Recoltarea sngelui capilar pentru examene hematologice hemoleucogram, hemoglobin, timp de sngerare, timp de coagulare, examen parazitologic grup sanguinmaterialede protecie mnui de cauciucsterile ace tampoane de vat seruri testnesterile tav medical curat camer umed lame uscate, curate, degresate, lefuite pipete Potainsoluii dezinfectante alcool 90pregtirea pacientului psihic: se anun s nu mnnce ; i se explic necesitatea efecturii tehniciifizic: se aeaz n poziie eznd cu mna sprijinitexecuie Se aseptizeaz pielea degetului inelar sau mediu cu un tampon cu alcool 90 Se evit congestionarea printr-o frecare puternic i prelungit Se ateapt evaporarea alcoolului Cu o micare brusc se neap pielea pulpei degetului n partea lateral a extremitii, perpendicular pe straturile cutanate Se terge cu un tampon uscat prima pictur , se las s se formeze o alt pictur de snge din care se recolteaz cu pipeta sau lama Se terge cu un tampon cu alcoolPregtirea produsului pentru laborator-efectuarea frotiului la extremitatea unei lame se pune o pictur de 3-4mm diametru se aeaz o lamel cu marginile lefuite n unghi de 45 cu lama (pictura se ntinde prin capilaritate) lamela se trage ctre partea liber a lamei pstrnd aceeai nclinaie i antrennd toat pictura fr s o fragmenteze se agit lama pentru uscare se eticheteaz i se trimite la laboratorHematii 4,2-4,8mil./mm3 la femei 4,5-5,5mil./mm3 la brbaiCreterea nr.de hematii = poliglobulieScderea nr.de hematii = anemieTrombocite 150-400 mii /mm3creterea nr. de trombocite peste V.N. = trombocitozscderea nr. de trombocite sub V.N. = trombocitopenieHemoglobina valori normaleLa brbai 14-16 g% la femei 12-15g%Leucocitelevalori normale 4200-8000/mm3creterea nr.de leucocite peste V.N. = leucocitozscderea nr. de leucocite sub V.N. = leucopenieRecoltarea sngelui venos pentru examene hematologice (VSH) VSH-viteza de sedimentare a hematiilor; Sedimentare=aezarea progresiv a hematiilor pe fundul eprubetei As.se spal pe mini Pregtete materialele necesare:Sterile Sering 2ml Citrat de sodiu 3,8% Ace pentru puncia venoasnesterile Stativ i pipete Westergreen Perni, muama eprubete Tv.medical, renal Garou (pentru evidenierea venei) TampoaneDezinfectant: Alcool 70 Pregtete pacientul psihic (se anun cu 24h nainte necesitatea efecturii examinrii) i fizic (se anun s nu mnnce, s pstreze repaus fizic) Asistenta se spal pe mini cu ap i spun mbrac mnui de cauciuc sterile Aspir n sering 0,4ml citrat de Na 3,8% Puncioneaz vena fr garou i aspir snge pn la 2ml (1,6ml); Retrage acul i aplic tampon cu alcool Scurge amestecul snge-citrat n eprubet i omogenizeaz lent Aeaz eprubeta n stativ ngrijete pacientul Se completeaz buletinul Se eticheteaz produsul Se aspir cu pipeta Westergreen pn la gradaia 200 i se aeaz pipeta n stativ pe dopul de cauciuc n poziie strict vertical, notndu-se acest moment (cnd examenul se face la patul bolnavului); Se las la sedimentat 1h, 2h; Se citete rezultatul:Valori normaleDup 1h: la brbai 1-10mm Dup 2h: la brbai 7-15mm la femei 2-13mm la femei 12-17mm Dac se recolteaz cu sist. Vacutainer , se pregtete perni, muama, tav medical, tvi renal, holenderul, acele speciale, tampon cu alcool, garou, eprubeta cu dop de culoare neagr. Se recolteaz sngele fr garou.Recoltarea sngelui pentru examene biochimice Se efectueaz prin puncie venoas , dimineaa, bolnavul fiind a jeune ; se recolteaz 5-10ml snge simplu pentru a determina:Uree sanguin: 0.20-0,40 gr/1000ml transaminazAcid uric: 2-6 mg % TGO=2-20 uiCreatinin: 0,6-1,20 mg % TGP=2-16Bilirubin: T=0,4-1mg % amilaz: 8-32 uW (Wolgemuth) D=0,1-0,4mg % electroforezColesterol : 1,80-2,80 gr pr.t.=75gr %Lipemie: 600-800mg % calcemie: 9-12 mg % ; 4,5-5,5 mEq/lTeste de disproteinemie Fosfataza alcalinSideremie: recoltare direct n eprubet cu ac de platin: 100-160 /100 mlRezerv alcalin: 5-10 ml n sticlue heparinate : 58-65 vol. %Ionograma sanguinGlicemia : 2ml snge / NaF 4mg : 0,80-1,20 gr Fibrinogen: 0,5 ml citrat de Na 3,8 % i 4,5ml snge : 200-400 mg %Timp de protrombin: 0,5 ml oxalat de K i 4,5 ml snge : timpii T.Quick=12-14 T.Howell=130-230