Farmacologie

15
1. Inhibitori ai ADN-girazei Generaţia a I-a - acidul nalidix Generaţia a II-a - flumequina şi acidul oxolinic - Activitatea antibacteriană: G- aerobe, - Utilizarea clinică: tratarea infecţiilor urinare şi intestinale Generaţia a III-a - fluorochinolonele - enrofloxacină, danofloxacină, ciprofloxacină, norfloxacina, ofloxacina şi pefloxacină. - sunt considerate chinolone bactericide de uz "sistemic". - au spectru antibacterian lărgit: enterobacteriacee variate, inclusiv piocianic, stafilococi şi streptococi rezistenţi, neiserii, micoplasme, chlamidii, proteus şi pseudomonas etc. - Administrare PO, IV, IM şi SC. - Absorbţia se face rapid (în urma administrării per os concentraţia serică terapeutică este obţinută din aproximativ 1-3 ore de la administrare). 2. Esteri organofosforici - antihelmintice cu efect paralizant - mecanism de actiune: inhibitori ai acetilcolinesterazei - Diclorophos - se descompune prin oxidare şi hidroliză - preparate comerciale – Atagard - Canoguard - Equiguard - Haloxon - este activ faţă de strongili gastrointestinali - Coumaphos - folosit la rumegătoare. 3. Gonadotrofina serică - are acţiune similară FSH - stimulează activitatea secretorie a placentei - protejează embrionul şi fătul - controlează dezvoltarea foliculilor ovarieni - pregăteşte foliculii pentru ovulaţie - la monotocice produce poliovulaţie - la masculi stimulează dezvoltarea glandelor accesorii, spermatogeneza, calitatea şi cantitatea spermei - se dozează în U.I. - indicaţii terapeutice: - inducerea şi sincronizarea căldurilor - provocarea poliovulaţiei - în hipotrofia ovariană, călduri silenţioase, anestru după fătare - la masculi pentru îmbunătăţirea ejaculatului Doze şi mod de administrare - anestru după fătare 1500-3000 U.I. s.c. sau i.m. - persistenţa corpului galben- 1500-3000U.I. - infantilism genital la juninci -500 U-I. Combinaţii ale gonadotrofinei serice cu gonadotrofina corionică - PG 600 - Suidan - Praedyn 4. Mebendazol, Oxibendazol, Flubendazol - antihelmintice cu spectru larg - derivati benzimidazolici - mecanism de actiune – perturbarea metabolismului energetic Mebendazolul – f. eficace impotriva nematodelor si cestodelor - metabolizat in ficat, excretat prin urina, fecale si bila - inhiba preluarea glucozei - recomandat in parazitozele cu strongili si oxiuri iar la pasari in singamoza, ascaridoza s.a. - Telmin, Vermox Preparate comerciale - Ser gonadotrop - Folistim - Foligon - Gonadotrophine serique Roussel Oxibendazol – cel mai bun antihelmintic la cal in nematodoze - perioada de interdictie la carne 14 zile, lapte 48 ore - indice terapeutic mare - nu e recomandat la armasari in

description

Subiecte

Transcript of Farmacologie

Page 1: Farmacologie

1. Inhibitori ai ADN-girazei Generaţia a I-a - acidul nalidix

Generaţia a II-a - flumequina şi acidul oxolinic - Activitatea antibacteriană: G- aerobe, - Utilizarea clinică: tratarea infecţiilor urinare şi intestinale

Generaţia a III-a - fluorochinolonele - enrofloxacină, danofloxacină, ciprofloxacină, norfloxacina, ofloxacina şi pefloxacină.- sunt considerate chinolone bactericide de uz "sistemic". - au spectru antibacterian lărgit: enterobacteriacee variate, inclusiv piocianic, stafilococi şi streptococi rezistenţi, neiserii, micoplasme, chlamidii, proteus şi pseudomonas etc.- Administrare PO, IV, IM şi SC. - Absorbţia se face rapid (în urma administrării per os concentraţia serică terapeutică este obţinută din aproximativ 1-3 ore de la administrare).

2. Esteri organofosforici- antihelmintice cu efect paralizant- mecanism de actiune: inhibitori ai acetilcolinesterazei - Diclorophos - se descompune prin oxidare şi hidroliză - preparate comerciale – Atagard - Canoguard - Equiguard

- Haloxon - este activ faţă de strongili gastrointestinali - Coumaphos - folosit la rumegătoare.

3. Gonadotrofina serică- are acţiune similară FSH- stimulează activitatea secretorie a placentei- protejează embrionul şi fătul- controlează dezvoltarea foliculilor ovarieni- pregăteşte foliculii pentru ovulaţie- la monotocice produce poliovulaţie- la masculi stimulează dezvoltarea glandelor accesorii, spermatogeneza, calitatea şi cantitatea spermei- se dozează în U.I. - indicaţii terapeutice: - inducerea şi sincronizarea căldurilor - provocarea poliovulaţiei - în hipotrofia ovariană, călduri silenţioase, anestru după fătare - la masculi pentru îmbunătăţirea ejaculatuluiDoze şi mod de administrare - anestru după fătare 1500-3000 U.I. s.c. sau i.m.- persistenţa corpului galben- 1500-3000U.I. - infantilism genital la juninci -500 U-I. Combinaţii ale gonadotrofinei serice cu gonadotrofina corionică - PG 600 - Suidan - Praedyn

4. Mebendazol, Oxibendazol, Flubendazol - antihelmintice cu spectru larg- derivati benzimidazolici- mecanism de actiune – perturbarea metabolismului energetic

Mebendazolul – f. eficace impotriva nematodelor si cestodelor - metabolizat in ficat, excretat prin urina, fecale si bila - inhiba preluarea glucozei - recomandat in parazitozele cu strongili si oxiuri

iar la pasari in singamoza, ascaridoza s.a. - Telmin, Vermox

Flubendazol - analog fluorinat al mebendazolului - se absoarbe mai greu dar are indice terapeutic mai mare

5. Miorelaxante (farmacocinetica? si clasificare) Mecanismul de acţiune

- diminuarea şi abolirea reflexelor spinale mono- şi polisinaptice- facilitarea transmiterii inhibitoare GABA- ergice- deprimarea neuro-receptorilor din fusul nuclear - mecanism periferic de decuplare a procesului de excitaţie-contracţie,

prin favorizarea reţinerii calciului în reticulul endoplasmatic

6. Antispastice miotrope

Preparate comerciale- Ser gonadotrop- Folistim- Foligon- Gonadotrophine serique Roussel

Oxibendazol – cel mai bun antihelmintic la cal in nematodoze - perioada de interdictie la carne 14 zile, lapte 48 ore - indice terapeutic mare - nu e recomandat la armasari in perioada montei

Clasificarea miorelaxantelor - benzodiazepine (diazepam, clordiazepoxid) - carbamaţi (meprobamat, fenprobamat) - eteri ai glicerolului (guaifenesina, mefenesina) - benzoxazoli (clorzoxazona) - alte structuri (baclofen)

Page 2: Farmacologie

naturale – papaverina de sinteză - mebeverina, drotaverina, pitofenona, noraminofenazona

Papaverina

- alcaloid din opiu- la nivel intracitoplasmatic înhibă fosfodiesteraza - creşte concentraţia de AMPc din miocite- declanşează mecanismele de relaxare msculară- stimulează transportul ionilor de calciu către reticulul sarcoplasmic- reduce concentraţia intracitoplasmatică a ionilor de calciu- apar efect de tip anticalcic

Indicaţii terapeutice- spasme şi colici biliare ,renale,gastrice, intestinale- spasm bronşic- spasm coronarian- spasme şi tulburări circulatorii periferice şi centrale- se administrează per os şi parenteral 0,2-0,5g/animal

Drotaverina- acţiunea antispastică este de 2-5 ori mai mare comparativ cu papaverina- acţiunea la nivel cardiovascular este mai slabă- prezintă efect de tip anticalcic- inhibă specific izoenzima PDE IV din muşchii netezi gastrointestinali ,urinari şi uterini, relaxând predominant musculatura de la acest nivel.

7. Antibiotice antimicotice Griseofulvina - se extrage din culturi de Pencilinium griseofulvinum

- se depozitează la nivelul pielii şi fanerelor realizând protecţie antifungică;- inhibă mitoza celulelor fungice prin perturbarea fusului de diviziune.

Amfotericina B - prin centrii săi activi se leagă ireversibil de structurile steroidice ale membranelor fungice şi le modifică permeabilitatea; - lezează celulele fungice prin procese oxidative.

Nistatina - asemănătoare cu Amfotericina B; - activă faţă de Candida , Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton.

Natamicina - folosită în: - candidoză - trichomonoză - micoze respiratorii

8. Substante parasimpaticomimetice

- sunt substanţe care produc efecte asemănătoare efectelor stimulării parasimpaticului şi activării sinapselor neuroefectoare colinergice muscarinice. - Ele acţionează asemănător cu acetilcolina, dar efectul fiecărei substanţe predomină asupra unuia sau numai a unor organe inervate colinergic, în timp ce la nivelul altor organe acţiunea parasimpaticomimetică este slabă.

1. Pmimetice cu acţiune directăA. Pmimetice naturale: Acetilcolina, Arecolina, Pilocarcapina. B. Pmimetice sintetice: Vasoperif (Carbacol).

2. Pmimetice cu acţiune indirectă (anticolinesterazice)A. Anticolinesterazice cu acţiune indirectă

a) Reversibile: Fizostigmina – Ezerina, Neostigmina,. b) Ireversibile: Derivaţii organofosforici: paration (nitrostigmină), paraoxon!!!.

B. Reactivatori de colinesterază: Obidoxima - Toxogonin® Reactivatorii înlătură toate efectele compuşilor organofosforici.

9. Gonadotrofina corionica - are acţiune similară LH (pregătirea ovulaţiei, ovulaţie, formarea corpului galben, producerea de progesteron)- stimulează celulele Leydig în producerea de testosteron- se dozează în unităţi internaţionale- indicaţii terapeutice: - călduri anovulatorii

- ovulaţie întârziată - chişti ovarieni - prevenirea avortului - hipo şi agalaxie - criptorhidie

11. Pilocarpina si ezerinaPilocarpina – parasimpaticomimetic natural cu actiune directa

- Este un alcaloid extras din frunze de Pilocarpus Jaborandi. - Acţiune derivativă (măreşte secreţiile glandelor exocrine) - hidropizii, edeme, în furbură acută, în insuficienţa renală (puternic diaforetic). - !O atenţie deosebită se va acorda utilizării pilocarpinei la anumite specii (rumegătoare mari şi mici şi pisici) la care, datorită hipersecreţiei

bronşice, există permanent pericolul producerii bronhopneumoniilor prin aspiraţie. Recomandări terapeutice:

- derivativ - vomitiv- purgativ- miotic (în sinechii irido-cicliene, în glaucom pentru scăderea tensiunii intraoculare, de 3 ori/zi). - in intoxicaţia acută cu atropină sau alte parasimpaticolitice.

Ezerina (Fizostigmina) – anticolinesterazic reversibil

Efecte- acţiune relaxantă antisapstică la nivel digestiv, biliar,urinar- acţiune bronhodilatatoare antiasmatică- acţiune vasodilatatoare moderată- deprimă conducerea atrio-ventriculară- tahicardie- prelungeşte perioada refractară

Page 3: Farmacologie

Este un alcaloid extras din seminţele de Physostigma venenosum. Farmacodinamie, inhibă reversibil colinesterazele.

- măreşte frecvenţa mişcărilor respiratorii, - produce bradicardie, vasodilataţie şi hipotensiune (efecte prevenite de atropină).- stimulează slab secreţia glandelor exocrine - contractă puternic muşchii netezi (stomac, intestin, uter, uretră, vezică urinară, bronhii). - in aplicaţii oculare stimulează muşchiul circular al irisului şi muşchiul ciliar şi scade presiunea intraoculară (colire 0,5-1% - utilizate în tratamentul glaucomului, instilaţii alternative cu soluţie de atropină).

Efectul apare în 10 – 30 de minute şi se menţine 1- 2 zile.Recomandări: - purgativ foarte energic, injectându-se subcutanat 20 - 60 mg la animalele mari şi 5 - 20 mg la animalele mici, din soluţia 1-2% preparată ex tempore.

10. Glucocorticoizii – indicatii si contraindicatii

12. Medicatia hemosporidiozelor

1. Isetionatul de amicarbamidă (Diampronul) - în babesioză 2. Compuşi de imidocarb dipropionat (Imizol)

Dipropionatul de imidocarb –în babesioză şi anaplasmoză.3. Compuşi de quinuroniu

Acaprinul – folosit în babesioză - mai puţin eficace în nutalioză şi theilerioză.4. Derivaţii benzidinei

Albastru de tripan – folosit în babesiozăDequalinul – are acţiune antibacteriană şi antifungică

5. Derivaţii tiaziniciBerenil (diminazen diaceturat)Diminosan

6. Antibiotice cu spectru larg Tetracicline

13. Substante vomitiveVomitivele pot fi clasificate astfel:- vomitive centrale - excită

centrul vomei din bulb - voma este uşoară ,se produce rapid şi are o perioadă scurtă de greaţă. - vomitive periferice – se administrează per os - excită mucoasa gastrică

- voma se produce târziu după o lungă perioadă de greaţă.Vomitivele se recomandă:- când este necesară golirea stomacului de conţinut- se evită administrarea la animalele slăbite şi la pacienţii slăbiţi

14. Medicatia trichomonozei si histomonozei- Tripaflavina – inhibă sinteza ARN şi ADN

- acţiune antibacteriană - acţiune antitrichomonazică

- Dimetridazolul - folosit în : - trichomonoză - histomonoză - infecţii cu streptococi şi stafilococi

- Metronidazol – folosit în – trichomonoză - histomonoză

- Tinidazol şi Carnidazol - folosite în anaerobioze la porc şi bovine

centraleApomorfina, Veratrina, Sulfatiazol, Pilocarpina, Xilazina

Rumdigestim (rizom de veratru, alc etilic, HCl), Ruminol (stricnina sulfat veratrina s.a.)

perifericerăd. și rizomul de știrgoaie, răd. de Ipeca, Emeticul, Sulfat de Cu, de Zn, apă caldă și sărată 

Contraindicații- Gestaţia avansată: pot produce avort;- Glaucom- Ulceraţii corneene profunde: determină întârzierea procesului de reepitelizare a corneei; - Ulcere si rani care se vindeca greu- Infectii virale si micoze sistemice, artrite septice- În chirurgie sunt exemplificate situaţii când reparaţia tisulară a plăgilor provenite prin

arsuri este întârziată semnificativ sau chiar poate fi dezastruoasă (apariţia cicatricelor vicioase);- Glucorticoizii induc rezistenţa la insulină, aspect cunoscut ca diabetul steroidic de novo

(este uşor şi reversibil la oprirea medicaţiei). Utilizarea lor poate exacerba diabetul zaharat fapt pentru care se contraindică utilizarea lor în această condiţie de boală.

- Insuficienţă cardiacă: au efect depresiv asupra sistemului circulator şi pot astfel, adânci această condiţie de boală.

Insuficienta renala cronica

Indicații- Pt actiunea antiinflamatoare-

antireumatica: artrite, artroze, miozite, arsuri, encefalite, mielite, hepatite, polinevrite, inflamatii la nivel ocular

- Pt actiunea antitoxica-antisoc: colaps circulator, toxiemie de gestatie, toxiinfectii alimentare

- Pt actiunea antialergica : eczeme, astm

Mecanismul de acţiune al acestor substante la nivelul parazitului – tulburari de ordin fizic apoi tulburarea metabolismului prin blocarea sistemelor enzimatice

Liza parazitilor --> produsi antigeni -->sterilizare sau --> premuniție

- Preparate comerciale – Amprodazolo - Spartix - Tricomicon - Meclozol - Flagyl - Fasigyn

Page 4: Farmacologie

15. Analgezice opioide (morfinomimetice), care acţionează asupra SNC, favorizând procesele care controlează inhibitor durerea;

Sistemul opioid endogen Opioidele endogene:

- neuromodulatori- neuropeptide active biologic- tipuri: endorfine, dinorfine, encefaline, endomorfine

Receptorii opioizi: µ1,2, k1,2, δ 1,2 (in SNC)Morfina În medicina veterinară morfina se utilizează doar la cabaline şi canide.Utilizari terapeutice:

dureri mari: cancer, fracturi osoase multiple etc. edem pulmonar acut preanestezie diaree severă

!!!la rumegătoare, pisică şi ceva mai puţin la porc, morfina provoacă o excitaţie dramatică, sialoree etc. (în mod special la pisică; dacă doza se reduce la 0,1 mg/kgc aceasta nu mai prezintă reacţii adverse, analgezia fiind la fel de marcantă ca şi la câine), chiar dacă acţiunea analgezică există.

16. Miorelaxante centrale Miorelaxantele centrale diminuă hipertonia ,contractura şi spasmul muşchilor striaţi.

Mecanismul de acţiune - diminuarea şi abolirea reflexelor spinale mono- şi polisinaptice- facilitarea transmiterii inhibitoare GABA- ergice- deprimarea neuro-receptorilor din fusul nuclear - mecanism periferic de decuplare a procesului de excitaţie-contracţie,

prin favorizarea reţinerii calciului în reticulul endoplasmatic

17. Tetraciclinele clasice- se elimina prin urina si bila

1. Clortetraciclina (aureomicina) – Aureomicina 1000, Clortetracicline – pulberi, spray2. Oxitetraciclina (Teramicina) –din culturi de Streptomyces rimosus

- se elimina mai lent ca precedenta- Oxiram, Oxiderm,Oxivet, Oxipan, Neoxivet, Oxitetravit, Tetravet– pulberi, unguente, sol. inj., spray

3. Tetraciclina – din culturi de Streptomyces texasi- se absoarbe bine, da conc. sang. mai mari- toxicitate mai mica decat precedentele- pulberi, unguente

4. Rolitetraciclina (metiltetraciclina) – semisintetica- nu se absoarbe per os (chelateaza)- Solvocilin – pulbere, suspensie uleioasa

18. Medicatia antivomitiva

Sunt indicate în voma care constituie o problemă pentru pacient:

- răul de mişcare- tulburări digestive ,biliare,hepatice- în intoxicaţii - în greaţa,voma induse de

chimioterapia anticanceroasă

Metoclopramid - stimulează peristaltismul esofagului, stomacului, intestinului subţire - creşte tonusul sfincterului cardia - relaxează sfincterul piloric- împiedică refluxul gastro-esofagian şi duodeno-gastric- grăbeşte golirea stomacului ,grăbeşte tranzitul intestinului subţire- se prezintă sub formă de comprimate ,soluţie injectabilă, supozitoare

centrale

Antagonistii dopaminei

Fenotiazine neuroleptice: Clorpromazina, Emetiral, Torecan

Metoclopramid, Domperidon

Antagonistii serotoninei

Antihistaminice H1 - Prometazina

Parasimpaticolitice: Scopolamina

perifericeApa cloroformata

Sol. efervescenta Rivieri

Clasificare medicatiei analgezice (după origine):1. Alcaloizi naturali ai opiului: Morfina, Codeina2. Derivati semisintetici ai morfinei şi codeinei: Hidromorfona, Oximorfona.3. Opioide de sinteză: Petidina, Metadona, Fentanil, Tramadol, Pentazocina

Clasificarea miorelaxantelor - benzodiazepine (diazepam, clordiazepoxid) - carbamaţi (meprobamat, fenprobamat) - eteri ai glicerolului (guaifenesina, mefenesina) - benzoxazoli (clorzoxazona) - alte structuri (baclofen)

Indicaţii terapeutice - stări spastice dureroase ale muşchilor striaţi - în chirurgie, ortopedie

Page 5: Farmacologie

b. TARDIVE: OBEZITATE de tip “cushingoid” TULBURARI OSOASE: osteoporoza; tasari; fracturi; HTA (secundare retentiei hidrosaline); HIPERGLICEMIE; TULBURARI SEXUALE.

c. TULBURARI DE SEVRAJ: ASTENIE, DEPENDENTA PSIHICA la om; “REBOUND”!!! NU oprirea brusca a GCorticoizilor !!!

19. Glucocorticoizii – efecte adverseGRAVE – sunt considerate “arme cu două taisuri”a. PRECOCE

tulburari DIGESTIVE – hiperaciditate (epigastralgii, pirozis etc.);

tulburari NEUROPSIHICE (pe teren predispus): euforie, depresie, confuzie;

“RISC INFECTIOS” (este contraindicată folosirea glucocorticoizilor în fazele acute ale diverselor boli infecţioase).

2. Actiune ANTIALERGICA3. Actiune IMUNOSUPRESOARE – blocheaza productia de Ilk1

(Mf), de Ilk2 (Lc) si de Ifn (Lc T activate)4. Efectele METABOLICE ale GC

i. ↑ GLICEMIA: - ↓ captarea glucozei- ↑ gluconeogeneza si glucogenogeneza hepatică

ii. ↑ AG Liberi: - ↑ lipolizaiii. INHIBA SINTEZA PROTEICĂiv. ↑ RETENTIA DE Na+ SI H2O

20. Derivati fenotiazinici si derivati tiazinici

Propionilpromazina (Combelen) - este indicat în premedicaţie pentru anestezii locale regionale sau calmarea animalelor agresive, etc.

Clordelazinul (Largactil, Plegomazin)- în doze mici are acţiune tranchilizantă fără a produce somn - la doze mari apare o stare de ataxie şi somnolenţă- potenţează efectul hipnoticelor, narcoticelor, analgezicelor, curarizantelor.

Acepromazina(Neurotranq, Vetranchil)- pentru o sedare puternică doza se dublează- este un foarte bun neuroleptic, sedativ şi potenţializator - trezirea completă se face într-un timp mai scurt (1-3 ore).

Levomepromazina(Nozinan)- acţiune tranchilizantă superioară clorpromazinei- are şi proprietăţi anxiolitice şi antidepresive- după admi nistrarea parenterală are proprietăţi analgezice- este şi alfa-adrenolitic şi antihistaminic puternic- are acţiuni spasmolitice- se utilizează ca adjuvant în narcoză,catranchilizant pentru animalele retive ,ca antistres- în neuroleptanalgezie se foloseşte după atropinizare.

Xilazina (Rompun, Xylazine, Sedazine)- produs sedativ puternic,analgezic şi relaxant muscular moderat- sedarea durează 15-30minute - sedarea profundă produce depresie respiratorie, bradicardie şi chiar bloc atrioventricular parţial

Azaperona (Stresnil,Suicalm)- neuroleptic pentru porc- produce sedare până la imobilizare şi hipnoză- prezintă toxicitate redusă

21. Medicatia antispastica

În funcţie de teritoriul predominant de acţiune, antispasticele neurotrope parasimpatolitice pot fi:- antispastice digestive: atropina,

butilscopolamina, propantelina, metantelina, oxifenoniu, oxifenciclimina, otilonium,

- antispastice urinare: emepronium, oxibutinin, tolterodina, propiverina.

Alte subgrupe farmacodinamice cu mecanism de acţiune relaxant miotrop- antiasmatice bronhodilatatore miotrope: teofilina, ipratropium, tirotropium- antiangioase coronarodilatatoare miotrope - nitriţii

Indicaţii terapeutice- spasme la nivelul tractusului gastrointestinal, biliar, urogenital- litiază- tumori- înaintea investigaţiilor endoscopice

Derivati fenotiazinici

Promazina

Combelen

Clodelazin

Acepromazina

LevomepromazinaDerivati tiazinici

Xilazina (Rompun)Stresnil (Suicalm)

Antispastice (profilaxie)

neurotrope parasimpaticolitice

Naturale: atropina

Sintetice: butilscopolamina, propantelina, otilonium s.a.

miotropeNaturale: papaverina

De sinteza: mebeverina, drotaverina, pitofenona

Spasmolitice (tratare)

formolul injectabil

Sulfatul de Mg

preparate comerciale : Spasmium, No-Spa (drotaverina), Imodium (loperamid), Piafen (pitofenona), Buscopan

Page 6: Farmacologie

22. Antagonistii de tiaminaAmprolium – inhibă preluarea tiaminei de către coccidii (coccidiile sunt de 50x mai sensibile decat celulele organismului)

- eficient in coccidiozele pasarilor si rumegatoarelor- in premixuri sau se asociaza cu ethopabatul sau sulfaquinoxalina – nu se recomanda la gainile ouatoare amestecurile- timpul de asteptare e de 3 zile

23. Quinolone si sulfamide folosite in coccidioza

Sulfoquinoxalina - folosita in coccidioza si holera aviara- poate afecta functia de reproducere --> medicatia se opreste cu o luna inainte de ouat- poate provoca distrofia sprarenalei- poate provoca trombocitopenie --> se asociaza cu vit K1

24. Simpaticomimetice – generalitatiDupă acţiunile farmacologice, simpatomimeticele se împart în 4 grupe:

- Simpatomimetice cu spectru larg de activitate, care au acţiuni α şi β adrenergice. - Adrenalina si Efedrina

- Simpatomimetice folosite ca antihipotensive şi vasoconstrictoare – cu acţiuni α-adrenergice şi β1-adrenergice. - Noradrenalina, Fenilefrina, Nafazolina,

- Simpatomimetice cardiace cu acţiuni β1-adrenergice şi dopa-ergice. - Dopamina si Dobutamina

- Simpatomimetice folosite ca: bronhodilatatoare, vasodilatatoare şi relaxante uterine, care au acţiuni β2 adrenergice. (Izoprenalina) (Vasculant) (Fenoterol)

25. Antidiareice simptomatic-patogenice

1. Antipropulsive si antisecretorii opioide- mecanismul de acţiune este de tip agonist la nivelul receptorilor opioizi de la nivelul

plexului mezenteric şi musculaturii netede intestinale- sunt indicate în diareea fără semne de infecţie microbiană sau infestaţie parazitară.

Opiul - reduce peristaltismul la nivelul stomacului şi intestinului- contractă sfincterele- stimulează absorbţia electroliţilor şi a apei - diminuă secreţiile - deprimă reflexul anal de defecaţie- poate fi folosit sub formă de tinctură de opiu sau picături Davila, 2-5 picături de 3.4 ori pe zi la animalele mici.

2. Adsorbante si protectoare pulverulenteDiosmectina

- este un aluminosilicat natural- are o mare capacitate de acoperire a mucoasei intestinale - adsoarbe gazele ,compuşii iritanţi ,toxinele microbiene - creşte cantitatea de mucus protector- reduce hipersensibilitatea mucoasei intestinale- ajută la normalizarea tranzitului

4. Substanţe antiinflamatoare intestinaleSulfasalazina

- se descompune sub acţiunea enzimelor bacteriene de la nivelul colonului în acid 5-aminosalicilic şi sulfapiridină- se elimină pe cale digestivă

Mesalazina (acid 5-aminosalicilic)- efectul antiinflamator este rezultatul unor mecanisme complexe

Butesonidul - prezintă afinitate pentru receptorii glucocorticoizilor

26. Generalitati despre narcotice- inhibitoare ale SNC care la doze terapeutice produc deprimarea progresiva a segmentelor SNC cu suprimarea progresiva a unor functii (sensibilitatea, constiinta, motilitate voluntara si reflexa), temporara si reversibila in ordine inversa- in cazul dozelor toxice deprimarea avanseaza la bulb cu inhibarea centrilor vitali bulbari si moarte prin oprirea respiratieiNarcoticul ideal:

- sa produca aceste efecte la concentratii care sa permita oxigenarea buna a tesuturilor

- sa fie stabil dpdv chimic, neinflamabil, netoxic, usor de administrat

- sa produca inductie si trezire rapida

- sa nu influenteze semnificativ functiile vitale (respiratorie si circulatorie)

Quinolone coccidiostatice: Decoquinatul (contraindicat la curci si gaini ouatoare), Metilbenzoquatul, BuquinolatulSulfamide anticoccidiene: Sulfaquinoxalina, Sulfaveridina, Sulfametazina

antipropulsive si antisecretorii opioide

Opiul

Difenoxilat, Difenoxin

Acetorfanadsorbante si protectoare pulverulente Diosmectina

subst. AstringenteSubnitratul de bismut, Clorura de CaTaninul si succedaneele, Droguri vegetale

subst. Antiinflamatoare intestinale Sulfasalazina, Mesalazina, Butesonidul

Anestezice generale

(Narcotice)

Inhalatorii

Lichide volatile

Halotan, eter dietilic, Cloroform, Kelen

eteri halogenati (Enfluran, Isofluran, Desfluran si Sevofluran, Metoxiflura)

Gaze narcotice

Protoxidul de azot

Ciclopropan

Injectabile

Narcotice barbiturice

Barbiturice clasice Pentobarbital sodic

Derivati N-metilati Metohexital sodic

Tiobarbituricele Tiopental, Rompental

Narcotice nebarbiturice

Ketamina

Propofol

Etomidat

Cloralhidratul

Alcool etilic

Benzodiazepine Midazolam

3. Substanţe astringenteSubnitratul de bismut

- pe lângă efectul astringent are şi efect adsorbant faţă de substanţele de fermentaţie, de putrefacţie, toxine şi germeni microbieni

- este un foarte bun pansament intestinal- se combină cu hidrogenul sulfurat – diminuă motilitateaClorura de calciu- sub formă de sirop 1% - se foloseşte în enterita hemoragică a câinelui

Page 7: Farmacologie

Probenzimidazolii – in vivo se transforma in benzimidazoliTiofanatul (Rintal)

- activ faţă de majoritatea nematodelorFebantelul

- activ faţă de nematode g.i. - I.T. =40

- preparat comercial – Drontal puppy.Netobiminiul

activ faţă de nematode g.i., cestode, trematode

27. Hidrocortizonul si prednisolonulHidrocortizonul - GC cu ef. de scurta durata, ef antiinflamator slab si ef. marcant de retentie hidrosalina

- spectru larg de actiune, de tip fiziologic – medicatia de substitutie in insuficienta suprarenalei- se poate administra pe cale orala, i. m., intraarticular , in preparate dermatologice, oftalmologice- Hemisuccinatul – i.v., in perfuzie (soc, rau asmatic)

Prednisolonul - GC cu ef. de durata medie, ef antiinflamator mediu si ef. slab de retentie hidrosalina - potența acț. antiinflamatorii, limfolitica si de stimulare a glicogenezei hepatice este de 5 ori mai mare decat pt hidrocortizon - comprimate de 1 si 5 mg, suspensie apoasa – admin. subcutan, i. m., preparat pt admin. iv, intraarticular

28. Tiabendazoli halogenati si pro-benzimidazol

Tiabendazolii halogenaţiTriclabendazolul - activ faţă de trematode - nu acţionează asupra nematodelor - nu se administreaza animalelor care dau lapte pt consum uman

29. Antibiotice apartinand unor grupe diverse: apramicina si tiamulinulApramicina – din grupa aminociclitolilor

- se obtine din Streptomyces tenebrarius- spectru: stafilococi, G-,G+, Treponema hyodisenteriae- indicatii terapeutice: la porci – prevenirea si tratamentul enteritelor cauzate de E.coli, Vibrio, salmonele

- tratam. bronhopneumoniilor la vitei - tratam. enteritelor cauzate de enterobacteriacee

- prep. comerciale: Aprarom, ApratylTiamulin (Pleuromutilin) – semisintetic – din Pleurotus mutilus

- antibacterian prin reducerea sintezei proteice la nivelul membranelor celulare- spectru: stafilococi, streptococi, G-,G+, micoplasme, leptospire, Brachispira hyodisenteriae- indicat in tratam. dizenteriei prod de Brachispira

tratam. complexului pneumoniei enzootice la porc

30. Domitor si domosedanDomitor - soluţie injectabilă de medetomidină- acţionează inhibitor central asupra influxurilor mediate de noradrenalină- se utilizează la câine şi la pisică ca sedativ central cu proprietăţi analgezice - există asocieri: Domitor–Halotan, Domitor –Ketamină, Domitor–Propofol, Domitor-ButorfanolDomosedan - soluţie injectabilă de detomidină cu efect inhibitor asupra transmiterii influxurilor mediate de noradrenalină

- se foloseşte pentru intervenţii chirurgicale minore singur sau asociat cu analgezice locale, ketamină sau barbiturice

Preparatul Antisedan se foloseşte pentru îndepărtarea efectelor sedative şi analgezice ale medetomidinei.

31. Antiacide- conţin cationi bazici care neutralizează acidul clorhidric- ca urmare se produce o diminuarea activităţii proteolitice

a pepsinei- efectul este intens şi trecător- liniştesc durerea ulceroasă- antiacidele nesistemice formează săruri insolubile - antiacidele sistemice determină absorbţia intestinală de bicarbonat de sodiu ,putând fi cauză de alcaloză metabolică- se administrează asociate între ele sub formă de comprimate, pulberi sau suspensii.

A. Compuşii de aluminiuHidroxidul de aluminiu

- acţiune lentă şi slabă- poate fi cauză de constipaţie, micşoreazădisponibilitatea pentru absorbţie a multor medicamente

B. Compuşii de magneziuHidroxidul de magneziu

Compusii de aluminiu Hidroxidul de aluminiuCompusii de magneziu Hidroxid de Mg, Oxid de Mg, Carbonat de Mg si trisilicat de MgCompusii de calciu Carbonatul de CaAlte preparate antiacide Bicarbonatul de Na, prep. comerciale - Ulcerotrat, Dicarbocalm, Novalox, Almagel

C. Compuşii de calciuCarbonatul de calciu

- acţiune antiacidă predominant nesistemică,relativ rapidă,intensă şi de durată medie- ionii de calciu ,în stomac stimulează secreţia de gastrină ,provocând un rebound al secreţiei acide- calciul precipită în intestin ,cu consecinţe constipante- reprezintă şi medicaţie calcică la tineretul în creştere

D. Alte preparate antiacideBicarbonatul de sodiu

- antiacid sistemic ,cu acţiune rapidă, intensă şi de scurtă durată- după încetarea efectului se produce un rebound moderat al secreţiei- alcalinizează urina- riscul alcalozei există după administrări îndelungate- Preparate comerciale: Ulcerotrat, Dicarbocalm, Almagel, Trisilicalm, Novalox, Maalox, Gelusil.

Page 8: Farmacologie

Tilocina- folosita doar in medicina veterinara- folosite in micoplasmoza si sinuzita la

pasari, gastroenterite, pneumopatii- Tylavet, Tylazin, Tyladin, Tylovit

Spiramicina- spectru asemanator cu al eritromicinei

- antiacid nesistemic- are acţiune relativ rapidă şi intensă- ionii de magneziu au proprietăţi laxative

Oxidul de magneziu (magnezia usta)- formează cu apa hidroxid de mageneziu

Carbonatul de magenziu şi trisilicatul de magenziu- efect antiacid mai slab,mai lent şi mai durabil

32. Narcotice barbiturice- folosite pentru anestezia intravenoasa, au efecte de scurta durata- induc repede (10-40 sec) o stare de somn anestezic superficial – respiratia si circulatia sunt moderat diminuate- dozele mari deprima reflexele respiratorii, traverseaza placenta cu consecinte deprimante respiratorii asupra fatului- odata injectate se difuzeaza rapid in tes bine vascularizate(creier, cord, ficat), apoi se redistribuie rapid in tes muscular si adipos -->dispar ef. anestezicului- repetarea admin. satureaza tes adipos si prelungeste ef. anesteziei- indicatii: interventii minore, controlul unor stari convulsive- ef adverse: deprimare respiratorie si circulatorie, laringospasm- contraindicatii: astm, afectiuni cardiovasculare severe, insuf renala si hepatica, soc, hipotensiune arteriala- singurele medicamente admisepe plan mondial pt eutanasia animalelor--> moarte linistita, fara durere

- Pentobarbital – Eutha 77

33. Efectele prostaglandinelor

- acţionează în strânsă interelaţie cu hormonii sexuali- intervin în stimularea musculaturii netede- motilitatea şi contractilitatea organelor genitale este dependentă de prostaglandine- în organism se formează la nivelul reticulului endoplasmatic din celulele endometriale, veziculele seminale şi pulmon- au fost puse în evidenţă la vacă,oaie - PGF2alfa acţionează asupra GnRH stimulând secreţia de LH iar PGE are rol invers- PGF2 alfa stimulează secreţa de prolactină- PGF2alfa produce luteoliză la majoritatea speciilor ,cu excepţia primatelor

- La femelele negestante ,majoritatea prostaglandinelor inhibă “in vitro” activitatea cantractilă a miometrului- PGF2 alfa manifestă efect ocitocic ,acţionând asupra ionilor de calciu ,sodiu, potasiu ,reglând depolarizarea şi polarizarea membranei- declanşează spontan travaliul şi induc avortul fără retenţie placentară- PGF2 alfa scade nivelul de progesteron dar nu creşte nivelul estrogenilor şi corticoizilor ,cum se întâmplă înainte de fătare- Timpul de înjumătăţire este extrem de scurt - observaţiile clinice au arătat existenţa unei corelaţii între prezenţa spermatozoizilor anormali şi concentraţia scăzută a spermei în prostaglandine- influenţează circulaţia sanguină ,activitatea cardiacă ,tensiunea arterială, activitatea peristaltică a stomacului şi intestinului- creşte nivelul insulinei plasmatice - este frânat metabolismul grăsimilor - creşte activitatea corticosuprarenalei

Indicaţii terapeutice - pentru sincronizarea căldurilor la vacă,iapă, oaie- în anestru după fătare ,de lactaţie ,după moartea embrionară,din cauza unui corp galben persistent- în sindromul de repetare al căldurilor- în endometrite şi piometru- pentru declanşarea fătării la iapă,scroafă,căţea,pisică.- prostaglandinele din grupul E ajută la suportarea grefelor

34. Eritromicina, spiramicina, tilocina

- macrolide naturale extrase din specii de Streptomyces

Eritromicina- se elimina prin urina si bila 50% netransformata- spectru mai larg decat cel al penicilinei, activa si fata de

germenii intracelulari- se fixeaza ireversibil pe subunitatea ribozomala 50S si impiedica

sinteza proteinelor- rezistenta apare rapid --> indicata rar, in inf. cu germeni

penicilinorezistenti si tetraciclinorezistenti- aceleasi indicatii ca si penicilina- nu se administreaza la cabaline--> tulburari g.i. grave- nu se asociaza cu alte antibiotice – incompatibila cu majoritatea- nu patrunde deloc in SNC si LCR- Galimicina, Eritromicina 20%, Propionileritromicina

35. Fenicolii- activitate bacteriostatica (bloc. biosint. proteinelor), spectru larg G-,G+- prop. chimice: nu se pot prepara saruri- farmacocinetica: La rumegătoarele adulte, cloramfenicolul are o absorbţie orală nulă datorită inactivării complete a moleculei sub acţiunea florei bacteriene ruminale reducătoare. - absorbtie orala buna datorita caract. lipofil- distributie buna extra si intracelular, in SNC si LCR- biotransformare: in ficat – glucuronoconjugare sau r. de oxidare

Narcotice barbiturice

Barbiturice clasice Pentobarbital sodic Derivati N-metilati

Metohexital sodic s.a. – ef mai rapid

Tiobarbituricele Tiopental, Rompental

naturali Cloramfenicol (leucomicina, cloromicetina)

artificialiFlorfenicol

Tiamfenicol

Page 9: Farmacologie

NoradrenalinaEfecte farmacoclinice

- vasoconstrictoare în teritoriile cutanate, ale mucoaselor şi splachnice cu consecinţe hipertensive;- efectul cardiac este mic deoarece efectul cardiostimulator de tip β1 este, în mare parte, mascat prin reflexe cardioinhibitoare (declanşate de creşterea tensiunii arteriale) şi prin rezistenţa periferică crescută.

Administrare. !!numai în perfuzie intravenoasă lentă.Recomandări:- colaps vascular cauzat de hemoragii masive cu hipotensiune arterială gravă, - şoc traumatic şi operator, în arsuri, intoxicaţii etc.

- eliminarea: prin bila – glucuronoconjugata -> ciclu entero-hep-enteric prin urina – tot conjugata- rezistenta: se dezv. greu; e interzis la animalele de ferma- toxicitatea acuta redusa: - dezechilibrul florei intestinale (avitaminoza B si K la pui, candidoza la vitei),

- interactiuni medicamentoase (antib. ionofore, pentobarbital) - cloramfenicolul - aplazie reversibila – ca urmare a defectelor de glucuronocojugare - aplazie ireversibila – mortala – la om – de natura imuno-patologica- asocieri: NU - antibiotice bactericide active asupra germenilor în faza de multiplicare (β-lactamine, macrolide) datorită antagonismului “in vitro”. DA - celelalte antibiotice bacteriostatice (tetracicline) sau bactericide active asupra germenilor în repaus

36. Adrenalina si Noradrenalina- simpaticomimetice cu spectru larg de activitate

AdrenalinaEfecte farmacoclinice:- vasoconstricţie în teritoriul cutanat, al mucoaselor şi splachnic;- vasodilataţie pe musculatura striată, cerebrală, pulmonară şi coronară;- stimulează proprietăţile cordului (excitabilitatea, conductibilitatea şi

contractibilitatea);- efect bronhodilatator (poate induce apariţia edemului pulmonar în caz de

doze mărite – toxice); - relaxează musculatura netedă digestivă, cu excepţia sfincterelor pe care le

contractă;- relaxează vezica urinară şi contractă sfincterul vezical;- midriază;- creşte glicemia, metabolismul oxidativ şi valorile metabolismului bazal

(cu 20 – 30 %);- creşte secreţia de ACTH (deci şi secreţia corticosuprarenalei). Recomandari terapeutica- Utilizarea terapeutică este limitată datorită acţiunii brutale şi a spectrului larg. - şoc anafilactic, urmărindu-se:

o stimularea inimii, o creşterea tensiunii arteriale, o bronhodilataţie, o îndepărtarea edemului mucoasei traheobronşice, .

- urgenţe alergice: - urticarie, - boala serului, - şoc alergic medicamentos, - edem Quincke, - astm bronşic,

- În aplicaţii locale: ca decongestiv şi antihemoragic (în hemoragiile vaselor mici sau capilare de suprafaţă), în prealabil după diluarea de 10 ori a soluţiei de 1‰.

37. Diuretice care inhiba anhidraza carbonica si antialdosteroniceAcetazolamida- inhiba anhidraza carbonica – blocheaza formarea H+ , cu diminuarea

secretiei de H+ si reabsorbtia ionilor de Na- eficacitate slaba ca diuretic- inhiba si anhidraza carbonica din stomac --> scade aciditatea --> efect antiulcerosSpironolactona- structura analoga aldosteronului- antagonist competitiv al aldosteronului la nivelul tubului contort distal- indicata in edeme cu hiperaldosteronism primar sau secundar, edeme refractare, insuficienta cardiaca decompensata, ciroza hepatica cu ascita- efectul devine maxim in cateva zile

38. Aminoglicozide

39. Hipnotice barbiturice- se absorb bine- se leagă de proteinele plasmatice 35-45% - se distribuie în creier iar apoi se produce redistribuirea în alte ţesuturi- epurarea se face prin metabolizare hepatică şi prin eliminare renală- Barbituricele sunt indicate ca:

- hipnotice - în stări de nelinişte şi ca premedicaţie în anesteziologie- sedative – în stări de anxietate, agitaţie sau ca medicaţie adjuvantă în afecţiunile în care se urmăreşte sedarea- anticonvulsivante, antiepileptice sau în alte stări convulsive

- în funcţie de durata acţiunii terapeutice - cu durată ultrascurtă de acţiune (2-4 ore):   ciclobarbital, pentobarbital, secobarbital - cu durată medie de acţiune (5-7 ore): amobarbital - cu durată lungă de acţiune (8-10 ore): fenobarbital, barbitalIndicaţii terapeutice

- în insomnii- ca sedative – barbiturice hipnotice la doze mici (1/5 din doza hipnotică)

Inhibitori ai anhidrazei carbonice

Acetazolamida (sulfonamida heterociclica)

AntialdosteroniceSpironolactona - antagonist competitiv al aldosteronuluiTrianteren - antagonist de efect al aldosteronului

Page 10: Farmacologie

Doramectina - produsă de o suşă modificată genetic a lui Steptomyces avermitilis; - determină mărirea permeabilităţii membranare a celulelor nervoase şi musculare pentru ionii de clor --> moartea nematodelor si artropodelor

- nu afecteaza SNC-ul al mamiferelor - preparate comerciale : Dectomax, Ivergen.

Clorura de sodiu- este digestiv şi activator al peristaltismului

gastrointestinal- este resalinizant,indicat în vomă,diaree,arsuri- este antitoxic - este vomitiv la carnivore

Bicarbonatul de sodiu- se foloseşte ca digestiv, antiacid gastric - este expectorant şi fluidifiant al secreţiilor bronşice- neutralizează acidul clorhidric din stomac, apoi în 10-15

minute stimulează secreţia de acid clorhidric.

- în epilepsie –fenobarbitalul- în preanestezie –barbituricele cu durată medie de acţiune- în anestezia generală – barbiturice narcotice, i.v. (tiopental, metohexital)

40. Testosteronul si androgeniiTestosteronul nu e activ ca hormon – dihidrosterolul (are activitate biologica in testicule) si estradiolul (regleaza libidoul la masc)Ceilalti androgeni – metaboliti ai testosteronului – androstendion, epistestosteron, dehidrosteron

Acţiune farmacologică- determinarea caracterelor fenotipice specifice masculine- stimulează dezvoltarea organelor sexuale mascule, caracterele sexuale secundare- la sexul femel ,o producţie crescută de androgeni duce la virilizare- pot avea efect feed-back pozitiv şi negativ în eliberarea gonadotropinelor- efectul feed back pozitiv se manifestă prin eliberarea de FSH- în sinergism cu estrogenii reglează comportamentul sexual- în cantităţi mari opresc producerea de gonadotropine, fără a avea efect de castrare- au efect trofic - menţin şi reglează activitatea organelor anexe ale aparatului genital,eliminarea de acid citric şi fructoză la nivelul prostatei- în doze mici androgenii stimulează spermatogeneza în doze mari o inhibă.- efectul anabolic provine din potenţarea efectului STH , tiroxinei, insulinei- creşte nivelul ionilor de P,Ca, K, Fe- scade cantitatea totală de proteină şi valoarea azotului- creşte producţia de colesterină la nivelul pielii - scade sinteza lipoidă- stimulează sinteza de ARN ribozomal şi prin aceasta sinteza de proteine- favorizează absorbţia calciului şi depunerea lui în oase- stimulează creşterea periostului şi formarea tramei osoase

Indicaţii terapeutice- la masculi în caz de epuizare sexuală,îmbătrânire prematură,debilitate după castrare- la tăuraş şi mânz în criptorhidie- la vacă în vederea depistării vacilor în călduri prin androgenizare- la caii bătrâni în adipozitate şi alopecie- la căţele şi pisici pentru pregătire în vederea ablaţiei tumorilor mamare,pentru suprimarea căldurilor,a pseudogestaţiei şi a

lactaţiei- nu se utiloizează la masculii cu hipogonadism şi oligospermie , în cancer şi adenom de prostată.

41. Ivermectina, doramectina- antihelmenitice cu spectru larg din grupa avermectinelor

Ivermectina- obţinută din Streptomyces avermitilis

- stimulează eliberarea presinaptică de GABA - creşte afinitatea receptorilor GABA --> paralizeaza nematodele si artropodele (mamiferele nu sunt afect – nu trece de bariera hematoencefalica)

- cestodele si trematodele nu sunt afectate- sunt active fata de larvele unor miaze si insecte hematofage- nu se trateaza bovinele in decembrie-martie pt ca larvele migratoare pot muri in canalul vertebral si provoca pareze si paralizii- sunt contraindicate la caini

- timp de aşteptare 4 săptămâni - preparate comerciale : Ivomec, Avomec, Scabiver, Bazmec

42. Digestivele saline

- măresc secreţiile gastrice- fluidifică secreţiile - acţionează asupra glandelor cât şi reflex

Sulfatul de sodiu (sarea lui Glauber)- în doze mici este digestiv ,iar în doze mari este purgativ- se administrează sub formă de breuvaj în doză de: 15/20g la A.M.,3-10g la A.m.şi

2-5 g la a.m.Sarea de Kalsbad (sarea de Karlovy-Vary)- conţine 22p. sulfat de sodiu, 18p. bicarbonat de sodiu, 9p. Clorură de sodiu,1p.

Sulfat de potasiu.- Îmbunătăţeşte absorbţia pentru o durată de timp mai îndelungată,fiind şi coleretic ,expectorant şi diuretic.Sarea artificială de Karlsbad- conţine 3p. sulfat de sodiu, 2p bicarbonat de sodiu, 1p.clorură de sodiu- dacă se depăşesc dozele digestive ,apare efectul purgativ.

Page 11: Farmacologie

Pantocaina (tetracaina) – de 10 ori mai puternica dar si mai toxica decat cocaina

- anestezic local – conc 1-2% anestezia dureaza cu 50%mai mult ca la procaina

- indicatii restranse – oftalmologie, ORL, anestezic de supraf (mucoase)

OxibuprocainaProparacaina

Meprobamatul- acţiunea sa durează 4-6 ore- favorizează instalarea somnului fiziologic- determină relaxarea musculaturii scheletice- este indicat în stări de anxietate, tulburări emoţionale şi

de comportament, ca adjuvant al miorelaxantelor

43. Esterii acidului paraaminobenzoic folositi in anestezii localeAnestezina (Nocaina) – putere anestezica redusa

- anestezic de suprafata – in vehicule grasoase –in eczeme pruriginoase- supozitoare – rectite, tumori rectale sau vaginale

Procaina (Novocaina) – unul din cele mai folosite anestezice- se metabolizeaza rapid si se elimina prin urina- nu se poate realiza anestezie de suprafata decat in con f mari (10-20%)

- mai putin eficace decat cocaina dar si mai putin toxicaIndicatii: - diagnosticul schiopaturilor, anestezic local- antialergic in urticarie, stari pruriginoase (bloc

receptorii histaminergice)- analgezic general in colici g.i. si renale, crize

vasculare, nefrita acuta, soc traumatic- ca geriartric – in GerovitalComercial se gaseste sub forma de fiole de 1,2,4,8%

- pt a prelungi ef anesteziei locale se asociaza cu adrenalina

44. Preparate farmaceutice pe baza de sulfamide

Sulfatiazol – solutia se admin. strict intravenos - unguente, pulbere – in combinatie cu alte substante --> “Pulbere epitelizanta”

Sulfametazina – pulbere, se absoarbe repede in intestin si se elimina tardiv- antimicrobian – la pasari – holera, salmoneloza, coccidioza

Sulfaforazol – se poate utiliza timp mai indelungat – nu determina leziuni renaleSulfametina – putin toxica, bine tolerata de organism

- spectru larg – utiliz in infectiile ap respirator, urinar si digestiv

45. Derivati piperazinici- grupa de tranchilizante majore (neorelptice)

Proclorperazina(Emetiral)- are acţiune tranchilizantă redusă - are acţiune antivomitivă prin deprimarea zonei chemoreceptoare a centrului vomei din bulb, a reflexelor labirintice.- are efect antispastic şi antivertiginos

Trifluperazina (Stelazin)- prezintă acţiune neuroleptică şi antiemetizantă mai intense şi mai durabile decât clorpromazina

Flufenazina (Permitil)- are acţiune tranchilizantă superioară faţă de clorpromazină- are însuşiri anxiolitice şi psihostimulatoare- este antiemetizant

46. Prostaglandine – indicatii terapeutice si doze47. Substante anticoccigiene

48. Tranchilizante minore- înlătură anxietatea- determină o stare de linişte psihică - favorizează instalarea somnului fiziologic- nu produc narcoză- produc efecte vegetative mai reduse decât tranchilizantele

majore- unele au proprietăţi anticonvulsivante şi miorelaxante- altele au acţiune antihistaminică- potenţează efectul medicamentelor cu acţiune deprimantă

a SNCHidroxizin (Atarax)

- proprietăţi tranchilizante- deprimă centrul termoreglator - acţiune antiemetizantă - potenţează efectele narcoticelor, hipnoticelor, analgezicelor- posedă acţiune antiserotoninică, antihistaminică, M-colinolitică- are efecte antiaritmice şi potenţează anticoagulantele, cumarinice- este indicat în stări de nelinişte, tulburări de emotivitate şi comportament, boli alergice, convulsii

Minore

Derivati de difenilmetan Hidroxizin (Atarax)

Deriv. alcoolilor alifatice Meprobamatul

Deriv. benzodiazepinei (6 grupe)

Tip Diazepam Diazepam, Medazepam s.a

Tip Oxazepam Oxazepam, Lorazepam

Tip Nitrazepam benzodiazepine hipnotice

Tip Alprazolam Alprazolam, Triazolam

Tip Oxazolam Oxazolam, Ketazolam

Tip Midazolambenzodiazepine hipnotice si inductoare ale anesteziei

SulfadoxinSulfafenazol – indicat si in infectii genito-urinareSulfametoxipiridazina

Page 12: Farmacologie

49. Purgative osmotice- act. asupra baroreceptorilor- nu se absorb din intestin, stagnează în tubul digestiv- atrag apa din ţesuturi spre lumenul intestinal- conţinutul intestinal se fluidifică- ansele intestinale se destind - determină excitaţia baroreceptorilor- se produce un reflex neurovegetativ de evacuare- se recomandă folosirea soluţiilor hipertone

Sulfatul de sodiu - în doze mici are acţiune eupeptică şi coleretică- este purgativ- se administrează în apa de băut sau ca breuvaj

Sărurile de magneziu - sunt hidrosolubile - au absorbţie digestivă redusă- stimulează eliberarea de colecistochinină

Sulfatul de magneziu - este purgativ mai activ decât sulfatul de

sodiu- se foloseşte în aceleaşi doze- dozele reduse la jumătate sunt colagoge

Lactuloza - este un dizaharid sintetic- nu se absoarbe şi ajunge în colon unde

este transformat în acid lactic şi acid acetic