c4 estetica 2013estetica

7/28/2019 c4 estetica 2013estetica

1/84

REFACEREA ECHIIBRULUI ESTETIC PRIN

FATETE CERAMICE COLATE


2/84

AVANTAJELEFATETELOR DEPORTELANCULOARE NATURALA SI STABILA

ADEZIUNE BUNA LA SMALTUL DENTAR

CONFERA REZISTENTA DINTELUI

BIOCOMPATIBILITATE CU PARODONTIULMARGINAL

REZISTENTA LA ABRAZIE

REZISTENTA LA MODIFICARILE DE CULOARE

NU SUNT MODIFICATE DE FLUIDELE ORALE

NU NECESITA LUSTRUIRI SUCCESIVENU SUNT RADIOOPACE


3/84

DEZAVANTAJELEFATETELORDE PORTELAN

REPARATIA FATETELOR ESTE VIZIBILA

NU SE MAI POATE SCHIMBA CULOAREA

ODATA CE FATETA A FOST COLATA LA

SUBSTRUCTURA ORGANICA

NECESITA SACRIFICIU DE SUBSTANTA

DURA DENTARA

EXIGENTE TEHNICE DEOSEBITE

SUNT SCUMPE

SUNT AFECTATE DE TRATMENTUL CU

SUBSTANTE PE BAZA DE FLUOR


4/84

INDICAII

Discromiile dentare

Defecte ale structurii smalului

Inchiderea distemelor i tremelor

Malpoziiile dentare uoare

Tratmentul modificrilor induse de naintarea n

vrst(modificri de culoare,uzur dentar)


5/84

CONTRAINDICATII

PACIENTII CU BRUXISM

GROSIME INSUFICIENTA A STRATULUI DE SMALTNECESAR FACILITARII ADEZIUNII

PACIENTII CU OCLUZIE CAP LA CAP SAUMALOCLUZIE CL III ANGLE

DINTI DECIDUALI SAU CARE AU FOST

FLUORURATI EXCESIV


6/84

TEHNICA REALIZARII FATETELOR

COLATE DE PORTELAN

ALEGEREACULORII

1. INAINTE DEPREPARARE

2. DUPAPREPARARE


7/84


COLATE DE PORTELAN

PREPARAREA SUBSTRUCTURII ORGANICE:

CONDIII PRELIMINARE:

consimmntul informat al pacientului

poziia dintelui pe arcad

!!! Discromiile impun preparaiiindividualizate

parodoniu sntoscorelarea vrstei pacientului cu

dimensiunile camerei pulpare


8/84


COLATE DE PORTELAN

PREPARAREASUBSTRUCTURIIORGANICE:

- profunzimeapreparaiei: 0,3-0,5mm

- marginile preparaiei

trebuie s se situezeobligatoriu la nivelulsmalului


9/84


COLATE DE PORTELAN

AMPRENTAINTERMEDIARAIN VEDEREADETERMINARIIGROSIMII

FINALE APREPARTIEI


10/84

PREPARAIAINTERPROXIMAL


11/84

PREPARAIA LA NIVELUL

MARGINII INCIZALE


12/84

Variante de preparare a feteivestibulare

- fara interesarea marginii incizale

- cu interesarea marginii incizale


13/84

Preparaii fr interesarea marginiiincizale

Preparaia n caset

Rata de succes : 89%Eec : 11% - 4%decolarea faetelor,

2% pigmentareainterfeei structurdentar- faet deporelan


14/84

Rezultate i discuii

Preparaii fr interesarea marginii incizale

Preparaia n unghi obtuz cuconservarea marginii incizale

Eec: 25%- 10%fracturarea marginiiincizale8% decolareafaetelor


15/84

Preparaii cu interesarea marginiiincizale

Preparaia cu bizotarea marginii incizale

Nu exist studii efectuate peperioade mai lungi de timp.

Rata medie de succes: 95% .Rezistena mai mare la stress,grosime corespunzatoare amaterialului cera,ic la nivelul

jonciunii


16/84

Preparaii cu interesarea marginiiincizale

Preparaia cu extindere la nivelul feei orale

Eec: 7%: mareamajoritate a studiilor-percolare marginalla nivelul zonei de

jonciune de pe faaoral ( contracie laardere)


17/84

ETALAREA SULCUSULUIGINGIVAL

PREPARATIA LA COLET-0,05-0,1 mm intrasulcular


18/84

INREGISTRAREA AMPRENTEI


19/84

PROTECTIA

SUBSTRUCTURILOR

ORGANICE PREPARATE

FATETE ACRILICE TEMPORA


20/84

APLICAREA FATETELOR COLATE

DE PORTELAN

VERIFICAREADAPTARIIFIECAREI FATETE

(colare cu glicerina)


21/84


DE PORTELAN

VERIFICAREACULORII


22/84


DE PORTELAN

VERIFICAREA

CULORII


23/84


DE PORTELAN

CONDITIONAREASI SILANIZAREASUPRAFETEI

INTERNE AFATETEI

(FACILITEAZAADERENTA LA

SUBSTRUCTURAORGANICA)


24/84


DE PORTELAN

GRAVAJUL ACID ALSMALTULUI

APLICAREA UNUIAGENT BONDING


25/84


DE PORTELAN

COLAREA

RASINICOMPOZITE

FOTOPOLIMERIZABILE


26/84


DE PORTELAN

FINISAREA


27/84

REFACEREA ECHILIBRULUIESTETIC DENTO-SOMATO-FACIALPRIN MIJLOACE PROTETICE FIXE


28/84

DEZIDERATE

CONSERVAREA STARII DE SANATATEA ELEMENTELOR SISTEMULUI STOMATO

GENERAREA ILUZIEI NATURALULUI


29/84

Prevenirea disfuncilorestetice prin mijloace

protetice conjuncteExaminare clinic iparacliniccorect i complet

Plan de tratament adecvat:alegerea mijloacelor terapetice

Dispensarizare


30/84

1. Examen clinic i paraclinic

Linia sursului

Evaluarea viitorilor dintistalpi (dimensiuni ,

vitalitate, integritate)

Evaluare faciala globalaAnaliza estetica in relatia de posturaAnaliza estetica functionala: fonatie, zambet


31/84

1. Examen clinic i paraclinic

Profunzimeasulcusului gingival

Tipul de ocluzie

Aspectul dinilorlimitrofi campuluiprotetic

Considerente deordin economic

Biotipul parodontali starea desntateparodontal


32/84

2. Alegerea mijloacelor terapeutice

Refacerea formei, conturului,volumului i culorii unitilor odonto-parodontale alterate n contextul mailarg al refacerii echilibrului estetic la

nivelul arcadei i la nivel facial

Prepararea corespunztoarea substructurilor organice

Tehnica de amprentare

Protezare provizorie

Protezare de lung durat


33/84

Respectarea profilului de emergen

Mascarea componentei metalice

2.1 Prepararea substructurilor organice

Amplasarea i designul optimal jointului dentoprotetic

Integrarea armonioas a conturuluicoronarrestaurat in conturul arcadei curesturarea morfologie corecte

Refacerea corespunztoare a culorii i texturiisuprafeelor dentare


34/84

2.2 Tehnica de amprentare

S permitnregistrarea

tuturor detaliilorcmplui proteticfr a aduceprejudicii

parodoniuluimarginal


35/84


36/84

2.4 Etapa de protezare provizorie

Permite conformareai condiionareaparodontal

Permite relizareaeventualelor ajustriale formelor icontururilor dentare

Permite evaluareastabilitii ocluzale


37/84

2.5. Etapa protezrii de lungdurat

Refacerea formelor,contururilor i dimensiunilordentare: restabilireamorfologie coronare, aprofilului de emergen, i apunctelor de contactinterdentare, verificarearespectrii proporiei de Au la

nivel dentar, corelaii cu formaconturului facial, generareailuziei naturalului (corelaii cuvrsta pacientului, utilizareailuziilor optice)

Refacerea texturiisuprafeelor

dentare:microgeografie


38/84

Refacerea culorii: n funcie de

- proprietile i tehnica de utilizarea materialelordin care serealizeaz restaurarea protetic:mascarea infrastructurii metalice ,grosimea startului de materialposibilitile de pigmentare internsau de machiaj, transluciditatea,fluorescena sau opalescenamaterialelor

- corectitudinea nregistrrii culoriincabinetul stomatologic(condiiigenerale, !!!!!chei de culori)


39/84

Refacerea formei ,conturului idistribuiei culorilorla nivelul

arcadelor dento-alveolare :restabilirea corect a axelor dentare,refacerea

curbelor de ocluzie, restabilirea ambrazurilorcu rol esenial n modularea jocului de lumini

i umbre la nivelul arcadelor dentare i deciasupra percepiei vizuale a acestora


40/84

3. Dispensarizarea pacienilor

Permite evaluareaperiodic att astatusului odonto-

parodontal ct i asituaiei aparatelorgnatoproteticepermind astfel iprevenirea sau

corecia eventualelordisfuncii de ordinestetic.


41/84

1. REFACEREA ECHILIBRULUIESTETIC FACIAL GLOBAL

RESTABILIREA RAPOARTELOR FACIALE

NORMALE


42/84


ASIGURAREA SUPORTULUIOPTIMPENTRU PARTILE MOI


43/84


REFACEREAARMONIEI

SURASULUI

CORELATIA :LINIASURASULUI- LINIAMARGINILORINCIZALE


44/84


CORELATII :TIPUL DESURAS-TIPUL DE

PREAPARTIE LA PRAG-

BIOTIPUL PARODONTAL-

NIVELUL PRAGULUI- TIPUL

DE RECONSTITUIRE

METALO-CERAMICA


45/84

2. REFACEREA ECHILIBRULUI ESTETICAL ARCADEI ARCADEI

REFACEREA ORDINIIDINTILOR PE ARCADA-MORFOLOGIE

CORECTA


46/84

2REFACEREA ECHILIBRULUI ESTETICAL ARCADEI ARCADEI

REFACEREA DISPUNERIIDINTILOR LA NIVELUL

ARACADELORCURBA SAGITALA

CURBA TRANSVERSALA

CURBURA

VESTIBULARA


47/84


SIMETRIA ARCADEI- MODELAJ INRAPORT CU DINTII OMOLOGIEXISTENTI PE ARCADA


48/84


RESPECTAREALEGII

PERSPECTIVEI


49/84


CONSERVAREASPATIULUI LATERAL

NEGATIV


50/84

3. REFACEREA ECHILIBRULUIESTETIC ODONTAL

REFACEREA FORMELORiDIMENSIUNILOR- MORFOLOGIA

3 C C


51/84


REFACEREACONTURURILOR

PROFILUL DE EMERGENTA

MODELUL CU FALSA GINGIE

3 REFACEREA ECHILIBRULUI


52/84


REFACEREACULORILOR METODOLOGIA DE

ALEGERE A CULORII


53/84


REFACEREA CULORILOR

- METODE DE MASCARE A SCHELETULUI METALIC

- - OPAQUERI

- - TEHNICA PORTELANULUI MARGINAL


54/84

3. REFACEREA ECHILIBRULUI ESTETICODONTAL

- CREAREA EFECTELOR DECULOARE SI STRUCTURA:

- GROSIMEA I TEHNICA DE APLICARE ASTRATURILOR DE MATERIAL CERAMIC

- TEHNICI DE PIGMENTARE (INTERANA,EXTERNA);

3 REFACEREA ECHILIBRULUI ESTETIC


55/84


CREAREA EFECTELOR DE CULOARE -SIMULAREA GINGIEI

3 REFACEREA ECHILIBRULUI ESTETIC


56/84


PROBLEME ALE TRANSLUCIDITATIIRECONSTITUIRILORMETALO-CERAMICE vs RECONSTITUIRI INTEGRAL CERAMICE

3 C


57/84

3. REFACEREAECHILIBRULUI ESTETIC

ODONTAL

PROBLEME ALE FLORESCENTEI SIOPALESCENTEIRECONSTITUIRILOR METALO-CERAMICE

FLUORESCENTA SI OPLAESCENTA


58/84

FLUORESCENTA SI OPLAESCENTA

RECONSTITUIREINTEGRAL CERAMICA

TEHNICA EMPRESS

RECONSTITUIRE

METALO CERAMICA

ALEGEREA CULORII RASINII DE


59/84

ALEGEREA CULORII RASINII DE

CIMENTARE RECONSTITUIRI

INTEGRAL CERAMICE

RASINA DE CIMENTARE


60/84

Problemele reconstituirilor unidentare aplicaten zona anterioar a arcadelor

Probleme legate de condiiile existente lanivelul cmpului protetic

1.Expunerea la iluminare direct

2.Expunerea vederii directe3.Expunerea total sau aproape total4.Vecintatea cu structurile dentare naturale5.Importana structurilor dentare ale arcului

anterior, mai ales ale celui maxilar, n cadrul

compoziiei dentare ( dominan)


61/84

Problemele reconstituirilor unidentare aplicate nzona anterioar a arcadelor

Probleme legate de algoritmultehnologic de realizare

1.Prezena infrastructurii metalice: modificareacomporatmentului luminii , modific nuanafinal a materialului de placare

2. Limitele materialelor ceramice


62/84

1. O corect i complet evaluareclinic i paraclinic a cazuluiclinic dat

2. Managementul riguros al

esuturilor odonto-parodontale

3. Comunicare de excepie cu

tehnicianul dentar

SUCESUL TERAPEUTIC


63/84

1.Linia sursului2.Tipul de ocluzie3.Poziia dintelui afectat pe arcad4.Gradul de afectare coronar adintelui de tratat

FACTORILOCALI ILOCO-REGIONALI

Restabilirea armoniei dento-somato-facialeprin microproteze de nveli metalo-ceramice aplicate n regiunea anterioar aarcadelor dentare este condiionat de oserie de factori:


64/84

5. Biotipul parodontal6. Nivelul festonului gingival

7. Starea de sntate a unitilor odonto-parodontale nvecinate

FACTORI CARE IN DE CALITATEA


65/84

FACTORI CARE IN DE CALITATEACOMUNICRII DATELOR NREGISTRATEN CABINETUL STOMATOLOGIC CTRE

LABORATORUL DE TEHNIC DENTAR:

1.Culoarea2.Detalii cu privire la forma i

structura dentar


66/84

1.Refacerea formei i conturului

- preparare suficient pentru a asiguragrosimea suficient necesarinfrastructurii metalice i materialuluiceramic de placare


67/84

- redarea detaliilor de form n acord att cumorfologia corect a dintelui de refcutdar i cudintele omologpersistent pe arcad

- refacerea profilului de emergen cu nscriereariguroas a microprotezei n curbura vestibulari oral a arcadei

- - refacerea punctelor de contact interdentar cuasigurarea spaiului pentru papilele interdentarei totodat cu refacerea ambrazurilor careconfer vitalitate i tineree arcadelor dentare imodeleaz contururile


68/84

- refacerea unghiurilor de tranziie i asuprafeelor anterioare

- utilizarea artificiilor cromatice pentru amodifica percepia vizual cu privire la formareal a dintelui+

- axul longitudinal al microprotezei va fi nacord cu poziia unghiurilor de tranziie ideci cu suprafaa anterioar a dintelui

2 Refacerea structurii i texturii


69/84

2. Refacerea structurii i texturii

Textura i starea de suprafainfluieneaz direct comportamentulluminii la nivelul structurilor dentare.Prezena infrastructurii metalice face careconstituirile metalo-ceramice s fie mai

opace dect structurile dentare naturalen 2/3 cervicale : importana generriiiluziei naturalului printr-o serie deartificii:

Refacerea microgeografiei coroanei dentare de

reconstituit, n raport de vrsta pacientului i deaspectul dinilor naturali vecini

Pigmentareintern :profunzime

Posibilitatea moidificrii percepiei vizuale cu

privire la form i dimensiuni

3. Refacerea proporiilor i


70/84

p p dimensiunilor

PARTICULARITI

modificri de ax alesubstructurii organice

Probleme de ordinparodontal: recesiuni, nivelanormal al festonuluigingival

Artificii de natur optic(pigmentri, detalii de structura)

Intervenii de reconformare

parodontal


71/84

4. Refacerea culorilor

Abilitatea tehnicianului dentar de aaplica straturile de material i de utilizapigmentarea intern i cea extern

Contrastul cu structurile parodontale

Condiionat de percepia vizual aculorilor de ctre medicprecum i de corectitudinea nregistrrii itransmiterii informaiilor cu privire laculoare

Prevenirea riscului de transparena marginilor microprotezei pringrosimea parodniului (tehnica

porelanului marginal


72/84

REFACEREA ECHILIBRULUI ESTETIC PRINMIJLOACE PARTIAL i total amovibile

AMOVIBILE

1 Refacerea suportului pentru parile


73/84

1.Refacerea suportului pentru parilemoi i a dimensiunii etajului inferior-

restaurarea echilibrului facial

2 Refacerea echilibrului estetic al


74/84

2. Refacerea echilibrului estetic alarcadelor

Probleme:2.1.vizibilitateaelementelor de meninere,sprijin i stabilitate

2 Refacerea echilibrului estetic al


75/84

2. Refacerea echilibrului estetic alarcadelor

Utilizareaelementelorspeciale demeninere , sprijini stabiizare

Utilizarea croetelor acrilice


76/84

2.2.Vizibilitateaeilor acrilicevs tesuturi moi naturale

2.3 Alegerea culorilor-Raport cu dentiia natural restanta

sau cu restaurrile protetice fixe (protezare mixt sau compozit)

3. Reastabilirea formelor, proporiilor i dimensiunilor unitilord l l di il ifi i li di ii ibili i i li i


77/84

5. Refacerea echilibrului estetic al sursului

odontale-alegerea dinilor artificiali- condiii, posibiliti i limite

4.Refacerea simetriei i perspectivei- montarea


78/84

Conceptul protezrii de urgen


79/84

REMODELAREA CONTURULUI

GINGIVAL

INTERVENTII DE


80/84

GINGIVOPLASTIE

-Alungirea conturului coronar pentru a asigura

substructuri organice de nlimecorespunzatoare-Rezolvarea deficienelor minore de nivel alfestonului gingival-!!! PARODONiul ferm i aplatizat are tendin laregenerarea nivelului iniial al gingiei


81/84

GINGIVOALVEOLOPLASTIE


82/84

INTERVENTII CU LAMBOU

-corecia recesiunilor-culoare similara


83/84

INTERVENTII CU LAMBOU

GRFEA DE MUCOASA


84/84

GRFEA DE MUCOASA

Diferene deculoare i textur

c4 estetica 2013estetica

Documents

Transcript of c4 estetica 2013estetica