SUBIECTUL 26: Artera AXILARA: origine, limite, traiect, enumerare ramuri

Origine: Artera subclavie de la gat devine artera axilara la marginea laterala a costei 1.

Limite: -proximala: marginea externa a costei 1.

-distala: marginea inferioara a m. pectoral mare.

Traiect: Artera axilara strabate „in esarfa” axila, in raport cu peretele anterior, dinspre supero-medial spre infero-lateral. In functie de pozitia sa fata de muschiul pectoral mic, artera axilara are trei portiuni:

a. Portiunea prepectorala Pb. Portiunea retropectorala Rc. Portiunea lateropectorala L

Ramuri:

a. Artera toracica superioara(suprema)- se desprinde din prima portiune a arterei axilare, perforeaza fascia clavipectorala, ajunge pe marginea mediala a muschiului pectoral mic si apoi intre cei doi muschi pectorali. Vascularizeaza muschii pectorali si regiunea mamara.

b. Artera toraco-acromiala- se desprinde din prima portiune a arterei axilare, perforeaza fascia clavipectorala si se imparte in patru ramuri: ramura acromiala, ramura claviculara(vascularizeaza articulatia sterno-claviculara si muschiul subclavicular), ramura deltoidiana (vasvularizeaza muschii deltoid si pectoral mare).

c. Artera toracica laterala- se desprinde din a doua portiune a arterei axilare si coboara pe peretele toracic. Vascularizeaza muschii pectorali si dintat anterior. La femeie din artera toracica laterala se desprind ramuri mamare laterale care vascularizeaza glanda mamara.

d. Artera subscapulara- are originea din cea de a treia portiune a arterei axilare. Se imparte in 2 ramuri:-artera circumflexa a scapulei -artera toraco-dorsala.Artera circumflexa a scapulei trece prin trigonul birondo-tricipital in raport cu margine laterala a scapulei si ajunge in fosa infraspinoasa. Ea participa la formarea cercului arterial periscapular.

Artera toraco-dorsala are un traiect descendent in raport cu muschiul dintat anterior, posterior de artera toracica laterala. Posterior de artera toraco-dorsala se afla nervul toraco-dorsal.

e. Artera circumflexa humerala posterioara- se desprinde din a treia portiune a arterei axilare. Impreuna cu nervul axilar are un traiect spre posterior prin patrulaterul humero-birondo-tricipital(Velpeau). Ocoleste posterior colul chirurgical al humerusului si vascularizeaza articulatia umarului, muschii deltoid, rotund mare si mic, capul lung al muschiului triceps.

f. Artera circumflexa humerala anterioara- are un traiect spre lateral posterior de muschii coracobrahial si de capul scurt al muschiului biceps. Ocoleste anterior colul chirurgical al humerusului si vascularizeaza capul lung al bicepsului si muschiului deltoid.