Scabie_G
-
Upload
andreea-cristina-andreea -
Category
Documents
-
view
231 -
download
0
description
Transcript of Scabie_G
-
SCABIA
-
- Sarcoptes scabiei, varietatea hominis, parazit uman obligator (supravietuire 1-2 zile in afara omului)
-contaminare prin contact direct; rar indirect prin haine, asternuturi, prosoape
femela adulta 0,4/0,3mm, 4 perechi picioare scurte, anterior rostru cu dinti, dorsal spinimasculul mai mic (1/2din lungimea femeii)
-speciile adaptate la animal dau rar boala la om
-incubatie 2-3 sapt. in primoinfectie; 24 ore la reinfectie
-
Femela sapa tunel in care are loc copularea; il prelungeste cu 2-3 mm/zi, timp de 1-2 luni; in urma ei raman oua (40-50) si fecale
La capatul distal vezicula perlata
In 3-4 zile din oua ies larve cu 6 picioare taie acoperisul tunelului - nimfe acarieni adulti
-
Manifestari cliniceObiective:
- patogn:- sant acarian - vezicula perlata- nespecifice: prurigo, lez grataj, placi urticariene, veziculo-bule palmoplantare (copii)
Localizare: sp interdig, artic pumni, coate, genunchi, axilar, periombilical, fese, perimamelonar, teaca penis, scrotcopii palme, plante, fata, scalp
Subiective: prurit exacerbat nocturn
-
Forme cliniceNormoergiceclasicaincognita (la cei tratati cu dermatocorticoizi)atenuata/ a oamenilor curati
Hiperergice
Hipo-/anergice
Scabia persoanelor imune cei din arii endemice de scabie sau la care boala evolueaza de multa vreme
-
Scabia norvegiana (scabia crustoasa)Imunodeprimati, pacienti tratati cu dermatocorticoizi
Nr. f. mare de paraziti
Scuamocruste groase, predominant pe extremitati
Prurit redus sau absent
Majoritatea adenopatie generalizata si eozinofilie
Foarte contagioasa
-
Scabia nodularaHipersensibilitate fata de antigenele parazitare
Noduli rosii-bruni,infiltrati, pruriginosi; fese, flancuri, organe genitale, coapse
Leziunile pot persista luni dupa o scabie tratata
Reactie granulomatoasa la resturi ale artropodelor sau la ouale acestora
-
Diagnostic Context epidemiologic sugestiv
Prurit cu exacerbare nocturna
Leziuni cu aspect si topografie caracteristice
Examen parazitologic direct
-
Tratament Benzoat de benzil 25-30%Crotamiton 10%Permetrina 5%Malathion 0,5% (CI gravide , copii)Sulf pp 10% adulti, 3-5% copiiLindan 1% (CI gravide, copii, supraf mari erodate)
Sistemic- ivermectina ( imunodeprimati)
-
Special population recommendations Infants - Permethrin 5% cream (>2 months age) (Ivermectin and lindane contraindicated)
Children - Permethrin 5% cream, benzyl benzoate 12.5%
Pregnant and breastfeeding women - 6% sulfur (Ivermectin, permethrin, and lindane contraindicated)
Crusted or Norwegian scabies - Oral ivermectin (may require 3-7 doses, or in combination with a topical scabicide depending on the severity of the infection[5] ); hyperkeratosis treated with a keratolytic agent (5-10% salicylic acid in petrolatum) improves penetration of the topical agent[5]
-
PEDICULOZA
-
paduchii sunt paraziti hematofagi
3 specii parazitare pentru om:
- pediculus humanus capitis (P.capitis)
- pediculus humanus corporis (P.vestimentorum; P.corporis)
- pediculus pubis (P.inguinalis; phtirius pubis; latei)
Clinic-scalp (spatele urechii); prurit; papule ,escoriatii, eczema, suprainfectie cu aglutinare fire par, adenopatie; paraziti si oua atasate firului de par
-corp: prurit, papulopustule, leucomelanodermia vagabonzilor-transmit: tifos, febra butonoasa, febra recurenta
-ftiriaza: prurit, pete albastrii= macule cerulee
-
Tratament Lindan1%
Malathion 0,5-1%
Piretrine si permetrina
Crotamiton
Gene- ocluzie cu vaselina alba