XXX.doc

14
1..Necesarul estimat pentru apa (ml/kg/zi) la diferite varste este corect, cu EXCEPTIA: A. Nou-nascut: 120-135 ml B. Sugar de 3 luni: 140-160 m C. Sugar de 6 luni: 130-150 ml D. Sugar de 9 luni: 125-145 ml E. Sugar de 12 luni: 120-135 ml 2.Necesarul de proteine estimat la diferite varste este corect, cu EXCEPTIA: A. Sugar: 3,2-3,6 g/kg/zi B. Copil intre 1 si 3 ani: 23 g/zi C. Copil intre 4 si 6 ani: 30 g/zi D. Copil intre 7 si 10 ani: 34 g/zi E. Adolescent: 50 g/zi 3.Urmatoarele afirmatii sunt corecte, cu EXCEPTIA: A. Nou-nascutul alimentat la san creste intr-un ritm optim cu o ratie de 100 kcal/kg/zi B. Raportul ideal calorii/proteine este de 45-50 kcal pentru fiecare gram de proteine C. Nou-nascutul alimentat artificial creste intr-un ritm optim cu o ratie de 110 kcal/kg/zi D. Un procentaj de 35-40% din calorii trebuie sa rezulte din metabolizarea lipidelor E. Pentru fiecare 100 kcal sunt necesare 12 g de apa 4.La nou-nascut si sugar, in primul semestru de viata, necesarul de electroliti si oligoelemente (RDA) este: A. Sodiu: 2,5 mmol/kg/zi B. Potasiu: 1,25 mmol/kg/zi C. Calciu: 50 mg/100 kcal/zi D. Iod: 7-10 µg/kg/zi E. Fier: 6 mg/zi 5Necesarul de vitamine pentru sugari este corect, cu EXCEPTIA: A. Vitamina A: 750 µg (2250 u.i.)/zi B. Vitamina B12: 0,3 µg/zi C. Vitamina C: 20-30 mg/zi D. Vitamina D: 100 µg (400 u.i.)/zi E. Vitamina E: 3 mg/zi 6.Urmatoarele afirmatii despre compozitia laptelui uman sunt corecte, cu EXCEPTIA: A. Proteine in colostru: 1,1 g/ 100 ml B. Hidrati de carbon: 6-7 g/ 100 ml C. Lipide: 3-6 g/ 100 ml D. Proteine in laptele uman (matur): 2 g/ 100 ml E. Cazeina: 0,2 g/100 ml 7Urmatoarele formule de lapte si solutii concentrate au indicatii corecte, cu EXCEPTIA: A. Alprem, Pre-aptamil; alimentatia prematurilor B. Humana HN, Milupa HN25: intoleranta la lactoza C. Isomil, Alsoy: alergie la proteinele laptelui de vaca D. Paediasure-Abbot; solutie concentrata pentru sugari cu nutritie enterala E. Portagen: fenilcetomerie 8.Urmatoarele afirmatii privitoare la dezavantajele diversificarii precoce a alimentatiei sunt corecte, cu EXCEPTIA: A. Glutenul introdus precoce favorizeaza celiachia B. Favorizeaza obezitatea de aport (exogena) C. Diversificarea precoce favorizeaza deprinderea procesului de masticatie D. Solicita functii digestive insuficient maturizate E. Conduce la incarcatura osmotica excesiva pentru functii renale incomplet dezvoltate 9.Urmatoarele afirmatii despre lipidele alimentare sunt corecte, cu EXCEPTIA: A. Trigliceridele reprezinta majoritatea surselor alimentare naturale de lipide B. Trigliceridele cu lanturi medii sunt recomandate in formulele destinate sugarilor sanatosi alimentati artificial C. Lipidele alimentare reprezinta cea mai importanta sursa energetica

description

xxx

Transcript of XXX.doc

Page 1: XXX.doc

1..Necesarul estimat pentru apa (ml/kg/zi) la diferite varste este corect, cu EXCEPTIA:   A. Nou-nascut: 120-135 ml   B. Sugar de 3 luni: 140-160 m C. Sugar de 6 luni: 130-150 ml   D. Sugar de 9 luni: 125-145 ml   E. Sugar de 12 luni: 120-135 ml2.Necesarul de proteine estimat la diferite varste este corect, cu EXCEPTIA:   A. Sugar: 3,2-3,6 g/kg/zi   B. Copil intre 1 si 3 ani: 23 g/zi   C. Copil intre 4 si 6 ani: 30 g/zi   D. Copil intre 7 si 10 ani: 34 g/zi   E. Adolescent: 50 g/zi3.Urmatoarele afirmatii sunt corecte, cu EXCEPTIA:   A. Nou-nascutul alimentat la san creste intr-un ritm optim cu o ratie de 100 kcal/kg/zi   B. Raportul ideal calorii/proteine este de 45-50 kcal pentru fiecare gram de proteine   C. Nou-nascutul alimentat artificial creste intr-un ritm optim cu o ratie de 110 kcal/kg/zi   D. Un procentaj de 35-40% din calorii trebuie sa rezulte din metabolizarea lipidelor   E. Pentru fiecare 100 kcal sunt necesare 12 g de apa4.La nou-nascut si sugar, in primul semestru de viata, necesarul de electroliti si oligoelemente (RDA) este:   A. Sodiu: 2,5 mmol/kg/zi   B. Potasiu: 1,25 mmol/kg/zi   C. Calciu: 50 mg/100 kcal/zi   D. Iod: 7-10 µg/kg/zi   E. Fier: 6 mg/zi5Necesarul de vitamine pentru sugari este corect, cu EXCEPTIA:   A. Vitamina A: 750 µg (2250 u.i.)/zi   B. Vitamina B12: 0,3 µg/zi   C. Vitamina C: 20-30 mg/zi   D. Vitamina D: 100 µg (400 u.i.)/zi   E. Vitamina E: 3 mg/zi6.Urmatoarele afirmatii despre compozitia laptelui uman sunt corecte, cu EXCEPTIA:   A. Proteine in colostru: 1,1 g/ 100 ml   B. Hidrati de carbon: 6-7 g/ 100 ml   C. Lipide: 3-6 g/ 100 ml   D. Proteine in laptele uman (matur): 2 g/ 100 ml   E. Cazeina: 0,2 g/100 ml7Urmatoarele formule de lapte si solutii concentrate au indicatii corecte, cu EXCEPTIA:   A. Alprem, Pre-aptamil; alimentatia prematurilor   B. Humana HN, Milupa HN25: intoleranta la lactoza   C. Isomil, Alsoy: alergie la proteinele laptelui de vaca   D. Paediasure-Abbot; solutie concentrata pentru sugari cu nutritie enterala   E. Portagen: fenilcetomerie8.Urmatoarele afirmatii privitoare la dezavantajele

diversificarii precoce a alimentatiei sunt corecte, cu EXCEPTIA:   A. Glutenul introdus precoce favorizeaza celiachia   B. Favorizeaza obezitatea de aport (exogena)   C. Diversificarea precoce favorizeaza deprinderea procesului de masticatie   D. Solicita functii digestive insuficient maturizate   E. Conduce la incarcatura osmotica excesiva pentru functii renale incomplet dezvoltate

9.Urmatoarele afirmatii despre lipidele alimentare sunt corecte, cu EXCEPTIA:   A. Trigliceridele reprezinta majoritatea surselor alimentare naturale de lipide   B. Trigliceridele cu lanturi medii sunt recomandate in formulele destinate sugarilor sanatosi alimentati artificial   C. Lipidele alimentare reprezinta cea mai importanta sursa energetica   D. Lipidele poseda un important rol structural   E. Lipidele reprezinta vehiculul vitaminelor liposolubile10.Urmatoarele afirmatii sunt adevarate, cu EXCEPTIA:   A. Cantitatea de apa din organismul copilului (70-75%) este diferita de cea de la adult;   B. Necesarul de apa la varste mici este mai mic decat la vârsta matura;   C. Sugarul are o suprafata corporala mai mare corespunzatoare fiecarui kg/greutate;   D. Sugarul mic îsi pastreaza cu dificultate balanta hidrica, deshidratându-se usor;   E. Pentru fiecare 100kcal sunt necesare 12 g de apa si aceasta variabil, dupa raportul diferitelor macronutriente din compozitia hranei11.Urmatoarele afirmatii referitoare la ratia calorica a sugarului sunt adevarate, cu exceptia:   A. Metabolismul bazal reprezinta la sugar 50 kcal/kg;   B. Necesarul de crestere este de 0,5-1 kcal pentru fiecare gram de spor ponderal;   C. Nou nascutul creste într-un ritm optim cu 100kcal/kg/zi daca sursa este laptele matern si cu 10% mai multe calorii daca sugarul este alimentat artificial;   D. Necesarul caloric în primul an de viata se cifreaza la 80-120 kcal/kg;   E. Raportul ideal calorii/proteine este de 32-35 kcal pentru fiecare gram de proteine.12.Care din urmatoarele afirmatii referitoare la necesarul energetic (kcal/kg) estimat pentru prematurul alimentat enteral sunt adevarate:   A. Metabolism bazal= 47kcal/kg;   B. Activitate musculara minima = 40 kcal/kg;   C. Stres ocazionat prin scaderea temperaturii ambiante = 100 kcal/kg;   D. Pierderi fecale = 15kcal/kg;   E. Cresterea, inclusiv termogeneza care rezulta din metabolizare = 45kcal/kg13.Urmatoarele afirmatii referitoare la principiile de

Page 2: XXX.doc

nutritie ale sugarului si copilului sunt adevarate, cu exceptia:   A. Pentru toata perioada de sugar, necesarul de proteine este de 12-14 g/kg/zi;   B. Nevoia de glucide este de 12 g/kg/zi pentru sugar si copilul mic si de 10g/kg/zi pentru celelalte vârste;   C. Acizii grasi esentiali nu pot fi sintetizati în organism;   D. Necesarul de lipide din alimentatie este egal cu cantitatea de lipide care sa asigure prin ardere 35-40% din totalul ratiei calorice;   E. Pentru nou nascuti, necesarul de sodiu este de 2,5mmol/100 kcal14.Valorile normale ale compozitiei laptelui matern sunt urmatoarele, cu exceptia:   A. Lipide 3-6 g/100 ml;   B. Glucide 6-7g/100 ml;   C. Proteine 0,7- 2,1g/100ml;

   D. Sodiu 20mmol/l;   E. Calciu 350mg/l.15.Care din urmatoarele afirmatii referitoare la laptele uman sunt adevarate:   A. Valoarea energetica a laptelui uman acopera nevoile energetice din primul trimestru de viata, fiind de 95kcal/kg/zi   B. În primele 3 luni de lactatie, continutul în aminoacizi esentiali asigura necesarul de crestere a sugarului;   C. Raportul Ca/P este 5;   D. Fierul este foarte bine absorbit din laptele uman datorita cantitatii mari de lactoza, lactoferina si continutului redus de cazeina;   E. Alimentatia sugarului cu lapte de femeie are efecte antialergice

Page 3: XXX.doc

16.Care din urmatoarele produse sunt preparate adaptate de lapte:   A. Isomil   B. Similac   C. Humana (1 si 2)   D. Nan   E. Nutricare-Soya17.În care din urmatoarele situatii se recomanda alimentatia parenterala totala:   A. Prematurii cu greutate foarte mica ( sun 1800 g);   B. Nou-nascutii supasi tratamentului chirurgical pentru corectarea unor malformatii digestive;   C. Nou-nascutii extrasi prin operatie cezariana;   D. Nou-nascutii cu Apgar mai mic de 6   E. Cazurile de diaree nespecifica asociate cu malabsorbtie si malnutritie severa,care nu tolereaza nici un fel de formula dietetica.18.Care din urmatoarele sunt indicatii de nutritiei enterala:   A. Prematuri cu greutate foarte mica ( sub 1800g);   B. Esofagita postcaustica;   C. Sindromul de intestin scurt;   D. Stari hipermetabolice (arsuri, sepsis)   E. Cazurile de diaree nespecifica asociate cu malabsorbtie si malnutritie severa, care nu tolereaza nici un fel de formula dietetica.19.Care din urmatoarele sunt formule speciale de lapte:   A. Bebelac;   B. Conformil;   C. Alprem;   D. AL110   E. Isomil20.Urmatoarele afirmatii privind necesarul caloric la sugar sunt corecte, cu exceptia:   A. Raportul ideal calorii/proteine în alimentatie pentru o crestere optima a nou nascutului este de 32-35 Kcal. pentru fiecare gram de proteina   B. Nevoile calorice ale prematurului sanatos cu greutate foarte mica sunt reduse în comparatie cu nou nascutul la termen   C. Un procent de 40-50% din calorii trebuie sa rezulte din metabolismul hidratilor de carbon   D. Un procent de 40% din calorii este asigurat din metabolizarea proteinelor   E. Aportul caloric recomandat pentru prematur, cu vârsta gestationala 27-33 saptamâni, este 120 Kcal/Kg/zi21.Urmatoarele afirmatii privind metabolismul apei la sugar, comparativ cu adultul, sunt corecte, cu exceptia:   A. Cantitatea de apa din organismul sugarului este mai mare decât la adult   B. Necesarul de apa este mai mic   C. Pierderile insensibile, raportate la suprafata corporala, sunt mai mari   D. Pierderile urinare de lichide sunt mai mari, din cauza incapacitatii de concentrare a urinii

   E. În conditiile de temperatura crescuta a mediului, sugarul mic îsi pastreaza cu dificultate balanta hidrica22.Câteva particularitati privind aportul energetic la sugar sunt prezentate mai jos; identificati afirmatiile corecte:   A. Foamea este un indicator fidel al nevoilor calorice la sugarul sanatos   B. Curba ponderala ascendenta la sugar este dovada unui aport caloric adecvat   C. Prematurii au nevoie de aport caloric proportional mai mic decât nou nascutul la termen   D. Necesarul de calorii pentru metabolismul bazal este mai mic la sugar decât la adult   E. Pentru o crestere optima, necesarul aportului de calorii la sugarul alimentat artificial este cu 10% mai mare decât a sugarului alimentat natural23.Identificati afirmatiile corecte în legatura cu aportul proteic în nutritia sugarului din primul trimestru de viata:   A. Formulele de start au un continut în proteine de 1,5 - 1,7 g/dl de produs reconstituit   B. Sursa de proteine în formulele de start sunt proteinele din soia   C. Aminoacizii esentiali nu trebuie sa fie continuti în formulele de start deoarece sugarul îi poate sintetiza   D. Laptele matern confera protectie si întârzie aparitia alergiilor alimentare   E. Lactoferina din laptele matern are valoare nutritiva importanta24.Urmatoarele afirmatii în legatura cu aportul proteic la sugar sunt corecte, în afara de:   A. IgA secretor din laptele matern nu are valoare nutritiva   B. Proteinele din soia constituie o alternativa pentru sugarii cu alergie la proteinele laptelui de vaca   C. Prelungirea alimentatiei naturale întârzie aparitia alergiei alimentare   D. Necesarul de proteine la prematur este de 1,5 - 1,7g/Kg/zi   E. Necesarul de proteine pentru sugar este de 2 - 2,2g/Kg/zi25.Urmatoarele afirmatii în legatura cu aminoacidul taurina sunt corecte, cu exceptia:   A. Taurina este un aminoacid care nu poate fi sintetizat de organismul prematurilor   B. Se gaseste în cantitate mare în laptele matern   C. Se adauga în formulele pentru prematuri   D. Are rol în sinteza substantelor neurotransmitatoare   E. Are rol în reglarea echilibrului acido bazic26.Lipidele sunt macronutrienti esentiali în nutritia sugarului; identificati afirmatiile corecte:   A. Reprezinta cea mai importanta sursa energetica   B. Majoritatea surselor alimentare naturale de lipide sunt reprezentate de trigliceride   C. Digestia si absorbtia acizilor grasi nu difera în functie de lungimea catenelor   D. În functie de pozitia si numarul dublelor legaturi, acizii grasi nesaturati au functii biologice diferite

Page 4: XXX.doc

   E. Trigliceridele cu lanturi medii se absorb direct în circulatia porta fara a fi hidrolizate27.Urmatoarele stari patologice ale mamei contraindica alimentatia la sân, în afara de:   A. Lues   B. Tuberculoza activa   C. Stare febrila   D. Stare septica   E. Infectie HIV28.Diversificarea precoce are urmatoarele dezavantaje, cu exceptia:   A. Favorizeaza aparitia anemiei feriprive carentiale   B. Realizeaza încarcatura osmotica mare care suprasolicita rinichiul sugarului   C. Favorizeaza obezitatea de aport   D. Aport de proteine vegetale cu valoare biologica inferioara celor din lapte   E. Glutenul introdus precoce favorizeaza aparitia celiachiei la sugarii cu predispozitie genetica29.Human milk fortifiers (HMF) sunt produse destinate prematurilor cu greutate mica (sub 1800g) alimentati natural.Una dintre urmatoarele afirmatii în legatura cu acesti fortifianti ai laptelui uman este incorecta; identificati-o   A. Se adauga la alimentatia naturala   B. Promoveaza un ritm de crestere optim si o mineralizare osoasa buna   C. Au continut redus în calciu   D. Au continut ridicat de vitamina D   E. Se pot asocia si în alimentatia cu formule30Formulele delactozate se caracterizeaza prin urmatoarele, cu exceptia:   A. Lactoza reprezinta doar 50% din continutul în hidrati de carbon   B. Dextrinmaltoza si amidonul reprezinta 50% din hidratii de carbon   C. Lipidele au sursa vegetala sau mixta   D. Sunt bogate în trigliceride cu lanturi medii (MCT)   E. Sursa de proteine este laptele de vaca31.Formulele din soia au urmatoarele indicatii majore:   A. Intoleranta secundara la lactoza   B. Alimentatia prematurilor   C. Alergia sau intoleranta la proteinele laptelui de vaca   D. Galactozemia   E. Intoleranta la gluten32.Pentru evitarea alergiei alimentare la proteinele din laptele de vaca se fac urmatoarele recomandari dietetice:   A. Prelungirea alimentatiei naturale   B. Formule delactozate   C. Diversificare tardiva   D. Formule hipoalergenice   E. Formule elementale33.Urmatoarele afirmatii în legatura cu laptele matern sunt corecte, cu exceptia:

   A. Sugarul alimentat natural nu necesita suplimentare de vitamina D   B. Sugarul alimentat natural necesita suplimentare de taurina   C. Agentii antimicrobieni din laptele matern sunt lactoferina, lizozimul, IgA secretor   D. Valoarea energetica a laptelui uman este de 670 Kcal/l   E. Colostrul contine mai multe proteine decât laptele matern34.Comparând compozitia laptelui de mama cu cea a laptelui de vaca, notam urmatoarele afirmatii corecte:   A. Cantitatea de lactoza în laptele uman este de 7g/dl   B. Laptele uman contine oligozaharide în cantitate de peste 10 ori mai mare   C. Cantitatea de cazeina este aceeasi în ambele tipuri de lapte   D. IgA secretor si lactoferina se gasesc în cantitate mai mare în laptele de femeie   E. Lactoza se gaseste în aceeasi cantitate în ambele tipuri de lapte35.Agentii antimicrobieni din laptele uman sunt urmatorii, în afara de:   A. Lactoferina   B. Complementul   C. Lizozimul   D. Proteina C reactiva   E. IgA secretor36.Notati afirmatiile corecte în legatura cu rolul biologic al unor proteine din laptele uman:   A. Factorul de crestere epidermala (EGF) are rol în maturarea tractului gastro-intestinal   B. Factorul de crestere insulin-like are rol în maturarea tractului gastro-intestinal   C. Lactoferina este factor de crestere al enterocitelor   D. Cazeina are rol antiinfectios   E. Beta-lactoglobulina are rol antialergenic37.Compozitia formulelor pentru prematuri include urmatoarele în afara de:   A. Continut în proteine mai ridicat decât în formulele de start   B. Calciu si fosfor în cantitate redusa   C. Suplimentare cu taurina   D. Hidratii de carbon sunt reprezentati în exclusivitate de lactoza   E. Lipidele sunt în proportie de 50% trigliceride cu lanturi medii de atomi de carbon (MCT)38.Urmatoarele afirmatii în legatura cu compozitia formulelor pentru sugari sanatosi sunt corecte, cu exceptia:   A. Raportul cazeina/proteine din zer este 40/60   B. Hidratii de carbon sunt reprezentati de glucoza   C. Lipidele sunt reprezentate în exclusivitate de trigliceride cu lanturi medii de atomi de carbon (MTC)   D. Concentratiile de electroliti sunt similare celor din laptele de femeie   E. Toate formulele contin fier

Page 5: XXX.doc

39.Formulele hipoalergenice sunt recomandate sugarilor cu istoric familial pozitiv pentru alergie. Notati afirmatiile corecte:   A. Se administreaza profilactic   B. Sursa de proteine este reprezentata de hidrolizat proteic   C. Sunt preparate delactozate   D. Sunt preparate hipocalorice   E. Preparatele de lapte din soia constituie o varianta dietetica indicata în alergia la proteinele laptelui de vaca40.Identificati afirmatiile inexacte referitoare la formulele de continuare (follow-up):   A. Sunt recomandate sugarilor cu vârsta cuprinsa între 1 - 6 luni   B. Cantitatea de proteine este comparabila cu a formulelor de start   C. Hidratii de carbon sunt reprezentati de lactoza, maltodextrina si amidon   D. Nu contin adausuri speciale   E. Sunt suplimentate cu fier41.Urmatoarele afirmatii în legatura cu compozitia formulelor de lapte delactozate sunt corecte, cu exceptia:   A. Indicatia majora de utilizare este reprezentata de intoleranta la dizaharide (sindrom postenteritic)   B. Cantitatea de lactoza este foarte mult scazuta, uneori sunt lipsite complet de lactoza   C. Scaderea cantitatii de lactoza se soldeaza cu scaderea cantitatii de calorii (sunt hipocalorice)   D. Din cauza continutului scazut în calorii nu pot fi administrate decât perioade limitate de timp   E. Grasimile sunt reprezentate de trigliceride cu lanturi medii (MTC)42.Identificati afirmatiile incorecte din urmatoarea enumerare:   A. Orice nou nascut, indiferent de greutate care poate sa suga, va fi pus la sân   B. Nu exista lapte uman de calitate necorespunzatoare   C. Sugarul alimentat natural care nu creste în greutate este confruntat cu hipogalactie materna   D. Infectia HIV a mamei nu este o contarindicatie pentru alimentatia naturala.   E. Sugarul alimentat natural nu necesita suplimentare medicamentoasa de vitamina D43.Formulele speciale pentru prematuri sunt adaptate nevoilor speciale de crestere ale acestora si au urmatoarele caracteristici. Identificati afirmatiile corecte:   A. Continutul în proteine este mai ridicat decât în formulele de start   B. Cantitatea de calciu si fosfor este mai mica decât formulele de start   C. Sunt suplimentate cu taurina   D. Lipidele sunt alcatuite din trigliceride cu lanturi medii (MCT) în proportie de 50%   E. Hidratii de carbon sunt reprezentati de lactoza în proportie de 100%44.Urmatoarele afirmatii în legatura cu hidratii de carbon

din compozitia formulelor sunt corecte, cu o singura exceptie:   A. Formulele de start contin lactoza în proportii apropiate celor din laptele matern   B. Cantitatea de lactoza scade la zero în formulele dietetice destinate alimentarii sugarilor cu gastroenterita   C. Glucoza este un constituient obisnuit al formulelor   D. Dextrin-maltoza este constituientul esential al formulelor dietetice   E. Majoritatea formulelor actuale nu contin oligozaharide45.Care din urmatoarele produse reprezinta “standardul de aur” pentru alimentatia la nou-nascutul la termen si la sugarul pâna la 6 luni este:   A. laptele praf Milupa   B. laptele praf Humana   C. laptele de Vaca   D. laptele de mama   E. laptele praf Nan46.Care din urmatoarele afirmatii sunt adevarate:   A. orice nou-nascut care poate sa suga, indiferent de greutate, va fi pus la san   B. prematurii cu greutate foarte mica, care nu au reflex de deglutitie, vor fi alimentati la san   C. sugarii cu despicaturi labio-palatine mari vor fi alimentati la san   D. in starile febrile ale mamei sugarii vor fi alimentati la san   E. ragadele si mastita la mama sunt indicatii de alimentatie la san47.Care sunt contraindicatiile alimentatiei la san:   A. prematurul care are reflex de deglutitie   B. tuberculoza activa   C. neoplaziile   D. starile septice   E. infectia HIV48.Care sunt performantele sugarului de la nastere pana la 5 luni:   A. reflex de supt si inghitire   B. reflex de propulsie a limbii   C. reflex de fixare pentru supt   D. deschide gura cand vede lingurita apropiidu-se   E. controlul bun al capului49.Care sunt performantele gurii copilului intre 5 si 9 luni:   A. mestecare rotativa   B. misca alimentele dintr-o parte in alta a gurii   C. incepe sa controleze pozitia alimentelor in gura   D. miscari de rontaire sus-jos, jos-sus   E. pozitionarea bolului alimentar intre maxilare50.Formulele de lapte pentru sugari sunt clasificate in:   A. formule de start   B. formule de continuare   C. formule speciale   D. formule adaptate   E. formule hipoalergenice

Page 6: XXX.doc

51.Formulele de start pentru sugar, care pot fi administrate de la nastere pana la 6 luni (un an), sunt:   A. formule hipercalorice   B. formule elementale   C. formule hiperenergetice   D. formule adaptate   E. formule hipoalergenice/hipoantigenice52.Diversificarea precoce are urmatoarele avantaje:   A. favorizeaza dezvoltarea structurilor orale solicitate in procesul de masticatie   B. induce cu usurinta un ritm mai alert de crestere si spor poderal   C. proteinele vegetale au valoare biologica superioara celor din lapte   D. ofera un aport suplimentar de vitamine, fier, fibre   E. realizeaza o incarcatura osmotica mare53.Diversificarea alimentatiei se efectueaza la varsta de:   A. 5-6 luni la sugarul alimentat exclusiv la san   B. 4-4 ½ luni la sugarul alimentat artificial   C. 7-8 luni la sugarul alimentat la san   D. 5-5 ½ luni la sugarul alimentat artificial   E. la 8 luni la sugarul alimentat mixt54.Fainosul este primul aliment semisolid care se administreaza dupa varsta de:   A. 3-4 luni   B. 4-5 luni   C. 6-7 luni   D. 7-8 luni   E. 7 ½ -8 ½ luni55.Necesarul de apa la nou-nascut este de:   A. 300-500 ml/kg/zi   B. 100-150 ml/kg/zi   C. 70-85 ml/kg/zi   D. 40-60 ml/kg/zi   E. 120-135 ml/kg56.Necesarul de proteine pentru perioada de sugar este de:   A. 3-5 g/kg/zi   B. 4-6 g/kg/zi   C. 2-2,2 g/kg/zi   D. 34 g/zi   E. 70 g/zi57.Doza de vitamina D recomandata este:   A. 1200 UI/zi la sugar   B. 400 UI/zi la toate varstele   C. 400 UI/zi la copilul mare   D. 800 UI/zi la copilul mare   E. 400 microg/zi la toate varstele58.Urmatoarele vitamine sunt liposolubile:   A. vitamina E   B. vitamina D   C. vitaminele A si K   D. vitamina B12   E. vitamina B6

59.Care dintre urmatoarele afirmatii sunt ADEVARATE:   A. lactoferina este o glicoproteina din ser   B. lactoferina poate lega fierul   C. cazeina este un aminoacid esential   D. lactoza este un monozaharid   E. galactoza este un component al lactozei60.Care este principalul cation intracelular:   A. Clorul   B. Calciul   C. Fosforul   D. Iodul   E. Potasiul61.Sursele importante de Vitamina D sunt:   A. origine in piele sub actiunea razelor ultraviolete   B. ou   C. morcov, spanac   D. peste   E. unt62.Care dintre afirmatiile privind efectele excesului de proteine in alimentatie sunt adevarate:   A. acidoza   B. cresterea ureei   C. edeme   D. malnutritie tip Kwashiokor   E. regimurile hiperproteice la varste mici nu-s avantajoase63.Regimul hipoproteic se soldeaza cu urmatoarele perturbari:   A. edeme   B. malnutritie tip Kwashiorkor   C. acidoza   D. uree crescuta   E. efecte complexe- necesar un raport optim intre minerale si cantitatea de proteine.64.Valoarea energetica a laptelui uman, variaza in functie de urmatorii factori:   A. factori socioeconomici   B. greutatea si talia copilului   C. starea nutritionala a mamei   D. paritatea mamei   E. momentul zilei si distanta fata de data nasterii

65.Agentii antimicrobieni din laptele uman sunt:   A. lactoferina   B. lizozimul   C. cazeina   D. IGF1 (insulin - like growt factor)   E. IgA secretor66.Mentionati care este rolul lipidelor din alimentatie:   A. cea mai importanta sursa energetica   B. are important rol structural   C. asigura material necesar pentru sinteza hormonilor   D. vehicul pentru vitaminele ADEK   E. asigura material necesar pentru sinteza elementelor sistemului de aparare imuna, a neurotransmitatorilor.

Page 7: XXX.doc

67.Care dintre elementele citate mai jos este principalul electrolit al organismului:   A. Potasiul   B. Sodiul   C. Calciu   D. Fosforul   E. Magneziul68.Care dintre afirmatiile privind magneziu sunt adevarate:   A. este cel mai important cation bivalent intracelular   B. joaca rol de cofactor enzimatic la nivelul mitocondriilor   C. este constituientul principal al hemoglobinei   D. rol in mentinerea excitabilitatii neuromusculare   E. este absolut necesar sintezei hormonilor tiroidieni69.Care afirmatii privind fierul nu sunt adevarate:   A. este constituientul principal al hemoglobinei   B. este constituient principal al oaselor si dintilor   C. se gaseste si in citocromi   D. circula in singe legat de o beta globulina, transferina.   E. este un electrolit predominant intracelular(98%)70.Mentionati care sunt factorii de crestere din laptele uman:   A. cazeina   B. EGF (epidermal growt factor)   C. lizozimul   D. IGF1 (insulin - like growt factor I )   E. lactoferina (enterocyte growt - promoting role)71.Identificati care sunt formulele de continuare:   A. formule de start   B. formule pentru sugari intre 5 - 12 luni   C. formule delactozate   D. formule pentru sugari si copii pina la 3 ani (formula junior )   E. formule pentru prematuri si nou nascuti72.Conform ESPGAN - SCF 1993 - urmatoarele preparate reprezinta formule speciale cu EXCEPTIA:   A. formule hipocalorice   B. formule pentru prematuri si nou nascuti   C. formule delactozate sau hipolactozate   D. formula junior (pentru sugari si copii pina la 3 ani)   E. formule elementale73.Dintre adausurile speciale pentru formule pentru sugari mentionati care sunt acizii grasi esentiali care nu pot fi sintetizati in organism:   A. taurina   B. carnitina   C. acidul linoleic   D. lactuloza   E. acidul alfa - linoleic74.Mentionati care dintre preparatele enumerate mai jos sunt solutii concentrate pentru nutritie enterala la copil.   A. Paediasure (Abbott)   B. Alprem (Nestle)   C. Pulmocare (Ross)

   D. Isomil (Abbott Ross)   E. Osmolite (Ross)75.Limita superioara a aportului caloric la nou-nascut este de:   A. 120 kcal/kg   B. 100 kcal/kg   C. 165 – 180 kcal/kg   D. 80 – 120 kcal/kg   E. Nici un raspuns de mai sus nu este corect76.Necesarul caloric pentru metabolismul bazal este de:   A. 120 kcal/kg (sugar) si 40 kcal/kg (adult)   B. 100 kcal/kg (sugar) si 30 kcal/kg (adult)   C. 30 kcal/kg (sugar) si 10 kcal/kg (adult)   D. 50 kcal/kg (sugar) si 20 kcal/kg (adult)   E. 70 kcal/kg (sugar) si 25 kcal/kg (adult77.Necesarul energetic (kcal/kg) pentru prematurul alimentat enteral se deduce din sumarea urmatoarelor componente:   A. Metabolismul bazal + activitate musculara minima   B. Metabolismul bazal + activitate musculara minima + pierderi fecale   C. Metabolismul bazal + activitate musculara minima + stres ocazionat de scaderea temperaturii ambiante + pierderi fecale + cresterea (inclusiv termogeneza)   D. Nici o varianta corecta   E. Cresterea + stres ocazionat de scaderea temperaturii ambiante + pierderi fecale + metabolism bazal78.Din metabolizarea unui gram de glucide (G), proteine (P) si lipide (L) rezulta urmatoarele calorii:   A. G: 3 kcal, P: 6 kcal, L: 9 kcal   B. G: 4,2 kcal, P: 4 kcal, L: 9 kcal   C. G: 4 kcal, P: 4,2 kcal, L: 9 kcal   D. G: 5 kcal, P: 6 kcal, L: 10 kcal   E. G: 6 kcal, P: 5 kcal, L: 8 kcal79.Care dintre urmatorii aminoacizi sunt esentiali:   A. Valina   B. Treonina   C. Leucina   D. Triptofan   E. Toate raspunsurile sunt corecte80.Care dintre urmatoarele afirmatii privind aminoacizii esentiali sunt corecte:   A. Taurina este un aminoacid esential pentru prematur   B. Taurina nu poate fi sintetizata de echipamentul enzimatic al prematurului   C. Taurina se gaseste in cantitate mica in laptele uman   D. Taurina se adauga in formulele de lapte pentru prematur   E. Taurina se gaseste in cantitate mare in laptele uman81.Necesarul proteic la sugar este de:   A. 3,2 – 3,6 g/kg/zi   B. 2 – 2,2 g/kg/zi   C. 1,5 – 1,8 g/kg/zi   D. 1,2 – 1,4 g/kg/zi   E. 0,9 – 1,1 g/kg/zi

Page 8: XXX.doc

82.Necesarul de glucide la sugar, copil mic si celelalte categorii de varsta este de:   A. 12 g/kg/zi (sugar, copil mic) , 10 g/kg/zi (celelalte categorii de varsta)   B. 10 g/kg/zi (sugar, copil mic), 8 g/kg/zi (celelalte categorii de varsta)   C. 8 g/kg/zi (sugar, copil mic), 6 g/kg/zi (celelalte categorii de varsta)   D. 14 g/kg/zi (sugar, copil mic), 12 g/kg/zi (celelalte categorii de varsta)   E. 16 g/kg/zi (sugar, copil mic), 14 g/kg/zi (celelalte categorii de varsta)83.Care dintre urmatoarele afirmatii privind necesarul de lipide din alimentatia copilului sunt adevarate:   A. Necesarul de lipide din alimentatie este de 3,5 – 6 g /kg/zi la sugar   B. Cantitatea de lipide din alimentatie reprezinta 35 – 40 % din totalul ratiei calorice   C. Minimum-ul lipidic este de 1,5 g/kg/zi   D. Necesarul lipidic din alimentatie este de 4,5 g/kg/zi la varsta de 1 – 3 ani   E. Toate afirmatiile de mai sus sunt corecte84.Continutul in sodiu al laptelui de vaca este de:   A. 2,5 mmol/g   B. 2,5 mmol/100 kcal   C. 6,5 mmol/l   D. 23 mmol/l   E. 23 mmol/kg85.Aportul zilnic de calciu la copil este de:   A. 180 – 200 mg   B. 177 mg in primele 4 luni de viata   C. 70 mg la pubertate   D. 380 mg la 3 – 4 ani   E. Toate raspunsurile sunt corecte86.Cantitatea de fier in momentul nasterii este de:   A. 50 mg/kg   B. 60 mg/kg   C. 75 mg/kg   D. 90 mg/kg   E. 100 mg/kg87.Anemia din primele 6 – 8 saptamani de viata se datoreaza:   A. Alimentatiei   B. Absorbtiei scazute a fierului   C. Scaderii cantitatii de hemogobina   D. Scaderii precursorilor eritroizi   E. Duratei scurte de viata a hematiilor ce contin hemoglobina fetala88.Valoarea energetica a laptelui uman este de:   A. 97 kcal/100ml   B. 87 kcal/100ml   C. 77 kcal/100ml   D. 67 kcal/100ml   E. 57 kcal/100ml

89.Care dintre urmatoarele afirmatii despre lactoferina este corecta:   A. O glicoproteina din zer   B. Identificata in sucul intestinal   C. Identificata in lacrimi si sudoare   D. Identificata ca factor de crestere   E. Identificata in sucul pancreatic90.Cantitatea de proteine din laptele de vaca este de:   A. 1,2 – 3 g/100 ml   B. 0,5 – 1 g/100 ml   C. 25 – 35 mg/100 ml   D. 40 – 60 mg/100 ml   E. 3,5 – 5 g/100 ml91.Raportul cazeina/proteina din zer este de:   A. 40/60 in laptele uman matur   B. 50/50 in laptele uman hipermatur   C. 90/10 in laptele de vaca   D. 70/30 in laptele de vaca   E. Nici o varianta de mai sus nu este corecta.92.Diversificarea precoce a alimentatiei are urmatoarele avantaje:   A. Favorizeaza dezvoltarea structurilor orale solicitate in procesul de masticatie   B. Induce cu usurinta un ritm mai alert de crestere si spor ponderal   C. Ofera un aport suplimentar de vitamine, fier, fibre   D. Favorizeaza obezitatea de aport   E. Proteinele vegetale au valoare biologica inferioara celor din lapte93.Indicatiile nutritiei enterale la bolnavii gravi sunt:   A. Esofagita postcaustica   B. Diareea cronica nespecifica   C. Sindromul de intestin scurt   D. Insuficienta hepatica   E. Toate variantele sunt corecte94.Necesarul estimat de apa la nou-nascut este de:   A. 100 – 150 ml/kg zi   B. 170 – 200 ml/kg zi   C. 130 – 150 ml/kg zi   D. 100 – 110 ml/kg zi   E. 140 – 160 ml/kg zi95.Care dintre urmatoarele afirmatii privind lipidele din alimentatie este falsa?   A. sunt cea mai importanta sursa energetica   B. au un important rol structural   C. au rol de vehicul pentru vitaminele liposolubile   D. prin fermentatie asigura un pH acid al scaunelor   E. majoritatea surselor alimentare naturale este reprezentata de trigliceride96.Care dintre urmatoarele proteine este absenta din compozitia laptelui uman?   A. seroproteine   B. cazeina   C. ovalbumina

Page 9: XXX.doc

   D. proteine de membrana a globulelor de grasime   E. proteine celulare97.Taurina din laptele matern are urmatoarele roluri, cu EXCEPTIA:   A. amelioreaza absorbtia lipidelor   B. favorizeaza colonizarea intestinului cu lactobacil bifidus   C. neuromodulator   D. neurotransmitator   E. structural, fiind incorporat in proteine98.Contraindicatii materne ale alimentatiei naturale sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA:   A. tuberculoza activa   B. starile febrile, starile septice   C. diabetul   D. infectia HIV diagnosticata la mama   E. neoplaziile99.Urmatorii hidrati de carbon sunt reprezentati in laptele de mama, cu EXCEPTIA:   A. monozaharide   B. dizaharide   C. amidon   D. glicoproteine   E. glicosfingolipide100.Doza de vitamina D recomandata pentru toate varstele este de:   A. 4000 ui/zi   B. 400 ui/zi   C. 10000 ui/zi   D. 1000 ui/zi   E. 1000 ui/sapt101.Regimurile hiperproteice la varstele mici determina:   A. acidoza   B. alcaloza   C. cresterea valorilor ureei   D. edeme   E. kwashiorkor102.Agenti antimicrobieni din laptele uman sunt:   A. IgA secretor   B. lactoferina   C. lizozimul   D. cazeina   E. taurina103.Diversificarea precoce a alimentatiei sugarului:   A. este indicata la toti sugarii eutrofici   B. se face la varsta de 3 luni   C. favorizeaza dezvoltarea structurilor orale solicitate in procesul de masticatie   D. ofera un aport suplimentar de vitamine, fier, fibre   E. induce cu usurinta un ritm mai alert de crestere si spor ponderal104.Dintre dezavantajele majore ale diversificarii precoce a alimentatiei sugarului fac parte:   A. solicitarea timpurie a functiilor digestive, intr-un moment cand acestea nu sunt suficient maturate

   B. realizarea unei incarcaturi osmotice mari pentru un rinichi incomplet dezvoltat functional   C. suprasolicitarea aparatului cardiovascular   D. favorizarea obezitatii de aport   E. favorizarea aparitiei celiachiei prin glutenul introdus precoce105.Printre indicatiile nutritiei enterale la copiii grav bolnavi se afla:   A. esofagita postcaustica   B. diaree cronica nespecifica   C. icterul prelungit   D. stari hipermetabolice (arsuri, sepsis)   E. coma prelungita106.Care dintre urmatoarele proteine ale laptelui de mama nu sunt absorbite, neavand rol in nutritie, dar indeplinind functii antiinfectioase?   A. cazeina   B. lactoglobulina   C. IgA secretor   D. lactoferina   E. lactalbumina107.Care din urmatoarele afirmatii in legatura cu vitamina E sunt adevarate?   A. cel mai important rol este cel antioxidant   B. previne retinopatia prin prematuritate   C. nu este esentiala pentru crestere si dezvoltare   D. deficienta sa la prematuri poate induce o forma de anemie hemolitica   E. sursele naturale sunt uleiurile vegetale (soia, floarea soarelui)108.Care din urmatoarele fac parte din grupa formulelor speciale de lapturi folosite in alimentatia sugarului?   A. formulele de continuare   B. formulele de start   C. formulele pentru prematuri   D. formulele din lapte de vaca fara lactoza   E. formulele din soia109.In alimentatia sugarilor, cele mai alergizante alimente sunt considerate urmatoarele:   A. fainosul cu lapte   B. oul   C. pestele   D. carnea de pasare   E. capsunile110.Care din urmatoarele afirmatii pri-vind diversificarea alimentatiei sunt false:   A. Alimentul nou introdus va fi administrat initial cu biberonul.   B. Diversificarea alimentatiei se începe când copilul e în stare perfecta de sanatate.   C. Introducerea alimentului nou se face brusc.   D. Se pot introduce concomitent doua alimente   E. Daca la introducerea unui nou aliment apar semne de intoleranta, acel aliment va fi suprimat 1-2 saptamâni.

Page 10: XXX.doc

111.Urmatoarele incidente în alimentatia naturala sunt datorate sugarului, cu EXCEPTIA:   A. Varsaturile   B. Regurgitatiile   C. Hipogalactia   D. Diareea postprandiala   E. Colicile abdominale.112.Care din urmatoarele sunt contraindicatii permanente ale alimentatiei la sân?   A. Eritroblastoza fetala   B. Mameloanele ombilicate   C. Mastita   D. Septicemia mamei   E. Tuberculoza activa a mamei.113.Care din urmatoarele afirmatii des-pre colostru sunt adevarate?   A. Este un lichid galbui   B. Are un continut mai mare de lactoza, grasimi decât laptele de mama matur.   C. Este secretat în ultimul trimestru de sarcina.   D. Contine vitamine liposolubile si Ig în cantitati mai mici decât laptele matur.   E. Este laptele cel mai bine suportat în perioada neonatala.114.Care din urmatorii sunt factori de protectie antiinfectioasa ai laptelui matern?   A. Lactoferina   B. Lizozim   C. Lipaza   D. Imunoglobuline   E. Factorul de crestere insulin-like115.Alimentatia naturala este superioara celei artificiale deoarece:   A. Asigura protectie antiinfectioasa si antialergica   B. Permite adaptarea automata la nevoile nutritionale ale copilului.   C. Furnizeaza o ratie alimentara echilibrata.   D. Favorizeaza dezvoltarea florei coliforme   E. Creaza legatura afectiva mama-fat.116.Urmatoarele sunt enzime ale laptelui matern, cu EXCEPTIA:   A. Lizozimul   B. Hialuronidaza   C. Lipazele   D. Galactoziltransferaza   E. Lactoperoxidaza117.Urmatorii sunt factori de protectie antiinfectioasa ai laptelui de mama, cu EXCEPTIA:   A. Factorul de stimulare al limfocitelor B   B. Imunoglobuline   C. Lactoferina   D. Lizozim   E. Lactoperoxidaza118.Modulatorii cresterii laptelui matern sunt urmatorii, cu EXCEPTIA:

   A. Factorul epidermic de crestere   B. Factorul antistafilococic   C. Factorul de crestere insulin-like   D. Factorul de crestere insulin-like   E. Factorul de stimulare al limfocitelor B119.Care din urmatoarele sunt contrain-dicatii permanente din partea copilului în alimentatia naturala?   A. Galactozemia   B. Sindrom icteric   C. Intoleranta congenitala la acizi grasi nesaturati   D. Mastita mamei   E. Tireotoxicoza mamei120.Diversificare alimentatiei naturale impune urmatoarele principii:   A. Alimentul nou se introduce progresiv   B. Se administreaza când sugarul este sanatos   C. Se pot introduce simultan doua alimente   D. Se insista la introducerea unui nou aliment pâna ce sugarul îl accepta.   E. Daca apar varsaturi se sisteaza alimentul nou introdus.121.Diversificarea alimentatiei se face respectând urmatoarele reguli, cu EXCEPTIA:   A. Alimentul se intoduce treptat   B. Nu se introduc simultan doua alimente   C. Alimentul nou introdus se va administra cu lingurita   D. Alimentul nou introdus se va adminis-tra cu biberonul   E. Nu se va insista la introducerea unui nou aliment, daca sugarul îl refuza.122.Diversificarea precoce are urmatoarele dezavantaje:   A. Somn linistit   B. Favorizeaza obezitatea   C. Functia digestiva este imatura   D. Glutenul introdus precoce favorizeaza aparitia celiakiei   E. Crestere ponderala rapida.123.Diversificarea precoce are urmatoarele avantaje, cu EXCEPTIA:   A. Somn linistit   B. Aport suplimentar de vitamine   C. Scade biodisponibilitatea unor substante (fitatii leaga calciul)   D. Aport suplimentar de fier   E. Favorizeaza dezvoltarea structurilor orale.124.Care din urmatoarele sunt incidente în alimentatia naturala?   A. Mastita mamei   B. Hipogalactia   C. Constipatia   D. Diareea postprandiala   E. Conflicte afective