nervul Vag Prezentare

download nervul  Vag Prezentare

of 21

Transcript of nervul Vag Prezentare

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    1/21

    NERVUL VAG

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    2/21

    Originea real a fibrelor motorii inporiunea mijlocie a nucleuluiambiguu din bulb.Originea reala a fibrelor senzitive in doi ganglioninervoi situai petraiectul nervului.

    Originea reala a fibrelor parasimpatice in nucleul dorsal al vagului.Originea aparenta in anul colateral posterior al bulbului.La nivelul gtului, nervul vag mpreun cu vena jugular interni cuartera carotid comun i/sau artera carotid intern formeazmnunchiul vasculo-nervos al gtului.

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    3/21

    NERVUL VAG TRAIECT CERVICAL

    1. artera carotid extern;2. nervul X;3. ganglionul cervical superior

    4. nervul XII;

    5. artera carotid intern;6. muchiul constrictor superior alfaringelui;

    7. ramura faringian a nervuluiX;

    8. nervul laringeu superior;9. hioidul;10. muchiul omohioidian;11. muchiul tirohioidian; 12. muchiul sternohioidian;

    13. muchiul sternotiroidian; 14. artera carotid comun;15. nervul X;16. vena jugular intern;17. pntecele posterior al muchiului

    digastric;

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    4/21

    Nervul vag n spaiul retrostilian :a.traiect.

    Nervul X descendent vertical n teaca carotic mpreun cuartera carotida intern i vena jugular intern.b.raporturi:

    - A-M artera carotid intern ;

    -P-L vena jugular intern;- nervul IX trece ntre nervul vag (situat P-L)i arteracarotid intern (A-M);- ramura intern a nervului XI ptrunde n ganglionul inferior

    al nervului vag; ramura extern a nervului XI se afl lateral de

    nervul X;- nervul XII trece ntre nervul vag (situat M)i vena jugularintern (situat L);

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    5/21

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    6/21

    2.Nervul vag n trigonul carotic:

    a.traiect. Nervul vag coboar n unghiul diedru posterior dintre artera carotid intern/artera carotid comun i vena jugular intern.b.raporturi:

    -A-M artera carotid intern;

    - A-L vena jugular intern;-nervul XII trece ntre vena jugular intern (situat L)i

    nervul vag (situat M);- P lanul simpatic cervicali muchii prevertebrali

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    7/21

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    8/21

    1. trahee; 2. artera carotid comun;3. vena brahiocefalicstng; 4. lobul glandei tiroide; 5.ganglionul stelat; 6. nervulvag; 7. vena jugular intern; 8. arteravertebral; 9. trunchiultireocervical; 10. artera subclavie; 11.canalul toracic; 12. ansasubclavie;

    Nevul vag stng la bazagtului

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    9/21

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    10/21

    Ganglionii de pe traiectul nervului vag1. Ganglionul superior (jugular) este sferici din el se desprind

    ramura meningeal i ramura auricular. Primete filete de lanervii IX, XIi ganglionul cervical superior. Ganglionul superior

    conine neuroni pseudounipolari, protoneuronii cii somato-aferente generale.2. Ganglionul inferior (nodos, plexiform) este cilindrici prezint

    conexiuni cu ganglionul cervical superior, nervul XIIi cuplexul cervical. Ganglionul con ine n principal neuronipseudounipolari, protoneuroni ai cilor VAS (gustativ)

    i

    VAG. n ganglionul inferior ptrunde ramura intern a nervuluiXI.

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    11/21

    Ramuri vagale cu origine nganglionul superior (jugular)

    1.Ramura meningeal inerveazdura mater din fosa cranian P.Nervul conine fibre aberanterecurente din plexul cervical.

    2.Ramura auricular ( singuraramur cutanat a vagului) +o R a nervului glosofaringian(IX)i trece P de vena jugularintern.

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    12/21

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    13/21

    Ramuri vagale cu originea n ganglionul inferior (nodos)

    1.Ramura faringian are traiect spre A.-M artera carotid intern,- L artera carotid externMg S a muchiului constrictor mijlociu al faringelui.Prezinta:Ramura superioar + ramuri faringiene ale nervului

    glosofaringian (IX)i ale ganglionului cervical superior partea S a plexului faringian.

    Ramura inferioar + filete ale ganglionului cervical Si R Eale nervului laringeu S prtea I a plexului faringian.

    2.Ramura carotic +R carotice ale nervului IX i aleganglionului cervical Splex

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    14/21

    1. ganglionul inferior al nervului vag; 2. artera carotid intern;3. vena jugular intern; 4. artera carotid extern;5. pntecele posterior al muchiului digastric; 6. muchiul stilohioidian; 7. vrful procesului stiloid;

    8. mandibula; 9. ligamentul stilohioidian;10.ramura extern a nervului XI;

    11. muchiul stilofaringian;

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    15/21

    3.Nervul laringeu Superior O: polului Inf al ganglionului inferior al vagului.Iniial P de artera carotid intern apoi M

    L : nervul hipoglos (XII), artera lingual i trunchiul venos tireo -

    linguo-facial.P de cornul mare al osului hioid nervul se bifurca.nervul laringeu extern - traiect descendent

    - raport cu M constrictor inferior al faringelui.- A-muchiul sternotiroidian(n + a tiroidiana inf) .

    Inerveaz muchiul cricotiroidian. b.nervul laringeu intern -pe membrana tirohioidian,

    - Inf -artera laringian superioar.-perforeaz membrana tirohioidian - interiorul

    laringelui.Ramurile superioare - mucoasa epiglotei, valeculelor i plicilor

    gloso-epiglotice.Ramurile inferioare - peretele M al recesului piriform inervnd

    mucoasa plicii ariepiglotice i F P a cartilajului aritenoid.Se anastomozeaz cu nervul laringeu inferior (ramur a

    nervului laringeu recurent) rezultnd ansa lui Galen.

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    16/21

    1. nervul X; 2. arteracarotid comun; 3. vena

    jugular intern; 4. tendonulintermediar al muchiului digastric; 5. muchiul stilohioidian; 6. muchiul tirohioidian; 7. muchiul omohioidian; 8. muchiul sternohioidian; 9. arteracarotid extern; 10. arteracarotid intern; 11. ramuraintern a nervului laringeusuperior; 12. ramura externa nervului laringeu superior;13. artera tiroidiansuperioar; 14. nervul XII;

    1. nervul laringeu superior;2. ramura intern a nervuluilaringeu superior; 3. ramuraextern a nervului laringeusuperior; 4. muchiul tirohioidian; 5. muchiul sternohioidian; 6. muchiul omohioidian; 7. muchiul cricotiroidian;

    Nervul laringeu superior

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    17/21

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    18/21

    Ramuri vagale desprinse n 1/3 inferioar a regiuniisternocleidomastoidiene

    1.Nervul laringeu recurent drept face o bucl pe sub poriuneaprescalenic a arterei subclavii drepte. Nervul laringeurecurent stng se desprinde n torace i face o bucl pesub crosa aortei.

    Nervul laringeu recurent drept:M -bifurcaia trunchiului brahiocefalic,L- artera vertebral, trunchiul tireocervical, vena vertebral,

    confluentul venos jugulo-subclavicular, ansa subclavie inervul frenic. A- bifurcaia trunchiului brahiocefalic i artera carotid comun

    dreaptM trahee

    L- Faa P -M a tiroidei , mg inf a muchiului constrictor inferior al faringelui A sau P - artera tiroidian inferioar i ramurile sale

    Nervul laringeu recurent drept inerveaz toi muchii jumtiidrepte a laringelui cu excepia muchiului cricotiroidian.

    N l l i d

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    19/21

    Nervul laringeu recurent drepta.ramurile terminale:- nervul pentru muchiul cricoaritenoid lateral- nervul pentru muchiul tiroaritenoid

    - nervul pentru muchiul cricoaritenoid posterior - nervul pentru muchii aritenoidieni- ramura anastomotic cu nervul laringeu intern (ansa lui Galen)- ramuri pentru mucoasa infraglotic

    b.ramurile colaterale:- nervii cardiaci mijlocii- ramura anastomotic cu ganglionul stelat- ramuri esofagiene

    - ramuri traheale- ramuri pentru muchiul constrictor inferior al faringelui - ramuri pentru muchiul constrictor inferior al faringelui - ramuri tiroidiene

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    20/21

    2.Ramuri cardiace superioare(cervicale) - 1-3 ramuri care emergdin nervul vag n trigonul carotic Inf

    de ganglionul inferior al vagului.M- artera carotidintern i artera carotid comun

    P- artera carotid comuni de trunchiul brahiocefalic(dreapta)

    P- crosa aortei (stanga)

  • 7/27/2019 nervul Vag Prezentare

    21/21