ENTEROBIUS VERMICULARIS /

OXIURIS VERMICULARIS

Dr:Radu Iovan Studente:

Altnöder Anamaria

Borz Alina Cipleu Carmen

LOCALIZARELOCALIZARE

Cecum unde se hrănesc cu conţinutul intestinal

Intestinul gros Porţiunea distală a intestinului

subţire

MORFOLOGIEMORFOLOGIE

Clasa NEMATODE Familia OXIURIDAE Nematod mic,mobil Culoare alb-gălbuie Dimensiune 3-12 mm

MORFOLOGIEMORFOLOGIE

Dimensiune 3-12 mm Anterior prezintă: -expansiune cuticulară -lichid perienteric =buton cefalic,rol de fixare Aparat digestiv: -esofag -intestin -rect

MORFOLOGIEMORFOLOGIE

FemelaFemela -lungime 8-9 mm -grosime 0,3-0,5 mm -extremitatea posterioara subţire -aparat reproducător dublu,tip

tubular

MORFOLOGIEMORFOLOGIE

MascululMasculul -lungime 3-5 mm -grosime 200 microni -extremitatea posterioară curbată

anterior

MORFOLOGIEMORFOLOGIE

OuăleOuăle de oxiur de oxiur -formă ovalară,asimetrică -transparente -înveliş subţire ,dublu -lungime 55-60 microni - în intestinul lor se găsesc : →embrioni giriniformi →embrioni vermiformi

CICLUL DE VIAŢĂCICLUL DE VIAŢĂ Simplu,scurt Fecundarea are loc in cec Femela moare după depunerea ouălor Migrarea femelelor gravide ,depunerea

ouălor se face seara Locul de depunere al ouălor: -pliurile mucoasei anale -regiunea perianală

AUTOINFECŢIAAUTOINFECŢIA Femela gravidă depune ouăle,

aproximativ 10.000 ,în regiunea perianală

↓ Ouăle ajung în mod direct sau

indirect în cavitatea bucală ↓ Larvele din ouă sunt eliberate in

duoden ↓

↓↓ Larvele migrează în jejun unde se

dezvoltă în adulţi ↓ După acuplare se stabilesc în cec ↓ Femelele rămân până în perioada de

depunere a ouălor

RETROFECŢIUNERETROFECŢIUNE Ouăle de oxiuri depuse în regiunea

perianală ↓ Eclozează spontan ↓ Larvele pătrund în mod activ în

orificiul anal ↓ Urcă pe tractul intestinal ↓ Se transformă în adulţi

PATOGENIEPATOGENIE

Enterobioză :Enterobioză :

-boală cronică,contagioasă -modificări patologice la nivelul : →apendicelui →regiunii anale →localizărilor

ectopice

PATOGENIEPATOGENIE

Complicaţii:Complicaţii: -vulvo-vaginite -dermatită -apendicită -peritonită

MANIFESTĂRI CLINICEMANIFESTĂRI CLINICE

Prezenţa paraziţilor pe mucoasa anală

Prurit intens ano-genital,nazal Iritabilitate Nervozitate Scăderea capacităţiii de concentrare Tulburări neuropsihice: -întâlnit mai des la copii Tulburări digestive nespecifice

DIAGNOSTICDIAGNOSTIC Examen macroscopic :Examen macroscopic :

-examinarea directă în stare proaspătă

-paraziţii adulţi vizibili cu ochiul liber -identificarea în funcţie de

caracterele morfologice Examen microscopicExamen microscopic: -examenul coprologic eficient in

10-15% din cazuri

DIAGNOSTICDIAGNOSTIC

Recoltarea ouălor de oxiuri prin:Recoltarea ouălor de oxiuri prin:

-metoda Graham -metoda Nitzulescu/Popescu -metoda lamelor adezive-Bailenges -metoda NIH Sunt necesare examene repetate Sunt necesare examene repetate Este recomandată examinarea tuturor Este recomandată examinarea tuturor

membrilor familieimembrilor familiei

TRATAMENTTRATAMENT

Medicamentos,antihelmintic cu derivaţi de Piperazină,Mebendazol,Pamoat de pirvinium

Simptomatic :prin administrarea locală a unui unguent calmant

Recomandat întregii familii

EPIDEMIOLOGIEEPIDEMIOLOGIE

Parazitul întâlnit pe tot globul Rezervorul de infecţie :numai omul

parazitat Răspândirea ,în special, în

colectivităţi de copii,familii numeroase

EPIDEMIOLOGIEEPIDEMIOLOGIE

Transmiterea :Transmiterea :

-direct de pe mâinile contaminate

-indirect prin contaminarea alimentelor,obiectelor

-manipularea lenjeriei de corp, a aşternuturilor persoanelor infectate

Prevalenţa Prevalenţa în funcţie de densitatea populaţiei, mai des întâlnită la bătrâni si copii.

PROFILAXIEPROFILAXIE

Respectarea strictă a regulilor de igienă individuală

Tratarea întregii colectivităţi la depistarea unui membru parazitat

Sterilizarea lenjeriei de pat ,a jucăriilor,a obiectelor contaminate

Spălarea sistematică a mâinilor Educaţia sanitară a populaţiei