7/21/2019 Adm Cortizon

1/3

coala Postliceal Sanitar Gr.Ghica-voda Ia i An colar 2014-2015 Sem II- Gru a A 2Anul I! calificarea profesionalasistent medical generalist "odulul : Administrarea medicamentelor #ema : Administrarea cortizonului

$om eten ele modulului Administrarea medicamentelor

1 Identific medicamentele prescrise.2 Pregtete materialele i medicamentele n vederea administrrii.3 Pregtete bolnavul.

Administreaz medicamentele.! "rmrete evolu#ia bolnavului dup administrare.

A$%I&I'()A)*A +,)(I-,&" "I

$*/I&I0I* lucocorticoizii sunt ormoni ai corticosuprarenalei sau analogi de sintez cu efecantiinflamator marcat i ac#iuni importante asupra metabolismului glucoproteic.*/*+(*

In ib procesele inflamatorii4 diminueaz formarea edemului local i men#in rspunsul vasela catecolamine

Au propriet#i antialergice marcate 'unt eficace n toate tipurile de oc circulator Influen#eaz constantele emogramei 'cad aprarea organismului la infec#ii int5rziind cicatrizarea +resc secre#ia gastric de 6+l 'timuleaz sistemul nervos central cre5nd o stare de bine dar pot declana reac#ii psi otice

/avorizeaz reten#ia de sare i ap /avorizeaz gliconeogeneza pe seama proteinelor I&$I+A0II

7oli reumatismale4 lupus eritematos sistemic 'cleroza multipl 'tri edematoase 8glomerulonefrita sau nefrita lupic9 7oli neoplazice n stadiul terminal pentru mbunt#irea calit#ii vie#ii i pentru profila ia

strilor de grea# i vrsturi provocate de c imioterapia antineoplazic 7oli alergice

%*$I+A%*&(* "(I I-A(*. /,)%* $* P)*-*&(A)*A. +,)(I-,&1. $e ametasonul solu#ie in;ectabil4 fiole de 2 ml.2. 6idrocortisonum< /lebocortid pulbere 1== mg > 1 fiol de 2 ml solvent< 66+ 86idrocortizon emissuccinat9 solu#ie in;ectabil i.v. 2! mg?! ml @ 1 fiol 66+ a 1 ml>1 fiol solvent de ml< 6idrocortisone &a succin pulbere 1==mg 1 fiol solvent 2 ml< 6idrocortisone liofilizat pentru solu#ie in;ectabil 1==mg > 1 fiol solvent 2 ml< 6idrocortisone !== mg liofilizat pentru solu#ie in;ectabil > 1 fiol solvent de ml.

7/21/2019 Adm Cortizon

2/3

3. %et lprednisolon $epo medrol suspensie in;ectabil i.m. apoas steril = mg?1ml4 B= mg?2ml

< &u se amestec cu alte medicamente 4 emod solu 2= mg4 = mg flacoane cu liofilizat i fiole de 1 ml cu solvent

< 12! mg > 1 fiol solvent 2 ml

< !== mg > 1 fiol solvent C4B ml< 'olu#ia reconstituit se pstreaz cel mult B de ore la 1! 2!D4 feri#i de lumin %edrol comprimate 8cp9 de 1E mg4 32 mg4 mg 'olu medrol A+( , FIA 8liofilizat i solvent pentru solu#ie in;ectabil9: = mg?1ml solvent

12! mg?2 ml solvent4 2!= mg? ml solvent4 !== mg?C4B ml. /lacoane bicompartimentate:o Inferior liofilizatul iar n cel superior solventulo $izolvarea se face prin apsarea pe activatorul de plastic pentru a for#a ptrunderea solventuln compartimentul inferiorG se agit uor.

. P)*$&I', ,&< $ecortin !mg i 2=mg?cp< 'olu decortin pulbere pentru suspensie in;ectabili != sau 2!= mg4 flacon >1 fiol de !ml

solvent!. P)*$&I',&< &. Prednison comprimate ! mg< Prednison comprimate !mgP)*+A"0II 'P*+IA *

$oza este strict individualizat de ctre medic Preparatele cortizonice se administreaz 2?3 din doza zilnici diminea#a i 1?3 dup amiaza

pentru a respecta nivelul ma imal al secre#iei fiziologice a cortizolului $oza de ntre#inere se administreaz diminea#a Hn boli reumatismale4 lupus eritematos sistemic 8 *'94 scleroza multipl 8'%9 se face puls

terapie 1g?zi timp de 3 zile n perfuzie cu glucoz ! n cel pu#in 3= minute

$ozele sub 2!=mg se pot administra i.v. lent n cel pu#in !J4 iar cele peste 2!= mg n P*F4 n c pu#in 3=J 'uspensiile apoase nu se administreaz i.v. nici I). $oza se scade treptat conform recomandrii medicale 'olu#ia ob#inut prin dizolvarea liofilizatului se pstreaz ma imum B .

'"P)AF* 6*)*A PA+I*&(" "I 'e monitorizeaz (A4 e ist risc de cretere prin reten#ie idrosalin. 'e recomand dietiposodat. 'e c5ntrete periodic n timpul tratamentului de lung durat4 e ist risc de obezitate Apar pirozisul i epigastralgii4 se administreaz in ibitori ai secre#iei gastrice i regim alime

de protec#ie. 'e supraveg eaz scaunul4 e ist risc de acutizare a ulcerului gastro duodenal. 'e monitorizeaz glicemia crete prin gluconeogenez. 'e recomand regim ipoglucidic4 s

supraveg eaz atent pacien#ii cu diabet. * ist risc de diabet cortizonic. Pacientul poate acuza slbiciune muscular4 se pierde potasiu n timpul tratamentului. 'e

recomand dieta iperpotasic i iperproteic 'e supraveg eaz comportamentul pacientuluiG pot apare stri de agita#ie4 insomnie4 tulbur

psi otice 'e observ aspectul tegumentelor4 pot apare edeme.

7/21/2019 Adm Cortizon

3/3

*$"+A0IA PA+I*&(" "IPacientul trebuie instruit:

' ia medicamentele dup mas sau mpreun cu gustarea ' respecte orarul de administrare: 2?3 din doz la ora B i 1?3 din doz la ora 1EDD ' nu omit nici o doz de medicamente

' aib asupra lui i la ndem5n medicamentele pentru a putea fi folosite n caz de urgen# ' evite situa#iile de stres accentuate 8febr4 infec#iile4 lucrri dentare4 accidente4 crize personale sau familiale9

' nu modifice dozele fr acordul medicului ' i monitorizeze semnele i simptomele care pot apare: anore ie4 grea#4 vrsturi4 slbic

depresie4 ame#eal4 poliurie4 pierdere n greutate i s anun#e medicul ' se c5ntreasc periodic4 s observe modificarea fe#ei 8fa# n lun plin94 prezen#a edem

s i msoare (A. Hn cazul creterii ponderale s se adreseze medicului ' consume o diet iposodat i iperproteic n timpul tratamentului i s consume modera

glucide. ' ec ilibreze efortul fizic cu repausul

' evite activit#ile suprasolicitante ' nu fac vaccinri4 e ist risc de complica#ii neurologice ' nu ntrerup tratamentul brusc sau fr acordul medicului4 scderea dozelor se face treptat 'e aten#ioneaz pacientul s nu ia medicamente fr acordul medicului