30383993-Nervul-Vag-Origine-Traiect-Si-Raporturi.pdf
Transcript of 30383993-Nervul-Vag-Origine-Traiect-Si-Raporturi.pdf
NERVUL VAG în regiunea capului şi a gâtului – origine, traiect, raporturiCel mai lung nerv cranian.Este mixt: senzitivomotor – somatic şi vegetativ
ORIGINEA REALĂ A FIBRELOR
INERVEAZĂORIGINEA APARENTĂ
TRAIECT & RAPORTURI
BRANHIO-MOTORII: 2/3 inferioare ale nucleului ambiguu din bulb(fibre eferente viscerale speciale)
Mm. constrictor inferior al faringelui M. cricotiroidianMm. intrinseci ai laringelui Mm. vălului palatin
Şanţul retro-olivaral bulbului , sub originea nervului IX şideasupra originii XI
Se îndreaptă spre gaura jugulară X+XI sunt înveliţi într-o prelungire comună a arahnoidei şi durei mater, străbat gaura printr-un orificiu comun: X situat medial de XI şi de vena jugulară internă, posterior de IX şi de sinusul pietros inferiorA. meningee posterioară se poate afla între X şi XIGg. superior (epibranhial al nv. X, echivalent gg. spinal) – la nivelul găurii jugulare Gg. inferior (parasimpatic) – la 1 cm. sub gaura jugularăla extremitatea superioară pătrunde ramura medială a nv. XI (aceste fibre motorii ajung la mm. laringelui prin nv. laringeu recurent)În spaţiul retrostilian este între nn. IX şi XI; anterior se află diafragma stiliană şi a. carotidă internă;posterior se află n. XIINervul coboară între vena jugulară internă lateral şi artera carotidă internă (comună de la nivelul cartilajului tiroid) medial – învelite de o teacă conjunctivă comună (vagina carotică) – formează mănunchiul vasculonervos al gâtuluiPosterior – mm. gâtului, fascia cervicală prevertebrală La baza gâtului nn. vagi trec anterior de a. subclavie, având medial ansa subclavie şi lateral n. frenicÎn torace trece posterior de v. brahiocefalică, apoi posterior de pediculul pulmonarNv. VAG DREPT -lateral:crosa venei azygos Nv. VAG STÂNG-încrucişează A arcul aorteiApoi merge posterior către esofag formând plexul esofagianStrăbat diafragma prin hiatusul esofagianSe termină în abdomen în plexul celiac
VISCERALE EFERENTE GENERALE (parasimpatice – fibre postgg.): nucleul dorsal al vagului din bulb
Mm. netedă şi glande: bronhii şi tub digestiv până la flexura colică stângă
Se distribuie nodulilor sinoatrial şi atrioventricular
SENS. EXTEROCEPTIVĂ:gg. superior (jugular) al nervului vag(fibre somato-aferente generale)
Dura mater din fosa cerebrală P, peretele P al conductului auditiv extern
- prelungirile centrale se termină în nucleul tractului spinal al trigemenului din bulb
SENS. INTEROCEPTIVĂ: gg. inferior (plexiform) al nervului vagFibre parasimpatice viscero-aferente generale – ajung înnucleul tractului solitar din bulb
Mucoasa tractului respirator şi a tubului digestiv
- sinapsă în nucleul tractului solitar din bulb
VISCERALE AFERENTE SPECIALE, GUSTATIVE:gg. inferior (plexiform) al nervului vag
Regiunea epigloteiRegiunea valeculelor
- deutoneuronul căii gustative: nucleul tractului solitar