Anatomie LP2 nervos

LAMINATIA SUBSTANTEI CENUSII MEDULAREREXED LAMINATION O GREY MATTERSubstanta cenusie e formata din: 1) o retea cu dispozitie predominant transversala, cu fibre : - mielinice, majoritatea, numita NEUROPIL- amielinice2) din neuroni (corpuri neuronale) asezati in ochiurile acestei retele, unde formeaza nuclei dispusi in columne (coloane)Studiul substantei cenusii s-a facut la pisica (1952), unde s-au descris 10 straturi numite lamele lui Rexed LAMINAE. La om, lamelatia este pastrata, desi este mai putin evidenta. Lamele sunt numerotate de la I la X in sens postero-anterior. Lamele I-IV se gasesc in capul si colul cornului posterior. Aici ajung: fibrele exteroceptive, dar si colaterale din caile cortico-spinale care moduleaza receptia. Axonii neuronilor de aici fie formeaza cai ascendente, fie fac sinapsa cu interneuronii. Lama I corespunde :nucleului Waldeyer POSTEROMARGINAL Lama II corespunde: substantei gelatinoase Rolando substantia gelatinosa of Rolando Lamele III si IV corespund nucleului propriu al capului cornului posterior nucleus proprius

Lamele V si VI corespund bazei cornului posterior, (lama VI nu exista intre T4-L2) base of dorsal horn Lama VII se gaseste lateral de substanta intermediara (comisura H-ului) in the intermediate zoneAici se gasesc nucleii: -toracic-intermediomedial -intermediolateral -visceral Lama VIII se gaseste in partea mediala a cornului anterior. Neuronii de aici moduleaza activitatea neuronilor . Lama IX se gaseste in capul cornului anterior si este fragmentata prin emergenta radacinii anterioare a nervului spinal. Contine neuroni ,,. Lama X se gaseste in comisura H-ului grey commissure-intermediate substance/zone(susbstanta cenusie intermediara centrala); contine substanta reticulata centrala + substanta intermediara anterioara si posterioara.

!!!e subiect de examen si va fi corelat la examen cu neuronii cordonali.

NUCLEII SUBSTANTEI CENUSIIGREY MATTER NUCLEIIn substanta cenusie exista trei tipuri de neuroni:I. Neuroni radiculari: motori; axonii acestora formeaza radacina anterioaraII. Neuroni cordonali: senzitivi; axonii acestora trec in substanta alba si formeaza fascicule ascendente in cordoanele medulareIII. Neuroni de asociatie: axonii lor nu parasesc substanta cenusie si pot fi homolaterali / contralaterali / comisurali / intrasegmentari / intersegmentari!.

I. NEURONII RADICULARI (motori, eferenti) sunt de doua feluri: Vegetativi vegetative Somatici somaticDeci: sunt situati in coarnele anterioare si laterale, axonii formand radacina anterioara. Corpurile neuronale formeaza nucleii viscero- si somatomotori.A) N. vegetativi formeaza in lama VII trei subcoloane de nuclei:1. n. intermediomedial-este efector si trimite eferente catre urmatorul nucleu (2)2. n. intermediolateral- care de sus in jos contine nucleii:

C8, T1-T2 nucleul iridodilatator iridodilatation T3-T5 nucleul cardioaccelerator cardioaccelerator T6-L2 nucleul abdominopelvin abdominopelvic Dispusi difuz in toata maduva sunt neuroni vasomotori, sudoripari, piloerectori3. n. parasimpatic pelvin pelvic ps nucleus sS2-S4- de aici pleaca n.pelvic, aici se gaseste centrul erectiei.Fibrele plecate IR-D trec prin ansa subclavie -> ganglionul stelat plex carotic -> ganglion ciliar iridodilatatie. Iritarea acestor fibre (prin compresia ganglionului stelat de o coasta cervicala, inflamarea varfului plamanului) se manifesto prin midriaza.B) Neuronii somatici sunt de trei tipuri: ,, ( 1 si 2)1. neuronii sunt: alpha motor neuron (a-MNs): innervate extrafusal muscle fibers of skeletal muscle and are directly responsible for initiating their contraction tonici: pt. fibrele musculare cu contractie lenta fazici: pt. fibrele musculare cu contractie rapida se supun feedback-ului unor neuroni inhibitori Renshaw in lama IX2.neuronii beta motor neurons (b-MNs): innervate intrafusal fibers of muscle spindles with collaterals to extrafusal fibers (type of slow twitch fibers)- pt. fibrele musculare cu contractie lenta-pt. fibrele intrafusale cu sac nuclear3.neuronii - 1 dinamici pt. fibrele intrafusale cu sac nuclear nuclear bag intrafusal fibers-2 statici pt. fibrele intrafusoriale cu lant nuclear nuclear chain fibers -reprezinta calea motorie finalaMuscle spindles are sensory receptors within the belly of a muscle, which primarily detect changes in the length of this muscle.Muscle spindles are found within the belly of muscles, embedded in extrafusal muscle fibers. Note that "fusus" is the Latin word for spindle. Muscle spindles are composed of 3-12 intrafusal muscle fibers, of which there are three types:

-dynamic nuclear bag fibers (bag1 fibers)-static nuclear bag fibers (bag2 fibers)-nuclear chain fibers and the axons of sensory neurons.

Si neuronii somatici vor forma coloanele de nuclei in cornul anterior.Sunt trei coloane de nuclei:

1.Coloana centrala-intre C1C5 este nucleul accesor accesory care inerveaza muschii trapez si SCM-intre C3C5 se gaseste nucleul frenic phrenic ce inerveaza diafragmul-intre L2S2 se afla nucleul lombosacrat lombosacral pt diafragma pelvina

2.Coloana mediala are doi nuclei: dorsomedial si ventromedial;acestia inerveaza: mm. lungi axiali mm. jgheaburilor paravertebrale mm. peretilor trunchiului

3.Coloana laterala are patru nuclei: n.ventral pt. mm. centurilor scapulara si pelvina n. ventrolateral pt. mm. articulatiilor umarului sau soldului n. dorsolateral pt. mm. articulatiilor cotului sau genunchiului n. retrodorsolateral pt. mm. mainii sau picioruluiIntre neuronii somatici si muschii individual nu exista o corelatie functionala directa ci mai degraba un grup neuronal stimuleaza un grup muscular care face aceasta miscare intr-o articulatie.

II. NEURONII CORDONALI= senzitivi-in coarnele posterioare(majoritar) axonii lor formeaza fascicule(tracturi) ascendente in coloanele maduvei exista doua fascicule strans legate de neuronii cordonali: fascicul pericornural anterior ce pare a fi legat de calea spinocerebeloasa anterioara fascicul dorsolateral care se gaseste intre capul cornului posterior pana aproape de periferia maduvei- contine:-diviziunea laterala a radacinii posterioare a nervului spinal-conexiuni cu lamele I si II.

-nucleii cordonali propriuzisi sunt:

1. Stratul zonal Waldeyer (ncl.pericornual posterior) posteromarginal nucleus care corespunde lamei I2. Substanta gelatinoasa Rolando substantia gelatinosa of Rolando care corespunde lamei II3. Nucleul propriu al capului cornului posterior nucleus proprius care corespunde lamelor III,IV si V4. Nucleul thoracic al lui Clarke thoracic/dorsal nucleus of Clarke gaseste in lama VII in partea ei mediala, dorsal de nucleul intermedio-medial, T1-L2/L35. Nucleul visceral VISCERAL NUCLEUS se gaseste in lama VII, dorsal de nucleul intermediar lateral6. Nucleul cervical lateral LATERAL CERVICAL NUCLEUS e in dreptul lui CI-C2, in partea laterala a lamei V7. Nucleii comisurali:COMISSURAL NUCLEI anterior (CA) posterior (CP)

Substanta gelatinoasa se prelungeste in bulb cu nucleul tractului spinal al trigemenuluiSubstanta gelatinoasa si nucleul propriu au cel mai mare grad de convergenta a informatiei, drept urmare se pierde specificitatea informatiei si atunci in functie de starea initiala a neuronului de aici se poate schimba temporar functia lor (extero proprio)

1