MINISTERUL EDUCATIEI REPUBLICII MOLDOVA

UNIVERSITATEA DE STAT DIN MOLDOVA

FACULTATEA DE RELATII INTERNATIONALE, STIINTE POLITICE SI

ADMINISTRATIVE

SPECIALITATEA POLITICI SI SERVICII PUBLICE

REFERAT

TEMA: “Analiza contractului cadru privind condiţiile acordării asitenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate”

Efectuat de: Dandeş Olga

Chişinău, 2012Conform Articolului 1 din Legea Nr. 1585-XIII din 27.03.1988 cu privirela asigurarea

obligatorie de asistenta medicala “Asigurarea obligatorie de asistenţă medicală reprezintă un

sistem autonom garantat de stat de protecţie financiară a populaţiei în domeniul ocrotirii sănătăţii

prin constituirea, pe principii de solidaritate, din contul primelor de asigurare, a unor fonduri

băneşti destinate pentru acoperirea cheltuielilor de tratare a stărilor condiţionate de survenirea

evenimentelor asigurate (maladie sau afecţiune). Sistemul asigurării obligatorii de asistenţă

medicală oferă cetăţenilor Republicii Moldova posibilităţi egale în obţinerea asistenţei medicale

oportune şi calitative.” Tot Legea Nr. 1585-XIII defineste ca obiect al asigurarii obligatorii de

asistenta medicala “riscul asigurat, legat de cheltuielile pentru acordarea volumului necesar de

asistenţă medicală şi farmaceutică, prevăzută în Programul unic”. In aceiasi lege si in Hotarirea

cu privire la aprobarea Contractului-tip de acordare a asistenţei medicale (de prestare a

serviciilor medicale) în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală nr. 1636 din

18.12.2002. gasim ca subiectii asigurarii oblgatorii de asistenta medicala: asiguratul; persoana

asigurată; asigurătorul; prestator de servicii medicale unde „asiguratul este persoana fizică sau

juridică obligată prin lege să asigure riscul propriu de a se îmbolnăvi şi/sau riscul de a se

îmbolnăvi al altor categorii de persoane a căror asigurare este de competenţa lui” iar „asigurător

este Compania Naţională de Asigurări în Medicină şi agenţiile ei teritoriale (ramurale) ca

reprezentant al Ministerului Sanatatii”.

Contractul de acordare a asistentei medicale(de prestare a serviciilor medicale) in

cadrul asigurarii obligatorii de asistenta medicala este aprobat de catre Guvern prin Hotarirea

cu privire la aprobarea Contractului-tip de acordare a asistenţei medicale (de prestare a

serviciilor medicale) în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală nr. 1636 din

18.12.2002. In continutulul acestei hotariri putem gasi modelul contractului-tip de acordare a

asistentei medicale.

Elementele contractului-tip de asigurare medicala pe care ni le ofera Hotarirea

Guvernului nr. 1636 sunt:

1. Părţile contractante;

2. Obiectul Contractului;

3. Obligaţiile părţilor;

4. Costul serviciilor, termenul şi modul de achitare;

5. Responsabilitatea Părţilor contractante;

6. Procedura de încheiere a Contractului şi termenul de valabilitate;

7. Modificarea, încetarea şi rezilierea Contractului;

8. Corespondenţa;

9. Alte condiţii;

Contractul de acordare a asistentei medicale(de prestare a serviciilor medicale) in

cadrul asigurarii obligatorii de asistenta medicala este un contract administrativ. In Articolul 7

“Contractul de acordare a Contractul de acordare a asistentei medicale(de prestare a serviciilor

medicale) in cadrul asigurarii obligatorii de asistenta medicala” al Legii Nr. 1585-XIII din

27.03.1988 cu privirela asigurarea obligatorie de asistenta medicala gasim mentionate

urmatoarele lucruri “(1) Între asigurător şi prestatorul de servicii medicale se încheie un contract

de acordare a asistenţei medicale (de prestare a serviciilor medicale) în cadrul asigurării

obligatorii de asistenţă medicală, coordonat cu Ministerul Sănătăţii dacă parte la contract este un

prestator de servicii medicale republican sau cu direcţia de sănătate a administraţiei publice

locale de nivelul al doilea dacă parte la contract sînt prestatori de servicii medicale alţii decît cei

republicani, conform căruia prestatorul de servicii medicale se obligă să acorde persoanelor

asigurate asistenţă medicală calificată, în volumul şi termenele prevăzute în Programul unic, iar

asigurătorul se obligă să achite costul asistenţei medicale acordate.” De aici reiese ca o parte

contractanta este Ministerul Sanatatii care prin intermediul uni prestator de servicii medicale

republican sau prin intermediul direcţiei de sănătate a administraţiei publice locale de nivelul al

doilea presteaza servicii publice medicale, mai bine zis Compania Naţională de Asigurări în

Medicină şi agenţiile ei teritoriale care sunt o organizaţie de stat autonomă, inclusiv cu

autonomie financiară, nonprofit, infiintata de Guvern. Obiectul contractului il constitue prestarea

de servicii publice, in cazul nostru servicii medicale.

Deci putem concluziona ca prin faptul ca o parte contractanta este o autoritate

administrativa iar obiectul contractului il prezinta prestarea de servicii publice acest contract este

unul administrativ.