Curs anataf 6

download Curs anataf 6

of 35

Transcript of Curs anataf 6

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    1/35

    UNIVERSITATEA DIN PUNIVERSITATEA DIN PITETIITETIFACULTATEA DE TIINEFACULTATEA DE TIINE

    DEPARTAMENTUL ASISTEN MEDICAL i KINETOTERAPIEDEPARTAMENTUL ASISTEN MEDICAL i KINETOTERAPIE

    ANATOMIE CURS 6ANATOMIE CURS 6

    Lect. Univ. dr. TRIL ORIALect. Univ. dr. TRIL ORIA

    PITETIPITETI!"#$"!!"#$"!

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    2/35

    STRUCTURA ANATOMIC A : BAZINULUI, ASTRUCTURA ANATOMIC A : BAZINULUI, AREGIUNII OLDULUI i A COAPSEI, A GAMBEI iREGIUNII OLDULUI i A COAPSEI, A GAMBEI i

    GENUNCHIULUI, A GLEZNEI I A PICIORULUIGENUNCHIULUI, A GLEZNEI I A PICIORULUI

    ELEMENTELE OSOASE IMPLICATEELEMENTELE OSOASE IMPLICATEELEMENTELE ARTICULARE , UNGHIURILE DEELEMENTELE ARTICULARE , UNGHIURILE DE

    MICARE I GRADELE DE LIBERTATE ALEMICARE I GRADELE DE LIBERTATE ALEFIECREI ARTICULAIIFIECREI ARTICULAII

    MUCHII DE LA NIVELUL FIECRUI SEGMENT IMUCHII DE LA NIVELUL FIECRUI SEGMENT IACIUNEA LORACIUNEA LOR

    VASCULARIZAIA I INERVAIA STRUCTURILORVASCULARIZAIA I INERVAIA STRUCTURILORMEMBRULUI INFERIORMEMBRULUI INFERIOR

    STRUCTURA ANATOMICASTRUCTURA ANATOMICA

    A MEMBRULUI INFERIORA MEMBRULUI INFERIOR

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    3/35

    ..GLOBALGLOBAL

    Factori osoiSc%e&et'& ()*in'&'i+ ,-r)t din ce&e " -)/e c-0)&e1 /)cr'& i c-cci2e&e.

    Sc%e&et'& e(r'&'i in,eri-r 3r-3ri'!*i/ e/te ,-r)t din+! /c%e&et'& c-)3/ei+ ! ,e'r1 3)te&45! /c%e&et'& 2)(ei+ ! ti(ie1 ,i('&45! /c%e&et'& 3ici-r'&'i+ ! t)r/'& 6785 et)t)r/'& 6985,)&)n2e 6$:8

    Topografic,e(r'&'i in,eri-r i /e de/cri' ; /e2ente+! re2i'ne) 2&'te)&46,e/ier48! c-)3/)! 2en'nc%i'&! 2)()! 2ire) ?n re2i'ne) ()*in'&'i1-&d'&'i i c-)3/ei1 2en'nc%i'&'i i 2)(ei1 2&e*nei i 3ici-r'&'i1

    de-)rece e - ?3=r>ire centr)t= 3e )rtic'&)>ii&e ?n c)re /e e0ec't=i c)re) c' - )i ('n= c-re&)re c&inic-!rec' er)t-rie.

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    4/35

    ..GLOBALGLOBAL

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    5/35

    CENTURA PELVIN BAZINULCENTURA PELVIN BAZINULOSOSOSOS

    OSUL COXALOSUL COXALx2 +x2 +

    SACRUM =SACRUM =BAZINBAZIN

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    6/35

    COXALCOXAL

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    7/35

    ELEMEMTELE ARTICULARE ALE C.P.ELEMEMTELE ARTICULARE ALE C.P.Artic'&)>ii&e cent'rii e(r'&'i in,eri-r re)&i*e)*4 - 'nit)te -/te-,i(r-)/4re)&i*)t4+! )nteri-r i edi)n 3rin /i,i*) 3'(i)n4

    ! 3-/teri-r i edi)n 3rin )rtic'&)>ii&e /)cr-i&i)ce! 3rin &i22. i&i-&-()re ! ,i0e)*4 -)/e&e c-0)&e de c-&-)n) &-()r4! 3rin &i22. /)cr-i/c%i)dice ! ,i0e)*4 -)/e&e c-0)&e de 34r>i&e &)ter)&e )&e/)cr'&'i i c-cci2e&'i!3rin e(r)n) -(t'r)t-)re ! )c-3er4 2)'r) -(t'r)t4.

    Articulaia sacroiliac!6 /in-vi)&41 3&)n48.C-3-nente+$8 S'3r),e>e )rtic'&)re +! ,e>e&e )'ric'&)re )&e /)cr'&'i i -/'&'i c-0)&)c-3erite c' c)rti&)@ %i)&in."8 Mi@&-)ce de 'nire+

    ! c)3/'&) )rtic'&)r41 ?n&-c'it4 3-/teri-r 3rin &i2)ente /)cr-i&i)ce inter-/-)/e! &i2)ente+! /)cr-i&i)ce ventr)&e ?ntre )ri3i-)r),)B) 3e&vi)n4 ) -/'&'i /)cr' i

    vecin4t)te) &iniei )rc')te! /)cr-i&i)ce d-r/)&e ?ntre /3in) i&i)c4 3-/ter-/'3eri-)r4. i

    cre)/t) /)cr)&4 &)ter)&4.! /)cr-i&i)c inter-/-/ ! 'nete t'(er-*it)te) i&i)c4 c' ce) /)cr)t4

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    8/35

    ELEMEMTELE ARTICULARE ALE C.P.ELEMEMTELE ARTICULARE ALE C.P.

    Si"fi#a pu$ian!6 c)rti&)2in-)/41 /ei-(i&48.C-3-nente+

    $8 S'3r),e>e )rtic'&)re + -v)&)re1 &) nive&'& -/'&'i 3'(i)n1 /'( 'n2%i'&3'(e&'i1 )c-3erite de c)rti&)@ %i)&in.

    "8 Mi@&-)ce de 'nire+!di/c'& inter3'(i)n ! '3&e /3)>i'& dintre ce&e " /'3r),e>e )rtic'&)re!&i2)ent'& 3'(i)n /'3eri-r ?ntre cei d-i t'(erc'&i 3'(ieni.

    ! &i2)ent'& 3'(i)n )rc')t ce )der4 &) r)'ri&e de/cendente 3'(iene idi/c'& inter3'(i)n. M)r2ine) in,eri-)r4 ,-re)*4 )rc)d) 3'(i)n4 .

    %iga"entele sacroisc&ia'ice! &i2)ent'& /)cr-t'(er)& ! dre3t'n2%i'&)r c' ()*) 3e /)cr' i v

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    9/35

    ELEMEMTELE ARTICULARE ALE C.P.ELEMEMTELE ARTICULARE ALE C.P.

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    10/35

    MICRILE IN ARTIC S.I. i C.F.MICRILE IN ARTIC S.I. i C.F.In )rtic SI n't)>ie i c-ntr)n't)>ie1 c'i3-rt)n>4 )@-r4 ?n n)tere ! -di,ic= di)etre&e()*in'&'i.

    Mic)re) de nutaie d'ce ()*) /)cr'&'i?n)inte i ?n @-/ i vinere) 'nei 2re't4>i 3e 'eri5 2re't)te) /e

    tr)n/ite 3rin interedi'& c-&-)nei verte(r)&e /3re()*) /)cr'&'i8. In n)tere red'ce di)etr'&

    )nter-3-/teri-r )& /tr

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    11/35

    MICRILE IN ARTIC S.I. i C.F.MICRILE IN ARTIC S.I. i C.F.

    R-&'& de ()&)n>= de ec%i&i(r)re ?n /t)tic=i in ti3'& er/'&'i1 re)&i*)t de c=tre()*in1 c) e&eent de &e2=t'r= ?ntre MI itr'nc%i1 3rin ?nc&in)re &)ter)&= i)nteri-)r=3-/teri-)r= i r-t)>ie)nteri-)r= i 3-/teri-)r=1 c' i3&ic)re))rtic'&)>iei SI i re&ie,)en>inerii ec%i&i(re&-r '/c'&)re ?ntre. )nt)2-niti /t)(i&i*)t-ri

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    12/35

    V!"# iV!"# i$%&"#$%&"#A'(#)(A'(#)( adj!"i#adj!"i# *(#'!i" %ii,()"% *i)!( *-" #(&,()(*(#'!i" %ii,()"% *i)!( *-" #(&,()()-,i'(. P()!" $i/"%i/ %ii,()"%0 #( *(#((/ -)-,i'(. P()!" $i/"%i/ %ii,()"%0 #( *(#((/ -

    %ii( 1 x"% %"& % #(&,()"%"i !-xi,% i " 1 x"% %"&%ii( 1 x"% %"& % #(&,()"%"i !-xi,% i " 1 x"% %"&

    % #(&,()"%"i *i#)%. S( '-,! '(%( 2 %iii0 $(!i3'4*% #(&,()"%"i *i#)%. S( '-,! '(%( 2 %iii0 $(!i3'4*%ii,()"% #(&,()"%"i *i#)% 56 *( '(% !-xi,%.%ii,()"% #(&,()"%"i *i#)% 56 *( '(% !-xi,%.

    7 %ii,() 1 $!"#0#(&,()"% *i#)% *($i/,(*i% 56 *( #(&,()"%

    7 %ii,() 1 $%&"##(&,()"% *i#)% *($i/%)(!% 56 *( #(&,()"%

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    13/35

    U&8i"% *( 1'%i6i(U&8i"% *( 1'%i6i( Unghi n plan frontal, format de cUnghi n plan frontal, format de colulolul femuralfemural

    cucu axul diazeiaxul diazeifemuruluifemurului

    esteestede circa 12de circa 1255oo(120(120oola femeie i 10la femeie i 10oolala!"r!at!"r!at, la nou n"scut ind de circa 1#0, la nou n"scut ind de circa 1#0$$%%150150oo&&

    deform"ri n plan frontal'deform"ri n plan frontal'% coxa ara )coxa ara ))) unghiunghi **121200++

    (asociat cu(asociat cu

    genuu algum&genuu algum&% coxa alga )coxa alga )) unghi 15) unghi 15++(asociat cu(asociat cu

    genuu aarum&genuu aarum&

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    14/35

    *(*('%i6i('%i6i(9)($(!#i(9)($(!#i( Unghi n planUnghi n plan transerstransersal, format de axulal, format de axul

    diazeidiazei

    femurului cu o linie trecfemurului cu o linie trec

    --

    ndnd

    tangenttangent

    la fa.a posterioar" a condililor femuralila fa.a posterioar" a condililor femurali esteestede circa 12de circa 12$$% 15% 15oo(12(12oola femeie i 1la femeie i 155oolala

    !"r!at!"r!at, la nou n"scut ind de circa 0, la nou n"scut ind de circa 0$$% #0% #0oo&&

    deform"ri n plan transers'deform"ri n plan transers'% anteersie )anteersie ))) unghiunghi 15+15+

    ((in%toeingin%toeing&&% retroersieretroersie))) unghi * 12) unghi * 12++

    (out%toeing&(out%toeing&

    O i i i i i ii % % i % 5 % i

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    15/35

    O!i&ii i i#(!6ii ,"#'"%!( % i$(% '-x- : 5(,"!% iO!i&ii i i#(!6ii ,"#'"%!( % i$(% '-x- : 5(,"!% i9< #". )ii->3"%!9< #". )ii->3"%!

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    16/35

    MUSCULATURA BAZINULUI >MUSCULATURA BAZINULUI >PELVITRO?ANTERIENIPELVITRO?ANTERIENI

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    17/35

    MUSCULATURA BAZINULUI >MUSCULATURA BAZINULUI >PELVITRO?ANTERIENIPELVITRO?ANTERIENI

    SC

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    18/35

    MUSCULATURA BAZINULUI >MUSCULATURA BAZINULUI >PELVITRO?ANTERIENIPELVITRO?ANTERIENI

    MUSCULATURA COAPSEI REG ANTERIOARMUSCULATURA COAPSEI REG ANTERIOAR

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    19/35

    MUSCULATURA COAPSEI > REG. ANTERIOARMUSCULATURA COAPSEI > REG. ANTERIOAR

    FLEXIAFLEXIA9EXTENSIA COAPSEI9EXTENSIA COAPSEI ==

    @@--

    > > 22@@--

    MUSCULATURA COAPSEI REG MEDIALMUSCULATURA COAPSEI REG MEDIAL

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    20/35

    MUSCULATURA COAPSEI > REG. MEDIALMUSCULATURA COAPSEI > REG. MEDIAL

    A()UC*IA COA+SEIA()UC*IA COA+SEI --../ 0/ 011..

    2I+ERA))UC*IA2I+ERA))UC*IACOA+SEICOA+SEI

    --..// 3131..

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    21/35

    > .> .ISC?IOGAMBIERIISC?IOGAMBIERI

    ?IPER?IPEREXTENSIAEXTENSIA

    COAPSEICOAPSEI == @@

    >> @@

    ROTAROTAIE EXT.IE EXT. AACOAPSEICOAPSEI= @= @> >

    ROTAROTAIE INT.IE INT. AACOAPSEICOAPSEI= @= @> > @@

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    22/35

    /omplexul articular al/omplexul articular algenunchiuluigenunchiului ealizat de femur, ti!ie iealizat de femur, ti!ie i

    patellapatella /ondil/ondilulul femural medialfemural medial esteestemai oluminos i mai co!or-tmai oluminos i mai co!or-tdec-t cel lateraldec-t cel lateral,, form-ndform-nd cucuti!ia un unghi deschis lateralti!ia un unghi deschis lateral

    de 10%15de 10%15oo /-nd unghiul /-nd unghiulscade p-n" la 1#5scade p-n" la 1#5oo apareaparedeformareadeformarea nn genugenuuu valgumvalgum,,c-ndc-nd unghiul creteunghiul crete, apare, aparedeformadeformarreenngenugenuuuvavaaarumrum

    n afar de exie i extensie,n afar de exie i extensie,la nivelul genunchiului mai sela nivelul genunchiului mai seexecut pe ultimele 20 deexecut pe ultimele 20 degrade de extensie pe langrade de extensie pe lancunematic nchis i un rulaj,cunematic nchis i un rulaj,

    alunecare posterioar ialunecare posterioar irotaie medialrotaie medial

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    23/35

    3ntre femur i ti!ie exist" un unghi 4 de 13ntre femur i ti!ie exist" un unghi 4 de 1oo 16 16oo

    /apsula articular" este incomplet", ind nt"rit" de ligamente/apsula articular" este incomplet", ind nt"rit" de ligamentecolaterale ce asigur" sta!ilitatea medio%lateral" i liggcolaterale ce asigur" sta!ilitatea medio%lateral" i ligg3ncruciate situate intracapsular, dar extrasinoial, ce asigur"3ncruciate situate intracapsular, dar extrasinoial, ce asigur"sta!ilitatea anteroposterioar"sta!ilitatea anteroposterioar"

    1 !urse n 7urul genunchiului1 !urse n 7urul genunchiului

    /omplexul articular al/omplexul articular algenunchiuluigenunchiului

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    24/35

    O!i&ii iO!i&ii ii#(!6iii#(!6ii

    ,"#'"%!(,"#'"%!(% i$(%% i$(%

    )ii->3"%! i)ii->3"%! i*-!#->%)!*-!#->%)!

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    25/35

    ..)(!i-!)(!i-!

    M 8ii i % ) %M 8ii i % ) %

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    26/35

    M"'8ii &,(i : !(&. %)(!%M"'8ii &,(i : !(&. %)(!%

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    27/35

    ..-#)(!i-!-#)(!i-!

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    28/35

    ..-#)(!i-!-#)(!i-!

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    29/35

    ..-#)(!i-!-#)(!i-!

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    30/35

    /inematica la nielul la!ei/inematica la nielul la!eipicioruluipiciorului

    3r-n)ti-n !$#G /'3in)ti-n $;!"#G

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    31/35

    /inematica la nielul la!ei/inematica la nielul la!eipicioruluipiciorului

    #!"#G ,&e0ie d-r/)&= #!99G ,&e0ie 3&)nt)r= $#G ,&e0ie 3&)nt)r= ?n re3)-/ $#G ,&e0ie d-r/)&= nece/)r= 3tr er/

    M '8ii i'i-! % iM '8ii i'i-! % i

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    32/35

    M"'8ii i'i-!"%"iM"'8ii i'i-!"%"i

    M"'8ii i'i-!"%"iM"'8ii i'i-!"%"i

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    33/35

    M"'8ii i'i-!"%"iM"'8ii i'i-!"%"i

    M"'8ii i'i-!"%"iM"'8ii i'i-!"%"i

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    34/35

    M"'8ii i'i-!"%"iM"'8ii i'i-!"%"i

    P%(x"% %-,->#'!) i (!$ii (!i5(!i'iP%(x"% %-,->#'!) i (!$ii (!i5(!i'i

  • 7/25/2019 Curs anataf 6

    35/35

    P%(x"% %-,->#'!) i (!$ii (!i5(!i'iP%(x"% %-,->#'!) i (!$ii (!i5(!i'i)(!,i%i)(!,i%i