti$e:

a. Diminuarea CPT

). Diminuarea compliantei pulmonare si!sau parietale

c. Diminuarea D4C&!*A in ca' de patologie interstitiala

d. 8*2 scazut

e. Crestere a *!CPT in o)e'itate

. 6unt mecanisme de actiune a asistentei $entilatorii mecanice in tratamentul IC restrciti$e CU

EXCEPTIA:

a. Cresterea $entilatiei al$eolare

). Punerea in repaus a muschilor respiratori

c. timu)area centri)or respiratori

d. #ormali'area comen'ii respiratorii secundare corectiei alterarilor nocturne ale schim)urilor ga'oasee. Cresterea compliantei pulmonare si toracice secundare utili'arii de $olume curente importante in

timpul noptii

,. #U este tratament etiologic al IC restricti$e:

a. Chirurgia corectoare a unei scolio'e

b. *etastazectomia in caz de tumora secundara o)uminoasa

c. Decorticarea pleurala

d. Pierdere in greutate semni%icati$a in ca' de o)e'itate

e. 6timularea dia%ragmei prin pacemaGer dia%ragmatic in a%ectiuni neurologice

Complement multiplu

+. 6unt IC restricti$e prin a%ectare neurologica de origine cere)rala sau medulara:

a. 6indrom 5uillian-arre

). Tetanos

c. Por%irie acuta intermitenta

d. c)eroza )atera)a amiotrofica

e. "o)iomie)ita anterioara acuta

8. Determina IC restricti$e de origine mecanica prin a%ectare parietala:

a. pondi)artrita anchi)ozanta

b. ")eureziac. Traumatismul toracic


15/25

d. Contu'ia pulmonara

e. Exere'a pulmonara

7. Corespunde P/ in diagnosticul IC restricti$e:

a. Diminuarea 2"T

). *E6!C* crescutc. (neori diminuarea comp)iantei pu)monare si parieta)e

d. Cresterea raportului D4C&!*A

e. 2resterea raportu)ui /2"T in spondi)artrita anchi)ozanta

3. 6unt metode pentru ameliorarea oxigenarii in IC restricti$e:

a. ;inetoterapia respiratorie

b. O+i'enoterapia de )un'a durata

c. *entilatie spontana cu presiune negati$a expiratorie

d. enti)atie asistata

e. Tratament etiologic

1. 6unt mecanisme de actiune a asistentei $entilatorii mecanice in tratamentul IC restrciti$e:

a. 2resterea enti)atiei a)eo)are

b. "unerea in repaus a muschi)or respiratori

c. Cresterea comen'ii respiratorii

d. 6caderea compliantei pulmonare

e. 6timularea dia%ragmei

11. Caracteri'ea'a tratamentul etiologic al IC restricti$e:

a. 2hirur'ia corectoare a unei sco)ioze

). Toracotomia

c. Decorticarea p)eura)a

d. "ierdere in 'reutate semnificatia in caz de obezitate

e. 2hirur'ia diafra'mei in afectiuni neuro)o'ice

1.DISPNEEA ACUTA SI CRONICA

Complement simplu:

1. Corespunde diagnosticului dispneei acute

a. 2ipoxie = hipercapnie Cri'a de astm

). &ipo+ie - hipocapnie @ "neumopatie acuta

c. 2ipoxie = hipocapnie Decompensare -P&C

d. 2ipoxie = hipercapnie Em)olie pulmonara

e. 2ipoxie = hipercapnie EPA

". #U este semn de insu%icienta respiratorie acuta:

a. Ciano'a

b. Asteri+is

c. Polipnee

d. Tira@ intercostal

e. espiratie a)dominala paradoxala

(. Corespun'ator conduitei de urgenta in dispneea acuta se $a %ace ga'ometrie sanguina in ca' de< CU

EXCEPTIA:


16/25

a. Ciano'a

). Transpiratii

c. Obstaco) pe cai)e superioare

d. Tul)urari de constienta

e. iscari respiratorii anormale

. #U sunt examene complementare de etapa a treia in diagnosticul dispneei acute:

a. asurarea /E*

). Ecogra%ia cardiaca

c. 6cintigra%ie de $entilatie!per%u'ie

d. azometrie san'uina

e. Cateterism cardiac drept

,. 6unt cau'e de dispnee expiratorie cu Bhee'ing:

a. Epiglotita in%ectioasa

). Compresie traheala data de o tumora mediastinala

c. Astm paro+istic

d. Edem uincGe

e. Pneumopatie acuta in%ectioasa

+. Este cau'a de dispnee acuta %ara 'gomote anormale:

a. 8mbo)ia pu)monara

). EPA

c. Pneumopatia de hipersensi)ilitate

d. Pleure'ie masi$a

e. Atelecta'ie completa

8. Caracteri'ea'a platipneea:

a. Dispnee cu imposi)ilitatea mentinerii decu)itului dorsal

). Apare in insu%icienta cardiaca stanga

c. Apare doar in ortostatism

d. Apare doar in clinostatism

e. Dispnee cu imposi)ilitatea mentinerii decu)itului lateral pe partea cu plamanul a%ectat

Complement multiplu:

7. Corespunde diagnosticului dispneei acute

a. 2ipoxie = hipercapnie Cri'a de astm

b. &ipo+ie - hipocapnie @ "neumopatie acuta

c. &ipo+ie - hipocapnie @ 8mbo)ie pu)monara

d. &ipo+ie - hipercapnie @ Decompensare "O2

e. 2ipoxie = hipercapnie EPA

3. 6unt semne de insu%icienta respiratorie acuta in diagnosticul dispneei:

a. 2ianoza

). Colaps

c. Asterixis


17/25

d. Coma

e. /espiratie abdomina)a parado+a)a

1. 6unt mane$re in conduita de urgenta in pre'enta dispneei acute dupa descoperirea unui o)stacol pe

caile aeriene superioare:

a. 6arin'oscopieb. Deschiderea 'urii

c. /etra'ere )a de'et

d. Drena@

e. &eim)ich

11. 6unt examene comlpementare de etapa a treia in diagnosticul dispneei:

a. 8co'rafia cardiaca

). 4aringoscopie

c. $ibroscopie bronsica

d. 2ateterism cardiac drept

e. adiogra%ie toracica

1". 6unt etiologii pentru dispneea inspiratorie 'gomotoasa:

a. 8pi')otita infectioasa

). Pneumopatia de hipersensi)ilitate

c. EPA

d. Pneumotorace spontan

e. 2ancer )arin'ian

1(. #U sunt etiologii ale dispneei expiratorii cu Bhee'ing:

a. Decompensare acuta a -P&C

). Astm paroxistic

c. "neumopatia de hipersensibi)itate

d. 8demu) GuincEe

e. EPA

1. 6unt etiologii ale dispneei cu raluri crepitante:

a. "neumopatia de hipersensibi)itate

b. "neumopatia acuta infectioasa

c. Pneumotorace spontan

d. Edem uincGe

e. Epiglotita in%ectioasa

1,. 6unt etiologii ale dispneei cu asimetrie sau liniste auscultatorie:

a. "neumotorace spontan

). EPA

c. Edem uincGe

d. Compresie traheala prin tumora mediastinala

e. ")eurezie masia

1+. 6unt etiologii ale dispneei acute %ara 'gomote anormale:

a. 8mbo)ia pu)monara

). EPAc. Anemia acuta


18/25

d. Edem uincGe

e. o)i neuromuscu)are

18. 6unt cau'e ale dispneei cronice:

a. -oli neuromusculare

b. "ericardita cronica constrictiac. "O2

d. Dispneea psihogena

e. Anemia cronica

17. Caracteri'ea'a platipneea:

a. Dispnee cu imposi)ilitatea mentinerii decu)itului dorsal

). Dispnee cu imposi)ilitatea mentinerii decu)itului lateral de partea plamanului a%ectat

c. Dispnee doar in pozitie ortostatica

d. Apare in caz de sunt dreapta9stan'a

e. Apare in ca' de sunt stangadreapt

2.TUSEA LA ADULT

Complement simplu

1. #U %ace parte din principalele cau'e ale tusei acute:

a. Pneumopatia acuta in%ectioasa

). Em)olia pulmonara

c. Edemul pulmonar

d. Astmul )ronsic

e. Tubercu)oza pu)monara

". Este cau'a de tuse cronica cu radiogra%ie toracica anormala:

a. 2ancer bronsic

). Tu)erculo'a )ronsica

c. Astmul hipersecretant

d. Pneumopatie in%ectioasa su)acuta

e. Pneumopatie in%iltranata di%u'a in%raradiologica

(. #U este cau'a de tuse cronica cu radiogra%ie toracica normala:

a. Tu)erculo'a )ronsica

). Astmul hipersecretant

c. *ucoiscidozad. Cancer )ronsic

e. e%lux gastroeso%agian

. Este ade$arat despre caracteristicile tusei:

a. Tusea la inceputul noptii sugerea'a o )ronsita cronica

b. Tusea e+c)usi diurna su'ereaza o tuse psiho'ena

c. Tusea la mi@locul sau s%arsitul noptii sugerea'a o tuse de origine cardiaca

d. Tusea in timpul schim)arilor de po'itie sugerea'a o tuse de origine cardiaca

e. Tusea in cursul deglutitiei sugerea'a un re%lux gastroeso%agian

,. 6unt complicatii ale tusei CU EXCEPTIA:

a. 6ipotimie

). 6incopa


19/25

c. Pneumoperitoneu

d. /ractura de coaste

HHHHe. Depresie

+. In algoritmul de diagnostic al tusei in ca' de radiogra%ie toracica anormala urmatorul pas este:

a. 8+amenu) e+pectoratiei

). adiogra%ie a sinusurilor

c. -ilant alergologic

d. Test de pro$ocare )ronsica

e. p2metrie

8. Este ade$arat despre tratamentul al tusei:

a. 2e) simptomatic se prescrie cand tratamentu) etio)o'ic este imposibi)

). oleculele antitusi$e sunt contraindicate in ca' de hiposecretie )ronsica

c. Codeina determina cresterea motilitatii intestinale

d. #u necesita precautie la copii

e. 6e recomanda codetilina pentru ca spre deose)ire de codeina nu pre'inta e%ecte ad$erse

7. 6unt agenti care cresc pragul sau latenta de reacti$itate a centrilor ner$osi CU EXCEPTIA:

a. Dextrometer%an

). Carami%en

c.


20/25

d. O tuse )a sfarsitu) noptii su'ereaza astm

e. & tuse la tre'ire sugerea'a o origine psihogena a tusei

1(. 6unt complicatii neurologice ale tusei:

a. incopa

). Incontinenta urinara

c. 2ernie de disc

d. 8mbo)ie 'azoasa cerebra)a

e. Depresie

1. In cadrul algoritmului de diagnostic al tusei daca radiogra%ia toracica e normala si pacientul

pre'inta rinoree posterioara urmatorii pasi sunt:

a. Test de pro$ocare )ronsica cu metacolina

b. /adio'rafie a sinusuri)or

c. i)ant a)er'o)o'ic

d. Examenul expectoratiei

e. Endoscopie )ronsica

1,. In prescrierea tratamentului antitusi$ simptomatic se $a tine seama de:

a. Tratament antia)er'ic

b.


21/25

". 6unt agenti care reduc stimularile receptorilor tusei:

a. romura de ipratropium

). Di%enihidramina

c. 4e$omepropa'ina

d. De+bromfeniramina

e.


22/25

d. 0 83?

e. 0 70 mm&'

). Pa&" 0 + mm2g

c. 6a&" 0 3?

d. / > ",!min

e. /C > 11!min

3. In cadrul managementului exacer)arilor acute ale -P&C %ara criterii de gra$itate se recomanda

spitali'are a)ia atunci cand nu exista ameliorare dupa:

a. Instituirea sau cresterea )ronhodilatatorilor )eta"agonisti

). Anti)ioterapie

c. 2orticoterapie ora)a

d. Jinetoterapie

e. Instituirea sau cresterea anticolinergicelor

1. In managementul exacer)arilor acute ale -P&C cu criterii de gra$itate se recomanda urmatoarele

atata timp cat nu sunt semne de amenintare a prognosticului $ital CU EXCEPTIA:

a. Corticoterapie i.$.

). Jinetoterapie

c.


23/25

). Poliglo)ulie importanta

c. 6emne de I*D

d. Desaturari nocturne

e. Desaturari la e%ort

1. 6unt principii de monitori'are de lunga durata in -P&C CU EXCEPTIA:a. Tratarea simptomeleor

). Ameliorarea tolerantei la e%ort

c. Tratarea %actorilor de risc

d. erificarea eficacitatii tratamentu)ui

e. Diminuarea mortalitatii

Complement multiplu

1,. /ac parte din -P&C:

a. ronsita cronica simp)a

b. ronsita cronica obstructiac. Em%i'emul paracicatricial

d. 8mfizemu) pan)obu)ar

e. 8mfizemu) centro)obu)ar

1+. Caracteri'ea'a )ronsita cronica o)structi$a:

a. &)structie persistenta a cailor aeriene mari

b. Dispnee de efort

c. *E6 0 (,?

d. Pa&" 0 7 GPa

e. Absenta hipo+emiei de repaus

18. 6unt caracteristici clinice ale pinG pu%%er:

a. Corpolenta o)e'a

b. arbat tanar

c. Tuse rara si tardia

d. 6i)ilante

e. Ciano'a

17. #U caracteri'ea'a P/ la )lue )loater:

a. CPT su)normal

b. D62O scazutnormal sau putin sca'utF

c. Pa&" sca'uta

d. "a2O# norma)a

e. *E6!C* sca'ut

13. Caracteri'ea'a radiogra%ia toracica in em%i'emul panlo)ular:

a. Distensie

). 2iperclaritate a $ar%urilor

c.


24/25

". Este ade$arat despre D*& in -P&C:

a. Existenta D*& se poate a%irma daca exista semne de distensie toracica

b. 8ste DO daca 8*2 % 70C

c. 8ste DO daca 8*2 % 0,70

d. eeritatea DO se defineste doar prim 8*

e. 6e$eritatea D*& se de%ineste doar prin *E6!C*

"1. Caracteri'ea'a tratamentul in %unctie de stadiul -P&C:

a. 6tadiul I Corticoi'i in%lamatori in pre'enta simptomelor semni%icati$e

b. tadiu)


25/25

"8. Con%orm schemei de management al -P&C cu criterii de gra$itate< %ac parte din reanimarea

spontana:

a. 1#5C din ce) teoretic, nesecretanti

d. Pacienti cu PC&"> + mm2g

e. Pacienti cu 2TAP

(". 6e recomanda la -P&C cu o)structie )ronsica moderat se$era la se$era %ara oxigenoterapie petermen lung:

a. P/!1" ani

b. "$/ o data pe an

c. adiogra%ie toracica !1" ani

d. adiogra%ie toracica o data pe an

e. 5a'ometrie arteriala la (+ luni

grila-pneumo-3 (Autosaved)

Documents

Transcript of grila-pneumo-3 (Autosaved)