UNITATEA: ..........................................................................................................................................SANTIER: ............................................. PUNCT DE LUCRU: ...........................................................OBIECTIVUL: ......................................................................................................................................

PROCES VERBAL PENTRU VERIFICAREACALITATII LUCRARILOR CE DEVIN ASCUNSENR ............ DATA ............................

Faza din lucrare supusa verificarii:...................................................................................................................................................Elemente de identificare (sector, protiune, ax, cota etc):...................................................................................................................................................Verificarile s-au facut pe baza prevederilor proiectului nr .................. plansele nr. .................................................................. sau a dispozitiei de santier nr: ............................ din data de :..........................................

Concluzii: ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

NUME PRENUME SEMNATURA

CONSTRUCTOR: ..................................... ................................................................BENEFICIAR: ..................................... ................................................................R.T.E.: ..................................... ................................................................CQ: ..................................... ................................................................

Atestam refacerea (remedierea) lucrarilor, conform prevederilor proiectului.Data: ...................................

NUME PRENUME SEMNATURA

CONSTRUCTOR: ..................................... ................................................................BENEFICIAR: ..................................... ................................................................