ROMAN IA

t'ffiFGffg

B" \tlFEF.S sa**Y,""'

SPITAIUL DE PNEUMOFTIZilEIOGIE " GALATIPROCEDURA OPERATIONALA DE LI]CRU

q$Sl!B_14!9gl9li{_q9_L[lgLsltg_q_s] .BnQ iolosie Medicala

COD POL: POL-MED-08

Bevrzs-q--ORGANIZAREA SI DESFASURAREA

ACTIVII]ATII Ii\ LABORATORUL DE IMAGISTICA

1. Scopul procedurii de lucru:1.1. Procedura are ca scop reglementalea activitdliior din laboratorul de radiologie si imagistica

medicala din cadrul Spitalului.L2,DA asigurdri cu privire la clerularea coresprurzdtoale a activjtAiii,1.3. Asiguli continuitatea activitdlii, inclr-rsiv in situaliile de f'luctualie a personalului.

1.4. Spriiina auditui gi/sau alte organisnre abilitate in acliuni de auditare gi/sar"r control si pe

manager in luarea deciz-iilor.

2. Domeniul gi grupul tinf[ pentru aplicarea procedurii de lucru:2.1. Procedura se aplica salariatilor: caLe iucreaza in laboratorul de radiologie si imagistica medicala.

3. Modul de Iucru:3 1 qe4eraUqlllDstiruut:/ Monitorizarea rndiologica a locului de muncaSpitalul asigula monitorizarea radiologica a locului de munca. Monitorizarea radiologrca a locului cle

munca pentlu zonele controlate si spatiile adiacente se face prin mf,surarea debitelor de doza datorate

expunerii externe, sub supraveghelea unrii expert acreditat in proteclia radiologica.

Misur[tolile radiometrice se l-ac o data la 6 luni si dupa flecale reparalie a instala{iei radiologice'

Evidenta masuratorilor dozimetrice va conllne:- Parametrji instala{iei radiologice;- Denumirea clozimetrului cu care s-a fbcut mdsurf,toarea si data ultimei verificari metlologice a

acestuia;- Denumirea punctulur de mdsurare;- Debitr-ri dozei in fiecale punct de mdsurare;

- Nivelul de ref'erinfa;- Data efectudrii masuratolilol;- Numeie si pregdtilea pet:soanei cal'e a ef-ectuat mdsr"rritoriie;- Acfiunile corective rn Qaz de depaqire a niveJulilor de ref-erinta.

/ Radioprotecfia persozrnelor expuse profesionalPersoanele expuse prof-esional se impalt in dor"ra categolii:- Categoria A - Cupr:inc1e persoanele expuse proltsional pentru care exista o plobabilitate

senrniflcativa de a primi o doza anuala ef-ectiva mai mare de (3/10)x20mSv.

- Categoria B - Cuprinde alte persoane decAt ceie din Categoria A.iucadr.area in categoriile de personal se stabile;te, conf.olm reglementarilor: in vigoale, ca Llrmare a

evaltrfuii clozelol ef'ective prirrlite de pelsonalul expus prof'esional intr-o perioada de 6-12luni, doze

determinate monitorizarea dozimetrica ir-rdivicltlala si de arie.

/ Monitorizaret individuala a personalului expus profesional- Monjtorizarea dozimetrica individuala a personalului expus prot-esional se efectr-reazf, lunar, prin

intermediul unui olganism dozimetric acleditat - Labolator de Dozimetrie Individuala certifrcat

CNCAN, fiind obligalia spitaluh-ri.- Se vor utsltzanumai fbtoclozimetre care au Autorizafie de Securitate RadiologicA (ASR).

- Fotodozimeh:ul trebuie pul'tat pe partea liontala a toraceiui intt'e umeri si talie.

- liotoclozimetrr-rl individgal tlebuie purtat numai de persoana cdreia i s-a preciat acest dozimetlu.

- pe toata durata timpr-rlui de lucru personalul expus profesional va purta caseta cu tilmul dozimetric.

- Este interzis a se scoate filmul dozimetric intenlionat din caseta fbtodozimetrica sari expunerea iui

voita in lascicolul de r:adiatii,- Daca un Fotodozimetrul indiviclual este pierdut, se va raporta pierclerea dozimetrului si estimat'ea

dozei la CNCAN.- Evaluarea de doza pentt'u persoana al

expert acreditat in plotec{ia radiologica.cf,rui Fotodozimetrui a lbst pierdut se va face de citre un

- Responsabilul cr: Seculitatea radiologica va

- Titulalul de autorizalie va anabza periodicindividuala./ Radioprotecfia pacien{ilorElectuarea examenelor radiologice se f-ace

optima de r'adiogr:aflere astf'el incAt sa se

obiectivulr-ri cerr:t de diagnostic./ Explo:rtarea instala(iei radiologice. verificarea opera{ionala :r stdrii de func{ionare a aparatuluiinainte de utilizarea aparatului operatorul verifica daca toate dispozitivele relevante de securitate

funclioneaz[ corespr-inzdtor si aparatul este gata de utilizare.pentru acestea oper.ator.ul executa urmitoalea lista cle teste de verilicdri, confbrme cr"r precizf,rile din

cartea tehnica a aPal'atr"rlui:

a) Verificdt.i zilnice'. inainte de utilizare se executa urmdtoarele veriflcari:- Se veriftca cablr.ilile cle alimentare. Aparatr-ri nti se fblose;te daca cablurile sunt def-ecte.

- Se veriflc a d.aca sistemele cie semnali zare a expunerii sunt in stare de f.unclionare,

- Se veliflca inregistralea parametrilor,- Se ver:ific a d.aca generatorul si sistemul de pozilionare raman in pozitia dolita.

b) Ver ifi ccu' i s ctp I cunancile :

- Se verillc avjzual starea tutrit'or cablr-rlilol si a conexiunilor (cleteriotate, rr-rptura);

- Se ver:iflcavrzualsi acustic existenta sculgerilor de ulei si a zgomotelor neobisnujte din generatorul

de razeX.. Intretinerea periodica a apzrratuluiIn colfbrnitate cu pleveclerile ploclucatornlui echiparnentul se veriflca anual sau de doua ori pe an

cie c[tre o unitate de service autolizata de C]NCAN si agreata de producator.

Ace5le verificari cftt cct .tco1t menlinet'ea cLTtcu'ulttlni in purcunelri prettctzt'rti c{e producalor'

3.2. Modalitdti/etape/tehnici de lucrti;3.2.I. Conditii prealabileDeclansarea aparatului roentgen pentru ef'ectllarea radi o grafiilor si

camera de comanda de cdtre asistentr"rl de radiologie'Clornunicarea dintre bolnav si pelsonalul expris prof'esional se i-ace

masa de comanda de postul II radiogralii.

tine evidetita monitot'izarii dozilnetri ce individuale.modul in care se asigura supr:avegherea fotodozimetrica

numai cu avizul medicului care stabileqte procedura

asigure expunelea mittim necesal'a pentru rcaltzarea

radioscopiilor se f-ace numai din

prin sistemr"rl interfbn cale leaga

La ef-ectualea radioglafiilol se va I'oiosi Lrn camp radioglafic cat ilai mic posibil astf'el incat

imaginea rezultata pe filmul radiografic sa dea infbrmatii rnedicale cat mai bogate.

Periodic va fi veriflcata coincidenta dintre fascicolul luminos si fascicolul de radiatii.In camera de expunere rra fl admis nrimai un singur pacient.

In timpr-rl examenelor racliografice pacientul va [i ptot.lut prin solt si/sau gr-rler cle protectie la radiafiipentlu pacient si prin colimalea Ia rnaximum posibil a tascicolului de radiafii.

. Fixarea parametrilor expuneriiSe alimenteazaaparutLtl de la retea utilizand intrerupatorr,rl general aflat pe panoul de comanda de pe

stativuJ aparatrrlui.Semnalizatorul r,a inclica pozitta pornit.Se fixeaza tipr-rl expurrerii utrlizand butoanele de pe panoui c'le comanda. Reglarea expunerii se f'ace

in trepte fixe, in fiurctie de tipul expunerii.

' Efectuarea investigatieiPacientul este indmmat/insotit la structura Radiologie avand asupra sa "Fisa pentru inregistrarea

datelol privind expunderea medicala individuala Ia radiatii ionizante".Pacientul se prezinta cu Biletul de trimitere, Fisa de prezentare sau, dupa caz, cu Cerere de

examinare.Asistentul rnedical de radiologie velifica "Fisa pentru inregistrarea datelor privind expundelea

medicala individuala la radiatii ionizante" si inregistleaza pacientul in 'fRegistrul parametrilorindividr-rali de expunere in radio-diagnostic" trecand numalul de ordine.Se pregateste pacientr-rl, aparatura si echipamentele necesare dupa care se efectueazaradtografra.

Se consenneaza zona exar-]rinata, codul corespunzator investigatiei si doza de iradiere la care a fbst

suplls pacientul (in Registlr-rI pararletlilor).Medicul specialist pneumolog interpreteazarezttltattl. il consemneaza in F.O.Cl.G. si aplica par'afa.

Pacientul internat este conclus de catre pelsonalul ar-rxiliar Ia sectia solicitanta irnpreuna cu "Fisa

pentru inregistrarea datelor privind expunderea medicala individuala la radiatii ionizante",

' Investig:rrea pacientului:Poate fl:- Radiografie;- Tomografie liniara piana.. Eliberare rezultate:La radiogr:afie sj tomogral're: pacientr,rl asteapta rezuitatele- radiografia (filmul r:adiologic) si "Fisa

pentru inregistlarea dateJor privind expunerea medicala individuala la radiatii ionizante".

4. Responszrbilitnti qi rdspunderi :

Responsabil de proces : Asistentul de radioJogie

Echipa de proces : Responsabil cu securitatea racliologica