PAGE 1

De pstratCum consider fraciunile sanguine i procedurile medicale care implic folosirea propriului snge?Biblia le poruncete cretinilor s se abin ... de la snge (Fap. 15:20). Potrivit acestei porunci, Martorii lui Iehova nu accept transfuzii cu snge integral sau cu cele patru componente primare ale sngelui: globule roii, globule albe, plachete (trombocite)i plasm. n plus, ei nu doneaz snge i nu permit stocarea propriului snge pentru ca ulterior s le fie transfuzat. Lev. 17:13,14; Fap. 15:28,29.

Ce sunt fraciunile sanguine i de ce folosirea lor e o chestiune de decizie personal?Fraciunile sanguine sunt elemente ale sngelui obinute printr-un proces numit fracionare. De pild, din plasm, unul dintre cele patru componente primare ale sngelui, se pot obine urmtoarele substane: ap, aproximativ91%; proteine, cum ar fi albumin, globuline i fibrinogen, aproximativ7%; alte substane, cum ar fi cele nutritive, hormoni, gaze, vitamine, deeuri i electrolii, aproximativ1,5%.

Interzice porunca biblic de a ne abine de la snge folosirea fraciunilor sanguine? Nu putem spune. Biblia nu d o ndrumare concret n ce privete folosirea fraciunilor sanguine. Desigur, multe fraciuni sunt extrase din snge care a fost donat n scopuri medicale. Fiecare cretin trebuie s decid personal i n cunotin de cauz dac va accepta sau dac va refuza tratamentele ce implic administrarea acestor fraciuni.

nainte s luai o astfel de decizie, reflectai la urmtoarele ntrebri: Sunt contient c dac refuz toate fraciunile sanguine nu voi accepta nici anumite tratamente medicale, cum ar fi unele care lupt mpotriva unor virusuri i boli sau care ajut la coagularea sngelui n cazul sngerrilor? I-a putea explica unui medic de ce refuz sau de ce accept anumite fraciuni sanguine?

De ce acceptarea sau refuzarea anumitor proceduri medicale care implic folosirea propriului snge e o chestiune de decizie personal?Dei cretinii nu doneaz snge i nu permit stocarea lui n vederea efecturii de transfuzii, unele proceduri sau teste care implic folosirea propriului snge nu ncalc n mod clar principiile biblice. De aceea, fiecare cretin trebuie s decid n cunotin de cauz dac va accepta sau dac va refuza anumite proceduri medicale care implic folosirea propriului snge.

nainte s luai o decizie, reflectai la urmtoarele ntrebri: Dac o anumit cantitate din sngele meu va fi deviat n afara corpului, iar circuitul sanguin s-ar putea chiar ntrerupe pentru un timp, mi va permite contiina s consider c acest snge face nc parte din corpul meu i, prin urmare, c nu este necesar s fie vrsat pe pmnt (Deut. 12:23,24)? mi va fi lezat contiina instruit biblic dac n timpul unei proceduri medicale mi s-ar extrage o anumit cantitate de snge, iar apoi ar fi modificat i reintrodus n corp? Am neles c dac refuz toate procedurile medicale care implic folosirea propriului snge nseamn c nu voi accepta nici procedee terapeutice cum ar fi hemodializa i nici folosirea pompei cord-pulmon? Am analizat sub rugciune aceste chestiuni nainte s iau o decizie?

Ce decizii voi lua?Analizai cele dou tabele care apar pe urmtoarele pagini. Tabelul1 prezint cteva fraciuni sanguine, artnd cum sunt ele folosite n mod curent n medicin. Decidei personal dac vei accepta sau vei refuza o anumit fraciune, bifnd n dreptul rubricii corespunztoare. Tabelul2 prezint cteva proceduri medicale care implic folosirea propriului snge. Decidei personal dac vei accepta sau vei refuza o anumit procedur, bifnd n dreptul rubricii corespunztoare. Dei aceste tabele nu au valoarea unui document legal, v putei folosi de nsemnrile fcute pentru a v completa directiva medical.

Trebuie s luai aceste decizii personal. Nu v lsai influenai de contiina altora. Prin urmare, nimeni nu ar trebui s critice decizia luat de un alt cretin. n astfel de situaii, fiecare trebuie s-i poarte propria sarcin. Gal. 6:4,5.

[Note de subsol]Informaii utile pe aceast tem se gsesc n Turnul de veghe din 15iunie2004, paginile2931.

Informaii utile pe aceast tem se gsesc n Turnul de veghe din 15octombrie2000, paginile30,31, i n DVD-ul Alternativele la transfuzii Serial documentar.[Tabelul de la pagina5]Tabelul 1CRETINII DECIZIE PERSONALNU ACCEPTSNGE Ce veiINTEGRAL FRACIUNI alege?PLASM ALBUMIN PN LA 4% DIN PLASM Este o protein extras din plasm.

Anumite tipuri de albumin sunt

prezente n plante, n produse

alimentare de origine animal,

cum ar fi laptele i oule, i

n laptele matern. Albumina

extras din snge intr Accept albumin

uneori n componena unor sau

substitueni ai volumului Refuz albumin

sanguin folosii n cazuri

de oc i de arsuri grave.

Aceste soluii pot conine pn

la 25% albumin. Cantiti

infime de albumin intr i n

componena altor medicamente,

inclusiv n unele produse pe

baz de eritropoietin (EPO).

IMUNOGLOBULINE PN LA 3% DIN PLASM Sunt molecule proteice ce

intr n componena unor

medicamente care lupt

mpotriva unor virusuri sau Accept

boli, cum ar fi difteria, imunoglobuline

tetanosul, hepatita sau

viral i rabia. n plus, Refuz

ele pot fi folosite la imunoglobuline

protejarea embrionului

de factori ce-i pot

amenina viaa i la

combaterea efectelor veninului

de arpe ori de pianjen.

FACTORI DE COAGULARE MAI PUIN DE 1% DIN PLASM Sunt diverse proteine care ajut

la coagularea sngelui n cazul

sngerrilor. Unii factori Accept factori

de coagulare de coagulare obinui

sunt administrai pacienilor din snge

care sngereaz cu uurin. sau

n plus, intr n componena Refuz factori

adezivilor folosii de coagulare obinui

la nchiderea rnilor i din snge

la oprirea sngerrilor dup

operaie. O substan care

conine mai muli factori de

coagulare este crioprecipitatul.

Not: n prezent, exist

factori de coagulare care

nu sunt obinui din snge.

GLOBULE ROII HEMOGLOBINA 33% DIN GLOBULELE ROII Este o protein care transport

oxigenul n corp i dioxidul

de carbon la Accept

plmni. Produsele pe baz hemoglobin

de hemoglobin uman sau

sau animal pot fi folosite Refuz

la tratarea pacienilor cu hemoglobin

anemie sever sau care au

avut pierderi masive de snge.

HEMIN MAI PUIN DE 2% DIN GLOBULELE ROII Este un inhibitor enzimatic derivat

din hemoglobin, folosit la

tratarea mai Accept hemin

multor anomalii genetice rare ale sau

sngelui (cunoscute Refuz hemin

sub numele de porfirii) care

afecteaz aparatul digestiv, precum

i sistemul nervos i cel circulator.

GLOBULE ALBE INTERFERONI FRACIUNI MINORE ALE GLOBULELOR ALBE Sunt proteine ce lupt mpotriva

anumitor infecii virale Accept interferoni

sau a cancerului. obinui din snge

Majoritatea interferonilor

nu sunt obinui din snge. sau

Unii sunt obinui din

fraciuni ale Refuz interferoni

globulelor albe umane. obinui din snge

PLACHETE Deocamdat, din

plachete nu au fost izolate

fraciuni care s fie

folosite n tratamente medicale.

[Tabelul de la pagina6]TABELUL2 DECIZIE PERSONALPROCEDURI MEDICALE CARE IMPLIC FOLOSIREA PROPRIULUI SNGE*Not: Modul n care sunt aplicate procedurile medicale descrise mai jos poate varia de la medic la medic. Rugai-l pe medicul vostru s v explice clar ce implic o anumit procedur propus. Astfel, v vei asigura c ea este n armonie cu principiile biblice i cu deciziile voastre luate n cunotin de cauz.

PROCEDURA CE ROL Ce veiMEDICAL ARE alege? (nainte de a decide dac

vei accepta sau vei

refuza unele dintre aceste

proceduri, cerei-i

informaii medicului vostru.)

CELL SALVAGE Reduce pierderile de snge. n timpul operaiei, sngele este

recuperat dintr-o ran sau Accept

dintr-o cavitate a A putea accepta*

corpului. Este curat sau filtrat, Refuz

iar apoi este reintrodus n

corpul pacientului, circuitul

sanguin fiind probabil nentrerupt.

HEMODILUIA Reduce pierderile de snge. n timpul operaiei, sngele este

deviat n afara corpului, n nite

pungi speciale, i nlocuit cu un

substituent al volumului Accept

sanguin. Astfel, A putea accepta*

sngele care rmne n Refuz

corpul pacientului este diluat,

coninnd un numr mai mic de

globule roii. n timpul operaiei

sau dup aceea, sngele care a fost

deviat n afara corpului este

reintrodus n corpul pacientului.

POMPA Menine circulaia.CORD-PULMON Sngele este deviat spre o pomp

artificial cord-pulmon, Accept

care l oxigeneaz A putea accepta*

i l reintroduce Refuz

n corpul pacientului.

HEMODIALIZA ndeplinete rolul unui organ. n hemodializ, sngele circul

printr-un aparat care l Accept

filtreaz i l A putea accepta*

cur, iar apoi l reintroduce Refuz

n corpul pacientului.

STAZ EPIDURAL Oprete scurgerea de lichidCU SNGE cefalorahidian. O mic cantitate din sngele

pacientului este injectat n

membrana ce nvelete Accept

mduva spinrii. A putea accepta*

Se folosete la nchiderea Refuz

orificiului rmas n urma

unei puncii prin care se

scurge lichid cefalorahidian.

PLASMAFEREZA Trateaz anumite boli. Sngele este recoltat i filtrat

pentru a se ndeprta plasma.

Este adugat un substituent

plasmatic, iar sngele este

reintrodus n corpul Accept

pacientului. Unii A putea accepta*

medici ar putea Refuz

folosi plasm de la alte

persoane pentru a nlocui

plasma pacientului.

Un cretin nu accept aceast

ultim opiune.

MARCAJUL Folosit la diagnosticarea sau tratarea bolilor. Se extrage o anumit cantitate de

snge. Acesta este amestecat Accept

cu medicamente, A putea accepta*

iar apoi reintrodus n corpul Refuz

pacientului. Timpul ct sngele

se afl n afara corpului poate varia.

GELUL nchide rnile,TROMBOCITAR; reduce sngerarea.AUTOLOG (ADIC Se extrage o anumit cantitate

OBINUT DIN de snge. Acesta este amestecat cu o

PROPRIUL soluie bogat n plachete i globule

SNGE) albe. Soluia obinut este Accept

aplicat pe plaga operatorie A putea accepta*

sau pe rni. Refuz

Not: Unele soluii conin

un factor de coagulare obinut

din sngele bovinelor.

ntrebri de la cititoriAccept Martorii lui Iehova vreun produs medical derivat din snge?n esen, rspunsul este c Martorii lui Iehova nu accept snge. Noi credem cu fermitate c legea lui Dumnezeu referitoare la snge nu poate suferi schimbri pentru a se potrivi prerilor personale. Cu toate acestea, iau natere noi subiecte controversate, deoarece oamenii de tiin pot acum s separe sngele n patru componente primare i n fraciuni ale acestor componente. Pentru a decide dac s accepte aa ceva, un cretin trebuie s priveasc dincolo de foloasele i riscurile de ordin medical. Pe el trebuie s-l intereseze ceea ce spune Biblia, precum i efectele pe care le poate avea decizia sa asupra relaiilor sale cu Dumnezeul Atotputernic.

Punctele-cheie sunt foarte simple. Pentru a nelege de ce lucrurile stau astfel, s analizm cteva aspecte biblice, istorice i medicale.

Iehova Dumnezeu i-a spus strmoului nostru comun Noe c sngele trebuie s fie considerat ceva special (Geneza 9:3, 4). Mai trziu, legile pe care Dumnezeu i le-a dat poporului Israel reflectau caracterul sacru al sngelui: Ct despre orice om din casa lui Israel sau orice locuitor strin ... care mnnc snge de vreun fel oarecare, cu siguran c mi voi ndrepta faa mpotriva sufletului care mnnc snge. Ignornd legea lui Dumnezeu, un israelit putea s-i contamineze i pe alii; din acest motiv, Dumnezeu a spus n continuare: Cu adevrat l voi tia din mijlocul poporului su (Leviticul 17:10, NW). Mai trziu, la o ntrunire inut n Ierusalim, apostolii i btrnii au hotrt c trebuie s ne abinem de la snge (NW). Acest lucru este la fel de important ca i abinerea de la imoralitatea sexual i de la idolatrie. Faptele 15:28, 29.

Ce se nelegea n acele timpuri prin abinere? Cretinii nu consumau snge, indiferent c era proaspt sau coagulat, nici nu mncau carne provenit de la vreun animal nescurs de snge. De asemenea, erau interzise alimentele care conineau snge, cum ar fi crnai cu snge. Consumarea de snge n vreuna dintre aceste modaliti constituia o violare a legii lui Dumnezeu. 1 Samuel 14:32, 33.

n timpurile antice, pentru majoritatea oamenilor consumarea sngelui nu constituia o problem, dup cum reiese din scrierile lui Tertulian (secolele al II-lea i al III-lea e.n.). Rspunznd la acuzaiile false potrivit crora cretinii consumau snge, Tertulian a vorbit despre triburi care ncheiau nelegeri bnd puin snge. De asemenea, el a consemnat urmtoarele: Cnd este dat un spectacol n aren, [unele persoane] cu o sete lacom strng sngele proaspt al vinovatului ... pentru a-i trata epilepsia de care sufer.

Aceste obiceiuri (chiar dac unii romani le practicau din motive de sntate) erau greite n ochii cretinilor: Noi nu includem nici chiar snge de animal n alimentaia noastr obinuit, a scris Tertulian. Romanii foloseau carne cu snge ca test al integritii adevrailor cretini. Tertulian a adugat: Acum v ntreb cum se face c, dei suntei siguri [c cretinii] vor respinge cu oroare sngele de animal, i bnuii c sunt nsetai de snge omenesc?

Astzi, puini oameni s-ar gndi c, atunci cnd un medic le prescrie snge, sunt implicate legile Dumnezeului Atotputernic. Dei Martorii lui Iehova doresc, desigur, s rmn n via, avem obligaia de a respecta legea lui Iehova referitoare la snge. Ce nseamn aceasta n lumina practicii medicinei actuale?

ntruct dup cel de-al doilea rzboi mondial transfuzarea sngelui integral a devenit o practic larg rspndit, Martorii lui Iehova au considerat i consider i acum c aceasta contravine legii lui Dumnezeu. Cu toate acestea, de-a lungul timpului, n medicin au avut loc unele schimbri. n prezent, majoritatea transfuziilor nu se efectueaz cu snge integral, ci cu unul dintre componentele sale primare: 1)globule roii; 2)globule albe; 3)trombocite; 4)plasm (ser sanguin), partea lichid. n funcie de starea pacientului, medicii ar putea prescrie globule roii, globule albe, trombocite sau plasm. Transfuzarea acestor componente primare permite ca o singur unitate de snge s fie mprit ntre mai muli pacieni. Martorii lui Iehova susin c acceptarea unei transfuzii cu snge integral sau cu oricare dintre aceste patru componente primare constituie o violare a legii lui Dumnezeu. Este important faptul c, pstrnd aceast atitudine bazat pe Biblie, ei au fost scutii de numeroase riscuri, inclusiv de contractarea unor boli, cum ar fi hepatita i SIDA, care pot fi luate din snge.

Totui, ntruct sngele poate fi supus la anumite procese i dup obinerea componentelor primare, apar ntrebri cu privire la fraciunile derivate din componentele sanguine primare. Cum sunt folosite aceste fraciuni i ce anume trebuie s aib n vedere un cretin cnd ia o hotrre cu privire la ele?

Sngele are o structur complex. Chiar i plasma care conine 90 la sut ap transport o mulime de hormoni, sruri anorganice, enzime i elemente nutritive, printre care minerale i glucoz. Plasma transport totodat proteine, cum ar fi albumina, factori de coagulare i anticorpi care lupt mpotriva bolilor. Specialitii separ i folosesc multe proteine plasmatice. De exemplu, factorul de coagulare VIII le este administrat hemofilicilor, care sngereaz uor. Sau, dac cineva este expus riscului de a contracta anumite boli, medicii i prescriu injecii cu gamaglobulin, extras din plasma sanguin a persoanelor care sunt deja imune. Exist i alte proteine plasmatice folosite n medicin, dar exemplul de mai sus ilustreaz modul n care un component sanguin primar (plasma) poate fi supus la anumite procese n urma crora se obin fraciuni ale sale.

Aa cum plasma sanguin poate fi mprit n diferite fraciuni, celelalte componente primare (globulele roii, globulele albe, trombocitele) pot fi separate n componente mai mici. De exemplu, leucocitele pot fi o surs de interferoni i interleukine, folosite n tratarea unor infecii virale i a cancerului. n urma unor procese de separare, din trombocite se poate extrage un factor de cicatrizare. De asemenea, se produc alte medicamente care conin (cel puin n forma iniial) extracte din componente sanguine. n acest caz nu e vorba de transfuzii ale componentelor primare, ci, n general, tratamentul include pri sau fraciuni ale acestora. Ar trebui cretinii s accepte aceste fraciuni n tratamentul medical? Nu putem spune. Biblia nu d detalii n aceast privin, aadar, un cretin trebuie s ia singur o decizie n cunotin de cauz naintea lui Dumnezeu.

Unii refuz orice derivat sanguin (chiar i fraciuni care au menirea de a asigura temporar imunitate pasiv). Acesta este modul n care neleg ei porunca lui Dumnezeu de a se abine de la snge. Ei se gndesc la faptul c legea pe care Dumnezeu le-a dat-o israeliilor spunea ca sngele provenit de la o vieuitoare s fie vrsat pe pmnt (Deuteronomul 12:2224). Ce legtur are aceasta cu subiectul n discuie? Ei bine, pentru a prepara gamaglobulina, factorii de coagulare extrai din snge i aa mai departe este nevoie ca sngele s fie colectat i supus unor procese. Aadar, unii cretini refuz aceste produse, aa cum refuz i transfuziile cu snge integral sau cu cele patru componente primare ale sale. Poziia lor sincer, bazat pe contiin, trebuie s fie respectat.

Ali cretini iau o alt decizie. i ei refuz transfuziile cu snge integral, cu globule roii, cu globule albe, cu trombocite sau cu plasm. Totui, ei ar putea fi de acord ca un medic s le administreze un tratament care conine o fraciune extras din componentele primare. Chiar i n aceast situaie pot aprea diferene de opinie. Un cretin poate accepta o injecie cu gamaglobulin, dar poate s fie sau s nu fie de acord cu o injecie care conine o substan extras din globulele roii sau albe. ns ce i-ar putea determina n general pe unii cretini s ajung la concluzia c ar putea s accepte fraciuni ale sngelui?

n articolul ntrebri de la cititori din ediia englez a Turnului de veghere din 1 iunie 1990 se spunea c proteinele plasmatice (fraciunile) trec din sngele unei femei nsrcinate n sistemul circulator al fetusului, care este separat de cel al mamei. Astfel, o mam i transmite ftului ei imunoglobuline, furnizndu-i valoroasa imunitate. n mod separat, n timp ce globulele roii ale unui fetus i ncheie durata de via normal, acea substan a lor care transport oxigen este supus unor procese. O parte din ea se transform n bilirubin, care trece prin placent i este eliminat mpreun cu reziduurile organismului mamei. Unii cretini pot trage concluzia c, ntruct n acest mediu natural trec fraciuni sanguine la o alt persoan, ei ar putea s accepte o fraciune provenit din plasma sanguin sau din celulele sanguine.

nseamn oare c aceast problem controversat este lipsit de importan pentru c prerile sau deciziile n cunotin de cauz pot varia? Nu. Ea este serioas. Cu toate acestea, situaia e clar. Materialul dezbtut mai sus arat c Martorii lui Iehova refuz att transfuziile cu snge integral, ct i transfuziile cu componente sanguine primare. Biblia le poruncete cretinilor s se abin de la lucrurile jertfite idolilor, de la snge i de la fornicaie (Faptele 15:29, NW). n plus, cnd este vorba de fraciuni ale vreunuia dintre componentele primare, fiecare cretin trebuie s decid pe baza contiinei pentru el nsui, dup ce mediteaz sub rugciune.

Numeroi oameni sunt dispui s accepte orice tratament care pare s aduc foloase imediate, chiar i un tratament care prezint riscuri pentru sntate cunoscute, ca n cazul produselor sanguine. Cretinii sinceri se strduiesc s aib un punct de vedere mai larg i mai echilibrat, care implic mai mult dect aspectele de ordin fizic. Martorii lui Iehova apreciaz eforturile depuse pentru a se asigura o ngrijire medical de calitate i cntresc riscurile i foloasele pe care le prezint un tratament. Cu toate acestea, cnd este vorba de produse derivate din snge, ei cntresc cu atenie att ceea ce spune Dumnezeu, ct i relaiile lor cu Dttorul Vieii. Psalmul 36:9.

Ce binecuvntare este pentru un cretin faptul c are aceeai ncredere ca psalmistul, care a scris: DOMNUL Dumnezeu este un soare i un scut; DOMNUL d ndurare i slav i nu lipsete de nici un bine pe cei care umbl n neprihnire. DOAMNE ..., ferice de omul care se ncrede n Tine! Psalmul 84:11, 12.

[Not de subsol]Vezi articolul ntrebri de la cititori din Turnul de veghere din 15 iunie 1978 (engl.) i din 1 octombrie 1994. Fabricile de medicamente au realizat produse recombinante care nu sunt luate din snge i care pot fi prescrise n locul unor fraciuni sanguine utilizate n trecut.

[Chenarul de la pagina 30]Ntrebri pe care le-ai putea pune mediculuiDac suntei supui unei intervenii chirurgicale sau unui tratament care ar putea implica un produs sanguin, ntrebai:

tiu toi membrii personalului medical implicat c, n calitate de Martor al lui Iehova, cer cu hotrre s nu mi se administreze nici o transfuzie sanguin (cu snge integral, cu globule roii, cu globule albe, cu trombocite sau cu plasm sanguin) indiferent de situaie?

Dac vreun medicament prescris este fcut probabil din plasm sanguin, globule roii, globule albe sau trombocite, ntrebai:

Conine medicamentul vreunul dintre cele patru componente sanguine primare? Dac da, mi explicai, v rog, componena acestuia?

n ce cantitate ar fi necesar s se administreze acest medicament derivat din snge i n ce fel?

Dac contiina mi permite s accept aceast fraciune, care sunt riscurile?

Dac din motive de contiin refuz aceast fraciune, ce tratamente s-ar mai putea folosi?

Dup ce voi analiza aceast chestiune mai n amnunime, cnd a putea s v aduc la cunotin decizia mea?

ntrebri de la cititorin lumina poruncilor biblice referitoare la folosirea corect a sngelui, cum consider Martorii lui Iehova procedurile medicale n cadrul crora se folosete propriul snge al pacientului?n loc s ia o decizie exclusiv pe baza propriilor preferine sau a unor recomandri medicale, fiecare cretin trebuie s analizeze cu seriozitate ce spune Biblia. Aceasta este o chestiune ntre el i Iehova.

Iehova, cruia i datorm viaa, a poruncit ca sngele s nu fie consumat (Geneza 9:3, 4). n Legea dat Israelului antic, Dumnezeu a fixat limite n privina folosirii sngelui, deoarece acesta reprezint viaa. Iat ce porunc a dat Dumnezeu: Viaa trupului este n snge. Vi l-am dat pe altar, ca s fac ispire pentru sufletele voastre. Dar ce se poate spune despre situaia n care un om tia un animal pentru a-l mnca? Dumnezeu a zis: S-i verse sngele i s-l acopere cu rn (Leviticul 17:11, 13). Iehova a rostit aceast porunc n repetate rnduri (Deuteronomul 12:16, 24; 15:23). n traducerea ebraic Soncino Chumash se spune: Sngele nu trebuie stocat, ci fcut impropriu pentru consum prin vrsarea lui pe pmnt. Nici un israelit nu trebuia s ia, s stocheze i s foloseasc sngele altei fiine, a crei via aparinea lui Dumnezeu.

Obligaia de a respecta Legea mozaic a luat sfrit odat cu moartea lui Mesia. Cu toate acestea, Dumnezeu consider n continuare sngele ca fiind sacru. Condui de spiritul sfnt al lui Dumnezeu, apostolii le-au poruncit cretinilor s se abin de la snge. Aceast porunc nu trebuia s fie tratat cu superficialitate. Din punct de vedere moral, ea era la fel de important ca abinerea de la imoralitatea sexual sau de la idolatrie (Faptele 15:28, 29; 21:25). Cnd donarea i transfuzarea sngelui au devenit practici larg rspndite n secolul al XX-lea, Martorii lui Iehova au neles c acestea contravin Cuvntului lui Dumnezeu.

Uneori, un medic i poate recomanda unui pacient s-i stocheze o parte din snge cu cteva sptmni naintea unei intervenii chirurgicale (procedeu numit donare preoperatorie de snge autolog, sau PAD) pentru ca, n cazul n care este nevoie de snge, medicul s-i poat transfuza pacientului propriul snge stocat. Totui, aceast operaiune de recoltare, stocare i transfuzare a sngelui contravine direct celor spuse n Leviticul i Deuteronomul. Sngele nu trebuie stocat, ci vrsat redat lui Dumnezeu, ca s spunem aa. E adevrat c actualmente Legea mozaic nu mai este n vigoare, totui Martorii lui Iehova respect principiile pe care le conine aceasta, principii date de Dumnezeu, i sunt hotri s se abin de la snge. Aadar, noi nu donm snge, nici nu ne stocm n vederea transfuzrii propriul snge care ar trebui s fie vrsat. Acest procedeu contravine legii lui Dumnezeu.

Alte proceduri sau teste ce implic propriul snge al unei persoane nu vin att de clar n contradicie cu principiile enunate de Dumnezeu. De exemplu, muli cretini sunt de acord s li se recolteze o anumit cantitate de snge n vederea efecturii unor teste sau analize, dup care probele de snge sunt aruncate. Medicii pot recomanda i alte proceduri mai complexe care implic propriul snge al unei persoane.

De exemplu, n timpul unor intervenii chirurgicale,o anumit cantitate de snge poate fi deviat de laorganism printr-un proces numit hemodiluie. Sngele care rmne n corpul pacientului este diluat. Apoi, sngele din circuitul extern este reintrodus n corpul pacientului, valorile hemogramei ajungnd astfel aproape de cele normale. n mod asemntor, sngele care curge dintr-o plag poate fi colectat i filtrat, iar n acest fel eritrocitele pot fi reintroduse n circuitul sanguin al pacientului; aceast metod se numete salvarea eritrocitelor. O alt metod const n direcionarea sngelui spre un dispozitiv care ndeplinete temporar funcia executat n mod normal de un organ (de exemplu, de inim, de plmn sau de rinichi). Sngele din acest dispozitiv reintr apoi n corpul pacientului. Alte metode constau n devierea sngelui spre un separator (centrifug), pentru ca elementele duntoare sau afectate s fie eliminate. De asemenea, scopul poate fi acela de a izola o parte dintr-un component sanguin i de a-l aplica pe o anumit poriune a corpului. Exist, de asemenea, teste ce constau n recoltarea unei cantiti de snge n vederea marcrii sau a amestecrii cu medicamente, dup care sngele este reinfuzat la pacient.

Detaliile pot varia i, cu siguran, se vor introducenoi metode, tratamente i teste. Nu e de datoria noastr s analizm fiecare schimbare i s spunem ce decizie trebuie luat. Fiecare cretin trebuie s decid singur cum va fi folosit sngele su n timpul unei intervenii chirurgicale, al unor teste medicale sau al unui tratament curent. El trebuie s se intereseze dinainte, punndu-i ntrebri unui medic sau unui alt membru al personalului medical n legtur cu ceea ce este posibil s se fac cu sngele su n timpul interveniei. Apoi trebuie s ia o decizie n conformitate cu contiina sa (vezi chenarul).

Cretinii nu trebuie s uite c s-au dedicat lui Dumnezeu i c au obligaia de a-l iubi cu toat inima, cu tot sufletul, cu toat fora i cu toat mintea lor (Luca 10:27). Spre deosebire de majoritatea oamenilor din lume, Martorii lui Iehova preuiesc foarte mult relaiile lor bune cu Dumnezeu. Dttorul vieii ne ndeamn pe toi s avem ncredere n sngele pe care i l-a vrsat Isus. Iat ce citim: Prin intermediul lui [Isus Cristos] avem eliberarea prin rscumprare datorit sngelui aceluia, da, iertarea greelilor noastre. Efeseni 1:7.

[Note de subsol]Profesorul Frank H.Gorman a scris urmtoarele: Vrsarea sngelui este neleas cel mai bine ca un act de reveren ce vdete respect pentru viaa animalului i, implicit, pentru Dumnezeu, care a creat aceast via i continu s se ngrijeasc de ea.

Turnul de veghere din 1 iulie 1951 (engl.) a rspuns la ntrebri-cheie referitoare la acest subiect, artnd motivul pentru care transfuziile cu snge donat nu sunt potrivite.

[Chenarul/Fotografiile de la pagina 31]NTREBRI PE CARE TREBUIE S NI LE PUNEM Dac o anumit cantitate din sngele meu va fi deviat n afara corpului, iar circuitul sanguin va fi chiar ntrerupt pentru un timp, mi va permite contiina s consider c acest snge face nc parte din mine, neimpunndu-se astfel necesitatea ca el s fie vrsat pe pmnt?

Mi-ar fi tulburat contiina instruit pe baza Bibliei dac n timpul unor proceduri de diagnosticare sau al unor terapii o parte din sngele meu ar fi recoltat, modificat i reintrodus n organismul meu?

ntrebri de la cititoriAr fi potrivit s se accepte un vaccin sau vreo alt injecie coninnd albumin provenit din sngele uman?La drept vorbind, fiecare cretin trebuie s decid personal cu privire la acest lucru.

Slujitorii lui Dumnezeu doresc s se supun ntru totul directivei privitoare la abinerea de la snge, consemnat n Faptele 15:28,29. Ca atare, cretinii nu vor consuma carne nescurs de snge sau unele preparate, cum ar fi sngeretele. Dar legea lui Dumnezeu se aplic i n domeniul medical. Martorii lui Iehova poart cu ei un document prin care declar c refuz transfuziile de snge constnd din snge propriu-zis, eritrocite, leucocite, trombocite sau plasm sanguin. Dar ce se poate spune despre serurile cu un coninut minim de proteine sanguine?

Martorii au neles de mult timp c aceasta este o chestiune de decizie personal, n armonie cu contiina instruit dup Biblie a fiecruia. Acest lucru a fost subliniat n ntrebri de la cititori din Turnul de veghere din 1iunie 1990, care trata despre serurile pe care le-ar putea recomanda un medic n cazul n care cineva este expus anumitor boli. Componentele active ale unor astfel de injecii nu sunt n sine plasm sanguin, ci anticorpi din plasma sanguin a fiinelor care au dezvoltat rezisten la boal. Unii cretini care consider c pot accepta cu contiina mpcat astfel de injecii au aflat c anticorpii din sngele unei femei nsrcinate trec n sngele bebeluului din uterul ei. Articolul ntrebri de la cititori meniona acest lucru, precum i faptul c o anumit cantitate de albumin trece de la o femeie nsrcinat la bebeluulei.

Muli consider lucrul acesta ca fiind demn de luat n considerare, ntruct unele vaccinuri care nu sunt preparate din snge s-ar putea s conin o cantitate relativ mic de albumin plasmatic utilizat sau adugat pentru a stabiliza ingredientele din preparatul respectiv. n mod obinuit, se folosete o cantitate mic de albumin i n injeciile care conin hormonul sintetic EPO (eritropoietin). Unii Martori au acceptat injecii cu EPO deoarece acesta accelereaz producerea eritrocitelor, eliberndu-l astfel pe medic de sentimentul c ar fi nevoie de transfuzie de snge.

Este posibil ca n viitor s se utilizeze alte preparate medicale coninnd o cantitate relativ mic de albumin, deoarece companiile farmaceutice pun la punct noi preparate sau schimb formulele celor existente. Cretinii ar putea deci prefera s analizeze dac albumina intr n componena vaccinului sau a altei injecii recomandate de medic. Dac au ndoieli sau dac au motive s cread c albumina este un component, l pot ntreba pe medicul lor.

Dup cum s-a observat, muli Martori nu au obiectat cu privire la acceptarea unei injecii coninnd o cantitate mic de albumin. ns oricine dorete s studieze problema mai n profunzime nainte de a lua o decizie personal ar trebui s revad materialul prezentat n ntrebri de la cititori din Turnul de veghere din 1iunie 1990.