Spitalul Clinic De Urgenta SF. IOAN...
Transcript of Spitalul Clinic De Urgenta SF. IOAN...
Spitalul Clinic De Urgenta SF. IOAN Bucuresti
PROTOCOL DE DIAGNOSTIC SI TRATAMENT
SECTIA Ortopedie TraumatologieAFECTIUNE Artroza scapulo-humerala
CLINIC Se examineaza bolnavul si se completeaza foaia de observatieinprimele 24 de ore precizand:-Istoricul bolii: debutul, circumstantele de aparitie (alefenomenelor dureroase si impotentei functionale), tratamentulprespitalicesc deja efectuat ;-Se stabileste simtomatologia: durere, impotenta functionala,hidartroza, blocaj articular( recent sau nu,initial sau recidivant) ;-Se efectueaza examen fizic: redoarea,amiotrofie, testespecifice articulare ;inventarierea eventualelor complicatiiexistente ;-Ex. fizic pe aparate ;
LABORATOR Pe baza concluziilor preliminare se fac recomandari pentrurecoltarea analizelor de laborator, a investigatiilor paraclinice,consulturilor interdisciplinare si anume:
- EKG- Laborator: hemoleucograma, coagulograma, eventual
biochimie, sumar urina, urocultura, VSH, biochimie sicultura lichid punctie articulara, analize specifice bolii debaza sau patologiei asociate;
- consult interdisciplinar la nevoie- consult de anestezie
IMAGISTIC Radiografii articulare bilateral (f+p);Examen CT/RMN pentru leziuni severe (evidentierea corpilorliberi intraarticulari,osteofite marginale cap humeral/cavitateglenoida);Radiografie pulmonara
DIA
GN
OST
IC
MEDICAMENTOS
Antiinflamatoare, anatalgice,condroprotectoare ;Radioterapie, fizioterapia pot ameliora simptomatologia ;Antibioterapia pana la 72 ore(in cazul manoperelorchirurgicale) ;Repaus in puseele dureroase ;
TRA
TAM
ENT
CHIRURGICAL
Doar in cazuri exceptionale, rezultatele fiind modeste: artrodezascapulohumerala ,artroplastia cu endoproteza ;Drenaj aspirativ 24 ore;
PROGNOST Variabil – 21 – 45 zile de recuperare sub indrumare medicala in
IC ambulator sau sectie de specialitate ;Artromotor (daca e cazul);
OBSERVATII
Biletul de iesire din spital.Scrisoarea medicala.Reteta medicala.Protocol recuperare fizicaProtocol control periodic in ambulator de specialitate, in functiede etiologie-tratament