Evaluarea functiei hepatice

1
Evaluarea functiei hepatice: 1. Sindromul de hepatocitoliza (hepatite acuta/toxica, hepatite cronice, ciroze): TGO, TGP, LDH (izoenzimele 4 si 5), sideremia si OCT crescute. 2. Sindromul excreto-biliar (colestaza): FAL, GGT, 5'- nucleotidaza, leucin-amino peptidaza, glutamat dehidrogenaza crescute, bilirubina crescuta. * se recomanda eco abdominal pentru a se determina localizarea colestazei (intra- sau extrahepatica). 3. Sindromul hepatopriv (disfunctie de sinteza/detoxifiere) - Proteine totale scazute, in special albuminele (cand albuminele scad sub 3 g/dl apare ascita din cauza extravazarii apei din sange; cand scade sub 2g/dl devine ireversibila). - colinesteraza serica - Lipidele totale scazute (colesterol, trigliceride) - fibrinogen scazut - factorii de coagulare II, V, VII, X scazuti (timpul Quick si indicele de protrombina) - glicemia, TTGO 4. Sindrom inflamator mezenchimal - gama-globuline crescute (IgG in hep acuta cu virus B, IgA in sindroamele etilice, IgM in ciroza biliara primitiva), inversarea raportului albumine- globuline => electroforeza - VSH - antigen HBs (confirma etiologia prin virus de tip - anticorpi anti-mitocondriali, anticorpi anti-nucleari.

description

functie hepatica

Transcript of Evaluarea functiei hepatice

Page 1: Evaluarea functiei hepatice

Evaluarea functiei hepatice:

1. Sindromul de hepatocitoliza (hepatite acuta/toxica, hepatite cronice, ciroze): TGO, TGP, LDH (izoenzimele 4 si 5), sideremia si OCT crescute.

2. Sindromul excreto-biliar (colestaza): FAL, GGT, 5'-nucleotidaza, leucin-amino peptidaza, glutamat dehidrogenaza crescute, bilirubina crescuta. * se recomanda eco abdominal pentru a se determina localizarea colestazei (intra- sau extrahepatica).

3. Sindromul hepatopriv (disfunctie de sinteza/detoxifiere) - Proteine totale scazute, in special albuminele (cand albuminele scad sub 3 g/dl apare ascita din cauza extravazarii apei din sange; cand scade sub 2g/dl devine ireversibila). - colinesteraza serica - Lipidele totale scazute (colesterol, trigliceride) - fibrinogen scazut - factorii de coagulare II, V, VII, X scazuti (timpul Quick si indicele de protrombina) - glicemia, TTGO

4. Sindrom inflamator mezenchimal - gama-globuline crescute (IgG in hep acuta cu virus B, IgA in sindroamele etilice, IgM in ciroza biliara primitiva), inversarea raportului albumine-globuline => electroforeza - VSH - antigen HBs (confirma etiologia prin virus de tip - anticorpi anti-mitocondriali, anticorpi anti-nucleari.