TEHNICA 36

Post on 18-Aug-2015

232 views 0 download

description

Ingrijirea stomei

Transcript of TEHNICA 36

TEHNICA 36. INGRIJIREA STOMEIStoma vine din greaca, care inseamna gura, gaura sau deschidere. Stoma se clasifca astfel: in functie de localizare avem: Ileostoma(deschidere in intestinal subtire). Colostoma(deschidere in intestinal subtire).Colostoma poate f descendenta, transvers si ascendenta.Cel mai frecvent folosit este colostomia la nivelul colonului descendent pentru cancerul rectal sau anal.!"#$I!%# C#S!$#: usama si aleza. $ecipient cu apa calduta. %ighean. Sapun lichid(p' neutru). (rosop de hartie sau fasa. (ungi colectoare. )oarfeci. anusi chirurgicale. $ecipient pentru materiale murdare.(ungile colectoare sunt confectionate din material pplastic, sunt impermeabile si prevazute cu un sistem de atasare la nivelul tegumentului(autoadeziv)."ipuri de pungi: inchise(se pot goli de continut de cateva ori, iar gaura de evacuare se inchidecu o clema). pungi dintr*o singura bucata, autoadezive."#'&IC!:In primele zile post*operatorii, asistentul medical panseaza plaga in perfecta stare de asepsie si antisepsie.+in prima zi dupa interventia chirurgicala, chirurgul verifca permeabilitatea stomei, asistentul medical prote,eaza patul cu musama si aleza, pregateste psihic si fzic bolnavul, incura,eaza bolnavul, ii e-plic tehnica, ii castig increderea si cooperarea si il roaga sa participle la ingri,iri.!sistentul se spala pe maini cu apa si sapun, imbraca manusile, aseaza un prosop de hartie sau o fasa in ,urul stomei pentru a prote,a zona de evacuare..bservarea bolnavului pe tot parcursul tehnicii si indeparteaza cu multa blandete punga colectoare.Spala tegumentul din ,urul stomei cu apa si sapun cu p' neutru. $og bolnavul sa isi priveasca stoma si ii e-plic tehnica, observ culoarea si aspectul stomei(aspectul normal al stomei este o deschidere de culoare rosiatica, umeda, plata sau proeminenta, intens vascularizata si care nu prezinta senzatie la atingere). Sterge tegumentul fara a freca, cu blandete, din ,urul stomei si aplica o alta punga (lipirea pungii cu autoadeziv direct pe tegumentul curat si uscat) astfel incat sa nu permita nici o scurgere in ,urul stomei. !sistentul se asigura ca bolnavul ocupa o pozitie confortabila, ii asigura confort termic , reorganzeaza locul de munca si aeriseste salonul. I&ICI+#&"#/C.(%IC!"II : +eterminarea tegumentului din ,urul stomei. $eactii alergice la adeziv sau materiale folosite pentru tualeta tegumentului. Curata e-cesul din ,urul tegumentului, datorita neschimbarii la timp a pungii colectoare sau schimbarii prea frecvent a acesteia. &atura materiilor fecale. Constipatia. +eshidratarea. +iareea. irosul neplacut. &ecroza zonei de f-are.onitorizarea stomei implica urmatoarele : !spectul tegumentului din ,urul stomei. #vacuarea stomei. !paritia complicatiilor. Surprinderea momentului cand bolnavul nu*si mai poate ingri,i singur stoma din cauza evolutiei bolii.+upa decesul bolnavului, stoma nu mai evacueaza. !sistentul efectueaza tualeta si optureaza stoma cu o banda adeziva.