STUDIU DE CAZ 1, ZIUA 1

Culegerea datelor:

Nume: APrenume: A

Sex: masculin

Varsta: 49

Stare civil: cstorit

Religia: ortodox

Naionalitate: roman

Nivel educaie: sczut

Ocupaie: lucrtor

Domiciliu: comuna VulturuCondiii de via: satisfctoare, locuiete mpreun cu soia intr-o cas cu 2 camere salubr

Obinuine de via: nu se alimenteaz i hidrateaz corespunztor, consum alimente cu coninut ridicat de grsimi animale, fumeaz zilnic, nu doarme i nu se odihnete suficient

Semne particulare:

- nlime: 1. 75m

- greutate: 80kg

- T.A. : 125/90mmHg

- puls: 115p/min

- respiraie: 30r/min

- temperatura: 38.7C

Antecedente personale patologice: bolile copilriei, ateroscleroz coronarian

Antecedente heredo-colaterale: fr importan

Nu se tie alergic la vreun medicament sau aliment.

Motivele internrii: durere, anxietate, insomnie, stres, slbiciune, inapeten, constipaie

Istoricul bolii: : Gusa (tiroida marita in volum);

Tulburari de somn;

Sensibilitate la caldura si transpiratii in exces;

Iritabilitate;

Ritm cardiac crescut;

Pierdere in greutate fara a tine o dieta;

Tremuraturi ale mainilor;

Diagnostic: Boala BasedowNevoi afectate

1.Nevoia de a evita pericolele

DN: Vulnerabilitate fa de pericole

2.Nevoia de a respira i a avea o bun circulaie

DN1: Circulaie inadecvat

DN2: Dispnee

3.Nevoia de a se alimenta i hidrata

DN: Alimentaie inadecvat prin deficit

4.Nevoia de a fi curat, ngrijit i de a-i menine tegumentele i mucoasele integre i curate

DN: Dificultate de a urma prescripii de igien

5. Nevoia de a dormi i a se odihni

DN: Insomnie

6 Nevoia de a comunica

DN: Comunicare ineficient la nivel afectiv

7. Nevoia de a nva cum s-i pstreze sntatea

DN: Cunotine insuficiente

STUDIU DE CAZ 1, ZIUA 2

Nevoi afectate

1.Nevoia de a evita pericolele

DN: Vulnerabilitate fa de pericole

2.Nevoia de a respira i a avea o bun circulaie

DN1: Circulaie inadecvat

DN2: Dispnee

3.Nevoia de a se alimenta i hidrata

DN: Alimentaie inadecvat prin deficit

4.Nevoia de a fi curat, ngrijit i de a-i menine tegumentele i mucoasele integre i curate

DN: Dificultate de a urma prescripii de igien

5. Nevoia de a dormi i a se odihni

DN: Insomnie

6. Nevoia de a nva cum s-i pstreze sntatea

DN: Cunotine insuficiente

STUDIU DE CAZ 1, ZIUA 3

Nevoi afectate

1.Nevoia de a evita pericolele

DN: Vulnerabilitate fa de pericole

2.Nevoia de a respira i a avea o bun circulaie

DN1: Circulaie inadecvat

DN2: Dispnee

3.Nevoia de a se alimenta i hidrata

DN: Alimentaie inadecvat prin deficit

4.Nevoia de a fi curat, ngrijit i de a-i menine tegumentele i mucoasele integre i curate

DN: Dificultate de a urma prescripii de igien

5. Nevoia de a dormi i a se odihni

DN: Insomnie

6. Nevoia de a nva cum s-i pstreze sntatea

DN: Cunotine insuficiente