8/17/2019 Aparatul digestiv (1)

1/9

 Aparatul digestiv

1. GENERALITATI

Tractul gastrointestinal este format dintr-un tub muscular care incepe la

nivelul cavitatii bucale si se continua cu faringele, esofagul, stomacul,

intestinul, rectul si anusul.

In sistemul digestiv sunt cuprinse o serie de organe auiliare pentru ca

acesta sa isi poate indeplini activitatile !ilnice" astfel, glandele salivare,

ficatul, pancreasul si ve!ica biliara detin functii importante in desfasurarea

digestiei.

Componentele individuale ale sistemului gastrointestinal

sunt: cavitatea bucala, faringele, glandele salivare #parotide, sublinguale si

submandibulare$, esofag, stomac, intestin subtire, intestin gros, ficat,

ve!ica biliara si pancreas.

%rincipala activitate a tractului gastrointestinal este transformarea

alimentelor in nutrienti, care pot fi absorbiti de catre organism pentru a

produce energie - atat de necesara in fiecare !i. &igestia propriu !isa a

alimentelor are loc in stomac si in intestinul subtire, unde proteinele,grasimile si carbo'idratii sunt transformate c'imic in molecule, care sunt

absorbite prin epiteliul intestinului subtire si intra in circulatie. Intestinul gros

 (oaca un rol important in reabsorbtia ecesului de apa.

In cele din urma, materiile nedigerate si re!iduurile sunt transformate

in materii fecale si sunt eliminate din organism.

In ca!ul unei afectiuni gastrointestinale, aceste activitati nu mai suntindeplinite corespun!ator iar pacientii pot pre!enta simptome precum)

greturi, stari de voma, diaree, constipatie sau oclu!ie intestinala. Afectiunile

gastrointestinale sunt din cele mai frecvente si este imposibil ca o persoana

sa nu sufere de o asemenea afectiune macar o data in viata.

http://www.sfatulmedicului.ro/Analize-de-laborator/analiza-sangelui-din-materiile-fecale_1282http://www.sfatulmedicului.ro/Remedii-pentru-intreaga-familie/constipatie_3675http://www.sfatulmedicului.ro/Apendicita-si-alte-cauze-de-abdomen-acut/ocluzia-intestinala_966http://www.sfatulmedicului.ro/Remedii-pentru-intreaga-familie/constipatie_3675http://www.sfatulmedicului.ro/Apendicita-si-alte-cauze-de-abdomen-acut/ocluzia-intestinala_966http://www.sfatulmedicului.ro/Analize-de-laborator/analiza-sangelui-din-materiile-fecale_1282

8/17/2019 Aparatul digestiv (1)

2/9

Flora intestinală repre!int* totalitatea microorganismelor, ce tr*iesc +n

cadrul intestinului gros al vertebratelor, inclusiv al omului. Aceasta se afl*

 +ntr-o rela ie simbiotic* cu organismul-ga!d*, fiind att de important* +nct,ț

de cele mai multe ori, aceste organisme n-ar putea tr*i f*r* a(utorul florei

intestinale. -a stabilit c* animalele, c*rora le lipse te flora intestinal* au oșimunitate sc*!ut*, se presupune c* este i un factor care favori!ea!*ș

cancerul intestinal.

e este flora intestinala/

In mod normal in tot tubul digestiv se gasesc microbi , cei mai putini in

stomac #unde acidul distruge ma(oritatea microbilor$ si cei mai multi in

colon, impreuna alcatuind flora intestinala.

Ce rol are fora intestinala?

Flora intestinala normala are rol de protectie a mucoasei tubului

digestiv, de metaboli!are a resturilor alimentare, de producere a unor 

vitamine si de oprire a coloni!arii !onei in care traiesc cu alti microbi

necunoscuti organismului .

Distrugerea forei intestinale

0neori, rar, pot sa apara unele de!ec'ilibre intre diferitele specii de

microorganisme din intestin) unele scad numeric iar altele se inmultesc

peste masura, iar in urma acestui de!ec'ilibru re!ulta efecte datorate atat

lipsei unora cat si ecesului altor microorganisme.

unt multe persoane ingro!ite ca au distrugerea forei intestinale2

, si fac eforturi, uneori disperate sa o refaca2.

Cauzele dezechlibrului forei intestinale

Principalele cauze care pot duce la dezechilibre ale forei

intestinale normale sunt)

8/17/2019 Aparatul digestiv (1)

3/9

Consumul excesiv de antibiotice mai ales pe care orala(bucala) – cu aparitia asa-zisei colita de antibiotice

Administrare de citostatice Laxative administrate excesiv

Inghitirea de germeni microbieni care nu se gasesc in modnormal in intestin (de obicei din apa sau alimente) prin igienaalimentara defcitara

Boli intestinale care modifca conditiile locale de la acestnivel, noile conditii find neavorabile orei intestinale normale

Alimentatie prelungita prin peruzii, cu lipsa sursei de hranapentru ora intestinala

caderea aciditatii sucului gastric, de dierite cauze,inclusiv prin administrara prelungita de medicamente care scad

aciditatea gastrica !egimuri alimentare neobisnuite, care pot avoriza sau

inhiba anumite specii de bacterii, ducand la aparitia unordezechilibre intre ele, inclusiv regimurile !de slabit"

#odifcarea tranzitului intestinal (constipatia sau diareeaexcesiva), indierent de cauza, inclusiv cea cu tendinta de!curatire a intestinului"

Imunitatea scazuta– in special prin defcit deimunoglobulina A (care este actorul imun local de aparare amucoaselor)

$nterventii chirurgicale pe tubul digestiv, care pot modifcacircuitul normal al alimentelor, pot exclude unele segmente detub digestiv din tranzitul normal, sau prin rezecarea unorsegmente de tub digestiv pot modifca echilibrul local care estenecesar orei intestinale normale

Consumul excesiv de alimente conservate chimic "nxietatea (creste ritmul miscarilor intestinale cu tendinta

la diaree) sau depresia(scade miscarile intestinale putand ducela constipatie

Care sunt simptomele date de modi#carea forei

intestinale?

imptomele pot fi numeroase, dar nu sunt specifice, putand sa apara si in

alte boli ale tubului digestiv sau boli etradigestive)

8/17/2019 Aparatul digestiv (1)

4/9

Balonare abdominala Diaree sau constipatie Dureri$ crampe intestinale Dureri articulare cronice

 %ulburari de vedere pe timpul noptii "nemie cadere in greutate, uneori severa &ipocalcemie cu maniestari de tip tetanie

'angerari anormale mucoase

arirea oaselor (osteomalacie)

 %ulburari neurologice perierice

%deme!eacerea forei intestinale

Intrebarea frecventa este) cum poti sa-ti cresti flora intestinala/

%rima problema este daca c'iar este nevoie de refacerea florei intestinale"

trebuie tinut seama ca 3L4RA INTETINALA 5 6IR47I INTETINALI88

&eci, trebuie tinut seama daca merita sa cresti numarul de microbi din

intestin peste N4R6AL88

 A doua problema, daca prima a fost re!olvata, este 0 E A RE3AI

3L4RA INTETINALA . &eci nu sa cresti peste normal, ci sa o refaci pe

cea care este redusa sub limita normala.

robioticele sunt culturi de microorganisme vii si active ce tranziteaza tractul

gastro-intestinal, exercitand o actiune de echilibrare a microorei, prin

colonizare directa* $n categoria acestor bacterii benefce intra+

bifdobacteriile, lactobacilii care se gasesc in anumite produse armaceutice*

C#A./A$+

- %R47I4TIE - microorganisme vii, ce au un impact po!itiv asupra

organismului, a(utnd la refacerea microflorei intestinale.9i reec'ilibrea!*

tran!itul intestinal fi!iologic. %robioticele au indica:ii +n urm*toarele afec:iuni)

gastroenterite, diaree post-tratament antibiotic, boli inflamatorii instestinale,

sindrom de intestin iritabil, cresc func:iile sistemului imunitar 9i rol preventiv +n

cancerul de colon. unt contraindicate +n pancreatita acut*. La copiii cu

8/17/2019 Aparatul digestiv (1)

5/9

vrsta mai mic* de ; luni, datorit* bacteriilor con:inute, probioticele pot

declan9a apari:ia alergiilor prin cre9terea reactivit*:ii la alergeni..- %RE7I4TIE- %rebioticele sunt substan:e care favori!ea!* de!voltarea

bacteriilor benefice #bifidobacili 9i lactobacili$. &ac* dori:i v* pute:i gndi la

prebiotice ca la o 'ran* pentru bacteriile probiotice. ele mai multe prebiotice

sunt carbo'idra:i pe care organismul nu-i poate digera, dar care sunt surs*

ecelent* de 'ran* pentru aceste bacterii. A9adar, prebioticele ajută la

dezvoltarea şi menţinerea probioticelor din organism #intestin$.-  I67I4TIE- &e curnd au ap*rut produse ce con:in probiotice 9i prebiotice.

 Acestea poart* denumirea de produse simbiotice, iar eficacitatea lor +nc*

este +n curs de cercetare.

LATAARE %L0< LAT43ILTR06< RE33L4R- miliarde de bacterii

acido-lactice benefice pentru ec'ilibrul florei intestinale.

B. Tulburari functionale gastro-duodenale7.1. &ispepsia functionala 7.=. Greata si voma functionala

C. indroame functionale intestinale.1. indromul de intestin iritabil

.>. indromul de balonare functionala

.=. onstipatia functionala

.?. &iaree functionala

0* &ispepsia functionala

/efni1ie+ o suerin12 2r2 substrat organic, caracterizat2 printr-o

simptomatologie localizat2 3n abdomenul superior 4i av5nd ca

maniest2ri durerile epigastrice, plenitudinea, balonarea sau

disconortul*

'imptome+ durere epigastric2, disconort, oame du oame

dureroas2, plenitudine, 6greutate" epigastric2, balon2ri,

eructa1ii *

http://www.romedic.ro/indigestia-dispepsiahttp://www.romedic.ro/varsaturile-emeza-vomahttp://www.romedic.ro/balonarea-abdominalahttp://www.romedic.ro/constipatiahttp://www.romedic.ro/diareea-acuta-infectioasa-toxiinfectia-alimentara-http://www.romedic.ro/indigestia-dispepsiahttp://www.romedic.ro/indigestia-dispepsiahttp://www.romedic.ro/varsaturile-emeza-vomahttp://www.romedic.ro/balonarea-abdominalahttp://www.romedic.ro/constipatiahttp://www.romedic.ro/diareea-acuta-infectioasa-toxiinfectia-alimentara-http://www.romedic.ro/indigestia-dispepsia

8/17/2019 Aparatul digestiv (1)

6/9

 %ratament

7locan1i ai locan1i ai receptorilor &8 histaminici ( (anitidin2

9A 0:;- amotidin2 8;-?; m 8;-?; mg=zi) 3n

perioadele simptomatice – .eutralizante ale acidit21ii (epsane plicuri , @aviscon menthol

plicuri, #aalox suspensie, acid)

– 7locan1i ai pompei de protoni (.edis, .olpanta, meprazol A%7

roinetice – #otilium (0; mg), cu ermen1i digestivi 3n timpul meselor principale (#ezBm, reon,/igex

– Absorban1i ai gazelor intestinale ('imebene, ebene

extra,7alonix)

- Ceai gastric

 -radicarea &elicobacter Blori – /a sau .uD (@A'%# –

C#E$%$ F.$CA CA AGF%A 9A .F%A9$EAA

&$AC$/$%A%$$ @A'%$C, '% %.$C @.A%$H A9#FCA'$ @A'%$C '$ /FC C9.$EAA CF &*)

- 'edative u4oare – 3n ormele 3n care simptomatologia este

legat2 de stres ( 'tresControl, ersedon zi,'edativ C)

Aproximativ I din pacien1ii la care se administreaz2 tripla terapie

prezint2 ameliorarea sau dispari1ia simptomatologiei*

>. Greata si voma functionala@oma- evacuarea +n eterior a con:inutului gastric

http://www.romedic.ro/varsaturile-emeza-vomahttp://www.romedic.ro/varsaturile-emeza-voma

8/17/2019 Aparatul digestiv (1)

7/9

Grea:a - sen!a:ia ce precede v*rs*tura- pot surveni independent una de alta- cel mai adesea sunt asociate

Cauze- @astrita, gastroenterita, enterocolita*- 'upraalimentatie- Abdomen acut+ peritonita, apendicita, ocluzie intestinala- Alergii alimentare- au de miscare- %ratament de chimioterapie- >emei insarcinate

 %ratament+

- Antivomitive- metoclopramid, emetiral, emetostop- 'aruri de rehidratare- Ceai+ ghimbirJvit*7K ( emei gravid), anason, enicul

8/17/2019 Aparatul digestiv (1)

8/9

 tulbur&ri de tranzit- caracteristic& alternan'a diaree

constipa'ie. scaune sub orm& de schibale acoperite cu

mucus. diaree la emo'ie( matinal&,

 emisie de mucus &r& s/nge

 balonarea recvent&( ameliorat& de emisia de gaze,

0ratament

1, In caz de constipa'ie* Colon Protect( 0ranzactiv e2(

enalax cu crusin( Laxanatur3ceai laxativ+,

4, in caz de diaree

5antidiareice- L6P%!"7ID$Lopegen$ 3 ceai de

menta 3 saruri de rehidratare3 Filtrum * absorbant la

nivelul tractului gastrointestinal+

  %nterol 3 ceai3 saruri de

rehidratare

5antispastice-pazz 89mg$paverin$:o5

pa$P"767%:3Colperin 3ceai de tei

 

5sedative- 'tresControl, ersedon zi,'edativ C

?*indromul de balonare functionalaEcesul alimentar poate provoca tulburari digestive, conducand la o

digestive deficitara, manifestata prin stari de discomfort gastric,

balonare, sen!atie de preaplin, indigestie, greata.7alonarea este sen!atia aceea, profund disconfortanta, de abdomen

prea plin. In balonare se modifica efectiv dimensiunile abdomenului,

acesta are un diametru mai mare decat de obicei, iar adesea individul

http://www.romedic.ro/balonarea-abdominalahttp://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/balonare_560http://www.romedic.ro/balonarea-abdominalahttp://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/balonare_560

8/17/2019 Aparatul digestiv (1)

9/9

descopera ca 'ainele c'iar nu il incap #daca este vorba de fuste,

pantaloni sau roc'ii$. 0neori, balonarea poate c'iar sa devina

dureroasa, aceasta sen!atie fiind resimtita difu!, in tot abdomenul.

Tratament)imebene carbo- contribuie la ameliorarea disconfortului abdominal

cau!at de ecesul ca!elor intestinale, datorita continutului de simeticona

si carbine active.Espumisan BC caps moi- de!integrea!a bulele de ga! accumulate in

stomac.Debene etra- actionea!a in doar 1B minute avand efect antibalonare si

antiflatulenta mai intai in stomac si apoi in intestine.&ige- super continut de en!ime, completea!a sistemul en!imatic

propriu al organismului, a(utandu-l sa faca fata suprasolicitarii cau!atede o masa copioasa sau alimentatie inadecvata7aloni - ameliorea!a crampele abdominale, favori!ea!a eliminarea

ga!elor