Teoria Virginiei Henderson → nevoi fundamentale

 

Nursing= a ingriji ( engl. to nurse) Nursing-ul = definita data de OMS este o parte integranta al sistemului de ingrijire al  sanatatii cuprinzand: promovarea sanatatii; prevenirea bolii; ingrijirea  persoanelor bolnave (fizic, psihic, handicapati) de toate varstele, in toate  unitatile sanitare, asezarile comunitare si in toate formele de asistenta  sociala.

Nursingul comunitar = sinteza practicii de nursing si a educatiei sanitare, cu scopul de a mentine si a stimula sanatatea populatiei.

Virginia Henderson defineste nursing-ul altfel:

“Sa ajuti individual, fie acesta bolnav sau sanatos, sa-si afle calea spre sanatate sau recuperare, sa ajuti individual, fie bolnav sau sanatos, sa-si foloseasca fiecare actiune pentru a promova sanatatea sau recuperarea, cu conditia ca acesta sa aiba taria, vointa sau cunoasterea, necesare pentru a o face, si sa actioneze in asa fel incat acesta sa-si poarte de grija singur cat mai curand posibil.”

Cadrul conceptual al Virginiei Henderson se bazează pe definirea a 14 nevoi fundamentale. Atingerea de către pacient a independenţei în satisfacerea acestor nevoi este ţelul profesiei de asistentă medicală. După Virginia Henderson nevoia fundamentala. este o necesitate vitală, esentială fiinţei umane pentru asigurarea stării de bine din punct de vedere fizic şi mintal. Dependenta in satisfactia nevoilor reprezinta incapacitatea persoanei de a adopta comportamente sau de a indeplini singur, fara ajutorul unei persoane, actiuni care sa-i  permita un nivel acceptabil in satisfacerea nevoilor astfel incit sa fie independent.

Originea probabila a acestei dependente este:

- lipsa de forta (pacientul nu poate)- lipsa de vointa (pacientul nu vrea)- l ipsa de cunoastere (pacientul nu st ie cum sa act ioneze pentru sat isfacerea nevoilor

personale. Aşezarea lor de la 1 la 14 se suprapune piramidei Maslow, intervenţia nursing făcându-se tot treptat, de la 1 la 14, pe primele poziţii fiind aşezate nevoile fiziologice vitale. Cele 14 nevoi fundamentale sunt:

1.A RESPIRA.2.A SE ALIMENTA ŞI HIDRATA.3.A ELIMINA.4.A SE MIŞCA, A PĂSTRA O BUNĂPOSTURĂ.5.A DORMI, A SE ODIHNI.6.A SE ÎMBRĂCA ŞI DEZBRĂCA.7.A-ŞI MENŢINE TEMPERATURACORPULUI ÎN LIMITE NORMALE.8.A FI CURAT, A-ŞI PROTEJATEGUMENTELE.9.A EVITA PERICOLELE.10.A COMUNICA.11.A ACŢIONA DUPĂ CREDINŢELE ŞIVALORILE SALE.12.A SE REALIZA.13.A SE RECREA.14.A ÎNVĂŢA. 

1. A respira – este funcţia organismului prin care se primeşte oxigen atmosferic şi se elimină bioxid de carbon. Se adaugă şi nevoia de a avea şi o bună circulaţie. Se ştie că sistemul circulator este cel care asigură integrarea funcţiilor organismului, sângele fiind transportorul pentru gazele sanguine;

2. A menţine temperatura corpului constantă. Funcţia de termoreglare este asigurată de către hipotalamus şi este variabilă în funcţie de vârstă, climă etc

2. A se alimenta şi a se hidrata. Alimentele constituie sursa de energie şi substratul biologic pentru celulele organismului. Fără apă, viaţa nu este posibilă;

3. A elimina, funcţie care poate fi fiziologică, precum: eliminarea renală (urină), eliminarea intestinală (fecale), eliminarea prin sebum, transpiraţie, menstruaţie. Pe lângă eliminările fiziologice, mai sunt şi cele patologice, un exemplu fiind vărsătura. Vomitatul este impropriu considerat de toți ca fiind din stomac, prin eliminarea alimentelor. Vomitatul înseamnă eliminarea din căile aeriene, adică din plămâni, a anumitor secreții. Vărsătura înseamna eliminarea din stomac.

4. A se mişca, a avea o bună postură. Această funcţie asigură independenţa bolnavului în deplasare, în vederea realizării necesităţilor.

5. A dormi, a se odihni. Este dovedit faptul că somnul şi odihna sunt indispensabile pentru integrarea funcţiilor organismului.

6. A se îmbrăca şi dezbrăca. Din punct de vedere biologic, această necesitate oferă echilibrul termic organismului. Prin îmbrăcăminte se evită pierderea căldurii şi a umidităţii, contaminarea tegumentelor cu praf şi substanţe iritante şi expunerea la radiaţiile solare.

7. A menţine temperatura corpului constantă. Funcţia de termoreglare este asigurată de către hipotalamus şi este variabilă în funcţie de vârstă, climă etc

8. A fi curat, a-şi proteja tegumentele şi mucoasele (nevoia de igienă) – care rezidă din nevoia de a-şi proteja corpul împotriva agresiunilor externe. Vor fi astfel protejate: tegumentele, fanerele ( părul şi unghiile), cavităţile şi orificiile (nas, urechi, gură, tubul digestiv, organe genitale).

9. A evita pericolele – care pot afecta organismul direct ( agresiuni biologice) sau indirect (agresiuni psihologice şi sociale).

10 A comunica cu semenii. Comunicarea poate fi de tip verbal, auditiv sau vizual. Tot aici întâlnim şisexualitatea, prin ea realizându-se schimburi interumane, sau se creează sentimente, idei, emoţii, trăiri.

11. A acţiona după credințele și valorile sale ( nevoia de a-şi practica religia)– asistența medicală va îngriji pacientul ţinând cont de opţiunea religioasă a pacientului şi nu va încerca să modifice convingerile pacientului.

12. A fi ocupat pentru a fi util (nevoia de a se realiza) – este nevoia care se referă la realizarea individului prin studiu şi prin muncă.

13. A se recreea – este o funcţie fundamentală comună fiinţelor umane. Ea intervine favorabil în echilibrul biologic.

14. A învăţa – este nevoia prin care fiecare individ tinde la realizare şi autodepăşire și prin care poate afla cum să-și păstreze sănătatea;