Anexa 6 Formular Identificare Financiara (1)
-
Upload
oana-ipate -
Category
Documents
-
view
60 -
download
0
description
Transcript of Anexa 6 Formular Identificare Financiara (1)
FORMULAR DE IDENTIFICARE FINANCIAR
Autoritatea de Management pentru Programul Operaional Capacitate Administrativ
Februarie 2015
ANEXA 6
Cod SMIS:Nume Beneficiar:Titlu proiect:
FORMULAR DE IDENTIFICARE FINANCIAR(DEINTORUL CONTULUI
NUME ....................................................................................................................
ADRES .................................................................................................................
ORA ...................................................................................................................
COD POTAL ........................... AR ..........................................
CONTACT ..................................................................................
TELEFON ...............................................
FAX ............................................... E-MAIL .....................................................
COD DE NREGISTRARE FISCAL ...........................................................
COD IBAN
TREZORERIA/ BANCA COMERCIALSUCURSAL .............................................................................................................
ADRES ..................................................................................................................
ORA ...............................................................................
COD POTAL .................................... AR ........................................................
Acest cont este dedicat proiectului avnd codul SMIS ..................
TAMPILA
TREZORERIEI/BNCII COMERCIALE
SEMNTURA REPREZENTANTULUI TREZORERIEI/BNCII COMERCIALE
DATA:
TAMPILA DEINTORULUI DE CONT:
SEMNTURA REPREZENTANTULUI
LEGAL:
DATA:
( Toate cmpurile sunt obligatorii de completat, chiar i cu sintagma nu este cazul/nu se aplic, nu se accept doar -.