METFORMIN

Clasa farmaceutica:

antidiabetice orale biguamide DCI: metforminumDenumire comerciala:

Siofor

Forma de prezentare: Cutie cu 3/6/12 blistere a 10 comprimate filmate Un comprimat filmat de 500 mg contine clorhidrat de metflormina 500 mg si excipienti :

nucleu hidroxipropilmetilceluloza

povidona

stearat de magneziu

film hidroxipropilmetilceluloza

macrogol 6000

dioxid de titan ( E171)Actiune terapeutica utilizat din 1957

actioneaza prin reducerea rezistentei la insulina (amelioreaza actiunea insulinei)

efect de scadere a glicemiei

guanidina (care da si numele clasei, biguanide), este cunoscuta inca din Evul Mediu, si se gaseste in planta Galega Officinalis (cunoscuta in popor ca ciumare, bobitel, sau iarba ciumei)

reduce:

productia excesiva de glucoza de catre ficat

lipotoxicitatea in tesutul adipos

creste preluarea glucozei in muschi

efecte anticanceroaseIndicatii terapeutice:

DZ tip 2 (non-insulino-dependent), in special la pacientii supraponderali, cand nu se poate realiza un control metabolic satisfacator numai prin dieta si exercitiu fizic

poate fi administrat in asociere cu alte antidiabetice

Se administreaza si impreuna cu insulina

Contraindicatii:

afectarea severa a functiei renale afectarea functiei hepatice acidoza metabolica decompensata boli pulmonare severe cu disfunctii respiratorii afectiuni cardice severe tulburari circulatorii arteriale periferice retinopatie diabetica in stadii avansate alcoolism hipersensibilitate cunoscuta la clorhidrat de metformina diabet zaharat de tip I diabetul juvenil dezechilibrul metabolismului glucidic cu/ fara pierderea cunostintei cu/ fara acidoza boli infectioase severe interventii chirurgicale, sub anestezie generala examene radiologice efectuate cu substante de contrast injectabile IV boli tumoralePrecautii :

se va intrerupe cu doua zile inainte si se va relua la doua zile dupa examinarea radiological efectuat cu substante de contrast injectabile IV sau interventii chirurgicale sub anestezie generala evitarea consumului de alcool tulburari ale functiei hepatice , deoarece cleaeance-ul lactatului poate fi afectat.Reactii adverse:

simptome gastro-intestinale: greata varsaturi dureri abdominale diaree gust metalic reactii de hipersensibilitatecutanata survin cefalee vertij fatigabilitate tulburari hematologice cu: anemie megaloblastica , prin reducerea absorbtiei de vitamina B12 acidoza lactica care poate avea consecinte grave (coma). Simptomele de inceput ale acidozei lactice sunt : greata varsaturi diaree dureri abdominale dureri musculare hiperpnee pierderea cunostinteiPosologie:

Tratamentul se individualizeaza in concordanta cu rezultatele investigatiilor de laborator (glicemie, glicozurie) Tratamentul trebuie initial treptat incepe cu doze mici (500-1000 mg/zi) Doza zilnica se creste treptat, la intervale de cate o saptamana pana la atingerea dozei terapeutice Comprimatele filmate se inghit intregi, nemestecate, cu un pahar de lichid (ex apa), in timpul mesei Daca doza zilnica necesara este mai mare de un comprimat filmat, atunci se va administra divizata in 2-3 prize , in timpul meselor efectul maxim se otine cu doza zilnica de 6 comprimate filmate de Siofor 500.Reteta: