Reumatologie

Lp 2

Examenul clinic si paraclinic in reumatologie:

Examenul clinic cuprinde anamneza precum si antecedente heredocolaterale, examenul clinic

general(examenul tegumentelor, mucoaselor, sistemului ganglionar, starea aparatului digestiv,

respirator si cardiovascular), examenului aparatului locomotor prin inspectie, palpare, percutie,

mobilitate.

Examenul paraclinic cuprinde examenul radiografic, RMN, CT, artroscopie si biopsie sinoviala,

analiza lichidului sinovial(prin punctie articulara)

Alte examene paraclinice:

-ultrasonografia

-termografia

KT in afectiunile reumatologice in afectiunile membrului superior

Obiectivele tratamentului kinetic la PSH:

combaterea durerii prin tehnici akinetice(in puseu acut)>>posturari si imobilizari de

scurta durata(vor fi facute pt intervale scurte de timp cu modificarea permanenta a

unghiului de deschidere in toate directiile fiziologice).

refacerea mobilitatii in articulatiile centurii scapulare, se folosesc exercitii pasive si se

urmareste sa se ajunga cat mai repede la exercitii active si active cu rezistenta.

tonifierea musculara, in prima faza prin contractii izometrice(cu contraindicatii in caz de

preinfart sau infart miocardic), ulterior folosindu-se exercitii izotonice cu avantajul

faptului ca rezolva simultan atat redobandirea motricitatii cat si a fortei musculare. Pt un

nivel functional bun se urmareste sa se ajunga la F4. Metodele folosite: elementele de

HKT, sporturile in apa, dar si metodele de tip Kabat.

Obiectivele kinetice in recuperarea cotului si mainii:

tehnicile akinetice se intrebuinteaza in faza acuta pt a preintampina deformatiile posibile,

aceste tehnici au dezavantajul ca pierd forta musculara si cresc riscul anchilozelor partiale

sau totale. Este indicat sa se foloseasca aparate care permit miscari pe toate directiile

anatomice si fiziologice normale.

tehnicile kinetice permit miscarea incepand cu exercitii pasive si continund cu cele active

si terminand cu cele active cu rezistenta, mai ales cu folosirea diferitelor obiecte pt

dezvoltarea prehensiunii.

principii de reeducare functionala a cotului>>pozitia functionala de imobilizare a cotului

este in flexie 80-90 in pronosupinatie, nu se mobilizeaza cotul inflamat se pune in atela

detasabila nocturn, nu se incarca mana cu greutati pt recuperarea extensiei, deoarece

poate creste hipertonia pe m. flexori, nu se fac exercitii intense pt a nu aparea reactii

infamatorii, obligatoriu se mentine mobilitatea articulatiilor neafectate(umar, pumn,

mana)