DOMNULE PRIMAR,

Subsemnatul ____________________________________________ in calitate de

reprezentant al __________________________________________________ cu sediul

social in ______________________________________________ va rog sa-mi aprobati

atribuirea unui teren in suprafata de ____________ mp, in balciul anual pentru

desfasurarea activitatii de alimentatie publica: _________________________________

_______________________________________________________________________

Anexez prezentei urmatoarele documente:

a) Certificat de atestare fiscala eliberat de catre Directia Impozite si Taxe din care

reiese ca societatea comerciala/IF/II/PFA nu inregistreaza datorii la bugetul local al

Municipiului Rosiorii de Vede;

b) Cerere - formular tip privind eliberarea acordului de functionare in balciul anual;

c) Certificat de inregistrare la Oficiul Registrului Comertului;

d) Act constitutiv/statut;

e) Anexa la certificatul de inregistrare/certificat constatator eliberat in baza Legii

nr.359/2004, pe baza declaratiei pe propria raspundere-pentru activitatea desfasurata;

f) Aviz pentru securitatea la incendiu in cazul in care constructia sau amenajarea

temporara are o capacitate mai mare sau egala cu 200 de locuri pe scaune ori avand

destinatia comerciala cu aria desfasurata/suprafata mai mare sau egala cu 2500 mp;

g) Declaratie pe propria raspundere cu privire la detinerea tuturor avizelor,

autorizatiilor necesare desfasurarii activitatii conform legislatiei in vigoare precum si la

faptul ca nu au survenit modificari cu privire la denumirea, sediul social, obiectului de

activitate sau reprezentantii societatii;

h) Contract de salubrizare/factura fiscala privind achitarea obligatiilor fata de

operatorul local al serviciului de salubritate;

i) Document de inregistrare sanitar-veterinara si pentru siguranta alimentelor;

j) Schița privind amplasamentu;

k) Dovada achitarii taxei de eliberare a acordului de functionare;

l) Aviz de functionare temporara emis de CSVSA Rosiorii de Vede.

Data Semnatura

______________________ ______________________

Domnului Primar al Municipiului Rosiorii de Vede