ELEV: LUPU LENUTA-ALINACLASA: 1 AMGSALMONELOZA

Salmonelozaeste o infectie bacteriana comuna care afecteaza tractul intestinal, cu alte cuvinte o toxiinfectiealimentara determinata de infectia cu Salmonella. Apare in urma ingestiei dealimente contaminatecu aceasta bacterie.Cauze-Salmonelozele, care prezinta numeroase varietati, sunt transmise pe cale digestiva (toxiinfectie alimentara) fie prin ingestia de apa - provenind adesea dintr-o fantana, fie prin ingestia de alimente care contin bacteria (fructe de mare crude sau insuficient preparate termic, lapte, oua). In unele cazuri, bacteria este transportata pe hrana prin intermediul mustelor, plecand de la materiile fecale infectate; hrana mai poate fi infectata atunci cand este manipulata de catre purtatori de salmonelle.Alimentele infestate cu Salmonella nu pot fi recunoscute, avnd un miros normal, ceea ce face mai greu evitarea contaminrii.Simptomele enterocolitei cu SalmonellaSemnelesisimptomelesalmonelozeiapar dupa 1-2 zile de la momentul in care s-a servit masa cu alimentele infectate si includ:-febra;- cefalee;-crampeabdominale (dureri in epigastru)-diareeapoasa;-greturi;-inapetentasau scaderea poftei de mancare;-varsaturi.Persoanele cele mai expuse la contaminarea cu aceast bacterie sunt copiii, persoanele vrstnice i cele cu sistemul imunitar slbit. De obicei, simptomele de salmoneloz dispar de la sine, ins exist i cazuri in care pot aprea complicaii. Una dintre ele este dezvoltarea sindromului Reiter, care poate duce in timp la apariia artritei cronice.La nou-nascuti, sugari sau cei cu imunitatea scazuta, bacteriemia (prezenta bacteriilor in sange) cuSalmonellapoate fi urmata de localizarea infectiei in diferite organe si poate sa determine: meningita(inflamatia meningelui,abcesehepaticesausplenicecu durere abdominala dreapta sau stanga, osteomielita(inflamatia simultana a oaselor si a maduvei osoase) siartrita, afectare pleuro-pulmonara; endocardita(inflamatia endocardului) si pericardita (inflamatia pericardului), infectiiurinaresi genitale.

Diagnosticul de salmonelozaPentru confirmareadiagnosticuluidesalmonelozasunt necesare o serie deexamenedelaborator: -examenulmicroscopical materiilor fecale pentru stabilirea diagnosticului de diaree inflamatorie;- testarealactoferineiin materiile fecale (marker al inflamatiei);- examenecoproparazitologicepentru excluderea parazitozelor intestinale (Giardia);-analizedesangesi teste biochimice ale serului;-testeserologiceutile pentru diagnosticul de certitudine alenterocoliteicuSalmonella;-hemoculturapentru detectarea bacterieimiei si izolarea germenului patogen;-ecografiesiradiografieabdominala.Tratamentul enterocolitei cu SalmonellaPentru a prevenisalmonelozele:-sa nu se consumeouacrude sau insuficient gatite; ouale crude pot fi folosite in anumite mancaruri ca si sosul olandez preparat acasa, sosurile pentru salate, tiramisu, inghetata, maioneza preparata acasa, coca pentru prajituri-sa se gateasca alimentele cat mai bine: sa se foloseasca un termometru pentru carne, pentru a fi siguri ca este preparata la o temperatura adecvata; sa nu se foloseasca culoarea carnii (ca de exemplu atunci cand nu mai este "roz") pentru a considera ca este gatita-evitarea consumului de lapte crud sau nepasteurizat sau al altor produse consumate zilnic-sa se spele sau sa se curete produsul inainte de consumare-sa se evite contaminarea incrucisata a alimentelor; sa se pastreze separat carnea nepreparata de alte produse, de mancarea gatita si de semipreparate; sa se spele minutios pe maini, tabla pentru taiat, tejgheaua, cutitele si alte ustensile dupa manipularea alimentelor negatite-sa se spele pe maini inainte de a lucra cu orice aliment si intre utilizarea diferitelor tipuri de produse alimentare-sa nu se prepare mancarea sau sa nu se toarne apa pentru altii, de catre persoana cu salmoneloza-sa se spele pe maini dupa contactul cu fecale de animale; deoarece reptilele in mod particular sunt purtatoare de Salmonella, sa se spele pe maini imediat dupa contactul cu ele; de luat in considerare a nu se tine reptilele (inclusiv broastele testoase) ca si animale de companie, mai ales in prezenta copiilor mici.Toxiinfectiilealimentarenecesita diagnostic si tratament de urgenta intrucat pot avea caracter epidemic. Pentru aceasta se impune realizarea uneianchetealimentarecare sa permita precizarea sursei germenilor patogeni.Tratamentulenterocolitei cuSalmonella include:- terapia cuantibiotice, care cuprinde Ciprofloxacina sau Norfloxacina;-regimalimentarconstituit din supe sarate, banana, orez, mere rase, paine prajita; trebuieevitatepreparatele dinlapte;- pentru tratareadiareeise administreazaLoperamid. Subsalicilatul de bismut reduce si durata greturilor, varsaturilor si a durerilor abdominale;- cel mai important aspect in tratamentul salmonelozei este reprezentat derehidratare. Administrarea lichidelor se realizeaza in functie de cantitatea pierderilor datorate diareei.