CERCETARE IN NURSING

TEMA:TERAPIE SI DESCOPERIRI RECENTE (Celule embrionare si celule adulte)

Cursanti: Profesor:Ghiorghiescu daniel amg iiI-a CHIRIAC CRISTINA Maciuca anicuta amg iiI-D

SCOALA POSTLICEALA F.E.G IASI

Progresele fcute n ultimii ani n ceea ce privete izolarea, caracterizarea i diferenierea celulelor stem, au adus noi sperane n dezvoltarea de terapii celulare ce pot fi utilizate n tratamentul unor boli considerate azi incurabile, ca diabetul zaharat de tip I i bolile neurodegenerative. Celule stem sunt celule care au potential de a se diferentia in diverse alte tipuri celulare, in timpul dezvoltarii embrionare sau in timpul vietii de adult. Proliferarea reprezinta capacitatea celulelor de a se multiplica, producand colonii.

TERAPIA SI DESCOPERIRI RECENTE (celule embrionare) Cercetarea privind celulele stem embrionare este depasita de aproape un deceniu de cercetarea privind celulele stem adulte. Prima demonstratie ca celulele stem embrionare umane ar putea fi cultivate a fost facuta in Madison, la Universitatea din Wisconsin la sfarsitul anului 1998. In aceasta prima publicatie, s-a demonstrat ca acestea se pot diferentia in piele, neuroni, celulele musculare ale inimii si in tot felul de celule diferite ale corpului. In aceasta lucrare initiala, diferentierea a fost aleatorie. Celulele au fost lasate sa se diferentieze cum vor si au fost injectate in soareci cu un sistem imunitar slabit. Soarecii nu au putut respinge tesutul uman din corpul lor, celulele au crescut in ceea ce se numeste un teratom, care este un conglomerat de diferite tipuri de celule si tesuturi. Recent, oamenii de stiinta de la Universitatea Hadassah din Ierusalim au dezvoltat din celule stem embrionare precursori neuronali care au fost apoi incurajati sa se dezvolte (in vitro), in neuroni maturi, astrocite si oligodendrocite. Cand aceste celule au fost transplantate in creierul soarecilor nou-nascuti, ele au migrat in diferite regiuni, ca raspuns la directivele de dezvoltare normala. Cercetatorii de la Universitatea din Wisconsin au transplantate precursori neuronali din celule stem embrionare umane in creierul a 22 de soareci nou-nascuti. Au constat ca patru saptamani mai tarziu, au fost incorporati noi neuroni maturi si celule gliale in diferite regiuni ale creierului la 19 soareci. Noile celule umane au fost imposibil de distins morfologic de celulele animale beneficiare. Ele ar putea fi detectate numai cu ajutorul markerilor specifici ale omului. Oamenii de stiinta de la Universitatea Ebraica din Ierusalim au constatat ca acidul retinoic, un analog al vitaminei A imbunatateste cresterea neuronilor maturi cu receptori pentru neurotransmitatorii dopamina si serotonina. Rezultatele acestui studiu sugereaza noi metode de a 9 produce cantitati mari de neuroni in cultura pentru posibila inlocuire a neuronilor pierduti in timpul traumatismelor sau a degenerarii sistemului nervos central la om. David Bilmore, laureat al premiului Nobel, a rezumat avantajele celulelor stem embrionare: "A fost sugerat faptul ca tesuturile adulte pot oferi o sursa alternativa de celule stem. Acest lucru este pur si simplu fals. Nu este cunscut ca tesuturilor adulte ar avea celule cu potential de a deveni toate partile corpului. La adulti, unele tesuturi, cum ar fi pielea, sangele sau creierul contin tipuri specializate de celule stem, dar acestea nu sunt celule generice, cu proprietati similare cu cele ale celulelor obtinute din embrioni. " Un alt avantaj al celulelor stem embrionare este ca ele pot fi modificate mai usor decat celulele adulte. "Orientarea unei gene" este un tip de schimbare care ar permite acestor celule sa "vindece" mutatii in genele responsabile pentru boli si care contribuie la imbatranirea. Aceste aplicatii potentiale de terapie genica, folosind celule stem ar putea oferi rezistenta la chimioterapie si radioterapie, pentru a stimula raspunsul imunitar la tumorile si a induce toleranta la transplantul de tesuturi si organe de la alte specii.

DESCOPERIRI RECENTE (celule adulte) O descoperire important fcut de curnd relev faptul c celulele stem adulte au fost gsite ntr-un numr de esuturi care nu ar trebui s le conin, de exemplu, muchii scheletici, ficat, pancreas i cornee. Dac aceste celule au fost izolate i crescute n cultur, pot fi utilizate pentru a forma esut sntos acolo unde este nevoie. n plus, unele cercetri sugereaz , dupa cum a fost precizat mai sus c celulele stem adulte pot fi stimulate s formeze un esut difereniat, nu neaprat ca cel de origine. Culturile de celule stem pot fi utilizate, de asemenea, pentru a testa efectele anumitor medicamente pe diferite tipuri de celule. Dac celulele testate arat c medicamentele sunt sigure i eficiente, acestea pot fi testate ulterior pe animale i oameni. Acum ceva timp, se credea ca celulele stem ar putea fi folosite pentru a dezvolta un tip de tesut identic cu cel din care au fost obtinute. Astfel, s-a crezut ca se pot face celule sanguine numai din celulele stem din maduva osoasa, din piele celule stem de piele si asa mai departe. Se credea, de asemenea, ca celulele stem adulte ar putea fi derivate dintr-un numar foarte limitat de surse si ca ar fi foarte dificil de izolat si de dezvoltat in culturi de celule. Astazi este recunoscut faptul ca celulele stem adulte pot fi obtinute din diferite surse, cum ar fi sistemul nervos central, muschii scheletici, pancreas sau chiar din grasime. In plus, oamenii de stiinta au reusit sa izoleze si sa cultive celulele stem adulte mult mai usor decat se asteptau. Dr. Fred Gage si colegii sai, de la Laboratorul de Genetica al Institutului Salk din La Jolla, California, au reusit sa extraga celule stem din diferite regiuni ale creierului post-mortem de la pacienti si le-au facut sa creasca. Activitatea recenta a demonstrat ca celulele stem adulte, in anumite conditii, sunt capabile, ca odata reimplantate intr-un alt corp, sa dobandeasca si caracteristicile acestui mediu nou. Aceste celule sunt dotate cu plasticitate, o proprietate foarte importanta.. Studii recente au aratat deasemenea ca celulele din maduva spinarii pot fi transformate in alte tipuri de tesuturi, cum ar fi celulele sanguine si au un potential pentru tratarea unei varietati de boli. Aceste descoperiri au deschis noi perspective terapeutice. Intr-un studiu, cercetatorii de la Colegiul de Medicina Baylor au transplantat celule stem purificate din maduva osoasa a unui soarece donator adult in maduva spinarii a unui soarece adult iradiat mortal. Celulele transplantate au regenerat sistemul hematopoietic ale destinatarului. Apoi au migrat in miofibrelor cardiace unde au ajutat la regenerarea inimii care a suferit o afectiune ischemica provocata de ocluzia arterei coronare si de reperfuzie. Intr-un alt studiu, la Colegiul Medical din New York, oamenii de stiinta au injectat celule din maduva osoasa de la soareci donatori in peretele inimii soarecilor receptori care au fost afectati de contractii de ischemie. Dupa noua zile, au gasit format tesut cardiac nou in proportie de 68% din infarcturi. Cercetatorii francezi au lucrat la un studiu de terapie celulara pentru tratarea insuficientei cardiace prin transplant de mioblaste autologe. Mioblastele sunt celule stem musculare adulte care provin de la un fragment din muschii scheletici ai coapsei. Luate de la pacientii care sufera de insuficienta cardiaca severa, acestea le-au fost reimplantate in zona de infarct a inimii. Unele dintre aceste celule au supravietuit in teritoriul lor de implantare si contractilitatea miocardica la pacientii care au primit si interventii chirurgicale de bypass coronarian a fost imbunatatita. Acest prim succes de transplant de celule musculare este incurajatoar pentru continuarea cercetarilor privind transplantul de mioblaste in distrofia musculara Duchenne si Becker. 16 La Universitatea Humboldt din Germania, oamenii de stiinta au descoperit ca celulele maduvei osoase transplantate la soareci ar putea genera celule Purkinje dezvoltate si functionale in creier. Celulele Purkinje sunt neuroni mari care secreta GABA (acidul gamma-amniobutiric), un neurotransmitator cerebelos intr-o regiune a creierului implicata in miscare si de coordonare. Oamenii de stiinta de la Scoala de Medicina de la Universitatea Yale au derivat mai multe tipuri de celule somatice de soareci din transplanterea unei singure celule stem a maduvei osoase.

Bibliografie:www.scrib.rowww.wikipedia.roHistologie.Tratat si atlas ed.11(Luiz Carlos Junquiera si Jose Carneiro).Editori:Dr.Gh.Cuculici si Dr.Anca W.Gheorghiu-Editura:Callisto