Scala de depresie Hamilton

1. Starea depresivă (tristeţe, deznădejde, lipsă de interes)0 – lipseşte1 – pesimism, tristeţe, deznădejde2 – accese de plâns ocazionale3 – accese de plâns frecvente4 – pacientul dezvoltă aceste stări numai în timpul comunicării (verbale si non-verbale)

2. Sentimente de vinovăţie0 – lipsesc1 – autoreproş, are acea senzatie că a dezamăgit anumite persoane2 – idei de vină sau meditaţie asupra greşelilor din trecut sau a acţiunilor imorale3 – boala actuală este pedeapsa4 – aude voci acuzatoare sau denunţătoare sau/şi are halucinaţii vizuale înspăimântătoare. Iluzii de vină.

3. Ideea de “suicid”1 – lipseşte2 – simte că viaţa nu trebuie trăită3 – îşi doreşte să fie mort sau orice gând despre o posibilă idee de suicid4 – tentative de suicid

4. Insomnie (seara devreme)0 – nu există nici o dificultate de a adormi1 – se plânge de dificultăţi de a adormi2 – se plânge de dificultăţi de a adormi în timpul nopţii

5. Insomnie (mijlocul nopţii)0 – nu există dificultăţi de a adormi1 – pacientul se plânge de nelinişte şi de deranj în timpul nopţii2 – plimbări în timpul nopţii (fiecare sculare din pat primeşte 2 puncte, în afară de satisfacerea nevoilor organice)

6. Insomnie (dimineaţa)0 – nu există dificultăţi1 – se trezeşte dimineaţa devreme, dar se culcă la loc2 – nu mai poate dormi odată sculat din pat

7. Muncă şi activităţi0 – nu există dificultăţi1 – sentimente şi gânduri de incapacitate asociate cu activităţi ca: muncă si hobby-uri2 – pierderea interesului în activităţi (muncă si hobby-uri) declarate de pacient sau observate indirect prin: neatenţie, indecizie (pacientul simte că trebuie să se apuce de o activitate/muncă)3 – scădere a timpului actual folosit pentru activităţi sau scădere a productivităţii în muncă (în cazul spitalizării, acest scor se acordă dacă pacientul îşi petrece mai puţin

de 3 ore/zi în activităţi – muncă în interiorul spitalului sau hobby-uri, fără să desfăşoare munca de gardă)4 – oprirea din muncă datorată bolii în curs (în cazul spitalizării, acest scor se acordă dacă pacientul nu se angajează în nici o activitate în afarş de munca de gardă sau pacientul nu reuşeşte să desfăşoare munca de gardă neasistat)

8. Retardare (scădere a ritmului ideativ şi a ritmului vorbirii, afectarea abilităţii de concentrare, activitate motorie scazută)0 – ritm de vorbire si ideativ normal1 – o usoară încetinire în timpul interviului2 – încetinire evidentă în timpul interviului3 – interviu dificil4 – interviu imposibil

9. Agitaţie0 – nu există1 – lipsă de nervozitate2 – se joacă cu mâinile, părul, nelinişte evidenta3 – se mişcă mereu, nu poate sta liniştit4 – îşi frânge mâinile, îşi mănâncă unghiile, se trage de păr, este grăbit

10. Anxietate la nivel psihic (psihic anxios)• tensiune şi iritabilitate subiectivă, pierderea concentrării• manifestă îngrijorare în probleme minore• teamă• frică exprimată fără a fi întrebat• sentiment de panică• sentiment de nerăbdare

0 – lipsesc1 – slabe2 – moderate3 – severe4 – reduc pacientul la neputinţă

11. Anxietate la nivel somatic• simptome patologice ce însoţesc anxietatea, cum ar fi:

o la nivel gastro-intestinal: gură uscată, indigestie, diaree, crampe, stare de vomă

o la nivel cardio-vascular: palpitaţii, dureri de capo la nivel respirator: hiperventilaţie, oftaturi, suspineo frecvenţa urinăriio transpiraţiio ameţeli, vedere înceţoşatăo ţiuit în urechi

0 – lipsesc1 – slabe2 – moderate3 – severe

2

4 – reduc pacientul la neputinţă

12. Simptome somatice: gastro-intestinale0 – nu apar1 – pierderea apetitului, dar mănâncă fără insistenţa personalului2 – dificultăţi în hrănire, fără îndemnurile personalului

13. Simptome somatice generale0 - nu apar1 – senzaţie de greutate în membre, spate sau cap, dureri de spate, de cap, musculare, pierderea energiei2 – orice simptom evident primeşte acest scor

14. Simptome genitale• pierderea libidoului, tulburări de menstruaţie

0 – nu apar1 – slabe2 – severe

15. Hipocondrie0 – lipseşte1 – se retrage (fizic) de la sine2 – preocupare pentru starea de sănătate3 – convingerea puternică a existenţei unei boli fizice4 – iluzii hipocondriace

16. Pierderea greutăţii0 – nici o pierdere în greutate1 – pierdere probabilă de greutate asociată bolii prezente2 – pierdere sigură de greutate (părerea pacientului)

17. Autoanaliza0 – conştientizează starea depresivă si boala1 – conştientizează boala, dar o atribuie mâncărurilor proaste, suprasolicitării, nevoii de odihnă etc.2 – neagă că ar fi bolnav

Interpretarea rezultatelor:

0 - 7 depresie normală8 - 17 depresie slabă18 - 25 depresie moderatăpeste 26 depresie severă

3

Foaie de răspuns – HAMILTON

1. Stare depresivă

2. Sentimente de vinovăţie

3. Ideea de “suicid”

4. Insomnie (seara devreme)

5. Insomnie (mijlocul nopţii)

6. Insomnie (de dimineaţa)

7. Muncţ şi activităţi

8. Retardare

9. Agitaţie

10.

Anxietate la nivel psihic

11.

Anxietate la nivel somatic

12.

Simptome somatice: gastro-intestinale

13.

Simptome somatice: generale

14.

Simptome genitale

15.

Hipocondrie

16.

Pierderea greutăţii

17.

Autoanaliza

TOTAL

4