CIRCULATIASangele este fluidul care circula in interiorul arborelui cardiovascular si reprezinta circa 8% din masa corporala.Impreuna cu limfa, lichidul interstitial , lichidul cefalorahidian, peri si endolimfa, sangele constituie mediul intern al organismului

Sangele este format din elemente figurate si plasma 55%

3 tipuri de elemente figurate ( care reprezinta 45% din volumul sangvin, volum globular procentual sau hematocrit) Hematocrit Femei:35-46% Barbati 41-50% _ Globule rosii (hematii sau eritrocite) _ Globule albe (leucocite _ Plachete sangvine (trombocite)

Eritrocitele (hematiile)

Sunt celule fara nucleu si fara mitocondrii, cu rol in transportul O2 si CO2, si in mentinerea echilibrului acido-bazic. Cu forma de disc biconcav. Dimensiuni 7,5u Femei ; 4 500 000/mm^3 Barbati: 5 000 000/ mm^3

Hemoglobina : Femei 12-15,6 g/dl Barbati 13,8-17,2 g/dl

Leucocitele Spre deosebire de eritrocite, poseda nucleu si mitocondrii. Au capacitatea de a emite pseudopode si de a traversa peretele capilar prin porii sai trecand in tesuturi, process numit diapedeza.

Numar de leucocite 5000-10 000/mm^3

Formula leucocitara GRANULOCITE

Neutrofile: 52-62% leucocite Eozinofile (acidodile) 1-3% leucocite Bazofile <1% leucocite

AGRANULOCITE > Monocite 3-9% leucocite > Limfocite 25-33% leucocite Principala functie a leucocitelor consta in participarea acestora la reactia de aparare a organismului.Functia de aparare a sangeluiOrganismul uman vine permanent in contact cu agentii patogeni (purtatori de antigene) sau cu antigene libere.

Antigenul este o substanta macromoleculara proteica sau polizaharidica straina organismului si care, patrunsa in mediul intern, declanseaza producerea de catre organism a unor substante specifice numite anticorpi, care neutralizeaza sau distrug antigenul.

Anticorpii sunt proteine plasmatice din clasa gamma-globulinelor. Apararea se realizeaza prin 2 mecanisme fundamentale : Aparare nespecifica si aparare specifica.1. Apararea nespecifica

Este inascuta si prezenta la toti oameniiSe realizeaza prin mecanisme celulare (de ex. Fagocitoza) sau umorale.Este o aparare primitive, cu eficacitate medie, dar foarte prompta. La ea participa si anumite cellule si substante performante

2. Apararea specifica Este dobandita, se dezvolta in urma expunerii la agenti capabili sa induca un raspuns imun (imunogene)Este de 2 feluri: >dobandita natural “pasiv- prin transfer transplacentar “activ – in urma unei boli >dobandita artificial “pasiv- prin administrare de antitoxine si globuline “active- vaccinare

Raspunsurile imune specifice sunt mediate prin doua tipuri – limfocite B si T, pe baza unor mecanisme interdependente

imunitatea umorala, care implica limfocitele B imunitatea mediata cellular, care implica limfocitele T.

Componentele raspunsului imun specific Raspuns imun primar – la primul contact cu antigenul respective Raspuns imun secundar – se realizeaza pe baza limfocitelor cu memorie, la un contact ulterior cu acelasi antigen.

Caracteristicile raspunsului imun specific. 1 Diferentierea structurilor priprii de cele straine ale organismului 2 Specificitate 3 Memorie imunologica

Vaccinarea declanseaza in principiu, aceleasi mecanisme imunitare, cu deosebirea ca reactiile produse in organism sunt mai attenuate. Efectul final este dobandirea imunitatii.

Plachetele sangvine (trombocitele)Sunt elemente figurate necelulare ale sangelui cu rol in hemostaza

Hemostaza si coagularea sangelui:Hemostaza fiziologica reprezinta totalitatea mecanismelor care intervin in oprirea sangerarii la nivelul vaselor mici.Prezinta urmatorii timpi

1. Timpul vasculo-plachetar (hemostaza primara) 2-4 min Incepe in momentul lezarii vasului. Prima reactie consta in vasoconstrictia peretelui vasului produsa reflex si umoral. Urmeaza aderarea trombocitelor la nivelul plagii, agregarea si metamorfoza vascoasa a acestora, ceea ce duce la oprirea sangerarii in 2 pana la 4 minute.

2. Timpul plasmatic- coagularea sangelui Rezultatul acestei etape este transformarea fibrinogenului plasmatic, solubil, in fibrina insolubila. La coagulare participa si factori plasmatici, plachetari, tisulari, precum si Ca 2+ Dinamica procesului de coagulare. > coagularea sangelui se face in3 faze. I formarea TROMBOPLASTINEI , este faza cea mai laborioasa si dureaza cel mai mult 4-8min II formarea TROMBINEI, dureaza 10 sec. Tromboplasnina transforma protrombina in trombina. III formarea FIBRINEI dureaza 1-2 sec. Trombina desface, din fibrinogen, niste monomeri de fibrina, care se polimerizeaza spontan, dand reteaua de fibrina care este insolubila. In ochiurile retelei de fibrina se fixeaza elementele figurate iar sangerarea se opreste

Factori plasmatici, plachetari, tisulari > (FL, 4-8 min) > TROMBOPLASTINAPROTROMBINA > (Ca2+, tromboplastina, 10 sec) > TROMBINAFIBRINOGEN > (1-2 sec)> FIBRINA.

Plasma sangvina Contine Apa 90% reziduu uscat format din 1% subst anorganice ( Na,K,Ca, Mg, Cl, HCO3) 9% substante organice (albumine, globuline, fibrinogen)

Functiile sangelui

Sunt reprezentate de functiile componentelor sale. In afara de acesta, sangele inplineste rolul de sistem de integrare si coordonare umorala ale functiilor prin hormonii, mediatorii chimici si cataboliti pe care ii vehiculeaza.Are rol de indepartare si transport spre locurile de excretie a substantelor toxice, neutilizabile sau in excesDatorita continutului bogat de apa, sangele are rol in termoreglare.