BILET 11. TOXICOMANIA2. SIMPTOMATOLOGIA INTOXICATIEI ACUTE CU CLOR SI COMPUSII SAI3. TRATAMENTUL INTOXICATIILOR CU AC CIANHIDRIC SI SARURILE SALE1.TOXICOMANIA = etiologic reprezinta mania toxicului (nebunia). Boala se instaleaza in urma inducerii dependentei si instalarii abuzului de subst psihoactive. Toxicomania constituie o forma de intoxicatie cronica instalata prin autoadministrare repetata a unor subst pshioactive numite droguri, care genereaza euforie, stupefactie asemanatoare celei la instalarea narcozei sau halucinatii, in general o stare de satisfactie;astfel se explica instalarea dependentei de ordin pshic si de multe ori si fizic fata de drogul respective. Dependenta pshica este trasatura universal valabila a dependentei fata de un anumit drog si se caracterizeaza prin starea de fericire pe care o resimte toxicomanul si din care se naste impulsul pshic dominant de a a continua administrarea drogului.2. SIMPTOMATOLOGIA INTOXICATIEI ACUTE CU CLOR SI COMPUSII SAI. Clorul patruns in organism pe cale respiratorie, apare primul rand o actiune iritanta asupra mucoaselor nazale si a gatului. La concentratii mari, clorul provoaca senzatii de arsuri in ochi, nas si gat si uneori dureri de cap , inrosirea si lacrimarea ochilor. La nivel respirator apare: stranut, tuse, raguseala, epitaxis. La nivel digestive apare: greata, voma, diaree. Pot apare edeme pulmonare, jena respiratorie, pacientul devine palid sau cenusiu, buzele cianotice. Respiratia devine rapida, accesele de tuse revin iar expectoratia este spumoasa si frecventa.3. TRATAMENTUL INTOXICATIILOR CU AC CIANHIDRIC SI SARURILE SALE. Intoxicatiile in ac cianhidric si sarurile sale. In tratamentul intoxicatiilor cu ac cianhidric si sarurike sale nu exista antidote specific. Se fac spalaturi gastrice cu carbine activat, administrare de purgative salin, se provoaca varsaturi. Oprirea convulsiilor se face cu fenobarbital 100mg s.c sau i.m la fiecare ora, pana la doza de 500 mg sau pana la incetrea convulsiilor. Se combate insuficienta respiratorie acut si insuficienta circulatorie acuta (nu cu administrare de efedrina).

BILET 21. FENOMENUL DE DOPING.2. SIMPTOMATOLOGIA IN INTOXICATII ACUTE CU FLOR SI COMPUSII SAI.3. TRATAMENTUL INTOXICATII CU METANOL1. FENOMENUL DE DOPING. DOPINGUL sau doparea nu este o intoxicatie in sensul strict al cuvantului, se practica la interval relative mari de timp in timpul diverselor competii, sportivii ingerand diverse substante ptr imbunatatirea performantelor. Asemanator se intampla si in cazul persoanelor cu preocupari intelecuale care in timpul unor perioade de munca intense, micsoreazaa perioada de somn luund cafeina sau chiar amfetamina subst care produc o stare de trezire corticala dandu-le senzatia de forta si energie.2. SIMPTOMATOLOGIA IN INTOXICATII ACUTE CU FLOR SI COMPUSII SAI. Intoxicatii cu FLOR. Patrunderea in organism se realizeaza pe cale digestiva. Intoxicatia este favorizata de carenta de Ca, P, vitamin, proteine si de solubilitatea compusului fluorurat , cea mai toxica fiind florura de sodium. Se manifesta prin tulburari digestive (voma, diaree,colici), hipotonie musculara, soc toxic si uneori convulsii. Intoxicatia acuta prin inhalare se manifesta prin iritatia mucoaselor respiratorii, iritatia corneei, conjuctivei, constrictii toracice, sufocatie, cianoza. Fluorul are si efect toxic asupra fibrei miocardice. Este irritant si coroziv ptr tegumente si mucosae. Dozele letale sunt: 15g HF solutie, 5-10 g NaF, 1 g flurosilicat de Na.3. TRATAMENTUL INTOXICATII CU METANOL. Tratamentul intoxicatiilor cu METANOL. In intoxicatia prin ingerare se practica spalaturile gastrice cu carbonat acid de sodium 5%, administrea unui purgativ salin si a unui antidote precum etanolu initial 50 g/ora apoi 10 g/ora. Iar in intoxicatia prin inhalare se aplica oxigenoterapie si/sau respiratie artificiala.

BILET 31. Intoxicatia acuta2. Simtomatologia intoxicatiilor acute cu H2S.3. Tratamentul intoxicatiilor cu benzen.1.Intoxicatia ACUTA cauzata de patrunderea in organism a unei cantitati relative mare de toxic, de regula o singura data, dar uneori si mai multe prize intr-un timp relative scurt si ale carei siptome debutaza in cateva minute pana la 2 ore si sunt violente si alarmante (fara a fi in general brutale), moartea mult mai usor de prevenit fata de intox supraacute- se instaleaza in general intr-un interval maergand de la 2 ore la la 24/48 ore.2. Simtomatologia intoxicatiilor acute cu H2S. In intoxicatia acuta cu H2S apar: fenomene nervoase anxietate, cefalee, ameteli, exicitatie apoi depresie, somnolenta, confuzie, amnezi e, delir, convusii, dementa halucinatii; fenomene respiratorii tuse cu expectoratie adesea sanguinolenta,dispnee, rinite, durere retrostrenale, bronsita, pneumonie, respiratie cu miros de oua stricate; fenomene digestive salivatie, greataa, varsaturi, diaree, colici; fenomene cardiace aritmie cardiac, bradicarie sinusala, HTA urmata de HTA, depreseie miocardica; fenomene oculare fotofobie, tulburari de vedere, lacrimare, conjunctivita, keratoconjuctivita; Alte fenomene- cianoza, iritare dermica, hipotermie.3. Tratamentul intoxicatiilor cu benzen. Tratamentul intoxicatiilor cu benzen. In intoxicatia acuta se recurge la sustragerea intoxicatului di mediul toxic, se face respir artificiala, oxigenoterapie, sustinerea functiilor vitale. Daca toxicul este ingerat se aspira continutul gastricsub intubare. In intoxicatia cronica: tratament symptomatic.

BILET 41.INTOXICATIA CRONICA2.INTOXICATIA INTOXICATIILOR CU MERCUR SI COMPUSII SAI3.TRATAMENT INTOX CU MERCUR SI COMPUSII SAI1. Intoxicatia cronica reprezinta patrunderea repetata in organism prin ingerare, inhalare sau prin piele a unor cantitati mici de toxic, cu debutul simptomatologic dupa min cateva zile, dar de multe ori dupa luni sau ani. Simptomele nu sunt alarmante si sugereaza o patologie pur medicala, iar tratamentul este trenant si de multe ori eficient, datorita faptului ca s-au produs deja unele leziuni morfofunctionale si dereglari biochimice greu reversibile sau chiar ireversibile.2. INTOXICATIA INTOXICATIILOR CU MERCUR SI COMPUSII SAI. Simptomatologia int acute cu SO2. La nivel respirator- tuse, dispnee, sufocare(bronhoconstrictie), cianoza, edem pulmonary, leziuni necrotice, rinoree spasm glotic, spasm laringian, edem faringian, dificultati de deglutitie. La nivel ocular iritare ocular, lacrimare, conjunctivita, blefaroconjunctivita, edem palpebral. La nivel digestive grata, varsaturi. La nivel dermic urticarie prin mechanism immunologic, senzatia de arsura clinica. In caz garave pot apare conuzie mintala, halucinatii, soc, coma. Moartea se induce prin inhibarea centrului respirator sau complicatii pulmonare.3. TRATAMENT INTOX CU MERCUR SI COMPUSII SAI tratamentul intoxicatiilor cu Hg: se incepe prin cautarea contaminarii, apoi la spital se administreaza un antidot (D-penicilina, dimercaprol), medic ce capteaza si elimina Hg. Se instituie terapia cu chelate si ac lipoic, vit C, EDTA.

BILET 51.FACTORI DETERMINANTI AI TOXICITATII DEPENDENTI DE SUBST, ACTIV ELECTRONICA2.SIMPTOMATOLOGIA INTOXICATIEI ACUTE CU AC CIANHIDRIC SI CIANURI3.TRATAMENTUL INTOXIC CU PB SI COMPUSII SAI.2.SIMPTOMATOLOGIA INTOXICATIEI ACUTE CU AC CIANHIDRIC SI CIANURI. Fenomene gastrointestinale- varsaturi, colici, diaree, tenesme, tulburari nervoase, fibrilatii musculare, parestezii, hiperstezii cutanate, isotonie, hipoacuzie. Manifestari generale: tuse, tureri faringiene, bronsita, cefalee, verij, oboseala. Maifestari cutanate: eritem, dermatite, edem. La nivel renal si hepatic; albuminuria, hematuria. In forme grave apar convulsii, edem pulmon acut, paralizii respiratorii, moarte. Moartea survine dupa 6 zile precedata dede hepatomegalie, icter, melena. HCN patrunde in organism pe cale respiratorie(volatile) si digestive. Produce excitatia SNC, tahicardie, HTA, paralizii musculare. Apar tulburari digestive: stomatite, colici abdomen, diaree, tulbur nervoase- sindrom piramidal (hipertonie musculara, exagerarea reflexelor osteotendinoase) sindrom cerebelos (dismetrie, tremor) stare confuzionala, tulburari vestibulare, cardiovasculare: tahicardie, HTA, colaps.3. TRATAMENTUL INTOXIC CU PB SI COMPUSII SAI: spalaturi gastrice cu solutie de bicarbonate 1% si sulfat de magneziu1%. Combaterea durerilor se face cu papaverina, atropine si scobutil. Se face reechilibrare hidroelectroitica. Tratamentul chelator consta in administrarea de D- penicilina 600 mg/m2, EDTA 1500 mg/m2, bimercaprol 500 mg/m2, CoEDTA 50 mg/m2/zi 920mg/min) timp de 5-7 zile. Trebuie avut in vedere leziunile renale. Tratamentul simptomatic prevede: gluconat de calciu 10%, aport hidric si caloric, diuretice osmotice (manitol 10% iv), calmante opiacee (pentru combaterea calicilor), antispastice.

BILETUL 61. Factori determinant ai toxicitatii dependent de organism. Specia. Exista diferente calitative si cantitative in efectul toxic intre speciile animale, ca si intre animal si om. Talidomida este teratogena la om si iepure, dar nu si la hamster; toxicitatea alfanaftiluree este de peste 500 de ori mai mare la maimuta decat la sobolan. 2. Simptomatologia intoxicatiei acute si cronice cu beriliu si compusii sai. Intoxicatiile acute si cornice sunt majoritatea profesionale si au loc la extragerea din minereuri (beril, crisoberil), in industria atomica. Patrunderea in organism este respiratorie, secundar digestiva si transcutanata. Acumularea are loc la nivelul plamanilor, ficatului si oaselor. Viteza de eliminare este in functie de solubilitatea compusului. Beriliul nu este toxic, insa compusii sai sunt toxici (BeO, Be(OH)2, Be(NO3)2, BeSO4). La nivelul tesuturilor de contact (plamani, tegumente, mucoase) ei sunt iritanti si alergizanti. Intoxicatia acuta prin inhalare (BeO) debuteaza prin febra de fum, apoi apare pneumonie grava (10-20% cazuri fatale) imediat sau tardiv. Intoxicatia cronica (berilioza) era considerata in trecut ca pneumoconioza (simptomele asemanatoare silicozei), iar acum i se recunoaste mechanism alergic.3. Tratamentul intoxicatiilor cu acizi corozivi la ingerare. Se acorda primul ajutor, se provoaca varsaturi, daca avem la indemana antidot antiacid (MgO ca suspensie apoasa in concentratii de 25-40g la 1000ml apa) se administreaza imediat. Este contraindicata administrarea de NaHCO3 per os deoarece presiunea CO2 dezvoltat grabeste perforatia gastrica.

BILETUL 71. Factorii determinanti ai toxicitatii dependent de organism. Sexul. S-a constat o mare frecventa si intensitate a reactiei adverse si a toxicitatii la unele medicamente si toxici, la femei fata de barbat. Au fost incriminati factori psihomatici, metabolici (metabolizarea fiind mai lenta la femei), hormonali (la animal diferenta de toxicitate intre sexe a fost observata dupa pubertate sau dupa castrare). 2. Simptomatologia intoxicatiei acute cu etanol. In raport cu cantitatea de alcool ingerata exista trei faze: a) faza de excitatie (alcolemie 0,5-1,5g la 1000) unde apare euforie, logoree, senzatie de caldura, diminuarea capacitatilor fizice si psihice. b) faza medico-legala (faza de betie, alcolemie 1,5-2,5g la 1000) apare confuzie mintala, caderea acuitatii auditive si vizuale, tulburari psihice ce duc la acte agresive. c) faza comatoasa (peste 2,5g la 1000) cu midriaza, hipotermie, coma uneori cu sfarsit lent. In alcolemii peste 4 g la mie apare rapid coma si moartea.3. Tratamentul intox cu SO2. Se acorda masuri de prim ajutor se scoate pacientul din mediul toxic si se aseaza in repaus absolut deoarece orice effort poate declansa edem pulmonar. Se aplica oxigenoterapie cu oxigen 100% umidificat si aerosoli alcalini cu carbonat de sodium 5%. Se spala ochii cu apa si clorura de sodium 14 la mie. In caz de ingestie se clateste cavitatea bucala cu solutie de bicarbonate si se administreaza suspensie de oxid de magneziu de 3-4 ori pe zi. Se combate bronhoconstrictia, laringospasmul, si edemul pulmonar acut. Se administreaza antibiotice.

BILETUL 81. Factori determinant ai toxicitatii dependent de organism. Varsta. Fetusul si nou nascutul prezinta o sensibilitate crescuta la numeroase medicamente datorita mecanismului. Varsnicii manifesta o frecventa crescuta a accidentelor terapeutice datorita mai multor factori; scaderea absortiei digestive, scaderea capacity de legare a xenobioticelor, scaderea eliminarii renale si biliare, scadereamasei celulare active, a cantit si sensibilitatii receptorilor.2. Simptomatologia intoxicatiei cornice cu cadmiu si comp sai. Se caract prin aparitia fenom: digestive fiind lizereul galben de CdS; respiratorii-dispare perceptia olfactiva; renale- proteinuria si lezare renala; osoase osteoporoza, perturbare metabolism calcic; generale astenie, anemie, pierdere ponderala, tulburari de echilibru, stagnare in crestere, compromiterea calitatii spermei,infecunditate, frecvente carii dentare. S-au observant si intoxicatii collective prin apa contaminate cu cadmiu in Japonia, iar boala se numeste ITAI_ITAI, datorita durerilor atroce si a modificarilor structurii osoase.3. Tratamentul intox cu flor si comp sai. La inhalare se evacueaza victim din mediul toxic si se mentine in repaus. Tegumentele/ mucoasele arse sunt spalate cu apa din abundenta si se aplica o pasta cu MgO ; veziculele si unghiile atinse sunt tratate cu HCl anterior. La ingerarea toxicului (NaF) ca maxima urgenta se da cu apa iar ca antidote gluconat de calciu 10% i.v. lent 10 ml, doza repetata de mai multe ori.

BILET 91. Factorii determinant ai toxicitatii dependent de organism. Starile patologice. Afectiunile renale scad elimin subst excretabile preponderant pe cale urinara (antibiotic, digitalice), crescandu-le semiviata plasmatica dac dozele nu sunt reduse, pot apare efecte toxice. Afeciunile hepatice determina incetinirea sau insuficienta metabolizarii medicamentelor, rezultand acumularea lor (cloramfenicolul, telbutamida) ca si deviere a caiii de metabolizare.2. Simptomatologia intox cornice cu Hg si comp sai. Hg afecteaza SNC, sist endocrin, rinichii, gingiile si dintii. Prin expunerea prelungita la vapori de Hg se cauzeaza distrugeri la nivelul sist nervos si moarte. La copii afecteaza dezvoltarea normal a nervilor, inhiband formarea mielinei prin legarea de proteine. Comp organici cu Hg : intox cronica se manifesta dupa o expunere de lunga durata (luni,ani) la conc mai mici dar superioare CMA, si consta in tulburari specific determinate de lezarea SNC. Este present un sindrom astenic (astenie, oboseala, cefalee, ameteli) si un sindrom nervos (paralizii ale limbii, buzelor, membrelor), tulburari de vedere chiar orbire. Pe langa aceste simptome se manifesta si cele intalnite la compusi anorganici ai Hg: tremor mercurial, instabilitate emotionala, eretism mercurial, gust dulceag, stomatita.3. Tratamentul intox cu iod. Primul ajutor in cazul inhalarii consta in evacuarea pacient din mediu toxic, oxigenoterapie, repaus absolut si aerosoli su tiosulfat. In caz de ingerare se administreaza oral cant mari de amidon, apoi se face spalatura gastrica cu tiosulfat de sodium 1% cate 300 ml, se evacueaza si se repeata pana la disparitia culorii albastrui a amidonului ingerat. Tegumentele arse se spala abundant cu apa, apoi cu tiosulfat solutie10%.

BILET 101. INDEPARTAREA TOXICILOR NEABSORBITI. PROVOCAREA DE VARSATURI. Provocarea de varsaturi se aplica in lipsa posibilitatii efectuarii spalaturii gastrice. Se administreaza pacientului 300ml apa(o cantitate mare ar determina fortarea pilorului si trecerea toxicului in duoden) apoi se declanseaza reflexul de voma prin excitarea mecanica a fundului gatului. Dupa evacuarea continut gastric se repeta operatia de cateva ori, cu noi cant de apa de 300 ml, in total 3-4 l de apa. Aceasta metoda este contraindicate la intoxicatii comatose, cardiac, varsnici hipertensivi si arterosclerotici, gravide. Alt mijloc de provocare a varsaturilor consta in administrarea de vomitive, sirop de ipeca si apomorfina. Folosit mai ales la copii unde nu se pot face spalaturi gastrice.2. Intoxicatia cronica cu Pb si comp sai. In intox cronica se disting 2 faze: faza de presaturnism sau saturnismul. Faza de presaturnism (de absortie directa) daca aportul de Pb depaseste 6 0 mg/zi se rupe echilibrul intre aport si eliminare iar organismal se impregneaza cu Pb. Encefalopatia saturniana se manifesta prin: cefalee violenta, insomnia, cosmaruri, agitatie sau depresie, delir, halucinatii, tremor, paralizii, dezorientare temporo-spatiala, tulburari vizuale, pareze de nervi cranieni, convulsii coma. Apar gingivita, colici, anemie, cu aparitie de hematii cu granulatii bazofile in sange. Pb inhiba sinteza hemului, blocand enzimele ce catalizeaza trecerea de la coproporfirina la protoporfirina. Prin acest mechanism, intoxicatia cu Pb realizeaza anemia hipocroma hipersideremica numita acrestica. Saturnismul se instaleaza in funcie de intensitatea expunerii, la 2-3 sapt chiar dupa 2 ani. Simptomele se pot grupa in sindroame: asteno-vegetative, digestive, nervos, pseudo-reumatic si anemic la care se adauga manifest cardiac.3. Tratamentul intoxic cu hydrogen sulfurat. Se iau masuri de prim ajutor- se scoate pacientul din mediu toxic si se aseaza in repaus fizic; se acorda respiratie artificiala, oxigenoterapie, aer pur. Nu se aplica respiratie gura la gura, deoarece poate fi periculoasa ptr salvator (risc de intoxicatie). Decontaminarea cutanat se face prin spalarea tegumentelor cu apa si sapun iar decontaminarea ochilor prin spalare cu apa si NaCl 14 la mie, se aplica antibiotic si hidrocortizon. Tratament cu antidoturi se administreaza methemoglobinizante in max 5-10 min de la intoxicatie (ex albastrul de metilen 1%, 5 ml i.v. nitit de sodium 3% 10 ml i.v lent ptr toxic inhalat) administrarea se face cu prudenta la persoanele cu deficit de glicozo6-fosfat dehidrogenaza datorita risc crescut de methemoglobinemie; se administreaza glutation sau cisteina ptr a lega hidrogenul sulfurat. In tratamentul symptomatic se combate acidoza prin administraea bicarbonate de sodium 2-3 mEq/kg corp si se face echilibrarea hidroelectrolitica. Administrarea de analeptice cardiorespiratorii (monitorizare ECG), se combate edemul pulmonar si se adm antibiotic.

BILET 111. Indepartarea toxicilor neabsorbiti. Spalaturi. Spalatura gastrica este mijlocul cel mai eficace de indepartare a toxicilor neazbsorbiti din stomac. Daca intoxicatul este constient se fac spalaturi cu apa, suspensie de carbine activat, cu sau fara antidote, prin sonda introdusa in stomac pe cale faring-esofagiana. Daca intoxicatul este comatos sonda se introduce pe cale nazala. Este oblogatoriu ca portiuni de lichid de spalatura sa se pastreze ptr analize toxicologice si chimiolegale.2. Simptomatologia intox acute cu benzen. Intox. acuta cu benzene este rara si se produce accidental. Produce local iritatie iar systemic prezinta aciune narcotic si convulsivanta. Prin ingerare intox. acuta se manifesta prin tulburari deigestive: greata, voma, dureri abdominale. Prin expunerea la vapori apare betia benzenica cu euforie ce evolueaza spre narcoza si coma. Moartea provine prin insuficienta cardiorespiratory.3. Tratamentul intox cu monoxide de carbon. In tratamentul intox cu CO se recurge prima data la evacuarea pacientului din mediul toxic. Oxigenoterapie izobara sau hiperbara cu oxygen umidificat pana cand conc de carboxihemoglobina sacde sub 15-20%. Oxigenoterapia hiperbara se aplica cand concentratia de HbCO este mai mare de 30%. Se combate hipertermia prin impachetari reci (hipotermia reduce necesarul de oxygen al organismului ), se combate edemul, colapsul si acidoza prin administrare de bicarbonat de sodiu 13 la mie doar in cazul in care PH < 7,15. Se protejeaza SNC prin administrare de piracetam si vitamina B. Ptr. prevenirea infectiilor se recurge la antibioterapie si reechilibrare electrolitica. Sunt contraindicate analepticele cardiace deoarece cresc necesarul de oxigen si deprimantele centrului respirator (opiacee, barbiturice, transchilizante).

BILETUL 121. Antidotul chelatori KELOCYANOR. Chelatorii folositi ca antidoturi trebuie sa indeplineasca conditiile: sa cheleze metalele grele scotandu-le din complexi de la diferite nivele unde produc tulburari functionale, atat chelatorii cat si chelatii formati sa fie lipsiti de toxicitate, sa nu conduca prin biotransformare la metabolite toxici, constanta de chelatare ptr. metalul toxic sa fie mare, sa aiba greutate moleculara mica, sa fie solubil in apa pentru a difuza usor in organism si sa se elimine usor prin urina si bila. Antidoturile care actioneaza prin chelatare se clasifica in doua grupuri: 1. antidoturi cu grupe tiolice dimercaprolul (DMP, BAL), D-penicilamina. 2. Antidoturi de tip complexoni: EDTA-CoNa2, (functioneaza ca agent de chelatare ptr o serie de metale si si trivalente, in particular ptr Pb, formand compecsi solubili in apa, eliminati renal), un alt ex complexonul IV,BAETA.Dicobalt- edetatul actioneaza prin propietatea cianurii de a forma complexe cu metalele tranzitionale, respectiv de a forma cu Co un complex de 5/1 sau chiar 6/1 in vivo .KELOCIANORUL se administreaza numai in intoxicatii certe cu cianuri sau cianogeni (ptr a evita efectele adverse). Se administreaza o fiola de 300 mg i.v. lent, care poate fi repetata in absenta unui raspuns clinic adecvat. Dupa KELOCIANOR se administreaza glucoza20% 50 ml in perfuzie care reduce toxicitatea compusului. Kelocianorul prezinta reactii adverse edem facial, dureri toracice, diaree, convulsii.2. Simptomatologia intoxicatiei acute cu methanol. Metanolul este un lichid mobil, volatil, cu miros si gust asemanator cu etanolul sau neplacut (metanol tehnic) ,solubil in apa si solventi organici. In intox acuta prin ingerare dupa o perioada de latenta apar: tulburari digestive, tulburari respiratorii, tulburari cardiovasculare, tulb neuropshice (agitatie, delir, convulsii), coma si moarte. Daca victima supravietuieste se instaleaza tulburari ocular: midriaza, fotofobie, dureri in globii ocular, scaderea acuitatii vizuale urmate brusc sau treptat de orbire temporara sau permanenta. Intox acuta prin inhalare se manifesta prin iritatia conjunctivelor si a mucoasei respiratorii, tulburari nervoase si oculare.3. Tratamentul intox cu arsen si comp sai. In tratamentul intox cu arsen si compusii sai se administreaza dimercaprol (BAL), antidote care datorita gruparilor sale sulfihidrilice, formeaza cu arsenal compusi netoxici. Se face spalatura gastrica cu apa, urmata de un pahar de lapte sau solutie de tiosulfat de sodium. Se provoaca varsaturi cu sirop de Ipecaa, se administreaza purgative saline. Combaterea durerilor abdominale se face cu administrare de mialgin. Se administreaza tratamentul ptr insuficienta circulatorie acuta si reechilibrare hidroelectrolitica.