· Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii...

26
Released by MedTorrents.com SUBIECTE pentru examenul de licenţă la rezidenţii anului III, specializarea „Medicină de familie”

Transcript of  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii...

Page 1:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

Released by MedTorrents.com

SUBIECTEpentru examenul de licenţă la rezidenţii anului III,

specializarea „Medicină de familie”

Page 2:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

MEDICINĂ DE FAMILIE1. Medicina de Familie. Definiţia. Scopurile. Particularităţile. Rolul Medicinei de Familie în medicina contemporană. Deosebirea

de celelalte forme de specialităţi medicale. 2. Principiile Medicinei de Familie. Drepturile şi obligaţiile de funcţie a medicului de familie. Criteriile de apreciere a calităţii

activităţii.3. Medicul de familie în contextul relaţiilor profesionale. Conţinutul activităţii medicului de familie. Caracteristice profesioniste şi

umane necesare pentru practicarea medicinei de familie. Activitatea în echipă. Colaborarea medicului de familie cu specialiştii de profil.

4. Aspectele etice în medicina de familie. Drepturile pacienţilor şi obligaţiile medicului de familie. Consimţământul informat, tipuri. Confidenţialitatea. Realizarea în practică. Legislaţia RM cu privire la drepturile şi responsabilităţile medicilor şi pacienţilor.

5. Pacientul în contextul familiei. Definiţia familiei. Tipurile şi funcţiile familiei. Factorii ce influenţează starea de sănătate a familiei.

6. Structura şi funcţiile familiei. Familia funcţională şi familia disfuncţională. Influenţa tipului familiei şi atmosferei în familie asupra sănătăţii membrilor ei. Boli cu agregare familială.

7. Pacientul în contextul familiei. Modele de relaţii medic de familie – pacient – familie. Asistenţa medicală orientată pe familie. 8. Etapele în viaţa de familie. Problemele diferitelor etape din ciclurile vieţii de familie. Factori care pot

influenţa sănătatea familiei. Activitatea în familie şi comunitate în menţinerea sănătăţii şi prevenirea bolilor.9. Consultul în medicina de familie. Scopul, etapele, particularitățile consultului.

Funcțiile medicului de familie în timpul consultului. Formarea deprinderilor necesare da a organiza consultul centrat pe pacient.

10. Aplicarea metodelor și tehnicilor de interviu medical. Dezvoltrarea abilităților de comunicare. Cauzele eșecului unui consult medical în condiții de asistență medicală primară.

11. Soluționarea problemelor specifice. Prevalența și incidența afecțiunilor în comunitate. Colectarea selectivă și interpretarea informațiilor din anamneză, examenul fizic.

12. Organizarea consultului. Consultaţia centrată pe pacient. Tehnici de comunicare eficientă. Importanţa comunicării în satisfacţia pacientului.

13. Abordarea comprehensivă. Conceptul de comorbiditate. Principii de evaluare și conduită a problemelor de sănătate complexe și concurente ale pacientului.

14. Abordarea holistică a pacientului în practica medicului de familie. Conceptul abordării holistice. Asistenţa medicală conform modelului bio-psiho-social luând în considerare aspectele culturale și existențiale ale pacientului

15. Activitatea medicului de familie în condiţiile asigurărilor medicale. Principiile sistemului de asigurare obligatorie în medicină. Caracteristica asigurărilor medicale obligatorii în RM.

16. Conţinutul activităţilor medicului de familie în cadrul asigurărilor obligatorii de sănătate. Pachetul serviciilor prestate persoanelor asigurate. Programul unic de asigurare obligatorie medicală în asistenţa medicală primară.

17. Particularităţile diagnosticului în Medicina de Familie. Diferite tipuri de diagnostic. Factori care determină tipul de diagnostic. Diagnosticului clinic precoce. Necesităţile de confirmare a diagnosticului clinic.

18. Factori care influenţează procesul de diagnostic în Medicina de Familie. Dificultăţile procesului de diagnostic. Importanţa stabilirii diagnosticului precoce.Sinteza diagnostică.

19. Investigaţiile paraclinice care pot fi efectuate la etapa oficiului medicului de familie. Strategia de alcătuire a unui plan de investigaţii paraclinice. Colaborarea cu serviciile de specialitate.

20. Particularităţile tratamentului în Medicina de Familie. Particularităţile tratamentului determinate de natura bolii, condiţiile socio-economice ale pacientului. Importanţa tratamentului medicamentos, nemedicamentos. Informarea şi cointeresarea pacientului.

21. Particularităţile tratamentului determinate de necesităţile tratamenului integral al pacientului. Îngrijiri continue. Medicina bazată pe dovezi. Indicaţii generale pentru spitalizare.

22. Asistenţa medicală la domiciliu. Organizarea vizitei. Structura solicitărilor la domiciliu. Particularităţile consultaţiei. Avantajele şi dezavantajele consultaţiei la domiciliu.

23. Asistenţa medicală la domiciliu. Particularităţile diagnosticului la domiciliu. Decizia terapeutică.Boli care pot fi tratate la domiciliu. Particularităţile tratamentului la domiciliu. Evaluarea rezultatelor.

24. Particularităţile supravegherii tratamentului ambulator. Tipuri, modalităţi de supraveghere. Aprecierea compleanţei, eficacităţii tratamentului. Supravegherea pacienţilor cu risc crescut.Colaborarea cu specialiştii de profil.

25. Definiţia sănătăţii. Promovarea sănătăţii în comunitate/instituţie în contextul activităţilor preventive. Ciclul activităţilor de promovare a sănătăţii: caracteristica componentelor. Competenţele necesare în promovarea sănătăţii.

26. Diagnosticul de sănătate. Procesul de bază în planificarea şi evaluarea activităţilor. Identificarea necesităţilor şi priorităţilor. Educaţia pentru sănătate.

27. Criteriile de stabilire a diagnosticului de sănătate. Gradele de sănătate. Stabilirea scopurilor şi obiectivelor în educaţia pentru sănătate. Planificarea activităţilor. Identificarea resurselor. Elaborarea planului de acţiuni. Metodele de evaluare. Implementarea.

28. Principii generale şi măsuri concrete de profilaxie. Programele naţionale şi standardele de profilaxie în RM. Contingentele cu risc sporit şi metodele de depistare. Factori ce influenţează starea sănătăţii şi apariţia bolilor.

29. Definiţia tipurilor de intervenţii preventive: primară, secundară, şi terţiară. Definitivarea avantajelor şi dezavantajelor a fiecărui tip de prevenţie.

Page 3:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

30. Criterii de eficienţă şi evaluare a activităţii preventive. Îmbinarea activităţii preventive cu cea curativă. Rolul MF în asigurarea eficacităţii măsurilor profilactice.

31. Imunizările în activitatea MF. Obiectivele şi sarcinile Programului Naţional de Imunizări (PNI). Bolile PNI prevenibile prin vaccinare. Particularităţile vaccinurilor utilizate în cadrul PNI.

32. Calendarul de vaccinare în RM. Contraindicaţii pentru administrarea vaccinurilor.Evenimente postvaccinale adverse posibile. Organizarea sesiunii de imunizare. Planificarea.

33. Educaţia medicală continuă. Scopul, formele şi conţinutul. Rolul ei în menţinerea competenţei profesionale. Formele existente în R.M.

34. Sursele de informaţie medicală. Clasificarea lor. Avantajele şi dezavantajele diferitor surse de informaţie medicală. Regulile de studiere eficace a surselor de informaţie medicală.

35. Medicina bazată pe dovezi. Gradarea dovezilor. Noţiunea de validitate a datelor. Gradul de validitate al datelor şi factorii care-l determină. Aplicarea practică a principiilor bazate pe dovezi.

36. Expertiza incapacităţii temporare de muncă. Actele legislative şi normative în vigoare ale RM. Tipurile de concediu medical. Modul de acordare, completare şi eliberare a certificatului de concediu medical.

37. Expertiza Medico-Socială de determinare a dizabilităţii şi capacităţii de muncă. Reperele principale în expertiza medico-socială de determinare a dizabilităţii şi capacităţii de muncă. Modul de trimitere la CDDCM (teritorial sau naţional) pentru expertizare şi re-expertizare.

38. Copilul cu dizabilităţi. Definiţie. Copilul cu risc sporit şi copilul cu dizabilităţi. Afecţiuni frecvente care cauzează dizabilitatea. Consultaţia genetică şi diagnosticul prenatal. Metode de screening. Servicii de intervenţie timpurie. Criteriile de eligibilitate pentru programe de intrevenţie timpurie. Etape de activitate. Servicii specifice de intervenţie timpurie

39. Problemele adolescentului în practica medicului de familie. Definiţia noţiunii de adolescenţă. Etapele adolescenţei. Particularităţile de dezvoltare fizică şi psihoemoţională. Managementul.

40. Consilierea adolescentului. Etapele şi particularităţile consilierii individuale. Tipuri de consiliere. Rezultatul consilierii. Momente dificile în consiliere.

41. Problemele de sănătate ale femeilor de diferită vîrstă.Consultul de sănătate al femeii. Promovarea sănătăţii şi consilierea pentru comportamentul sănătos (activitatea fizică, nutriţie, practici sexuale sigure etc). Recomandări de screening potrivit vîrstei pentru osteoporoză, cancer, violenţă ş.a. Referirea la serviciile şi sistemul de suport comunitar.

42. Problemele de sănătate ale bărbaţilor de diferită vîrstă. Consultul de sănătate al bărbatului. Promovarea sănătăţii şi consilierea pentru comportamentul sănătos. Recomandări de screening potrivit vîrstei. Referirea la serviciile şi sistemul de suport comunitar.

43. Consultul premarital. Definiţie. Scopurile consultului premarital. Regulamentul MS şi Ministerul Justiţiei privind examinarea medicala a tinerilor înainte de căsătorie. Examenul obligatoriu premarital. Volumul stabilit al examenului. Importanţa examenelor clinice şi paraclinice.

44. Consultul premarital. Rolul medicului de familie în consilierea cuplului. Conlucrarea cu specialiştii: medicul ginecolog, medicul genetician. Consultul medico – genetic.

45. Violenţa în familii. Definiţie şi generalităţi. Incidenţa. Factori de risc, cauze. Caracteristica persoanei violente. Caracteristica victimei.

46. Violenţa în familii. Tipuri de violenţă. Evoluţia violenţei. Rolul medicului de familie în prevenirea, depistarea şi conduita cazului de violenţă. Evaluarea cazului de violenţă fizică, psihologică, sexuală.

47. Violenţa în familie şi copilul maltratat. Măsuri de prevenire a violenţei în familie şi maltratării copilului. Rolul medicului de familie şi rolul organelor legale.

48. Infecţiile cu Transmitere Sexuală (ITS). Modalităţi de depistare precoce. Rolul MF în profilaxia şi conduita acestor maladii. Programe naţionale de prevenire.

49. Infecţia HIV - aspecte medico-sociale. Grupuri de risc, codificarea. Clasificarea CDC, categoriile clinice. Testele de laborator. Indicaţii clinice pentru diagnostic.

50. Consilierea pacienţilor cu suspecţie la HIV. Obiectivele consilierii pre test şi post test negativ. Profilaxia infecţiei HIV. Educaţia populaţiei.

51. Consilierea gravidelor. Definiţia, obiectivele consilierii. Organizarea şi documentarea îngrijirii. Frecvenţa şi conţinutul îngrijirilor antenatale. Îngrijirea de rutină a femeilor gravide sănătoase şi a celor ce necesită îngrijire suplimentară.

52. Tuberculoza - problemă medico-socială. Grupurile de risc. Strategia OMS în controlul tuberculozei. Cinci componente cheie ale strategiei DOTS. Programul Naţional de Control şi Profilaxie.

53. Diagnosticul tuberculozei. Indicaţii organizatorice pentru administrarea chimioterapiei conform strategiei DOTS. Tratamentul strict supravegheat. Complianţa pacientului. Monitorizarea şi evaluarea rezultatelor tratamentului.

54. Patologia psihosomatică în practica MF. Cauze. Factori favorizanţi. Grupe de boli cu caracter psihosomatic dominant. Manifestări clinice ale afecţiunilor psihosomatice. Particularităţile evaluării pacientului. Colaborarea cu specialiştii de profil. Conduita terapeutică psihosomatică.

55. Probleme de sănătate mintală în practica medicului de familie. Legislaţia RM în domeniul asistenţei medicale a pacienţilor cu tulburări mintale. Evidenţa pacienţilor cu probleme de sănătate mintală. 5 grupe de evidenţă. Patronajul pacienţilor psihiatrici la etapa oficiului medicului de familie.

56. Sindromul de oboseală cronică (fatigabilitate). Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă.Semne şi simptome.Diagnostic diferenţial. Particularităţile evaluării pacientului. Colaborarea cu specialiştii de profil. Conduita terapeutică.

57. Abordarea problemei dependenţei de alcool şi substanţe psihoactive. Programe contemporane de screening al riscului sporit de alcoolism şi narcomanie în comunitate. Factorii de risc şi de protecţie. Criteriile de clasificare (DSM - IV).

58. Algoritmul de acţiuni în depistarea, conduita, screening-ul a dependenţei de alcool şi substanţe psihoactive. Intervenţia terapeutică scurtă. Referire pentru consultaţia specialistului.

59. Programe contemporane de screening al cancerului. Teste de screening şi caracteristica lor. Screeningul cancerului de diferite localizări.

Page 4:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

60. Programul naţional de combatere a cancerului şi rolul medicului de familie în realizare. Factori de risc. Consiliere pentru controlul factorilor de risc.

61. Alimentaţia – problemă de sănătate publică. Bazele teoretice ale alimentaţiei raţionale. Necesităţi fiziologice pentru diferite grupe de populaţie. Dieta în afecţiunile frecvente. Principii de consiliere pentru schimbarea comportamentului nutriţional. „Piramide alimentare”. Diete populare, impactul lor asupra sănătăţii. Diete vegetariene.

62. Tuse, hemoptizie, hemoragie pulmonară. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă (nou-născut, sugar, copil, adult şi grupe speciale). Particularităţile tusei. Simptome asociative. Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Supravegherea. Stări de urgenţă.

63. Dispnee acută. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă. Particularităţi. Forme clinice. Simptome asociative. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Supravegherea. Stări de urgenţă.

64. Durere toracică. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă. Particularităţi. Simptome asociative. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Supravegherea. Stări de urgenţă.

65. Sindrom febril prelungit. Cauze la pacienţi de diferită vârstă. Particularităţi. Simptome asociative. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Colaborarea cu specialiştii de profil. Conduita terapeutică. Monitorizare.

66. Icter. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă.Mecanisme. Particularităţi. Simptome asociative. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial..Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Supravegherea. Stări de urgenţă.

67. Edeme. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă.Patogenie Particularităţi. Simptome asociative. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Supravegherea. Stări de urgenţă.

68. Sindromul dispeptic. Cauze. Factori favorizanţi, predispozanţi. Clasificare. Tabloul clinic. Investigaţii paraclinice. Algoritm de diagnostic. Diagnostic diferenţial. Obiectivele tratamentului. Conduita terapeutică. Monitorizarea . Educaţia pacientului

69. Durere abdominală acută. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă. Patogenie. Factori declanşatori. Simptome asociative. Tabloul clinic. Investigaţii paraclinice. Diagnosticul diferenţial. Criteriile de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Suparvegherea pacienţilor. Stări de urgenţă.

70. Palpitaţii. Cauze frecvente. Patogenie. Particularităţi. Simptome asociative. Tabloul clinic. Investigaţii paraclinice. Simptome asociative. Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Supravegherea. Stări de urgenţă.

71. Diaree. Cauze frecvente. Fiziopatologie. Particularităţi.Semne şi simptome de însoţire. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Complicaţii. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Supravegherea. Stări de urgenţă. Educaţia pacientului.

72. Cefalee, vertij. Cauze frecvente. Fiziopatologie. Clasificare. Particularităţi. Semne şi simptome de însoţire. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Stări de urgenţă.

73. Dureri articulare.Cauze frecvente.Patogenie. Particularităţi.Simptome asociative.Investigaţii paraclinice.Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Profilaxia. Educaţia pacientului.

74. Dureri vertebrale. Cauze frecvente.Patogenie. Particularităţi.Simptome asociative.Investigaţii paraclinice.Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Profilaxia. Educaţia pacientului.

75. Anemie. Cauze frecvente.. Factori de risc. Clasificarea. Manifestări clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial.Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică. Profilaxie.

76. Stare confuzională. Cauze frecvente. Gradele de confuzie. Semne clinice asociate. Forme clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Criterii de referinţă la specialist şi de spitalizare. Conduita terapeutică.

77. Sincopă, liporemie. Cauze. Factori de risc. Patogenie. Clasificare. Simptome asociative. Manifestări clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Protocol de management prespital. Condiţii de spitalizare.

78. Come. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă. Patogenie. Clasificare. Simptome asociative. Manifestări clinice. Investigaţii paraclinice. Protocol de diagnosticare. Complicaţii. Diagnostic diferenţial. Protocol de management prespital. Condiţii de spitalizare.

79. Tulburări de memorie. Cauze frecvente la pacienţi de diferită vârstă.Factori de risc. Semne şi simptome. Manifestări clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Colaborare cu specialiştii de profil. Tratament. Monitorizare.

80. Constipaţie. Cauze. Factori de risc. Manifestări clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial.Colaborare cu specialiştii de profil. Conduita terapeutică şi profilaxia.Educaţia pacientului.

81. Dereglări de micţiune. Cauze. Factori de risc. Manifestări clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial.Colaborare cu specialiştii de profil. Conduita terapeutică şi profilaxia.

82. Îngrijiri paliative. Definiţie. Principiile de bază în organizarea şi acordarea asistenţei paliative. Pacienţii care necesită asistenţă paliativă. Echipa de îngrijiri paliative şi coordonarea ei. Conduita sindroamelor frecvent întîlnite în asistenţa paliativă. Evaluarea.

83. Aplicarea Protocoalelor Naţionale pentru îngrijiri paliative: Controlul durerii, simptomelor digestive, dispneei, suferinţelor pielii la pacienţii terminali. Conlucrarea medicului de familie cu instituţiile de prestare a serviciilor de îngrijiri paliative.

MEDICINĂ INTERNĂPatologia pulmonară.1. Bronşitele, bronşiolitele acute. Cauze. Particularităţi clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Complicaţii. Tratament. Criterii

pentru spitalizare. Profilaxie. 2. Bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC). Definiţie. Etiologie. Clasificare în stare stabilă şi exacerbare. Diagnostic clinic

precoce şi diferenţial. Complicaţii. Tratament în stare stabilă şi exacerbare. Indicaţii pentru spitalizare şi de trimitere la specialist. Prognostic. Expertiza capacităţii de muncă.

3. Pneumoniile. Etiologie. Clasificare. Particularităţile diagnosticului clinic şi paraclinic al pneumoniilor comunitare.Pneumoniile nozocomiale, prin aspiraţie, pneumoniile în condiţii de imunitate compromisă. Complicaţii. Tratamentul empiric al pneumoniilor

Page 5:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

la domiciliu. Evaluarea tratamentului. Durata tratamentului antibacterian şi criteriile de eficienţă. Indicaţii pentru spitalizare. Dispensarizarea convalescenţilor. Profilaxia.

4. Abcesul pulmonar. Cauze. Clasificare. Diagnostic clinic precoce. Evoluţie. Complicaţii. Obiectivele tratamentului. Indicaţii pentru tratament chirurgical. Dispensarizarea pacienţilor.

5. Bronşiectaziile. Definiţie. Cauze. Manifestări clinice. Examen paraclinic. Diagnostic diferenţial. Evoluţie. Complicaţii. Tratament. Indicaţii pentru referire la specialist. Profilaxie.

6. Astmul bronşic. Definiţie. Etiopatogenie. Factori declanşatori. Clasificarea astmului bronşic conform criteriilor de control. Tabloul clinic. Examinări paraclinice. Diagnostic diferenţial. Obiectivele tratamentului. Tratamentul în trepte. Modificarea tratamentului. Indicaţii pentru spitalizare şi trimitere la specialist. Managementul la domiciliu în exacerbare uşoară. Monitorizarea pacienţilor. Planul autocontrolului dirijat.

7. Pneumopatiile interstiţiale difuze fibrozante (PIDF). Etiologie. Clasificare. Fibroza pulmonară idiopatică. Patogenie. Diagnostic clinic, paraclinic. Diagnostic diferenţial. Evoluţie, complicaţii. Tratament. Prognostic.

8. Pneumoconiozele. Etiologie. Clasificare. Silicoza. Patogenie. Diagnostic clinic, paraclinic. Diagnostic diferenţial. Evoluţie, complicaţii. Tratament. Profilaxia.

9. Sarcoidoza. Etiopatogenie. Diagnostic clinic, paraclinic şi diferenţial. Evoluţie şi prognostic. Tratament.10. Insuficienţa respiratorie. Clasificare. Etiopatogenie. Manifestări clinice. Explorări praclinice. Complicaţiile insuficienţei

respiratorii acute şi cronice. Tratament. Profilaxia. Expertiza capacităţii de muncă. Forme particulare de insuficienţă respiratorie acută. Sindromul de detresă respiratorie acută.

11. Tromboembolismul pulmonar. Grupe de risc. Manifestări clinice. Examen paraclinic. Diagnostic diferenţial. Obiectivele tratamentului. Profilaxie.

12. Cordul pulmonar cronic. Definiţie. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestări clinice. Investigaţii paraclinice. Complicaţii. Tratament. Prognostic. Expertiza capacităţii de muncă.

13. Bolile pleurei. Pleurita şi pleureziile. Pleureziile netuberculoase. Particularităţile manifestărilor clinice. Diagnostic paraclinic şi diferenţial. Evaluare. Tratament. Profilaxie.

14. Alveolite alergice extrinseci (pneumonite prin hipersensibilizare). Definiţie. Etiologie. Patogeneză. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament. Profilaxie.

Patologia cardiovasculară1. Ateroscleroza. Etiologie, patogenie, factorii de risc. Morfopatologie. Clasificare. Principiu de tratament. Profilaxie.2. Cardiopatia ischemică. Cauze. Clasificare. Angina pectorală stabilă: clasificare, diagnostic clinic, paraclinic şi diferenţial.

Algoritm de evaluare. Tratament. Indicaţi pentru revascularizare coronariană. Profilaxie.3. Angina pectorală instabilă. Definiţie. Formele clinice. Examinări paraclinice.Diagnostic diferenţial. Obiectivele tratamentului. 4. Infarctul miocardic acut. Cauze. Clasificare. Tabloul clinic. Explorări paraclinice. Diagnostic diferenţial. 5. Infarctul miocardic acut: complicaţii precoce şi tardive. Tratamentul IMA la diferite etape. Tratamentul complicaţiilor.

Convalescenţă. Prognostic. Program de reabilitare.6. Hipertensiunea arterială esenţială. Definiţie. Etiologie. Patogenie.Calcularea riscului adiţional. Tablou clinic. Explorări

paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Complicaţii. Grupele de medicamente antihipertensive. Indicaţii. Contraindicaţii. Indicaţii pentru spitalizare şi de referire la specialist.

7. Hipertensiunea arterială secundară. Clasificare. Diagnostic clinic, paraclinic şi defernţial. Tratamentul formelor particulare de HTA.

8. Reumatismul articular acut (febra reumatismală). Etiopatogenie. Clasificare. Manifestări cardiace şi extracardiace. Examinări paraclinice. Criteriile de diagnostic. Diagnostic diferenţial. Tratament. Profilaxie primară şi secundară.

9. Miocarditele. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestări clinice. Criteriile de diagnostic. Diagnostic diferenţial. Tratament.10. Cardiomiopatiile (dilatativă, hipertrofică, restrictivă). Cauze. Particularităţile manifestărilor clinice în funcţie de forma clinică.

Examinări paraclinice. Diagnostic diferenţial. Principiile de tratament. 11. Endocardita infecţioasă. Grupele de risc. Manifestările clinice cardiace şi extracardiace. Criteriile de diagnostic. Complicaţii.

Diagnostic diferenţial. Tratament. Criterii de referire la specialist. Profilaxie.12. Pericarditele. Cauze. Clasificare. Diagnostic clinic, paraclinic şi diferenţial. Tratament. Indicaţii pentru referire la specialist.

Profilaxie.13. Valvulopatiile mitrale. Cauze. Fiziopatologie. Clasificare. Tabloul clinic Explorări paraclinice. Diagnostic pozitiv şi

diferenţial.Complicaţii. Tratament. Criterii de referire la specialist.14. Valvulopatiile aortice. Cauze. Fiziopatologie. Clasificare. Tabloul clinic Explorări paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.

Complicaţii. Tratament. Criterii de referire la specialist. Expertiza capacităţii de muncă.15. Tulburări de ritm cardiac. Principalele mecanisme de producere a aritmiilor. Clasificare. Principalele grupe de medicamente

antiaritmice.16. Fibrilaţia şi fluterul atrial. Cauze. Clasificare. Tabloul clinic.Diagnosticul ECG. Tratament. Profilaxie. Asistenţa de urgenţă. 17. Tahicardii paroxistice supraventriculare şi ventriculare. Cauze. Clasificare. Tabloul clinic. Diagnosticul ECG. Asistenţa de

urgenţă. Tratament de susţinere. Criterii de spitalizare. 18. Extrasistolii. Cauze. Clasificare. Tabloul clinic. Diagnosticul ECG. Tratament. Profilaxie.19. Blocurile cardiace. Cauze. Clasificare. Semne şi simptome. Diagnosticul ECG. Evoluţie, pronostic. Tratament. Asistenţa de

urgenţă.20. Insuficienţa cardiacă acută şi cronică. Definiţie. Cauze. Fiziopatologie. Clasificare. Manifestări clinice. Algoritm de diagnostic.

Principiile tratamentului. Monitorizarea pacienţilor. Profilaxia.21. Tratamentul insuficienţei cardiace cronice. Selectarea preparatelor conform patologiei de bază şi clasei funcţionale IC NYHA.

Tratamentul edemelor refractare. Indicaţii pentru spitalizare. Profilaxie. Expertiza capacităţii de muncă.22. Moartea subită coronariană. Cauze. Diagnostic clinic şi paraclinic. Asistenţa medicală de urgenţă. Monitorizarea pacienţilor

resuscitaţi.

Page 6:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

Patologia sistemului digestiv1. Patologia esofagului: refluxul gastroesofagian, esofagul Barret, diverticuli esofagieni. Diagnostic clinic, paraclinic şi diferenţial.

Obiectivele tratamentului. Criterii de referire la specialist.Profilaxia.2. Ulcerul gastric şi duodenal. Etiopatogenie. Tablou clinic. Explorări paraclinice. Diagnostic diferenţial. Complicaţii.

Particularităţi de tratament. Indicaţii pentru spitalizare şi referire la specialist. Profilaxie.3. Patologia intestinală: intestinul iritabil, boala Crohn, rectocolita ulcerohemoragică. Particularităţi ale tabloului clinic şi evoluţiei

în funcţie de forma clinică. Examinări paraclinice. Diagnostic diferenţial. Complicaţii. Conduita terapeutică.4. Hepatitele cronice. Definiţie. Etiopatogenie. Clasificare. Tabloul clinic. Examinări paraclinice. Complicaţii. Diagnostic

diferenţial. Evoluţie şi prognostic. Conduita terapeutică. Indicaţii pentru spitalizăre. Profilaxie. 5. Cirozele hepatice. Etiopatogenie. Clasificare. Particularităţile manifestărilor clinice şi ale evoluţiei în funcţie de forma clinică.

Diagnostic diferenţial. Complicaţii. Conduita terapeutică. Expertiza capacităţii de muncă 6. Litiaza biliară. Cauze. Clasificare. Diagnostic clinic, paraclinic şi diferenţial. Complicaţii. Tratament şi profilaxie. Indicaţii pentru

spitalizare.7. Pancreatitele cronice. Etiopatogenie. Clasificare. Diagnostic clinic, paraclinic şi diferenţial. Complicaţii. Tratament şi profilaxie.

Indicaţii pentru spitalizare. Patologia sistemului reno-urinar

1. Glomerulonefrita acută difuză poststreptococică. Definiţie. Etiopatogenie. Tablou clinic. Examinări paraclinice. Diagnostic diferenţial. Prognostic. Tratament. Profilaxie.

2. Nefropatiile glomerulare primitive: glomerulonefrita cu leziuni minime, focală şi segmentară, membranoasă, membranoproliferativă. Etiopatogenie. Morfopatologie. Particularităţi clinice. Explorări paraclinice. Evoluţie. Prognostic. Tratament. Monitorizarea.

3. Infecţiile tractului urinar. Cauze, clasificare. Tabloul clinic. Examinări paraclinice. Diagnostic diferenţial. Complicaţii. Evoluţie şi prognostic. Tratament şi profilaxie.

4. Nefropatiile glomerulare secundare. Determinările renale din diabetul zaharat, endocardita infecţioasă, bolile ţesutului conjunctiv, vasculitele sistemice, nefropatiile secundare medicamentoase. Particularităţile manifestărilor clinice şi evolutive în funcţie de etiologie. Principii de tratament. Profilaxie.

5. Boala cronică de rinichi. Definiţie. Cauze. Fiziopatologie.Stadializare. Tabloul clinic.Investigaţii de laborator. Prognostic şi tratament.

Bolile reumatismale1. Poliartrita reumatoidă. Etiopatogenie. Clasificare. Tablou clinic. Examinări paraclinice. Criteriile ARA pentru diagnostic.

Diagnostic diferenţial. Indicaţii pentru spitalizare şi referire la specialist. Tratament. Monitorizare.2. Spondilita anchilozantă. Etiopatogenie. Tablou clinic. Examinări paraclinice . Criteriile ARA pentru diagnostic. Diagnostic

diferenţial. Criterii de referire la specialist şi de spitalizare. Tratament.Monitorizare.3. Artritele reactive. Sindromul Reiter. Cauze. Tablou clinic. Examinări paraclinice . Diagnostic diferenţial. Tratament.4. Guta. Etiologie. Manifestări clinice în funcţie de stadiul bolii. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Complicaţiile.Tratament.

Profilaxia.5. Artrozele. Cauze. Clasificare. Tablou clinic. Examinări paraclinice . Diagnostic diferenţial. Criterii de referire la specialist şi de

spitalizare. Tratament şi profilaxie. 6. Lupus eritematos sistemic. Etiopatogenie. Manifestări clinice. Examinări paraclinice. Criteriile ARA pentru diagnosticul LES.

Evoluţie şi prognostic. Tratament. 7. Sclerodermia sistemică. Etiopatogenie. Manifestări clinice. Examinări paraclinice. Diagnostic diferenţial. Evoluţie şi prognostic.

Tratament şi profilaxie.8. Vasculitele sistemice. Cauze. Clasificare. Manifestări clinice. Examinări paraclinice. Diagnostic diferenţial. Evoluţie şi

prognostic. Tratament şi profilaxie.9. Dermatomiozita (Polimiozita). Definiţie. Etiopatogenie. Morfopatologie. Manifestări clinice. Examinări paraclinice. Diagnostic

diferenţial. Evoluţie şi prognostic. Tratament şi profilaxie10. Osteoporoza. Definiţie. Clasificare. Etiologie. Manifestări clinice. Examinări paraclinice. Diagnostic diferenţial. Evoluţie şi

prognostic. Tratament şi profilaxie.11. Urticăria. Definiţie. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament. Profilaxie.

Criterii de spitalizare.12. Angioedemul (edemul Quincke). Definiţie. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament.

Profilaxie. Criterii de spitalizare.13. Alergia alimentară. Definiţie. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament.

Profilaxie. Indicaţii pentru spitalizare şi referire la specialist.14. Anafilaxia, şocul anafilactic. Definiţie. Etiopatogenie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament de urgenţă.

Prognostic. Profilaxie. Patologia organelor interne şi sarcina1. Patologia cardiovasculară şi sarcina. Modificările fiziologice cardiovasculare în sarcină. 2. Particularităţile evoluţiei şi tratamentului bolilor cardiovasculare în sarcină: cardiopatia congenitală, prolapsul de

valvă mitrală, cardiomiopatia hipertrofică obstructivă, hipertensiunea arterială esenţială. 3. Bolile aparatului respirator şi sarcina. Pneumoniile, astmul bronşic. Particularităţi de evoluţie. Tratament.4. Bolile digestive şi sarcina: ulcerul gastric şi duodenal, litiaza biliară, pancreatitele, hepatitele şi cirozele.

Particularităţi clinice. Tratament.5. Bolile renale la gravide: glomerulonefritele, infecţii urinare, anomaliile ereditare şi congenitale. Particularităţi

clinice. Evoluţie. Tratament.

Page 7:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

Urgenţele:1. Şocul toxico-infecţios. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.2. Pleurezia exsudativă masivă. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.3. Criza de astm bronşic (astmul acut). Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.4. Exacerbare severă a astmului bronşic. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.5. Pneumotoraxul spontan. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.6. Sindromul de detresă respiratorie acută la adult (SDRA). Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.7. Tromboembolismul pulmonar acut. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.8. Edemul pulmonar cardiogen. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.9. Encefalopatia hipertensivă acută. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.10. Tulburări electrolitice. Hipokalemia. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă. 11. Tulburări electrolitice. Hiperkalemia. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă. 12. Şocul cardiogen. Clasificare. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.13. Tahicardia supraventriculară paroxistică. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.14. Fibrilaţia atrială paroxistică. Cauze. Asistenţa de urgenţă.15. Blocuri atrioventriculare majore. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.16. Tahicardia ventriculară paroxistică. Cauze. Asistenţa de urgenţă.17. Pericardita exudativă masivă. Tamponada cardiacă. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.18. Hemoragia digestivă superioară. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.19. Coma hepatică. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.20. Şocul anafilactic. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

PEDIATRIEPediatrie Fiziologia şi patologia nou-născutului1. Particularităţile anatomo-fiziologice a nou-născutului. Serviciile de îngrijire primară de către medicul de familie. Îngrijirea la

domiciliu. 2. Patologia antenatală a fătului. Rolul factorilor de risc ereditari, patologiilor extragenitale şi ginecologice ale mamei în dezvoltarea

intrauterină a fătului. 3. Copilul prematur. Particularităţile anatomo-fiziologice.Gradele de prematuritate. Principiile de îngrijire şi alimentaţie.4. Sindromul copilului neliniştit, cauzele. Tabloul clinic. Diagnostic diferenţial. Conduita terapeutică. 5. Sindromul convulsiv la nou-născut. Cauzele. Tabloul clinic. Diagnostic diferenţial. Tactica medicului de familie în conduita

acestor copii.6. Icterul persistent a nou-născutului. Icterul laptelui matern. Cauzele. Conduita acestor copii.7. Anemiile la nou-născut. Criteriile diagnostice generale ale anemiilor la noi-născuţi. Tratamentul profilactic antenatal la mama şi

copil.8. Sindromul de vomă şi regurgitare la nou-născut.Cauze. Tabloul clinic. Diagnostic diferenţia. Conduita noi-născuţilor cu vomă.9. Infecţiile localizate la nou-născuţi (omfalita, otita, mărgăritarelul). Particularităţile clinice. Diagnostic diferenţial. Conduita

terapeutică. Copilul sănătos

10. Creşterea şi dezvoltarea copilului în diferite perioade de vârstă. Metode de evaluare a dezvoltării fizice a copilului.11. Dezvoltarea neuropsihică a copilului în diferite perioade de vârstă. Metodele de apreciere a dezvoltării psihomotorii a copilului.

Creşterea şi dezvoltarea copilului la pubertate, dezvoltarea neuropsihică. 12. Alimentaţia naturală a copilului sănătos în perioada sugarului.13. Alimentaţia mixtă şi artificială a sugarului. Dezavantajele alimentaţiei artificiale.14. Alimentaţia copilului mic. Particularităţile alimentaţiei preşcolarului, şcolarului, adolescentului.15. Alimentaţia copilului sănătos în diferite perioade de vârstă. Particularităţile alimentaţiei copilului până la un an.

Bolile ereditare şi endocrine16. Patologia ereditară în pediatrie. Consultul genetic. Metodele de diagnostic clinic. Diagnosticul prenatal. Procedee profilactice şi

terapeutice în bolile erediatre.17. Maladii monogene. Caractere de transmitere: autozomal dominant, autozomal-recesiv (fenilcetonuria, galactozemia, sindromul

X-fragil).18. Maladii cromozomiale. Clasificare. Grupele de risc. Sindromul Down, sindromul Şeresevschi - Terner, sindromul

Kleinfelter.Criterii de diagnostic.Managementul.19. Algoritmul diagnostic şi terapeutic în sindromul „copil cu talie mică”. Pubertate precoce şi tardivă. 20. Hipotiroidismul congenital. Manifestările clinice în funcţie de vârstă. Diagnostic. Tratament. Profilaxie. 21. Diabetul zaharat la copii. Particularităţi clinico-evolutive în funcţie de vârstă. Complicaţii. Tratament. Recuperare. Bolile nutriţionale şi anomaliile de constituţie.22. Tulburări de nutriţie la copii: hipotrofia, paratrofia, hipostatura. Cauze. Manifestări clinice. Alimentaţia copilului cu

tulburări de nutriţie. Conduita terapeutică. Conlucrare cu specialistul de profil.23. Rahitismul şi bolile rahitismale la copii. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv. Tactica terapeutică. Profilaxia.

Conlucrare cu specialistul de profil.24. Anomaliile de constituţie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv. Tactica terapeutică. Profilaxia.25. Boala celiacă.Cauze. Manifestări clinice. Investigaţii paraclinice .Diagnostic diferenţiar. Tactica terapeutică. Profilaxia.

Patologia sistemului respirator.26. Bronşitele la copii. Bronşita acută. Bronşiolita. Bronşita obstructivă.

Page 8:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

27. Pneumoniile la copii. 28. Mucoviscidoza. Definiţie. Patogenie. Formr clinice. Investigatii paraclinice.Diagnostic diferenţial. Principiile de tratament şi

reabilitare.29. Infecţiile respiratorii acute la copii. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Principiile de tratament în condiţiile medicinii primare

(Programul unificat al OMS).30. Corpi străini în căile respiratorii. Cauze. Manifestări clinice Diagnostic diferenţial. Ajutorul de urgenţă. Conduita terapeutică.

Bolile imune şi alergice.31. Imuno-deficienţele la copii. Diagnosticul clinic şi paraclinic al imunodeficienţelor primare la copii. Conduita terapeutică de către

MF. Colaborarea cu specialiştii de profil.32. Alergia alimentară la copii. Dermatitele atopice. Cauze. Patogenie .Tabloul clinic.Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita

terapeutică. Particularităţi de alimentaţie a copilului. Colaborarea cu specialiştii de profil.33. Astmul bronşic. Cauze. Patogenie .Tabloul clinic.Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament. Particularităţi de tratament în

dependenţă de vârstă.34. Stările urgente alergice. Şocul anafilactic. Urticaria acută. Boala serului. Cauze. Diagnostic pozitiv. Tratamentul de urgenţă.

Patologia sistemului cardiovascular.35. Malformaţiile congenitale cardiace. Clasificare. Manifestările clinice. Metode de diagnostic. Diagnostic diferenţial. Profilaxia

primară şi secundară. Conlucrarea cu specialistul de profil.36. Reumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile

tratamentului. Profilaxia primară şi secundară.37. Artrita reumatoidă juvenilă. Artritele reactive.Particularităţi clinice.Investigaţii paraclinice. Diagnosticul diferenţial. Tratamentul.

Reabilitarea şi monitorizarea.38. Tulburări de ritm. Clasificarea. Etiopatogenie.Tabloul clinic. Diagnosticul ECG. Principiile tratamentul. Monitorizarea. 39. Distonia vegeto-vasculară. Manifestările clinice. Metodele de recuperare diferenţială în DVV. Tratamentul nonfarmacologic.

Conlucrarea cu specialistul de profil.40. Maladii ale sistemului conjunctiv (LES, dermatomiozita, sclerodermia, vasculitele sistemice). Diagnosticul diferenţial. Principiile

terapeutice. Prognosticul şi monitorizarea. Conlucrarea cu specialistul de profil.41. Sindromul de febră prelungită la copil. Algoritmul diagnostic şi terapeutic.42. Insuficienţa cardiacă la copii. Cauze .Clasificarea. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv. Complicaţii. Tratament.Profilaxie. 43. Endocardita infecţioasă la copii. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic paraclinic. Profilaxia. Metode de recuperare

medicală. Maladiile hematologice.

44. Anemiile la copii. Clasificarea. Cauze. Tabloul clinic. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial. Managementul. Conlucrarea cu specialistul de profil.

45. Vasculita hemoragică la copii. Etiologia. Diagnosticul variantelor clinice. Tratamentul. Profilaxia. Monitorizarea.46. Trombocitopeniile şi trombocitopatiile la copii. Criteriile de diagnostic. Principiile terapeutice. Monitorizarea.47. Coagulopatiile la copii. Hemofilia. Diagnosticul de laborator. Principiile de tratament.Monitorizare. Reabilitarea.48. Limfoadenopatiile la copii. Diagnosticul diferenţial. Tactica terapeutică. Conlucrarea cu specialistul de profil.49. Hemoblastoze la copii. Factorii de risc. Diagnostic. Principii terapeutice. Monitorizarea.

Afecţiunile gastrointestinale.50. Gastroduodenita acută şi cronică la copil. Boala ulceroasă. Particularităţile clinice şi paraclinice. Principiile de tratament.

Monitorizarea.51. Dismicrobismul la copii. Factorii favorizanţi şi cauzali. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita de către MF. Monitorizarea.52. Hepatitele cronice la copii. Clasificarea. Aspecte contemporane de diagnostic, tratamentul. Monitorizarea. 53. Sindromul de malabsorbtie la copii. Cauze. Tabloul clinic. Investigaţii paracline .Diagnostic diferenţial. Tactica MF. Criterii de

referire la specialist.54. Sindromul de vomă la copil. Algoritm diagnostic şi terapeutic.

Bolile renourinare.55. Glomerulonefritele la copii. Clasificarea. Criteriile de diagnostic clinico-paraclinic. Principiile de tratament şi profilaxie.

Monitorizarea. Conlucrarea cu specialistul de profil.56. Infecţii urinare la copii. Diagnosticul clinico - paraclinic. Principiile de tratament. Monitorizarea.57. Enurezisul la copii. Clasificarea. Cauze. Diagnosticul. Principiile tratamentului şi monitorizarea. Conlucrarea cu specialiştii de

profil.58. Tubulopatii dismetabolice. Cauze. Criterii de diagnostic. Conduita. Urgenţele

59. Sindromul de febră la copii. Cauze. Manifestări clinice. Diagnosticul diferenţial al stărilor febrile. Asistenţa de urgenţă.60. Sindromul convulsiv la copii. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.61. Şocul traumatic la copil. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.62. Hemoragiile acute la copil. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.63. Intoxicaţiile acute la copil. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

CHIRURGIE

1. Antisepsia şi asepsia. Antisepsia mecanică, fizică, chimică, biologică şi mixtă. Infecţia nozocomială. Profilaxia infecţiei prin aer şi picătură, de contact şi prin implantare. Antibioticoprofilaxia.

2. Anestezia locală. Clasificarea anestezicelor locale. Metodele anesteziei locale: terminală, prin infiltraţie, tronculară, epidurală şi rahidiană.

Page 9:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

3. Hemoragiile. Clasificarea hemoragiilor. Reacţiile compensatorii şi modificările patologice ale organismului în hemoragii. Simptomatica hemoragiilor. Metodele de laborator şi instrumentale de diagnostic.

4. Hemostaza. Hemostaza spontană primară şi secundară. Hemostaza provizorie şi definitivă. Sindromul de coagulare intravasculară diseminată (CID).

5. Perioada preoperatorie. Riscul operator. Clasificarea intervenţiei chirurgicale. Perioada postoperatorie. Complicaţii postoperatorii şi necesitatea în reinternare în staţionar.

6. Manopere chirurgicale minore: abordul venos central, toracocenteza, laparocenteza. Indicații, tehnica, complicații posibile.7. Manopere chirurgicale minore: sondajul nazogastric, tamponada esogastrică, cateterismul vezicii urinare. Indicații, tehnica,

complicații posibile. Îngrijirea stomelor intestinale.8. Plăgile. Clasificarea şi particularităţile clinice în funcţie de tipul plăgii. Fazele procesului de plagă. Tipurile de regenerare a

plăgilor. Principiile tratamentului plăgilor.9. Infecţia chirurgicală: clasificare, patogeneză, simptomatologie, diagnostic, tratament. 10. Procesele purulente acute ale dermei şi ţesutului adipos: furuncul, carbuncul, abces, flegmon, hidrosadenita.11. Procesele purulente acute ale dermei şi ţesutului adipos: paraproctita, erizipel, erizipeloid, limfangita, limfadenita,

adenoflegmon. Panariţiul și flegmonul mâinii.12. Herniile peretelui abdominal. Hernia inghinală, ombilicală, femurală, a liniei albe. Hernii rare (obturatorie, perineală,

ischiatică, a liniei Spiegel). Manifestările clinice, complicaţiile herniilor. 13. Litiaza biliară: forme clinice, diagnostic. Colica biliară. Complicaţiile colelitiazei. Principiile tratamentului conservator şi

chirurgical. Colecistita acută calculoasă: clasificare, tablou clinic, tratament. Colecistita acută acalculoasă.14. Icterul mecanic. Factori etiologici. Coledocolitiaza primară şi secundară. Icterul mecanic tumoral. Diagnosticul diferenţial

dintre icterul mecanic, parenchimatos şi hemolitic. Metode de examinare şi principii de tratament ale icterului mecanic.15. Abdomenul acut chirurgical. Grupele de patologii. Simptomatica generală. Datele examenului clinic, metode de diagnostic

instrumental. Grupa patologiilor cu caracter inflamator. Acuze, anamneză, diagnostic, diagnostic diferenţial, principii de tratament.

16. Abdomenul acut. Perforaţia de organ cavitar. Hemoragii intraperitoneale. Simptomatologie şi diagnostic paraclinic. Ocluzia intestinală acută. Clasificare. Tablou clinic, diagnostic. Principiile tratamentului abdomenului acut. Abdomenul acut fals.

17. Complicaţiile chirurgicale ale bolii ulceroase. Hemoragia ulceroasă: clasificarea clinică şi endoscopică. Hemostaza conservatorie, endoscopică şi chirurgicală. Ulcerul perforat. Stenoza ulceroasă. Ulcerul penetrat. Malignizarea ulcerului. Diagnostic, principii de tratament.

18. Hemoragia digestivă superioară non-variceală. Ulcerul esofagian, esofagita peptică, sindromul Mallory-Weiss, tumorile benigne ale esofagului şi stomacului, cancerul gastric hemoragic, gastrita eroziv-hemoragică, ulcere de stres, leziuni caustice. Diagnostic, principii de tratament.

19. Sindromul de hipertensiune portală. Hemoragia digestivă superioară variceală. Metode de hemostază. Profilaxia episodului hemoragic. Ascita. Diagnosticul şi tratamentul. Hipersplenismul.

20. Patologia vaselor periferice. Ischemia arterială acută şi cronică. Anevrismele arteriale periferice. Manifestări clinice, diagnostic, metode de tratament.

21. Patologia vaselor periferice. Tromboza venelor profunde şi superficiale ale extremităţilor. Insuficienţa venoasă cronică: boala varicoasă, sindromul posttrombotic. Manifestări clinice, diagnostic, metode de tratament.

22. Necroze, gangrene, ulcere trofice, ulcere de presiune. Diagnosticul diferenţial dintre gangrena umedă şi uscată. Ulcerul trofic venos, ischemic şi neuropat: tabloul clinic, diagnostic diferenţial, principii de tratament. Ulcere de presiune: clasificare, tratament.

23. Picior diabetic. Epidemiologie, patofiziologie, clasificare, forme clinice. Principii de examinare clinică, diagnosticul. Tratamentul, profilaxia complicaţiilor.

OBSTETRICĂ - GINECOLOGIE1. Planificarea familiei. Rolul medicului de familie în planificarea familiei. Indicii demografici în RM.2. Factorii medico-biologici şi psiho-sociali ce influenţează planificarea familiei.3. Consultul medico-genetic. Evaluarea preconcepţională a factorilor de risc. Metodele contemporane de diagnostic a maladiilor

ereditare.4. Metodele contemporane de contracepţie. Mecanismul de acţiune al contraceptivelor hormonale. Avantajele, dezavantajele.5. Măsuri de prevenire ale avortului. Legislaţia RM referitor la avort. Consilierea. Metode contemporane de întrerupere a sarcinii. 6. Îngrijirile antenatale. Regionalizarea sistemelor perinatale. Carnetul medical perinatal. Gravidograma. Rolul medicului de familie

în dirijarea sarcinii fiziologice.7. Metodele contemporane de investigaţii în obstetrică şi ginecologie. Examenul clinic, paraclinic şi de laborator al gravidelor. 8. Perioade importante şi critice în dezvoltarea sarcinii. Influenţa factorilor nocivi asupra sarcinii.9. Diagnosticul sarcinii în termeni precoci şi tardivi. Tactica medicului de familie.10. Igiena şi alimentaţia gravidei. Principii de consiliere pentru schimbarea comportamentului nutriţional în sarcină.11. Pregătirea prenatală psiho-profilactică a gravidei către naştere. Parteneriat la naştere. 12. Conduita sarcinii fiziologice. Conţinutul vizitelor antenatale. Programe de screening. Colaborarea cu specialiştii de profil.13. Disgravidiile precoce. Diagnostic pozitiv. Tactica medicului de familie în dependenţă de severitate.14. Disgravidiile tardive. Preeclampsia. Eclampsia. Cauze. Factori de risc. Tabloul clinic. Diagnosticul precoce. Diagnostic pozitiv,

tactica MF. Profilaxia. 15. Hemoragiile obstetricale în timpul sarcinii (avortul spontan, mola hidatiformă, placenta previa, decolarea prematură a placentei

normal inserate). Diagnostic precoce, conduită, profilaxie.16. Hemoragiile obstetricale în timpul naşterii şi în perioada de lăuzie. Diagnostic precoce, conduită şi profilaxie. 17. Insuficienţa feto-placentară. Sindromul de reţinere în dezvoltare intrauterină a fătului. Profilaxia complicaţiilor fetale.

Page 10:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

18. Infecţiile genitale şi sarcina. Cauze. Tabloul clinic. Diagnostic diferenţial. Conduita. Profilaxia. complicaţiilor materne şi fetale. Colaborarea cu specialiştii de profil.

19. Perioada puerperală fiziologică şi patologică. Diagnosticul precoce al afecţiunilor septico-purulente în perioada de lăuzie. Mastitele de lactaţie: manifestări clinice, conduita.

20. Întreruperea intempestivă a sarcinii în termeni precoci. Grupele de risc, diagnosticul pozitiv, conduita. Profilaxia naşterii premature.

21. Sarcina gemelară. Diagnostic. Rolul medicului de familie în conduită. Profilaxia complicaţiilor.22. Amenoreea. Cauze. Clasificarea. Diagnosticul pozitiv şi diferenţial. Conduita . Colaborarea cu specialiştii de profil.23. Cuplul steril. Definiţie. Cauze. Diagnostic pozitiv. Tactica medicului de familie.24. Tumorile benigne şi maligne ale colului uterin. Factori de risc. Diagnostic precoe.Tactica medicului de familie în diagnosticul

precoce. Aprecierea tacticii medicale.25. Stările de fon şi precanceroase ale colului uterin. Diagnostic precoce şi aprecierea tacticii medicale. Monitorizarea. Profilaxia.26. Tumorile benigne, maligne ale ovarelor. Diagnosticul precoce. Tactica MF. Colaborarea cu specialiştii de profil.27. Stările precanceroase şi cancerul glandei mamare. Etapele de screening. Tactica medicului de familie în diagnosticul precoce al

stărilor de fon şi precanceroase. Conlucrarea cu specialiştii de profil.28. Boala inflamatorie pelviană. Diagnosticul pozitiv şi diferenţial. Tactica medicului de familie.29. Maladiile sexual transmisibile şi rolul lor în afectarea funcţiei reproductive a femeii. Rolul medicului de familie, în profilaxie,

diagnostic precoce, tratament şi monitorizare.30. Miomul uterin. Diagnosticul pozitiv şi diferenţial. Tactica medicului de familie. Colaborarea cu specialiştii de profil.31. Menopauza. Definiţie, particularităţi de evoluţie. Conduita terapeutică în menopauza patologică.32. Abdomen acut în ginecologie. Cauzele. Manifestări clinice. Diagnostic diferenţial. Tactica medicului de familie.33. Sarcina extrauterină. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.34. Hemoragiile intra-abdominale ginecologice.Cauze. Principiile de diagnostic. Asistenţa de urgenţă.35. Dereglările de ciclu menstrual. Hemoragii uterine disfuncţionale. Diagnostic diferenţial. Tactica medicului de familie.36. Sindroamele neuroendocrine în ginecologie. Manifestări clinice. Tactica medicului de familie. Colaborarea cu specialiştii de

profil.37. Anomaliile de dezvoltare a fătului.Cauze. Factori de risc. Rolul medicului de familie în screening.38. Factori de risc preconcepţionali. Rolul medicului de familie în conduita preconcepţională.39. Contraindicaţii pentru sarcină în diverse patologii extragenitale.Urgenţele1. Preeclampsie severă: manifestări clinice, asistenţa de urgenţă.2. Eclampsie: manifestări clinice, asistenţa de urgenţă.3. Şocul hemoragic şi sindromul coagulării intra-vasculare diseminate: cauze, asistenţa de urgenţă.4. Şoc bacterio-toxic: cauze, manifestări clinice, asistenţa de urgenţă.5. Tactica terapeutică în hipoxia fătului şi asfixia nou-născutului.

ENDOCRINOLOGIE

Page 11:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

1. Examenul bolnavului cu afecţiuni endocrine. Metode clinice şi paraclinice de diagnostic.2. Diabetul zaharat. Definiţie. Etiologie. Clasificare. Diagnostic clinic şi diferenţial. Complicaţii. Tratament. Diabetul zaharat şi

sarcina.3. Hipoglicemia. Definiţie. Cauze. Semne şi simptome. Teste de evaluare a glicemiei. Tratament.4. Afecţiunile glandei tiroide (guşa difuză toxică, hipotiroidiile şi mixedemul, tiroiditele, carcinomul tiroidian). Etiologie.

Manifestări clinice şi paraclinice. Diagnostic diferenţial. Complicaţii şi tratament. Afecţiunile tiroidei şi sarcina.5. Afecţiunile hipofizare şi hipotalamice. Reglarea neuroendocrină. Tulburări de creştere. Acromegalia. Gigantismul.

Insuficienţa adenohipofizară. Etiologie. Diagnostic clinic şi diferenţial. Managementul în condiţii de ambulator.6. Diabetul insipid. Definiţie. Etiologie. Diagnostic clinic şi diferenţial. Complicaţii. Tratament. Educaţia pacientului. 7. Afecţiunile glandei suprarenale. Boala şi sindromul Cushing. Hipocortizolismul (b. Addison). Hiperaldosteronismul (sindr.

Conn). Feocromocitomul. Tumorile hormonal active: corticosteroma, androsteroma. Diagnostic clinic şi diferenţial. Managementul în condiţii de ambulator.

8. Afecţiunile paratiroidei: hiperparatiroidismul, hipoparatiroidismul. Definiţie. Cauze. Diagnostic clinic şi diferenţial. Managementul în condiţii de ambulator.

9. Afecţiunile testiculare. Etiologie. Forme clinice. Diagnostic diferenţial. Managementul.10. Afecţiunile ovariene şi a tractului reproductiv. Etiologie. Forme clinice. Diagnostic diferenţial. Managementul în condiţii de

ambulator.11. Sindromul climacteric. Definiţie. Cauze. Diagnostic clinic şi diferenţial. Managementul.12. Tulburările de diferenţiere sexuală. Definiţie. Cauze. Diagnostic clinic şi diferenţial. Managementul.13. Obezitatea. Definiţie. Etiologie. Forme clinice. Diagnostic clinic şi diferenţial. Complicaţii. Managementul în condiţii de

ambulator. Educaţia pacientului. Profilaxie.14. Afecţiunile poliglandulare endocrine. Etiologie. Forme clinice. Diagnostic diferenţial. Managementul. Urgenţele1. Comele diabetice. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.2. Coma hipoglicemică. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.3. Criza tireotoxică. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.4. Coma hipotiroidiană. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.5. Criza Addison. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

HEMATOLOGIE1. Metodele de examinare a bolnavului cu afecţiuni ale aparatului hematopoetic. Metodele de diagnostic. 2. Anemiile. Anemia fierodeficitară. Anemia prin deficitul vitaminei B12. Anemia prin deficitul acidului folic. Anemia aplastică.

Anemiile hemolitice ereditare şi dobândite. Diagnosticul diferenţial al anemiilor.3. Hemoblastozele. Leucemiile acute. Leucemiile cronice. Leucemia granulocitară . Mielofibroza idiopatică. Leucemia

limfocitară cronică. Policitemia vera. Mielom multiplu. Macroglobulinemia Valdenstrom. Limfoame maligne. Maladia Hodgkin. Limfoame nehodgkiniene.

4. Diatezele hemoragice. Dereglări ale hemostazei primare. Trombocitopatiile. Purpura trombicitopenică. Maladia Randu-Osler-Veber. Dereglări ale hemostazei secundare. Hemofilia. Maladia Willebrand. Sindromul CID.

5. Diagnosticul diferenţial al splenomegaliilor şi al limfadenopatiilor.Urgenţele hematologice1. Crizele hemolitice. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.2. Hemoragiile trombocitopenice. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.3. Hemoragiile acute cauzate de coagulopatii. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

BOLI INFECŢIOASE LA ADULŢI1. Hepatitele virale acute şi cronice. Hepatite virale A; B ; C; D; E; F; G; H. Epidemiologia. Tabloul clinic. Diagnosticul

precoce. Diagnosticul diferenţial cu maladiile care evoluează cu icter: mononucleoza infecţioasă, leptospiroza, iersinoiza, malaria icterul mecanic enzimo- patologic (sindromul Jilbert, Rotor-Jonson, Krigler –Najar). Tratamentul în condiţii de ambulator. Profilaxia specifică. Monitorizarea.

2. Infecţiile intestinale acute care evaluează cu sindromul diareic. Salmoneloza. Dizenteria. Toxicoinfecţiile alimentare. Holera. Tabloul clinic. Diagnosticul precoce. Diagnosticul diferenţial cu amebiaza, balntidiaza, lambliaza, enterovirozele, rotavirozele, colita nespecifică ulceroasă, infarctul miocardic acut, apendicita. Tratamentul la domiciliu. Monitorizarea.

3. Meningitele seroase şi purulente. Meningitele virale, bacteriene, fungice. Tabloul clinic.Diagnosticul precoce. Diagnosticul diferenţial. Formele severe: terapia de urgenţă la etapa prespitalicească. Monitorizarea.

4. Infecţia meningococică. Formele clinice. Nazofaringita meningococică. Meningococcemia. Meningita. Diagnosticul precoce şi diferenţial. Terapia de urgenţă la etapa prespitalicească a formelor severe.

5. Febra tifoidă şi paratifoidele A; B; C. Tabloul clinic. Diagnosticul precoce. Diagnosticul diferenţial cu tifosul exantematic, bruceloza, malaria. Complicaţiile precoce: tabloul clinic, diagnosticul precoce, terapia de urgenţă la etapa prespitalicească.

6. Infecţiile respiratorii virale acute: gripa, paragripa, rinovirozele, adenovirozele. Tabloul clinic. Diagnosticul precoce. Diagnosticul diferenţial. Tratamentul la domiciliu. Formele severe: diagnosticul precoce, terapia de urgenţă la etapa prespitalicească.

7. HIV – infecţia. Diagnosticul infecţiilor oportuniste. Tabloul clinic. Diagnosticul diferenţial cu IRVA, mononucleoza infecţioasă, infecţiile intestinale, bruceloza. Tratamentul. Profilaxia.

8. Helminteazele, antroponozele şi zooantroponoze. Tabloul clinic. Diagnosticul precoce. Diagnosticul diferenţial.Tratamentul şi profilaxia. Monitorizarea.

Page 12:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

9. Sindromul febril în maladiile infecţioase. Diagnosticul precoce. Diagnosticul diferenţial al maladiilor care evoluează cu sindromul febril: leptospiroza, monocleoza infecţioasă, bruceloza, febra Q, malaria, ornitoza, etc. Terapia de urgenţă la etapa prespitalicească.

10. Febrele hemoragice. Tabloul clinic. Diagnosticul precoce. Tratamentul. Terapia de urgenţă în sindromul hemoragic.

Urgenţele1. Insuficienţa hepatică acută. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.2. Infecţia meningococică severă. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.3. Sindromul hemoragic. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.4. Insuficienţa renală acută în maladiile infecţioase. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

BOLI INFECŢIOASE LA COPII1. Gripa. Particularităţi clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la domiciliu. Gripa la sugari.2. Adenovirozele la copii mici. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la domiciliu.3. Paragripa. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la domiciliu.4. Infecţia cu virusul respirator sintiţial. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la

domiciliu.5. Difteria. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la domiciliu. Profilaxia. 6. Scarlatina. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la domiciliu. Profilaxia.7. Rujeola. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la domiciliu.8. Rubeola. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la domiciliu. Profilaxia.9. Varicela. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la domiciliu.10. Tusea convulsivă. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la domiciliu.

Profilaxia.11. Oreionul. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Evoluţie. Managementul la domiciliu.12. Infecţia meningococică la copii. Definiţie. Forme clinice. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic clinic şi diferenţial.

Evoluţie. Prognostic. Tactica MF. Criterii de spitalizare. Măsuri antiepidemice în focar.13. Febra tifoidă şi febrele paratifoide la copiii mici (1-3 ani) şi adolescenţi. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi

diferenţial. Complicaţii. Tactica MF. Profilaxia.14. Dizenteria. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Complicaţii. Managementul la domiciliu. Criterii

de spitalizare. Profilaxia.15. Salmoneloza. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Complicaţii. Tactica MF. Profilaxia.16. Diarea acută cu stafilicoci, virusuri, enterobacterii condiţionat patogene. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.

Complicaţii. Tactica MF. Profilaxia.17. Enterovirozele. Poliomielita. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Complicaţii. Tactica MF.

Profilaxia.18. Hepatitele virale. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Complicaţii. Tactica MF. Criterii de

spitalizare. Programul naţional de combatere al hepatitelor virale în RM. Hepatita virală congenitală (fetală). Profilaxia.19. Hepatita virală A la copii. Hepatitele virale parenterale B;C;D. Particularităţi clinice şi de evoluţie la sugari şi copii mici. 20. Pseudotuberculoza. Iersinioza intestinală. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Complicaţii. Tactica

MF. Profilaxia. Urgenţele1. Neurotoxicoza. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.2. Şocul toxicoinfecţios. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.3. Edemul cerebral acut. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.4. Şocul hipovolemic. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.5. Sindromul de crup difteric sau fals în viroze respiratorii. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.6. Encefalopatia hepatică în necroza masivă a ficatului. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.7. Tusea convulsivă cu apnee. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

PNEUMOFTIZIOLOGIE1. Combaterea tuberculozei – problemă medico-socială. Metodele de investigare şi diagnosticare a tuberculozei. Rolul

medicului de familie. 2. Clasificarea clinică a tuberculozei. Căile de depistare. Grupele de risc. Măştile tuberculozei.3. Formele clinice ale tuberculozei primare la copii şi adolescenţi. 4. Formele clinice ale tuberculozei secundare la adulţi (nodulară, diseminată, infiltrativă). Particularităţile clinice ale

tuberculozei la bătrâni5. Formele clinice pulmonare distructive (cavitară, fibro - cavitară), semnificaţia epidemiologică. Complicaţiile şi urgenţa

medicală. 6. Tuberculoza şi bolile asociate (bolile aparatului respirator, ulcerul gastric, diabetul zaharat, HIV – infecţia, sarcina). 7. Tuberculoza extrapulmonară. Particularităţile clinice ale formelor de tuberculoză extrapulmonară. Diagnostic diferenţial.

Conduita.8. Principiile de bază ale tratamentului contemporan în tuberculoză. Profilaxia tuberculozei. Conlucrarea ftiziologului cu medicii de familie. Asanarea focarelor de tuberculoză.

Dispensarizarea contingentelor.

Page 13:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

9. Legislaţia şi obligaţiunile medicului de familie în activitatea de combatere a tuberculozei.

ONCOLOGIE1. Metodele de screening şi diagnostic precoce. Rolul medicului de familie în diagnosticul precoce al procesului canceros.2. Cancerul vizibil. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.3. Cancerul aparatului respirator. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.4. Cancerul aparatului digestiv. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.5. Cancerul rinichilor, vezicei urinare şi prostatei. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita

terapeutică. 6. Cancerul de alte localizări. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică. 7. Tumorile maligne la copii. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.8. Sindroamele paraneoplazice. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.9. Terapia oncologică: curativă, adjuvantă, neoadjuvantă, paliativă, simptomatică.

NEUROLOGIE1. Afecţiunile nervilor cranieni. Metode de examinare. Diagnosticul precoce. Afecţiunile nervilor periferici (polineuropatii).

Sindroamele radiculare vertebrogene. Afecţiunile vertebro-medulare. Tactica medicului de familie.2. Cefaleele. Clasificarea. Algoritm de diagnostic. Diagnostic diferenţial. Principii de profilaxie şi tratament.3. Maladia Parkinson şi alte maladii extrapiramidale. Diagnostic precoce. Investigaţii paraclinice. Diagnostic diferenţial.

Referirea la specialist. Conduita în condiţii de ambulator. 4. Atac ischemic tranzitor. Ischemia cerebrală. Hemoragia intracerebrală. Hemoragia subarahnoidală. Diagnostic precoce.

Coma cerebrală. Asistenţă medicală de urgenţă. Organizarea spitalizării. Supravegherea postspitalicească. Acordarea îngrijirilor paliative.

5. Neuroinfecţiile. Meningitele. Encefalitele. Abcesul cerebral. Suspectarea şi diagnosticul precoce. Condiţii de spitalizare6. Sindromul hipertensiunii intracraniene. Cauze. Diagnostic precoce şi diferenţial. Conduita în condiţii de ambulator.7. Traumatismele cranio-cerebrale şi vertebro-medulare. Diagnostic precoce şi diferenţial Decizia terapeutică în caz de

urgenţă. 8. Epilepsia şi sindroamele convulsive. Cauze. Diagnostic precoce. Educaţia familiei. Conduita în condiţii de

ambulator.Conlucrarea cu specialistul de profil.9. Somatoneurologia. Afecţiunile sistemului nervos (encefalopatiile, neuropatiile) cauzate de maladiile hematologice,

maladiile endocrine, bolile de nutriţie, maladiile ţesutului conjunctiv, patologia hepatică, bolile renale, intoxicaţii, procesele neoplazice.

10. Distoniile neurovegetative şi crizele vegetative (atacul de panică). Sincopele neurogene. Sindromul insuficienţei vegetative periferice (dizautonomiei). Cauze. Diagnostic precoce şi diferenţial. Conduita.

11. Elemente de neuropsihologie. Tulburările funcţiilor cognitive.12. Demenţă degenerativă (boala Alzheimer). Demenţe vasculare. Diagnostic precoce. Conduită şi şcolarizarea pacientului cu

demenţă.Urgenţele1. Răul epileptic. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.2. Stările confuzionale. Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă. 3. Comele Cauze. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă. 4. Crizele miastenice. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

PSIHIATRIE1. Semiologia bolilor psihice. 2. Bolile psihice endogene. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.3. Schizofrenia. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.4. Psihoza maniaco-depresivă. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.5. Tulburări psihice şi de comportament în urma abuzului de substanţe psiho-active. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic

pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.6. Psihogeniile (tulburări neurotice şi psihotice legate de factori de stres). Factori de risc. Clasificare. Manifestări clinice.

Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.7. Psihosomatica (tulburări somatoforme). Factori de risc. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.

Tactica MF.8. Disfuncţie vegetativă somatoformă (cordul şi sistemul cardiovascular, tractul gastro-intestinal, sistemul respirator, sistemul

uro-genital, sistemul endocrin). Factori de risc. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.9. Particularităţile bolilor psihice la copii şi adolescenţi. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.10. Consecinţele traumelor cerebrale şi bolilor infecţioase. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tactica MF.11. Tratamentul bolilor psihice. Indicaţii. Contraindicaţii. Reacţii adverse.Urgenţele1. Excitaţia psihomotorie în stările psihotice acute. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.2. Episod depresiv major cu idei de suicid Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

OTORINOLARINGOLOGIE1. Rinita. Etiologie. Factori de risc. Cauze. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.2. Sinusita. Etiologie. Factori de risc. Cauze. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.

Page 14:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

3. Faringita, laringita, traheita. Etiologie. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.

4. Anginele acute, tonzilita cronică. Etiologie. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.

5. Polipoza căilor respiratorii superioare. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.

6. Cancer al nazofaringelui, laringelui. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.

7. Otita externă şi medie acută. Etiologie. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.

8. Corpi străini ai ductului auditiv, rinolaringelui. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.9. Surditatea. Etiologie. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Conduita terapeutică.10. Urgenţele1. Hemoragie nazală. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.2. Periamigdalita. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.3. Corpi străini ai căilor respiratorii şi ai esofagului. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.4. Meningita otogenă. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

OFTALMOLOGIE1. Patologii inflamatorii – blefarită, dacriocistită, hordeolum. Etiologie. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi

diferenţial. Conduita terapeutică.2. Ochiul roşu (conjunctivita, cheratita, iridociclita). Etiologie. Factori de risc. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi

diferenţial. Criterii de spitalizare. Tratament.3. Traumatismul ocular, corpi străini. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Asistenţa de urgenţă.4. Glaucomul. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament.5. Dereglările de refracţie (miopia, hipermetropia, cataractul, strabismul, presbiopia). Etiologie. Factori de risc. Manifestări

clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii de referire la specialist.6. Sindroame oftalmice în maladiile somatice. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii de referire la

specialist.Urgenţele1. Traumele oculare. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.2. Glaucomul acut. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.3. Embolia arterei centrale retiniene. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.4. Iridociclita acută. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.5. Flegmonul sacului lacrimal. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.6. Abcesul palpebral. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

URGENŢELE MEDICALE

RESUSCITAREA CARDIORESPIRATORIE ŞI CEREBRALĂ. PRINCIPIILE DE BAZĂ. I. ETAPA: SUPORTUL VITAL BAZAL (BLS).

A. Restabilirea permiabilităţii căilor respiratorii. Manevra triplă Safar. Manevra dublă Esmarh. Semne clinice în caz de corpi străini în căile respiratorii.Manevra Heimlic.Susţinerea permiabilităţii căilor respiratorii:folosirea de pipa Gugel; intubaţia traheală; laringoscopia directă; intubaţia orală (oro- şi nazotraheală); cricotiriotomia de urgenţă.B. Metode de respiraţie artificială. Respiraţie cu sacul Ambu. Hiperventilaţie. Complicaţii: sindrom Mendelson. Primul ajutor. Manevra Selic. C. Tehnica compresiunii sternale (masajului cardiac închis). Resuscitarea cardiorespiratorie şi cerebrală şi organizarea echipei de reanimare.

RESUSCITAREA CARDIORESPIRATORIE ŞI CEREBRALĂ. II. ETAPA: SUPORTUL VITAL AVANSAT CARDIOVASCULAR (ACLS). Algoritmele de RCR şi C în FiV, TV fără puls, Asistolie ventriculară şi DEM. Semne de eficacitate a resuscitării. Monitoring. Algoritmul de tratamentul în sindromul postresuscitar.1. ŞOCUL CARDIOGEN: definiţie;clasificare;algoritmul de diagnostic;complicaţiile;diagnosticul diferenţial;cerinţele pentru

formularea diagnosticului clinic;algoritmul de tratament; criteriile de calmare;prognosticul precoce;managementul la etapa de prespital.

2. EDEMUL PULMONAR ACUT:definiţie;clasificare;algoritmul de diagnostic;complicaţiile; diagnosticul diferenţial;cerinţele pentru formularea diagnosticului clinic;algoritmul de tratament;

criteriile de calmare; prognosticul precoce; managementul la etapa de prespital.3. ARITMIILE CARDIACE CRITICE: definiţie; clasificare; algoritmul de diagnostic; complicaţiile; diagnosticul

diferenţial;cerinţele pentru formularea diagnosticului clinic;algoritmul de tratament; criteriile de calmare;prognosticul precoce;managementul la etapa de prespital.

4. EMBOLIA PULMONARĂ. CORDUL PULMONAR ACUT. definiţie;clasificare;algoritmul de diagnostic;complicaţiile;diagnosticul diferenţial; cerinţele pentru formularea diagnosticului clinic;algoritmul de tratament;criteriile de calmare;prognosticul precoce; managementul la etapa de prespital.

5. HEMORAGIILE EXTERIORIZATE: pulmonare( leziuni, tumori maligne sau benigne, tbc);căile digestive ( esofagiene – hipertensiune portală, varicii ezofagului, polipe, diverticule); stomac (ulcer gastro-duodenal, tumori maligne şi benigne,

Page 15:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

gastritahemoragică, sindrom Malori-Vaiss); duodenum (ulcer, papilome, polipe, hemofilie); intestinul subţire (ulcere acute, polipi, diverticul Meckelli, tumori maligne şi benigne);intestinul gros (polipi, tumori, diverticul, maladii ulceroase, hemoroizi);sistemul urogenital (maladii maligne ale rinichiului şi vezicii urinare, hemoragii uterine, avort, vaginale). Examinarea pacientului. Acordarea primului ajutor. Stabilizarea pacientului. Hemostaza. Managementul la etapa de prespital.

6. HEMORAGIILE EXTERNE: Plăgi prin armă albă şi armă de foc. Tabloul clinic (local şi general). Metode de hemostază provizorie. Metode de hemostază. Managementul la etapa de prespital.

7. BOLNAVUL INCONŞTIENT. COMELE:Pierderea de conştiinţă de scurtă durată (lipotemie, sincopă). Tabloul clinic. Primul ajutor.Pierderea de cunoştinţă de lungă durată. Coma. Definiţia. Clasificarea comelor. Scorul Glazgow. Diagnostic diferenţial al comelor chetoacidozice (hiperglicemice) şi hipoglicemice. Examenul primar şi secundar a pacientului inconştient. Diagnosticul diferenţial al comei cerebrale şi somatogene. Managementul la etapa de prespital.

8. INTOXICAŢIILE EXOGENE: Primul ajutor ( respectarea principului ABCD). Susţinerea funcţiilor vitale. Algoritmul de prim ajutor în caz de starea comatoasă cu etiologie necunoscută. Tratamentul medicamentos. Antidot terapia. Managementul la etapa de prespital.

9. EXAMENUL PRIMAR ŞI SECUNDAR LA PACIENTUL POLITRAUMATIZAT CRITIC. Algoritmul de examinare:Examen primar: A. Status mental, deschiderea şi eliberarea căilor respiratorii; B. Respiraţia; C. Circulaţie(pulsul central, periferic); D. Examenul minineurologic(deficit motor lateralizat, starea pupilelor,răspuns verbal;E. Dezbrăcarea pacientului.Examen secundar. Scorul Glasgow. Metoda de examinare.

10. ÎNECUL. Definiţie. Etiologie. Algoritmul de diagnostic. Diagnosticul diferenţial. Algoritmul de resuscitare. 11. ELECTROCUTARE. Etiologia. Patogeneza. Algoritmul de diagnostic. Diagnosticul diferenţial. Algoritmul de resuscitare. 12. ASFIXIA PRIN STRANGULARE. Etiologia. Patogeneza. Algoritmul de diagnostic. Diagnosticul diferenţial. Algoritmul de

tratament la etapa de prespital.13. MUŞCĂTURI DE ANIMALE. Etiologia. Patogeneza. Algoritmul de diagnostic. Diagnosticul diferenţial. Algoritmul de

tratament la etapa de prespital.14. Accidente produse de radiaţii. Etiologia. Patogeneza. Algoritmul de diagnostic. Diagnosticul diferenţial. Algoritmul de

resuscitare.

DERMATOVENEROLOGIE1. Semiologia dermatologică.2. Principiile de tratament sistemic şi topic.3. Infecţii cutanate: infecţii bacteriene, infecţii fungice, infecţii virotice. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial.

Criterii de referire la specialist. Tratament.4. Epizoozele. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii dereferire la specialist. Tratament.5. Tuberculoza cutanată. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii dereferire la specialist. Tratament.6. Lepra. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii dereferire la specialist. Tratament. 7. Eritemul polimorf, sindromul Stevens-Johnson. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii de

referire la specialist şi de spitalizare. Tratament.8. Vascularitele cutanate şi hipodermitele. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii de referire la

specialist şi de spitalizare. Tratament.9. Dermatozele alergice. Dermatitele, toxidermiile, sindromul Lyell. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi

diferenţial. Criterii de spitalizare. Tratament.10. Dermatozele buloase. Etiologie. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii de spitalizare. Tratament.11. Psoriazisul. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii de spitalizare. Tratament.12. Lichenul plat. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii de spitalizare. Tratament.13. Afecţiunile glandelor sebacee. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Criterii de referire la

specialist. Tratament.14. Afecţiunile cutanate precanceroase şi tumorile cutanate. Clasificare. Manifestări clinice.Diagnostic pozitiv şi diferenţial.

Criterii de referire la specialist. Tratament.15. Sifilisul. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament16. Infecţia gonococică. Clasificare. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament.17. HIV-infecţia. Manifestări clinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial. Tratament.Urgenţele1. Sindromul Stevens-Johnson. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.2. Sindromul Lyell. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.3. Reacţia Iaris-Herzeimer în tratamentul sifilisului. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.

GERIATRIE ŞI GERONTOLOGIE1. Senescenţa sistemului cardio-vascular. Particularităţile de diagnostic şi tratament al pacienţilor vârstnici cu patologie

cardiacă în condiţii de ambulator. Îmbătrânirea fiziologică a sistemului cardiovascular2. Modificări anatomice şi histologice ale cordului şi ale vaselor arteriale. Modificări de vârstă a fiziologiei cardiovasculare

şi hemodinamice. Impactul senescenţei cardiovasculare asupra patologiei cardiace.3. Hipertensiunea arterială sistolică izolată la vârstnici. Particularităţi etiopatogenetice, clasificarea, cuantificarea riscului

cardio şi cerebrovascular. Diagnosticul şi tactica de tratament în condiţii de ambulator. Urgenţele hipertensive geriatrice şi tactica acordării primului ajutor medical.

Page 16:  · Web viewReumatismul articular acut la copii. Particularităţile clinice. Investigaţii paraclinice. Diagnostic pozitiv şi diferenţial Principiile tratamentului. Profilaxia

4. Cardiopatia ischemică. Angorul pectoral. Particularităţile manifestărilor clinice atipice la vârstnici. Tratamentul formelor stabile de angor pectoral în condiţii de ambulatoriu

5. Infarctul miocardic acut la vârstnici. Diagnosticul formelor clinice atipice cu incidenţă înaltă la vârstnici. Particularităţile asistenţei medicale primare. Tratamentul postinfarctic la medicul de familie. Particularităţile tratamentului antiaritmic la vârstnici.

6. Insuficienţa cardiacă cronică. Disfuncţia sistolică şi diastolică. Particularităţile tratamentului ICC la vârstnici. 7. Senescenţa sistemului respirator. Particularităţile de diagnostic şi tratament al pacienţilor vârstnici cu patologie a

sistemului respirator în condiţiile medicinei primare. Senescenţa sistemului respirator. Particularităţile funcţionale şi tisulare. Particularităţile de vârstă ale sistemului imun corelaţia cu patologia respiratorie.

8. Pneumoniile comunitare la vârstnici. Aspecte clinico-diagnostice la vârstnici. Criterii de spitalizare.9. Bronhopneumopatia cronică obstructivă la vârstnici. Evoluţia bolii pe fond de polipatologie a vârstnicului. Monitorizarea

la domiciliu a pacientului vârstnic cu BPCO după externare. Farmacoterapia pacientului vârstnic. Strategii terapeutice.10. Particulatităţi farmacologice în senescenţă (absorbţia, distribuţia, metabolismul, excreţia medicamentelor). Terapia de

frânare a procesului de îmbătrânire (vitaminoterapia, antioxidantele, imunomodulatoarele).11. Patologia iatrogenă la vârstnici. Particularităţile farmacoterapiei cu unele clase de medicamente (cardiace, antibiotice) la

vârstnici în condiţii de ambulatoriu.NEUROPEDIATRIA

1. Particularităţile anatomo-fiziologice ale sistemului nervos la prematuri, nou-nascutii la termen, sugari şi copii de vârstă mică şi însemnătatea lor clinică. Metodele de investigare ale SNC la copii. Particularitatile examenului neurologic al nou-nascutului şi copilului mic. Criterii de referire la specialist.

2. Sindroamele cerebrale nespecifice în pediatrie (tulburările de cunoştinţă, s-mul hipertermic, hipertensiv, hidrocefalic, meningean, encefalitic, cefalalgic, epileptic)- diagnosticul precoce, profilaxie şi tratament de urgenţă.

3. Encefalopatiile perinatale: cauze, diagnosticul diferenţiat, profilaxie şi tratament. 4. Encefalopatiile toxi-infecţioase la copii: cauze, diagnosticul precoce, semnele clinice precoce, diagnosticul diferenţial.

Tratament. 5. Comele cerebrale, particularităţile clinice la copii de diferite vârste.6. Epilepsia şi sindromul epileptic la sugari şi copii de vîrstă fragedă. Epidemiologie, cauze, manifestările clinice,

diagnostic, diagnosticul diferenţiat al stărilor paroxizmale, principiile de profilaxie şi tratament.