Curs 8 histoAparatul respirator

In MO nu se pot evidentia celulele cu margine in perie si cele ale SNED SNED- granule mici la polul bazal in ME Vestibulul nazal este tapetat de EPSK cu vibrise ( fire de par fine), glande sebacee, rare gl. Sudoripare Cornetele nazale sunt tapetate de : mucoasa respiratorie si olfactiva La level cornet inf si mijlociu avem mucoasa respirator, iar in partea superioara avem mucoasa olfactiva Mucoasa respiratorie epit simplu cilindric ciliat cu particularitatea ca prezinta glande INTRAEPITELIALE ( endoepiteliale) Particularitate: la nivelul corionului exista o bogata vascularizatie care incepe prin niste artere care merg paralel cu septul nazal, se ramifica, dand nastere unui bogat plex de capilare ce ajung pana in imediata vecinatate a epiteliului. Venulele postcapilare se continua cu lacune venoase in peretele carora avem celule musculare modificate cu rol de pernute, cand se contracta expulseaza sangele din lacune. Cand sangele stagneaza in lacune, aerul se incalzeste datorita schimbului de caldura cu sangele. De ce racim? fac vasoconstrictie si nu mai trec elementele limfocitare in tesutul conjunctiv care sa ajute la imunitate. In mucoasa respiratorie avem glande mixte seromucoase in corion In partea superioara avem mucoasa specializata una din cele mai groase mucoase de culoare usor galbuie si alcatuita din epiteliu si corion Tipuri celulare ale mucoasei olfactive: neuroni bipolari olfactivi ( la polul apical au vezicula olfactiva din care pornesc cili imotili care sunt paraleli cu suprafata mucoasei culcati- baza cilului are structura normala, iar treimile periferice contin dublet central dar un sg microtubul. Cil imobil are lipsa de microtubuli singlet de microtubuli periferici ( 9 in loc de 9 perechi). La cili in membrana avem proteine G heterotrimerice. Celule de sustinere- prezinta nucleul la polul apical al celulei , contin si granule de pigment Celule stem, bazale cu rol de regenerare !!!! neuronii bipolari se pot divide, se reinoiesc In lamina propria exista glande seroase denumite gl. Bowman cu rol de eliminare a prod de secretie care dizolva substantele odorante Cavitatea nazala se continua cu faringele: naso-faringe captusit cu epiteliu respirator, orofaringe- EPSNK. Laringe- organ cavitar cu perete din mai multe tunici: Mucoasa, tunica mijlocie cartilaginoasa, adventice-ancoreaza laringele La nivelul corzilor vocale adevarate avem EPSNK deoarece sunt supuse unui traumatism mecanic ( vibratii intense), cu rol protector Recesul ventricular dintre cele 2 tipuri de corzi vocale in el se deschid glande seromucoase Adventicea vase sangvine, nervi, tesut adipos, elemente de tesut conjunctiv Tela submucosa- regiune cu glande seromucoase traheale ( mucoasa cu 2 zone superficiala si profunda SAU mucoasa si submucoasa Pe pericondrul posterior al cartilajului hialin traheal se insera muschiul traheal neted cu fibre intrepatrunse/ in 2 straturi Epiteliu respirator cu numeroase mastocite - ! de aici reactiile alergice Bronhiola intrapulmonara- mucoasa plicaturata apare ca artefact datorat fibrelor elastice Inelele cartilaginoase hialine devine insule cartilaginoase elastice, printre insulele cartilaginoase exista glande de tip seromucos In adventice avem tesut limfoid asociat mucoaselor BALD Bronhiola cand nu mai avem cartilaj, iar epiteliul incepe sa sufere modificari devine simplu cilindric cu cili, dupa care devine cubic, incep sa dispara celulele caliciforme care sunt prezente la acest nivel doar la fumatori, dispar si gl. seromucoase Corionul bronhiolei f bogat in fibre elastice, tunica musculara dispusa spiralat in jurul lumenului Canal Lambert- comunicare intre peretele bronhiolei ( bronhie f mica) si alveole. Sunt intre aerul care trece prin portiune de conducere si portiunea respiratorie. Bronhiola preterminala, la bifurcatia lor in bronhiole terminale se gasesc corpii neuroepiteliali (apartin SNED) si sunt alcatuiti dintr-o grupare de celule argirofile/argentafine. Condensare de 80 de celule argirofile strans unite intre ele. In citpolasma vor avea granule electronodense situate spre polul bazal. Au rol senzorial. Apar celule noi: CLARA- se gasescc incepand de la bronhiolele terminale si cresc spre cele respiratorii. Se recunosc dupa faptul ca au polul apical in dom/cupola si sunt responsabile de secretia comp glicoproteice a surfactantului !!!exista cili si pe celulele cubice Clara prezinta rar microvili, iar in citpolasma are granule de secretie, REr/s, mitoc, nucleu eucromatic celula activa secreta glicoproteine Bronhiola respiratorie ducte alveolare- saci alveolari- alveole => unitatea respiratorie Se identifica dupa deschiderea in peretele bronsic a alveolelor Peretele- mucoasa cu epiteliu cubic cu numeroase celule Clara, FMN concnetric in jurul peretelui si condensate in jurul orificiului de deschidere al alveolei La nivel de ducte alveolare mai gasim rare FMN Alveolele- responsabile de aspectul de fagure, numar f mare- 60-80 m2 Fiecare alveola are grosimea unei sg celule- o sg celula formeaza peretele alveolar Pneumocite de tip 1 si 2 Pnc1- rol structural si functional participand la schimburi Pnc2- secretia componentei lipidice a surfactantului Surfactantul asigura distensia alveolelor la nn Alveolele comunica intre ele prin orificii mici denumite pori alveolari Kohn care reprezinta intrerupere in septul alveolar ( sept= perete 2 alveole plus t interstitial) Pnc1- simplu pavimentos, alungite, nucleu turtit, heterocromatic, citoplasma f putina Pnc2- celula mai bombata, nucleu rotund, central, eucromatic, citoplasma intens acidofila Pnc2- REN, mitoc, secreta lipide , prezinta rari microvili, in interior avem corpi lamelari cu produs de secretie lipidic Pnc2- se matureaza incepand cu sapt 24 de VIU In caz de travaliu prematur administram glucocorticoizi fav maturarea pnc2 La copilul nascut prematur se admin surfactant sintetic Bariera alveolo-capilara se stabileste doar la nivelul zonei din peretele alveolei unde exista pnc1 pt ca ele sunt subtiri si se stabileste intre peretele alvelei si epretele capilarului. Grosimea este de 2 celule ( pnc1 si cel endoteliala) . Surfactant- pnc1-membrana bazala fuzionata cu mb bazala a capilarului- cel endoteliala In mb pnc2 exista num aquaporine- responsabile de edemul pulmonar( infiltrare in sept de lichid) Pe suprafata interna a alveolelor se plimba si macrofagele alveolare ( cel prafoase) Prin caveole Palade a descris transcitoza. In macrofage depozite antracotice Macrofag acidofil ( lizozomi)