Binecunoscutul zgomot laringian "hic", adica sughitul, consta intr-o inspiratie brusca terminata subit, ca si cum ar fi impiedicata de ceva. Se poate repeta cu frecventa variata si poate avea intensitati variate. Uneori sughitul este de-abia perceptibil, alteori poate fi insotit de tulburari respiratorii, tulburari de inghitit, regurgitatii, cianoza, insomnii, neliniste. Mecanismul de producere al sughitului este inspiratia spontana provocata de o contractie brusca a diafragmului cu spasm involuntar si clonic al acestuia. Oprirea subita a inspiratiei cu zgomotul respectiv este cauzata de contractia clonica a glotei si vibratia corzilor vocale sub actiunea curentului de aer care, absorbit brutal, trece vijelios prin orificiul glotic intredeschis. Durata sughitului este imortanta pentru interpretarea sa semiologica: -sughitul trecator: semnificatie benigna ; -sughit de durata: expresia unei boli grave; Excitatia declansatoare se face prin stimulii nervosi de la nivel visceral, periferic (diafragma, stomac, pleure, abdomen), condusi prin nervul frenic sau vag, pe cale umorala (uree, in insuficienta renala), sau prin stimuli care actioneaza direct asupra centrilor nervosi (procese patologice cerebrale). Cauzele sughitului Se disting trei cauze principale ale sughitului: 1. cauze locale organice care actioneaza reflex asupra centrilor sughitului: distensia stomacului prin ingurgitarea rapida, masiva (mese abundente), aerogastrie, aerofagie, aerogastrocolie; ingestie de alimente picante, condimentate, alcool, consum de lichide gazoase, reci sau fierbinti; gastrite, perforatie gastrica, cu peritonita ulcer duodenal, hernie diafragmatica, hernie hiatala; pancreatita, neoplasm pancreatic; afectiuni intestinale (enterite, colite, parazitoze intestinale, ocluzie intestinala); afectiuni ale colecistului; apendicita acuta sau cronica; litiaza renala, infectii urinare; afectiuni ginecologice si sarcina; peritonite, abcese subfrenice; pneumonii de lob inferior, pleurezii, cancer pulmonar; pericardite uscate sau cu lichid; infarct miocardic posterior sau inferior; tumori mediastinale, esofagiene, diverticuli esofagieni, esofagite; emotii; rar, parul in urechea externa, herpes zoster, varicela, retentia urinara, post anestezie generala.

2. Conditii patologice generale, toxice, infectioase, ce actioneaza asupra sughitului pe cale umorala-sangvina (uremie in insuficienta renala, insuficienta hepatica grava cu fenomene toxice, acidoacidoza diabetica, guta, spasmofilie, alcoolismul acut). 3. Conditii neuropatologice actionand direct asupra centrilor nervosi superiori: encefalie, hidrocefalie, hipertensiune intracraniana, tumori cerebrale, epilepsii, sifilis, afectiuni psihiatrice. Uneori nu se poate depista o cauza a sughitului. Atunci putem vorbi de sughit nevrotic sau psihogen. Este important de diferentiat sughitul datorat unei situatii benigne, incidentale, legate de alimentatie (cantitatea, tipul alimentelor sau lichidelor) fata de situatia in care sughitul este doar un simptom initial (in cadrul bolilor acute chirurgicale, neurologice, infectioase sau tumorale). Tratamentul vizeaza in primul rand cauza. Chiar daca aceasta nu se descopera imediat trebuie facut un tratament simptomatic, pentru ca sughitul pe langa faptul ca este neplacut, jenant, incomod, poate deveni o cauza de prabusire a organismului prin nealimentare, nesomn, neliniste, suferinta Metoda de tratament : ijloacele recomandate de tratament sunt numeroase si se adreseaza in special nervilor frenici si vagi, apoi sistemului nervos. Multe mijloace sunt empirice sau semiempirice, toate incearca sa scurtcircuiteze reflexul de sughit, sa rupa cercul vicios. Faptul ca sunt recomandate atat de multe metode, arata ca niciuna nu are o eficacitate unanima (fiecare reusind in anumite cazuri, esuand in altele). De aceea, este bine sa fie cunoscute cat mai multe pentru a le putea incerca, pe fiecare, la nevoie. Metoda cea mai eficienta de tratament este prin stimularea faringelui printr-o sonda introdusa nazal sau bucal, miscata de mai multe ori in sus sau jos, ajungand pana la voma. Medicamentele recomandate sunt si ele numeroase, de exemplu oral-tinctura de valeriana eterata, eter pe zahar, picaturi de zahar. De cele mai multe ori, stomacul, atunci cand e usor iritat, da startul sughitului. Reactia este, spun specialistii, una de aparare a organismului impotriva unui factor nociv, cum ar fi mancarea fierbinte, aerul inghitit, mancatul rapid sau alcoolul care supara un nerv situat langa esofag (si

anume, pe cel frenic) sau gazele din stomac care exercita o presiune asupra diafragmei. Retineti ca orice element care supara in vreun fel aceasta diafragma declanseaza sughitul. Exista insa si situatii, mai putine ce-i drept, in care psihicul este punctul de plecare. De obicei, stresul este principalul vinovat in acest din urma caz, iar sughitul se calmeaza odata cu inducerea somnului. Pana iti dai seama, sughitul dispare cat ai zice... hic! Insa, daca ne deranjeaza peste masura, putem interveni "in forta" pentru a opri contractiile. Mentinerea respiratiei cat de mult putem este cea mai eficienta metoda de contraatac. Amuzante, fabuloase ori certificate stiintific, manevrele enumerate nu reprezinta vreun pericol deosebit pentru cei ce le pun in practica! Daca sughitul nu se opreste in ciuda interventiilor de orice natura si este insotit de dureri abdominale, febra, greutate in respiratie, stare de voma, tuse cu sange, cere ajutor de specialitate. Nou nascutul sughite dupa ce a fost alaptat In timpul primelor luni poti fi sigura ca sughitul la nou nascuti va vani la intervale regulate, in special atunci cand devine excitat sau imediat dupa o masa. Acest lucru este destul de normal si nu este nimic in neregula cu el. Sughitul este doar unul din multe comportamente normale si reflexe, care sunt comune pentru nou-nascuti. De fapt, sunt sanse ca mama sa fi simtit sughitul inca de cand bebe era in burtica. Cauzele sughitului la nou-nascuti Motivele exacte pentru nou-nascutii care sufera de sughit nu se stiu cu exactitate. Aceasta mica afectiune nu este o problema medicala ce poate fi tratata. Specialistii afirma ca sughitul la nou nascuti are de a face cu imaturitatea organelor interne. Pe masura ce copilul se dezvolta si se maturizeaza, la fel si sesiunile de sughitat se vor reduce in intensitate si frecventa.Ftul poate sughia nc din primul trimestru, doar c mama nu-l simte nc. Abia n al doilea sau al treilea trimestru unele gravide simt acele micri regulate i ritmice care pot s dureze de la cteva minute pn la o jumtate de or. Nu tie nimeni de ce sughi copiii nenscui. Unii specialiti cred c

aceste contracii brute i ritmice contribuie la dezvoltarea i ntrirea diafragmei, pregtind-o pentru momentul naterii, cnd bebeluul va trebui s respire singur. n multe cazuri, ftul sughi cam la aceeai or, n fiecare zi, iar dac ai noroc, este posibil s-l vezi i la ecograf tresrind ritmic.

Cat este normal sa sughita bebelusul? Sughitul poate dura ceva- de la un minut, pana la o jumatate de ora sau o ora la un moment dat, dar acesta nu afecteaza copilul in nici un fel. Va trece, pana la urma, de la sine si trebuie sa stii ca pe ei nu ii deranjeanza, asa cum ne deranjeaza pe noi, adultii. Observa-ti bebelusul cum sugita in somn, fara sa se trezeasca...si temerile tale vor fi inlocuite de emotia de a-ti privi bebelusul cum zambeste in somn. Ce poti sa faci ? Nu exista un medicament sau un sirop care sa-l faca pe nou nascut sa se opreasca din sughit. Toti ce poti face este sa ii dai o lingurita de apa sau ceai. Unii medici pediatri recomanda sa se administreze bebelusului 2-3 picaturi de lamaie, dar nu mai mult deoarece, in combinatie cu laptele provoaca voma. Sughitul se mai datoreaza si aerului pe care il inghite bebelusul in timpul alaptarii. Pentru a scapa de el, tine bebelusul sa eructeze (sa dea aerul afara) si mai da-i putin sa suga. Daca mai ia putin lapte ii va trece sughitul. De fapt, probabil, singurul lucru pe care-l poti face este sa astepti cu rabdare incheierea sesiunii de sughit si poti sa ii atragi micutului sau micutei atentia in timp ce sughita. Un copil care a sughiat mult cnd era n uter, o va face i dup natere. Prinii trebuie s tie c su-ghiul nu este dureros pentru bebe. Dac totui se declaneaz des, dureaz mult i devine deranjant, ncearc s-i masezi spatele mai mult, dup fiecare mas. O soluie de moment este s-i oferi o gustare rapid, fie c-l alptezi, fie c l hrneti cu biberonul. Dac suge i nghite rapid, cel mai probabil diafragma se va relaxa i sughiul va nceta. Trucurile pe care le folosesc adulii, cum ar fi un pahar cu ap, speriatul sau inutul respiraiei cteva secunde, nu numai c nu funcioneaz, dar pentru bebelui pot fi chiar periculoase.

Nu incerca metodele din batrani pe care le folosesti pe adulti pentru a intrerupe sughitul copilului tau. Nici tinutul respiratiei cateva secunde, sperietura, intoarcerea cu capul in jos nu sunt metode pentru bebelusi, pot fi chiar periculoase.