PSIHOLOGIE ON LINEConstruieste-ti o cariera de succes, afla cum!

Main menuSri la coninut

Acas Cabinet on-line Contact Discipline Formare Leadership Teste

Defectologie si logopedie

Rate This

INTRODUCERE

Problematica persoanelor handicapate este ntotdeauna de actualitate, deoarece acetia reprezint o categorie a populaiei cu o poziie evident dezavantajat fa de alte categorii de oameni. Fiind una din problemele majore ale vremurilor actuale poate fi soluionat numai prin efortul comun al tuturor oamenilor de bun credin din domeniile: politic, social, afaceri, tiin, cultur. Gradul de civilizare a societii n mare msur este determinat de atitudinea fa de aceste persoane. Crearea condiiilor pentru educaie i nvmnt, adaptare socioprofesional i integrare social a persoanelor respective constituie i un obiectiv principal al oricrui stat i a comunitii mondiale n general. Tema mai poate fi actual i prin sesizabila difereniere a persoanelor cu handicap fa de persoanele cu o dezvolare psiho-fizic normal, care este determinat de particularitile

individuale de o eterogenitate extrem. De aceea,cei chemai,ntreaga societate are umana obligaie moral de a asigura valorificarea maximal a disponibilitilor de care dispun persoanele cu diferite deficiene i tulburri . Diferenierea persoanelor cu handicap este o problem fundamental a tiinei defectologice, o aciune complex care se realizeaz interdisciplinar (medicin, psihologie, pedagogie,sociologie , etc.) axndu-se pe particularitile dezvoltrii psihofizice individuale. Problema persoanelor cu anumite deficiene fizice,senzoriale i mintale este una dintre cele mai acute, nu numai n domeniul de ocrotire a mamei i copilului, dar mai ales- n viaa socio-economic a rii. Actualitatea temei mai este determinat i de numrul mare de factori care determin apariia acestor deficiene,dar i de multitudinea factorilor care ar trebuii s se implice n recuperare,compensare,reabilitare i integrare sau reintegrare n viaa socio-economic. Studiile au demonstrat c apariia n familie a unui copil ce are un handicap , n 20% din cazuri afecteaz planurile profesionale a prinilor dar mai ales a mamelor, n 80% din cazuri mamele ce cresc i educ copii cu handicap neuro-psihic renun la activitatea lor profesional; se deregleaz climatul psihologic n familie: 3% din familii se destram, 9,2% din tai ncep s fac abuz de alcool;cresc cheltuielile statului pe contul pensiilor, subveniilor, serviiciilor medicale acordate persoanelor ce au un handicap. ntr-o msur oarecare persoanele ce au un handicap ,influeneaz situaia demografic a rii. Scopul lucrrii de fa este acela de a face o invitaie la studierea problemei legat de protecia persoanelor cu handicap att n plan social ct i n plan legislativ,precum i atenionarea asupra sprijinului ce trebuie acordat n direcia facilitrii integrrii lor sociale i profesionale Studierea complexitii situaiilor psiho-socio-medicale-economice i morale a diferitelor categorii de defavorizai ai sorii este un ndemn la umanitate .ns toate aceste studii nu soluioneaz irul de probleme ce apar tot mai des n viaa de zi cu zi a persoanelor cu handicap. n acest sens este necesar un cadru legislativ care ntr-adevr s poat fi aplicat n practic(nu numai teoretic i formal),care s asigure drepturi egale i anse egale de integrare social i profesional.Odinioar, absolvenii de coli prfesionale speciale sau postliceale speciale ,prin grija organelor abilitate n acest scop,erau plasate n producie. Umanizarea atitudinii societii fa de persoanele cu handicap mintal, motric, senzorial i extinderea integrrii lor n toate sferele vieii sociale ne oblib s recurgem la modificri eseniale n activitatea profesional a specialitilor: psihologilor, pedagogilor, educatorilor, lucrtorilor medicali, asistenilor sociali. n societatea contemporan preocuparea pentru persoanele care au un handicap se regsete n domenii foarte variate i este analizat din perspective tot mai diverse. Muli specialiti ca medicul pediatru, psihologul, asistenii sociali, cadrele didactice din nvmntul de mas i din cel special, numeroi prini etc., se regsesc n mod frecvent pui n faa persoanei cu handicap, trebuind s rezolve, fiecare din punctul lor de vedere problemele uneori complexe i dificile. O persoan, oricare i-ar fi handicapul trebuie s tie c alturi

sunt oameni afectuoi, el nsui prin aceasta se maturizeaz, i formeaz capacitatea de independen sigur, revigorndu-i forele fizice i intelectuale, deprinderea sa nvingnd toate obstacolele vieii. Doar n asemenea condiii persoana cu handicap se va integra uor n societate i se va simi membru cu drepturi i obligaii depline a societii noastre. Persoana ce dobndete o deficien se strduiete s realizeze trecerea de la noul statut, s optimizeze procesul tranzacilor cu ceilali, pentru a nregistra eficacitate maximal a readaptrii sociale. O asemenea persoan pornete de la cele mai banale activiti cotidiene, caut explicaii ale vieii sociale pentru a ajunge la adaptarea celor mai adecvate comportamente. Handicapul se manifest n dezavantaj n activitile cotidiene ,de altfel obinuite pentru membrii normali ai colectivitii (comunicare, mobilitate, autoservire) punnd persoana n situaia de a ncerca s gseasc noi modaliti de adaptare. Modul de via a acestor persoane are drept component semnificativ prezena suportului social (a proteciei speciale) prin care se creeaz posibilitatea conturrii diferitelor stiluri de via. Evaluarea modurilor i stilurilor de via ale persoanelor cu handicap se bazeaz pe domeniul autonomiei/dependenei n satisfacerea trebuinelor umane. Modelele de abordare a oricrui tip de handicap s-au asociat cu diferite obiective ale interveniilor: de la instituionalizare la ngrijire n comunitate. Caracteristica distinctiv a celor mai multe tipuri de intervenie const n instruirea unor prestaii speciale destinate s reduc pe ct posibil dificultile ntmpinate de persoanele cu handicap ,mai ales cel mintal n diferite domenii ale vieii: sntate, educaie, munc, asigurarea veniturilor, etc. De-a lungul timpului s-a conturat o mare varietate de drepturi i prestaii speciale instituite n favoarea persoanelor cu orice tip de handicap; unele sunt vizate de reglamentri speciale, altele de prevederi ale legislaiei obinuite. Multe sperane se leag astzi de activitile non-guvernamentale, care se preocup de deschiderea unor centre de zi , centre de activiti, centre de reabilitare pentru copiii cu handicap stfel,se iniiaz proiecte, programe de suport pentru aceste persoane, diferite forme de intrajutorare,etc. Sarcinile care revin persoanelor cu o dezvoltare psihic,senzorial,psiho-motric normal s-ar putea concretiza prin adoptarea unor atitudini socio-morale i umane,precum :

s recunoatem i s ncurajm orice mod de comunicare a acestor persoane; s ajutm persoana cu handicap s devin ct mai independent posibil; s oferim copilului cu handicap sprijinul nostru de a se integra n societatea altor copii; s susinem i s ajutm prinii ce au n cretere un copil cu handicap; s oferim unele sfaturi prinilor cum s se comporte n cazul comportamentului dificil al copilului cu un astfel de handicap.SI DE CE NU ?

s oferim acolo unde este necesar ,n limita posibilitilor ,un suport financiar.

CAPITOLUL I LOCUL PSIHOPEDAGOGIEI SPECIALE N CADRUL TIINELOR PSIHOPEDAGOGICE

1.1.Obiectul psihopedagogiei speciale

Psihopedagogia special este o tiin psihopedagogic ce se ocup de studiul particularitilor psihice, de instrucia i educaia, evoluia i dezvoltarea psihic, de modalitile corectiv recuperative, pentru valorificarea potenialului uman existent i formarea personalitii persoanelor cu deficiene psihice, senzoriale, fizice, de limbaj sau de comportament, n vedere integrrii acestora n viaa socio-profesional, cu ct mai puine dificulti. Aadar, psihopedagogia special are implicaii practic-aplicative, n care instrucia i educaia, recuperarea i integrarea se constituie ca activiti de intervenie special, care s conduc la valorificarea tuturor disponibilitilor n vederea inseriei sociale a persoanelor cu nevoi speciale. Psihopedagogia nvmntului special este o tiin sintetic, interdisciplinar, la intersecia dintre psihologie, pedagogie, medicin, sociologie, biologie, etc. Altfel spus, psihopedagogia special este o tiin a tiinelor, incluznd n ea i tiine privind legile nvmntului, legilor i legitilor dezvoltrii, educaiei i instruciei persoanelor cu anumite deficiene sau carene educaionale. Din multitudinea aspectelor incriminate n definiiile date se desprind dou aspecte fundamentale : a) aspecte psihologice n relaie apropiat cu problemele dezvoltrii psihice a persoanelor cu nevoi speciale, care devin probleme de asisten social; b) aspecte pedagogice, care vizeaz probleme de instrucie i educaie a acestor persoane. Situaia actual a acestui domeniu interdisciplinar este dependent de nivelul vieii economico-social, de starea general a nvmntului, a serviciilor medicale i sociale, ca i de condiiile, atitudinile, mentalitile i interesele sociale dominante.

n decursul vremii, prin investigaii i studii aprofundate, s-au elaborat metodologii corectiv recuperative specifice fiecrei categorii de deficieni i raportate la gravitatea deficienei, la forma de manifestare, la vrsta deficientului, la posibilitile de compensare i valorizare a disponibilitilor persoanei respective. Preluarea, chiar i n form simplificat, a unor metode i tehnici folosite n munca instructiv educativ a normalilor, pe lng faptul c este dificil de aplicat, se dovedete a fi o practic ineficient n munca cu persoanele cu nevoi speciale. n consecin se impune folosirea unor metode i tehnici specializate, n care practica colar a impus programe i manuale adaptate la obiectivele nvmntului special. Specialiti n psihopedagogie special au creat o atmosfer de larg interes pentru toate categoriile de deficieni i au investigat o gam larg de probleme, ceea ce a condus la diversificarea domeniilor tiinei. Astfel, n ultimii ani au fost realizate progrese nsemnate nu numai n domeniul tiinelor psihopedagogie, dar i ntr-o serie de domenii adiacente, cum ar fi: biologia, fiziologia, medicina, lingvistica, etc., ceea ce a fcut posibil colaborarea, de pe poziii diferite, n cadrul terapiei i educaiei deficienilor. Aa s-a dezvoltat oligofrenopsihologia i oligofrenopedagogia, ce studiaz aspectele psihologice ale deficienilor mintal, precum i de psihodiagnoz, de instruire, educare, recuperare i de integrare a acestora n viaa social; surdopsihologia i surdopedagogia abordeaz problematica psihologic i pedagogic a activitii psihice a persoanelor cu deficiene de auz; tiflopsihologia i tiflopedagogia i delimiteaz preocuprile psihologice i pedagogice la deficienii de vedere; logopedia are n atenie studiul limbajului, prevenirea i terapia corectiv a tulburrilor de limbaj, iar psihopedagogia special, a deficienilor fizici/locomotori i de comportament, se ocup cu ntreaga problematic a deficienilor locomotori, restabilirea funciilor pierdute, compensarea funciilor alterate i formarea deprinderilor comportamentale adaptiv-integrative i nlturarea unor deviane comportamentale. Pentru facilitatea nelegerii problematicii fiecrui domeniu, vom analiza particularitile psihoindividuale i evoluia acestora n funcie de tipul deficienei, de condiiile de mediu, de etiologia care determin astfel de stri critice i de posibilitile recuperativcompensatorii-integrative care contribuie la selectarea activitilor adaptative ale subiecilor deficieni. Educarea i instruirea persoanelor cu anumite deficiene se realizeaz n uniti ale nvmntului special. De altfel, formula tradiional nvmnt special tinde s fie nlocuit cu cea de educaie special. Prima coal special din Romnia a luat fiin n anul l831, la Dumbrveni, i cuprindea copii surdo-mui. Legea nvmntului din 1924 este prima lege care acord atenie copiilor debili i anormali educabili, artndu-se c ei pot fi colarizai n coli speciale sau clase speciale. Categoriile de copii cuprini n asemenea coli sau clase speciale erau : - copii ntrziai la minte; - copii slabi, bolnvicioi sau predispui la tuberculoz ;

- copii cu apucturi rele, nesociabili sau vicioi (care urmau coala de - copii orbi i surdo-mui.

ndreptare);

nvmntul din aceste coli i clase avea coninut i metodologii adecvate fiecrei categorii de copii. Prin aceast lege se accentua necesitatea pregtirii speciale a personalului din aceste coli numit i retribuit de ctre Ministerul Instruciunii. Lega nvmntului din 1968 face referiri mult mai reduse cantitativ cu privire la nvmntul special, iar prevederile sunt mai generale. Ultima lege dinainte de 1989 cea din 1978 conine doar o singur fraz cu privire la nvmntul special: Pentru copiii cu deficiene senzoriale, fizice i intelectuale se organizeaz uniti speciale de nvmnt, n condiiile legii. Depistarea i diagnosticarea deficienilor este realizat n principal de ctre unitile medicale. Deficiena uoar (liminal) se depisteaz la intrarea copilului n grdini sau n clasa nti. Examinarea cu scop de diagnozare a persoanelor cu abateri n dezvoltare se realizeaz de ctre Comisiile medico-psiho-pedagogice de diagnostic i triaj judeene, din care fac parte: un medic psihiatru, un psiholog, un logoped i un profesor de educaie special (defectolog). Decizia comisiei de diagnostic se concretizeaz ntr-o recomandare a grdiniei sau colii compatibile cu tipul de deficien. Decizia trimiterii spre o grdini sau coal special este elaborat de ctre Comisia Judeean de ocrotire a minorilor, pe baza unui dosar ntocmit de ctre autoritatea tutelar din cadrul primriei sau prefecturii. Comisia Judeean de ocrotire a minorilor este alctuit din reprezentani ai nvmntului, sntii, asistenei sociale, poliiei i ISTH. n Sistemul de nvmnt din Romnia sunt cuprinse uniti de educaie special, dup cum urmeaz : a) Grdinie speciale sau grupe de grdini pe lng colile speciale Aceste uniti pot cuprinde copii n vrst de 3-7 ani cu deficien mintal, de auz i/sau de vedere. Copiii care depesc vrsta de 7 ani n cadrul grdiniei speciale pot fi orientai spre coli speciale sau coli de mas; b) coli speciale generale cu clasele I-VIII, care se organizeaz pentru persoanele cu deficien mintal moderat-uoar i cmine coal pentru copiii cu deficien mintal moderat-sever; coli speciale cu clasele I-VIII pentru deficienii de auz (coli pentru hipoacuzici i coli pentru surdo-mui); coli speciale cu clasele I-VIII pentru copiii cu deficiene de vedere (coli pentru ambliopi i coli pentru nevztori); coli pentru deficieni motori (cmine coal sau coli profesionale); coli pentru minorii cu tulburri de comportament (coli de reeducare). c) Case de Copii (Centru de plasament) cu grdini/coal special; d) colile sau clasele din spitale (sanatorii, preventorii sau instituii pentru copiii cu tulburri neuropsihice). Durata frecventrii acestor cursuri este variabil, n funcie de

starea de sntate a fiecrui copil. Curriculum-ul poate fi identic cu cel al nvmntului de mas sau adaptat; e) Programe i elemente de educaie special n instituiile de ocrotire. ncepnd cu anul 1990 n Centrele de plasament sunt ncadrate cadre didactice specializate n psihopedagogie, care se ocup de cunoaterea copiilor, terapia tulburrilor de limbaj, consilierea copiilor i a personalului; f) Centrele logopedice intercolare, organizate de ctre Ministerul Educaiei i Cercetrii i a Inspectoratelor colare judeene. Aceste centre sunt singura structur de educaie special integrat. Obiectivul principal al profesorilor logopezi l constituie terapia specific a tulburrilor diverse ale limbajului la copiii din grdiniele i colile de mas; g) Clasele speciale constituite pe lng colile de mas: clase pentru copii autiti, clase speciale de tip Waldorf etc. Aadar, n sistemul de nvmnt special ntlnim structurile de baz corespunztoare diferitelor nivele de colarizare existente n cadrul sistemului de nvmnt general: grdinie, coli generale cu clasele I-VIII, coli profesionale etc. Totui, n sistemul nvmntului special sunt incluse, n afara categoriilor enumerate i considerate clasice (nevztori , surdo-mui, debili mintal, infirmi motori ) i alte categorii, astfel: - deficieni mintal cu forme grave-parial recuperabili( ocrotii n cmine coal, cmine atelier); - copii cu tulburri de comportament; - copii din coli generale/de mas; - copii din colile generale care necesit un nvmnt temporar difereniat, copii cu diferite afeciuni n curs de tratament, copii cu tulburri de limbaj, copii cu rmneri n urm n dezvoltare. O condiie esenial a educaiei acestor copii este depistarea acestora ct mai de timpuriu i acordarea imediat a unei educaii speciale, intensiv, n uniti specializate i cu personal competent, instruit n vederea obinerii unui maxim de reuit n procesul de recuperare . Ideea integrrii diferitelor categorii de beneficiari ai educaiei speciale n sistemul de nvmnt general trebuie corect analizat i acceptat, dar n anumite limite, deoarece ea vizeaz numai unele categorii, i, n interiorul acestora, numai subiecii ale cror performane colare generale o fac posibil i necesar. Micarea este condiionat de depistarea deficienei n momentul de debut al colarizrii sau de instalare a acestora pe parcursul instruirii n sistemul nvmntului de mas. Micarea invers, limitat de categoriile de copii aflai temporar n tratament medical, logopedic sau de nlturare a rmnerilor n urm n dezvoltare, consemneaz recuperarea i reintegrarea subiecilor n circuitul colar obinuit .

n psihopedagogia contemporan educabilitatea deficienilor este unanim acceptat, dar modalitile de realizare a procesului recuperator variaz n concepiile diverilor specialiti. Unii pledeaz pentru educaia i instruirea deficienilor n nvmntul de mas, alturi de ceilali copii, dar n clase speciale, iar alii consider c activitile de instrucie i educaie a deficienilor sunt mai eficiente dac se desfoar n instituii specializate, dotate cu mijloace de nvmnt corespunztoare i cu personal didactic ncadrat pregtit n acest sens. Fa de aceste dou variante se impune ntrebarea: care ar fi criteriile dup care s instituionalizm, diagnosticm i includem deficienii ntr-o categorie sau alta? - un prim criteriu ar putea fi gravitatea deficienei, adic numai copiii cu deficiene grave s fie orientai, etichetai i colarizai n nvmntul special, iar cei cu deficiene uoare si continue studiile n nvmntul de mas; - al doilea criteriu ar viza potenialul adaptiv individual, capacitatea de asimilare mintal i acomodare la solicitrile mediului colar. Sub acest aspect, chiar i unii copii cu deficiene mai grave, dar cu capaciti adaptive bune ar putea fi recuperai n cadrul nvmntului de mas i ulterior ncadrai social cu dificulti ct mai puine (Ex.: deficienii de auz care prin citirea labial timpurie i nsuesc mare parte a limbajului, nevztorii care se orienteaz bine n spaiu, i nsuesc scrisul rapid, nsuirea scrierii la deficienii motori etc.).Pentru a prentmpina fenomenele inadaptrii, aceti deficieni trebuie s beneficieze permanent de o asisten psihopedagogic, social i medical de specialitate pe toat perioada colarizrii. Prin structura lor, colile speciale favorizeaz o anumit izolare de mediul social obinuit a copiilor deficieni, fa de copiii din colile de mas. Aceast aparent segregare defavorizeaz integrarea social i profesional a deficienilor. Pe de o parte, deficientul se simte, dar i este diferit de ceilali copii, ceea ce l face s devin invidios, nencreztor, considerndu-se nendreptit fa de ceilali, de colectivitatea de elevi, iar societatea nu este suficient pregtit (din punct de vedere afectiv sau raional) pentru a-i nelege pe aceti deficieni. n opoziie cu segregaionitii, aa-ziii integraliti propun instruirea i educarea deficienilor alturi de copiii cu dezvoltare psihic i fizic normal, n cadrul nvmntului de mas, astfel fiind nlturate neajunsurile nvmntului special, deficienilor oferindu-li-se ansa de a beneficia de o pregtire egal cu a celorlali copii, avnd posibilitatea efectiv i formal de a parcurge pas cu pas toate treptele nvmntului. Totodat coeducaia le-ar oferi prilejul, att deficienilor ct i celorlali copii s se cunoasc, s se integreze i s se neleag mai bine unii pe alii. Totui, integrarea real rmne un proces extrem de complex, care nu poate fi realizat prin simpla desfiinare a nvmntului special i includerea automat a diferitelor categorii de deficieni n reeaua nvmntului de mas. Nu toi copii sunt capabili s refac handicapul dezvoltrii psihice, volumul de cunotine, priceperi i deprinderi Acetia au nevoie de condiii speciale de instrucie i educaie, pe msura posibilitilor lor limitate i de nsui defectul organic.

Chiar integrarea deficienilor fizici, n urma unui proces de recuperare special intensiv nu se obine prin lichidarea specificitii muncii psihopedagogie, ci prin optimizarea i intensificarea ei. Problema este cnd trebuie efectuat integrarea ? Ct de deplin trebuie s fie ea ? Care dintre deficienii fizici pot i trebuie s fie integrai? Rspunsurile la aceste ntrebri sunt greu de dat. Cert este c, n majoritatea rilor integrarea este rezolvat mai mult individual, este spontan i sporadic.

1.2.Delimitri conceptuale n literatura de specialitate se vehiculeaz diferii termeni, care, n esen, au aceeai semnificaie. Diferenele privesc nu att coninutul termenilor ct, mai ales, nivelul de extindere asupra ntregului domeniu sau de referin la toate categoriile de persoane care prezint abateri de la standardul de normalitate. Conceptul de normalitate are o semnificaie general ce are n vedere ntreaga dezvoltare psihofizic a persoanei sau o semnificaie particular, care cuprinde o grup de trsturi sau un grup de nsuiri (fizice, senzoriale, de caracter, mintale etc.). Persoanele care au o dezvoltare medie i manifest capaciti de adaptare echilibrat la condiiile mediului nconjurtor, atunci cnd sunt raportate la grupuri de aceeai vrst i cu acelai standard cultural, sunt considerate ca fiind normale. Orice abatere, peste o anumit toleran, pozitiv sau negativ, este considerat anormalitate. Astfel, caracteristicile diferitelor categorii de deficieni, ca i cele ce duc la disponibiliti superioare, se subsumeaz conceptului de anormalitate. De obicei, noiunea de anormalitate are o ncrctur predominant negativ i se refer la persoanele cu o insuficien, un retard n dezvoltare, abateri comportamentale (delincvenii i cei cu tulburri de caracter ), bolnavii psihici, precum i la cei care se afl n stare critic din punct de vedere senzorial, locomotor ,de limbaj sau mintal. n mod frecvent se folosete termenul de subnormalitate, dei aceast noiune are un caracter general i o semnificaie traumatizant, totui se utilizeaz n scopul atenionrii asupra problemelor educativerecuperativ-sociale. n opoziie cu termenul de subnormalitate, se folosete adeseori termenul de supranormalitate, n care sunt ncadrate toate persoanele ce manifest capaciti deosebite/supradotai. Folosirea acestui termen este riscant att n plan psihologic ct i social, deoarece etichetarea unei persoane ca supranormal poate imprima un ntreg cortegiu de atitudini negative (comportament egoist, infatuat, capricios, tendin de izolare etc). Totui, sunt situaii n care unor copii cu disponibiliti psiho-fizice trebuie s li se asigure condiii deosebite pentru valorificarea lor maximal. Cu o frecven mai mic se folosete termenul excepie, pentru a scoate n prim plan capacitile deosebite ale unei persoane ntr-un anumit domeniu de activitate. Imprecizia este evident i cuprinde o gam prea variat de manifestri ce nu sunt sugerate de coninutul termenului. O situaie similar se refer i la termenii de retardai, napoiai, ntrziai, dificili sau cu dificulti, neadaptai sau inadaptai, tulburare etc., care se gsesc sporadic n unele lucrri i au o poziie de sinonimie cu conceptul de handicap. Din punct de vedere medical se trateaz n primul rnd defectul-termen ce vizeaz lezarea, deteriorarea sau chiar absena unui organ sau segment al corpului. Un defect organic

poate s apar n urma unui proces patologic, ca efect al unui traumatism sau ca o anomalie congenital de dezvoltare (malformaie) a organului, aparatului sau sistemului respectiv. Deci defectul, din perspectiv medical, reprezint un fel de boal i este tratat ca atare. Tratamentul medical al defectului rezid n utilizarea celor mai adecvate mijloace i intervenii (medicamentoase, chirurgicale, fizioterapeutice etc.) ndreptate spre nlturarea defectului i, implicit, restabilirea funciei organului defect. Atunci cnd defectul afecteaz, tulbur substanial relaiile individului cu mediul social, cnd defectul l mpiedic s reflecte realitatea obiectiv, vorbim despre deficien. Termenul de deficien semnific absena sau pierderea unei structuri sau funcii n urma unei maladii. ntre defect (fenomen organic) i deficien (tulburare a relaiei cu mediul social) deosebirea este de natur psihologic i social. Din punctul de vedere al specialistului n psihopedagogie special defectul ca atare, adic un organ mai mult sau mai puin defect, intereseaz mai puin. Din punct de vedere psihologic ne intereseaz omul care prezint o anumit deficien sau defectivitate. De altfel, Organizaia Mondial a Sntii face urmtoarea distincie ntre deficien (orice pierdere sau anomalie a structurii sau funciei psihologice, fiziologice sau anatomice) i incapacitate (orice restricie sau lips-rezultnd dintr-o deficien-a capacitii de a efectua o activitate n cadrul a ceea ce se consider normal pentru fiina uman. Handicapul este un dezavantaj social pentru o persoan, rezultnd dintr-o deficien sau o incapacitate, care limiteaz sau mpiedic ndeplinirea unui rol care este normal, depinznd de vrst, sex, factori sociali i culturali, pentru acea persoan. Handicapul este deci o funcie a relaiei dintre persoanele cu incapaciti i mediul lor nconjurtor. Handicapul este pierderea sau limitarea ocaziilor de a lua parte la viaa comunitii la un nivel egal cu a celorlali. Unii specialiti folosesc cu precdere termenul de handicap, cruia i confer o accepiune similar termenului de deficien. Strict tiinific deficiena se refer la afeciunea fizic sau organic ce determin o stare critic n plan psihologic, iar handicapul accentueaz consecinele, dificultile de adaptare la mediu i ia n considerare i strile critice ce apar prin educaie deficitar, condiiile de mediu ce defavorizeaz evoluia normal, perturbrile funcionale sau destructurarea lor, inadaptrile, obinuinele i comportamentele neadaptative, ntrzierile, retardurile i privaiunea temporar de a funciona etc.(E. Verza , l996) Disabilitateacorespunde nivelului persoanei, respectiv consecinele deficienei asupra sarcinilor, abilitilor i ocupaiei persoanei. Potrivit definiiei ICIDH, disabilitatea const n orice restrngere sau lips (ca rezultat al deficienei) a abilitii de a desfura o activitate ntr-un mod considerat obinuit pentru o fiin uman. n literatura de specialitate, n defectologie/psihopedagogie special, sunt utilizate mai multe noiuni care desemneaz att demersul educativ ct i aciunea complex de compensare, recuperare, reeducare, reabilitare, corectare. Compensareaeste un proces adaptativ care se realizeaz mai mult sau mai puin contient i care tinde s restabileasc echilibrul dereglat al unui sistem complex aa cum este i organismul uman. Echilibrul se deregleaz la suprasolicitarea mediului (natural sau social). n unele situaii compensarea se poate realiza pe cale organic, funcional sau mixt. Recuperareapresupune utilizarea (total sau parial) a ceva care altfel s-ar pierde. Recuperarea poate fi biologic (prin operaii, protezare, medicaie, etc.) i social (pregtirea pentru integrarea socio-

profesional). La surdo-mui, de exemplu, se pune problema recuperrii, n perioada optim, a resturilor auditive i a nvrii comunicrii verbale. Termenul de reeducare are o sfer foarte larg i se refer la reeducarea tulburrilor de comportament, motrice, motrice, a limbajului (n cazul afaziei) etc. La surdo-mui, de exemplu, se pune problema reeducrii auditive (exersarea reziduurilor) pe cale natural sau tehnic. Reabilitarea este procesul complex de redobndire a unui statut normal. Reabilitarea i recuperarea se refer la un sistem larg de msuri (aciuni) medicale, pedagogice, profesionale, culturale i sociale coordonate n vederea formrii personalitii copilului deficient i a integrrii lui n microi macroclimatul social i profesional. Corectarea const n ndreptarea i nlturarea deprinderilor greite. Atunci cnd se pun probleme referitoare la prevenirea obstacolelor privind copiii deficieni se folosesc termeni, precum prevenie - adic msuri profilactice pentru prevenirea instalrii handicapului (mental, senzorial, fizic, psihic, etc.). Prevenia presupune elaborarea unei strategii pentru reducerea incidenei deficienei i incapacitii; reabilitarea este un proces organizat de recuperare a persoanei cu handicap (dup instalare) menit s-i formeze un nivel optim de funciune n plan mental, fizic i social, prin educaie, compensare i protezare. Pentru iniierea unor aciuni de reabilitare a persoanelor cu handicap, permanent se are n vedere respectarea personalitii handicapatului. De asemenea este necesar ca persoanele handicapate s participe activ la decizii cu privire la soarta i viitorul lor (mai puin deficienii mintal sever); egalizarea anselor (normalizarea) presupune crearea condiiilor pentru persoanele handicapate de a beneficia de drepturi i ndatoriri n societate ca i cei cu o dezvoltare normal i anume: condiii de locuit, transport, sntate, sport, via cultural, educare-compensare, ocrotire etc.

CAPITOLUL II STRATEGII RECUPERATORII N PSIHOPEDAGOGIA SPECIAL NVMNTULUI

2.1.Principiile nvmntului special

Dintre puinele tiine, pedagogia general, este una care nu are legi generale i specifice. Cu toate acestea nimeni nu poate nega valoarea pedagogiei, necesitatea pedagogizrii activitilor de dezvoltare a personalitii fiinei umane ncepnd de la natere. Pedagogia, n special didactica, se bazeaz pe un numr relativ redus de principii care i-au dovedit valabilitatea i necesitatea parcurgerii lor n demersul dezvoltrii psiho-fizice a omului. Psihopedagogia nvmntului special se bazeaz, fr ndoial, pe aceleai principii ale didacticii nvmntului de mas, dar i consolideaz aciunea de educare-reeducare pe o serie de principii cu caracter specific. Principiile psihopedagogice au un caracter general-normativ, sistemic i dinamic, deschis. a).Caracterul general-normativ al principiilor pedagogice b) Caracterul sistemic, interacionist al principiilor pedagogice c)Caracterul dinamic, deschis al principiilor pedagogice

Din punctul de vedere al psihologiei educaiei i dezvoltrii principiile psihopedagogiei ar fi :- Principiul psihogenetic al stimulrii i accelerrii dezvoltrii stadiale a inteligenei. Conform constructivismului psihogenetic piagetian, inteligena se formeaz i se dezvolt stadial, graie schimburilor sistematice cu mediul socio-cultural, educaional, prin procesul de asimilare-acomodare/echilibrare, de nuan progresiv. Bruner (l970) a elaborat i el o teorie psihogenetic a inteligenei, considernd dezvoltarea intelectual ca un proces de interiorizare a procedeelor de aciune, a celor imaginative i de simbolizar. . n opinia sa, orice tem din program poate fi prezentat n forme care s pun accent fie pe aciuni obiectuale, fie pe imagini, fie pe mijloace verbale. Vgotski(1971),menioneaz faptul c, ceea ce copilul reuete s-i apropie astzi cu ajutorul adultului, devine mine eveniment al activitii proprii, independente, de sine stttoare, i, implicit, ctig al dezvoltrii . Principiul psihogenetic al stimulrii i accelerrii dezvoltrii stadiale a inteligenei trebuie, ns, privit difereniat, dac avem n vedere i teoria inteligenelor multiple elaborat de Gardner (1996),care consider c, n realitate, exist apte forme ale inteligenei, care acoper, prin specificul i nuanele lor, ansamblul capacitilor umane(.inteligen verbal, logico-matematic, spaial, corporal i kinestezic, muzical, interpersonal i intrapersonal). Principiul nvrii prin aciune(Janet, Piaget, Galperin .a.) asigur i totodat presupune participarea contient a elevilor n procesul de predare-nvare, de instruire i autoinstruire, de educaie i autoeducaie. Cu alte cuvinte, principiul nvrii prin aciune (respectiv prin aciuni obiectuale i aciuni mintale) se ngemneaz cu vechiul principiu al participrii contiente i active a elevilor n cadrul procesului de nvmnt. . Principiul construciei componeniale i ierarhice a structurilor intelectuale, ne ajut s nelegem i s proiectm adecvat dezvoltarea n ontogenez n cadrul diverselor stadii ale evoluiei inteligenei copiilor, sub influena instruciei i educaiei, a tuturor capacitilor (componentelor) cognitive care se structureaz n tipuri (forme) ale capacitii de nvare, tot mai complexe, structurate ierarhic. Principiul stimulrii i dezvoltrii motivaiei pentru nvare Principiul stimulrii i dezvoltrii motivaiei cognitive se impune ca o necesitate pentru a gsi cile trecerii de la motivaia extrinsec la cea intrinsec, pentru evitarea nemotivrii colare, pentru trecerea de la motivaia nemijlocit a sarcinii la motivaia social a nvrii. n activitatea didactic se urmrete dezvoltarea motivaiei cognitive pentru ca elevii s ating competenele gndirii logico-matematice i s utilizeze ori de cte ori este posibil strategiile de raionament operaional formal. Se tie c omul folosete n viaa cotidian strategiile de gndire n scopuri diverse, adesea grevate de emoii i sentimente, de motive multiple. ntr-o enumerare aproximativ, principiile nvmntului special ar fi urmtoarele : a) Principiul preveniei declanrii deficienelor, incapacitilor handicapurilor mintale, senzoriale, fizice, comportamentale i de limbaj, atunci cnd acestea apar drept consecine negative biofizice, psihologice sau sociale. Acest principiu evideniaz necesitatea unor aciuni ntreprinse de specialiti viznd domeniile sntii, educaiei, muncii i proteciei sociale, a comunitii n general.

b) Principiul educaiei precoce, bazat pe depistarea timpurie a condiiilor declanrii unor dizabiliti, a asigurrii unei terapii adecvate vrstei i tipologiei deficienei; c) Asigurarea structurilor de sprijin i a tuturor serviciilor necesare unei educaii speciale pentru fiecare copil cu cerine educative speciale; d) Depistarea, stimularea oricror disponibiliti i capaciti psihomotrice, cognitive, de limbaj, afectiv-volitive i adaptative considerate ca poteniale, compensative, la copilul aflat n dificultate; e) Instituirea unei educaii colare care s ating calitile similare celei oferite copiilor de aceeai vrst n condiii i instituii colare ct mai apropiate de cele obinuite; f)Cooperarea cadrelor didactice i a specialitilor din domeniu cu instituiile i autoritile care au responsabiliti n educaia copiilor cu cerine educative speciale i cu asociaiile/organizaiile de profil, n special cu cele ale prinilor care au preocupri n acest subsistem educaional. g) Egalizarea anselor(Regulile standard privind egalizarea anselor pentru persoanele cu cerine speciale. Probleme de integrare a copiilor cu Cerine Educative Speciale ), adic accesul la mediul cultural, fizic, condiii de locuit, transport, servicii sociale i de sntate, via cultural i social, posibiliti de recreere i practicare a sporturilor prin eliminarea obstacolelor sociale, dreptul la educaie pentru persoanele cu deficiene sau handicap indiferent de forma, tipul sau severitatea acestora. n acest sens se impune includerea copiilor cu deficiene ntr-un mediu educativ, care s fie ct mai puin restrictiv i ct se poate mai puin separat de cel al copiilor de aceeai vrst. Concepte cheie: egalizarea anselor, facilitatori (protecia persoanelor cu handicap), dizabilitate, includere, integrare. Dizabilitate termen generic pentru deficiene (afectri), limitri de activitate i restricii de participare. Facilitatori (protecia persoanelor cu handicap) factori din mediul unei persoane, care, prin absena sau prezena lor, amelioreaz funcionarea i reduc dizabilitatea. Includere / incluziune comunitar - apartenen participativ (efectiv i responsabil) a persoanelor cu dizabiliti la comunitate. Integrare comunitar (protecia persoanelor cu handicap) - acces i participare, n condiii de autonomie personal, la oportunitile (educaie, munc, cultur, etc.) oferite de comunitatea de apartenen a persoanei cu handicap. Integrare familial (protecia persoanelor cu handicap) - participare la viaa familiei, atitudine de acceptare a persoanei cu handicap n familie.

Recunoaterea drepturilor egale pentru toi oamenii, inclusiv copii, fr nici o discriminare, presupune c nevoile fiecrui individ au importan egala. Aceste nevoi trebuie s stea la baza planurilor fcute de societate i deci, egalizarea anselor se refera la procesul prin care diversele sisteme ale societii i mediului, ca, de pilda, serviciile, activitile, informaiile, documentarea, sunt puse la dispoziia tuturor i, n particular, a persoanelor cu dizabiliti. Egalizarea anselor trebuie neleas ca drept al persoanelor i copiilor cu dizabiliti de a rmne n comunitate i de a primi sprijinul necesar n cadrul structurilor obinuite de educaie, sntate, a serviciilor sociale i de ncadrare n munc. Organizaia Naiunilor Unite a elaborat i promovat un set de reguli care s asigure persoanelor cu cerine speciale aceleai drepturi i obligaii ca i persoanelor normale. Principalele reguli care trebuie s susin egalizarea anselor pentru persoanele cu handicap sunt: v Sporirea gradului de contientizare fiecare stat trebuie s iniieze i s sprijine campaniile de informare n legtur cu politica i problematica persoanelor cu cerine speciale prin programele i serviciile iniiate sau existente n fiecare comunitate, astfel nct s se ncurajeze o reprezentare i o atitudine pozitiva fa de imaginea persoanelor cu handicap n mediile de informare. v ngrijirea medical fiecare stat trebuie s asigure programe i servicii pentru depistarea timpurie, evaluarea i tratamentul deficienelor, precum i programe care s asigure prevenirea i nlturarea unor deficiene aprute la populaii sau persoane cu grad mare de risc. v Reabilitarea fiecare stat are obligaia s dezvolte programe naionale de reabilitare pentru toate categoriile de persoane cu handicap, bazate pe principiile deplinei participri i ale egalitii i care s includ o palet larg de activiti destinate formrii aptitudinilor de baz, mbuntirii sau compensrii funciilor afectate, consilierii persoanelor cu handicap i a familiilor acestora, dezvoltrii ncrederii n sine, organizrii de servicii ocazionale pentru evaluare, orientare i inserie social etc. v Serviciile de sprijin fiecare stat trebuie s asigure dezvoltarea, producerea i furnizarea de echipamente, instrumente i dispozitive necesare susinerii persoanelor cu handicap (ca o msur important n favoarea egalizrii anselor), precum i facilitarea achiziiei de know-how tehnic, asigurarea service-ului pentru dispozitivele i echipamentele respective, facilitarea achiziiei lor de ctre persoanele cu handicap (proteze de toate tipurile, instalaii, maini i echipamente de producie adaptate pentru persoana deficient, ateliere de producie protejate, soft adaptat pentru persoane cu anumite tipuri de deficien etc.). v Accesibilitatea fiecare stat trebuie s introduc programe de aciune pentru a favoriza accesul persoanelor cu handicap n mediul fizic nconjurtor (accesul stradal,accesul n instituiile publice i la serviciile comunitare, securitate n spaii aglomerate etc.), precum i accesul acestor persoane la informare i comunicare (sistemul Braille, servicii de nregistrare pe suport magnetic, grafic adecvat i limbajul semnelor pe

canalele TV de informare, reele informatizate adaptate pentru fiecare categorie de deficien n parte etc.). v Educaia fiecare stat este responsabil de asigurarea anselor egale la educaie primar, secundar, pregtire profesional sau educaie superioar a copiilor, tinerilor i adulilor cu handicap, de facilitarea nvmntului integrat, flexibilizarea, mbogirea i adaptarea curriculumului colar, de pregtirea continu a personalului didactic i de specialitate, ncurajarea comunitilor s foloseasc i s dezvolte propriile resurse pentru a asigura educaia la nivel local a persoanelor cu handicap. v Ocuparea forei de munc fiecare stat trebuie s elaboreze legi i regulamente care s sprijine activ integrarea persoanelor cu handicap n activiti de producie printr-o varietate de msuri cum ar fi: calificare profesional de calitate, sisteme de rezervare sau de protejare a locurilor de munc, mprumuturi i garanii pentru micii ntreprinztori, contracte exclusive sau drepturi prioritare de producie, faciliti fiscale etc. v Asistena n domeniul veniturilor i protecia social fiecare stat este responsabil pentru asigurarea proteciei sociale i pentru garantarea sprijinului financiar adecvat ntreinerii unei persoane cu handicap. Programele de protecie social trebuie s includ i msuri de stimulare a persoanelor cu handicap s ocupe locuri de munc, pentru a evita dependena total fa de sprijinul financiar al statului i pentru a participa activ la viaa social i de producie a comunitii, premis a integrrii lor n societate. v Viaa de familie i integritatea personal fiecare stat trebuie s promoveze participarea deplin a persoanelor cu handicap la viaa de familie i s asigure dreptul acestora la intimitate i integritate personal, evitarea discriminrilor referitoare la relaiile sexuale, cstorie i exercitarea rolului de printe, n special n cazul fetelor i femeilor cu handicap. v Cultura - fiecare stat trebuie s asigure persoanelor cu handicap posibilitatea de a-i utiliza potenialul creativ, artistic i intelectual, att n beneficiul propriu, ct i n beneficiul comunitii n care triesc, accesul n instituiile de cultur (teatre, biblioteci, muzee, cinematografe etc.). v Activitile recreative i sportive fiecare stat trebuie s iniieze msuri pentru accesul persoanelor cu handicap n locurile de petrecere a timpului liber i practicare a sporturilor (parcuri de distracii, hoteluri, plaje, arene sportive, sli de gimnastica etc.) i s pregteasc personalul din aceste uniti pentru relaionarea i sprijinirea persoanelor deficiente n situaiile mai dificile. v Religia - fiecare stat va ncuraja msurile de participare egal a persoanelor cu handicap la viaa religioas a comunitii din care fac parte, inclusiv accesul acestora la literatura religioas i implicarea autoritii religioase la programele de educaie religioas i de practicare a religiei de ctre persoanele cu handicap.

v Informaiile i cercetarea fiecare stat are responsabilitatea informrii opiniei publice cu privire la condiiile de via ale persoanelor cu handicap i trebuie s susin programe de cercetare n domeniul problemelor sociale, economice i al participrii la viaa societii care afecteaz existena persoanelor cu handicap i familiile acestora. v Stabilirea de politici sociale, economice i planificarea programelor de intervenie fiecare stat trebuie s iniieze i s planifice, la nivel naional, politici adecvate nevoilor persoanelor cu handicap, s aloce fonduri pentru susinerea organismelor guvernamentale i nonguvernamentale care acioneaz n favoarea persoanelor cu handicap, s stimuleze i s sprijine programele de intervenie la nivel regional i local care vin s rezolve cerinele i problemele persoanelor aflate n dificultate. v Legislaia fiecare stat trebuie s asigure prin legislaie drepturile i obligaiile persoanelor cu handicap, condiiile ca aceste persoane s-i poat exercita toate drepturile pe baz de egalitate cu ceilali ceteni, posibilitatea ca organizaiile persoanelor cu handicap s se implice n dezvoltarea i ameliorarea legislaiei naionale referitoare la problematica persoanelor cu cerine speciale, dnd sanciuni corespunztoare n cazul nerespectrii principiilor nondiscriminrii. v Instruirea personalului fiecare stat trebuie s asigure pregtirea adecvat, la toate nivelurile, a personalului implicat n planificarea i furnizarea de programe i servicii pentru persoanele cu handicap, s includ dezvoltarea competenelor i tehnologiilor moderne de aciune n sprijinul acestora, precum i s faciliteze colaborarea cu familiile, personalul din coli i unitile de asisten i ocrotire, cu membrii comunitii, pentru a crete eficiena programelor i serviciilor adresate persoanelor cu cerine speciale. v Organizaiile persoanelor cu handicap fiecare stat trebuie s recunoasc drepturile organizaiilor persoanelor cu handicap de a reprezenta aceste persoane la nivel naional, regional i local, rolul consultativ al acestor organizaii n luareadeciziilor referitoare la problemele celor pe care i reprezint, participarea lor Ia dezvoltarea politicilor guvernamentale n domeniu. v Cooperarea internaional ntre organizaiile nonguvernamentale care se ocup de problemele persoanelor cu handicap, instituiile de cercetare, reprezentanii programelor de aciune n acest domeniu i cei ai grupurilor profesionale interesate de problemele persoanelor aflate n dificultate, organizaiile persoanelor cu handicap, comitetele naionale de coordonare a instituiilor i programelor de intervenie pentru persoanele cu handicap. v Urmrirea i evaluarea la nivel naional a modului de implementare a regulilor n cadrul programelor pentru persoanele cu handicap i diseminarea informaiilor cu privire la rezultatele i eficiena acestor programe. n acord cu noile msuri instituite pe plan mondial privind protecia i educaia persoanelor cu handicap i n conformitate cu prevederile Constituiei i ale Legii nvmntului, ara

noastr a intrat ntr-o etap de transformri radicale ale sistemului de educaie, n spiritul egalizrii anselor, pentru copiii, tinerii i adulii cu deficiene sau incapaciti. Copiii cu cerine educative speciale pot fi integrai fie n uniti distincte de nvmnt special, fie n grupe i clase speciale din uniti precolare i colare obinuite, fie, n mod individual, n uniti de nvmnt obinuite. Analiznd organizarea i funcionarea procesului de asisten i educaie a persoanelor cu handicap, se pot desprinde urmtoarele observaii:

pe timpul colarizrii, copiii cu cerine educative speciale au acces la toate sursele de reabilitare/recuperare psihopedagogic, medical i sociala, la serviciile de asisten necesare i disponibile n comunitate sau n unitile specializate, inclusiv n cele de nvmnt special; evaluarea, expertizarea, orientarea i reorientarea colara i profesionala a copiilor cu cerine educative speciale, precum i stabilirea tipului i gradului de handicap revin unor comisii de expertiz complex; principiile evalurii, expertizrii, orientrii i reorientrii colare i profesionale a copiilor cu cerine educative speciale vor avea n vedere: examinarea globala i individualizat a fiecrui copil n parte cu privire la ntregul su potenial de dezvoltare i nvare; expertiza i evaluarea complexa, care include examinarea medical, psihologica, pedagogica i sociala a copilului; flexibilitatea i reversibilitatea deciziei de expertiza i orientare, cu deosebire ntre vrsta de 3 i 12 ani; categoriile copii sau elevi cu cerine educative speciale (tipuri de handicap i/sau dificulti de nvare) care intra n competena comisiilor de expertiz complexa sunt: copii/elevi cu deficiene mintale; copii/elevi cu deficiene senzoriale (vizuale i auditive); copii/elevi cu deficiene fizice; copii/elevi cu deficiene sau tulburri de limbaj; copii/elevi cu dificulti sau tulburri de nvare; copii/elevi cu deficiene sau tulburri socioafective i de comportament (inclusiv copii cu autism); copii/elevi cu deficiene asociate; copii i tineri handicap, nedeplasabili n vrst de pn la 30 de ani, care nu se pot integra n structurile nvmntului obinuit.

h) Instituirea unei educaii colare care s ating calitile similare celei oferite copiilor de aceeai vrst n condiii i instituii colare ct mai apropiate de cele obinuite; i)Cooperarea cadrelor didactice i a specialitilor din domeniu cu instituiile i autoritile care au responsabiliti n educaia copiilor cu cerine educative speciale i cu asociaiile/organizaiile de profil, n special cu cele ale prinilor care au preocupri n acest subsistem educaional.

Sintetiznd coninutul principiilor se desprind dou demersuri eseniale, pe care specialitii n domeniu, alturi de organisme/organizaii i mai ales familii, trebuie s le aprofundeze:

Prevenirea deficienelor, incapacitilor i a handicapurilor Unul din sloganurile domeniului medicinei susine c este mult mai greu s tratezi o boal dect s o previi. Reducerea incidenei deficienelor, incapacitilor i a handicapurilor necesit elaborarea unei strategii de prevenie n care sunt inclui o mulime de factori, n care rolul dominant revine guvernului, forurilor nalte n vederea eradicrii unor cauze economice, sociale, politice etc. Sunt necesare programe de prevenie coordonate la toate nivelurile societii. Cele mai importante msuri de prevenire a deficienelor ncep cu evitarea rzboaielor, ameliorarea igienei, ameliorarea sistemului de ngrijire medical primar pentru toate categoriile populaiei, n special n zonele rurale i chiar n suburbiile marilor orae, unde condiiile igienico-sanitare sunt precare. Se impune cu necesitate ngrijirea medical, n special a viitoarelor mame, ndrumri i sfaturi pentru mame i copii, activiti de consiliere n domeniul planning ului familial i al organizrii vieii de familie. De asemenea, se simte nevoia unor programe de intervenie n ameliorarea obiceiurilor alimentare ndreptate ctre anumite categorii de populaie, care prezint un risc crescut datorit deficitului de vitamine i instituirea unor aciuni de sprijin n procurarea hranei corespunztoare, n special pentru mame i copii. Nu poate fi neglijat nici grija pentru ameliorarea serviciilor medicale a familiilor vulnerabile, vaccinarea i supravegherea bolilor transmisibile i a infeciilor; sftuirea prinilor cu privire la factorii genetici i prenatali; introducerea unor regulamente care s prevad reducerea accidentelor n diferitele ramuri industriale, n sectoarele agricole, n circulaie i chiar n sfera domestic; oferirea unor programe de protecie a strii de sntate i de prevenire a instalrii unor handicapuri sau boli profesionale, ca i mpiedicarea agravrii celor instalate deja. Atenie sporit trebuie acordat ameliorrii proteciei mediului, controlul polurii, msuri de prevenire a folosirii imprudente a medicamentelor, a drogurilor, a unor substane stimulante sau depresive, a alcoolului i tutunului, n special de ctre viitoarele mame. Aceleai msuri de prevenie se urmresc i n rndul copiilor precolari. n domeniul sntii publice se impun o serie de activiti educative, care s recomande cu insisten adoptarea unui stil de via care s ofere maximum de protecie prin evitarea i nlturarea, pe ct posibil, a cauzelor prenatale, perinatale i postnatale ale handicapurilor. Pentru ca aceast recomandare s-i gseasc aplicabilitatea este nevoie de o informare i educare susinut a publicului i de formare a specialitilor, care s susin campanii de prevenire a apariiei handicapurilor. Important este faptul ca nu numai personalul medical, ci i cel paramedical i, n primul rnd, cadrele didactice s posede o pregtire adecvat pentru a se preocupa de o real prevenire i chiar de intervenie n cazuri de urgen. Se recomand cunoaterea ct mai exact a simptomelor i semnelor handicapului, pentru a se lua imediat

msuri i aciuni de remediere, care pot preveni handicapul sau cel puin s conduc la o reducere semnificativ a severitii deficienei, pentru mpiedicarea transformrii acestor stri n ceva permanent. n toat aceast aciune, acolo unde deficienele au aprut, familiile trebuie s beneficieze de o orientare i educare adecvat.

Reabilitarea/recuperarea funciilor pierdute Procesul de dezvoltare i maturizare a copiilor cu cerine educative speciale, necesit o atenie sporit din partea factorilor cu responsabiliti n aceast direcie, prin organizarea unor activiti adecvate, diversificate. Cea mai important i ampl aciune a factorilor de intervenie este depistarea i stabilirea ct mai exact a diagnosticului i intervenia timpurie a tuturor organismelor implicate, i nu n ultimul rnd al factorilor educativi. n mod firesc, prinii care sesizeaz existena unui defect sau maladii apeleaz la medic. Mai puin este ndreptit atitudinea unor prini la aflarea unui diagnostic stabilizat de a nu accepta faptul ca atare i de a investiga ali medici i alte terapii, neglijnd sau chiar ignornd necesitatea instituirii unor aciuni educative cu caracter recuperator. De altfel, practica tradiional s-a bazat pe scheme de tratamente i servicii oferite n mediul instituional (spitale), adesea conduse exclusiv de cadre medicale. Situaia trebuie treptat ameliorat de programe n care, pe lng serviciile medicale, s fie implicate i cele pedagogice, sociale, n ideea sprijinirii familiei pentru depirea consecinelor determinate de situaia aprut. Comunitatea, de asemenea, trebuie implicat n sensul nelegerii faptului c orice persoan cu handicap, mai mult sau mai puin sever, este menit s triasc, s se dezvolte i s se manifeste independent, dac li se ofer servicii adecvate. n activitatea de recuperare se pune accentul, n primul rnd, pe abilitile individului, sens n care se gsesc unele resurse pentru recuperare i n familiile persoanelor cu incapaciti. Important este ca familia s nu ajung la acte de disperare, s se menin unit, pentru a ndeplini n condiii optime procesul reabilitrii deficientului. Pentru aceasta trebuie valorificate la maximum obiceiurile i structurile familiei i chiar ale comunitii, promovndu-se abilitile necesare acestora, de a rspunde nevoilor individului handicapat. Important este ca recuperarea, sprijinit de serviciile comunitii, s se deruleze n mediul firesc, n cadrul structurilor existente (de exemplu, n policlinica localitii, ntr-o instituie de nvmnt, etc.), apelnd la instituii specializate numai n msura n care este necesar educaia special Programele de recuperare trebuie s includ pregtire de autoservire, autonomie personal de mobilitate, de comunicare i alte abiliti necesare vieii cotidiene. Aceste programe trebuie s permit persoanelor cu handicap s ia parte la planificarea i organizarea aciunilor pe care ele i familiile lor le consider necesare pentru recuperare. Procesul de recuperare necesit uneori proteze tehnice sau echipamente materiale, situaie n care se impune ca personalul specializat s asigure aciuni de utilizare i acomodare n

folosirea acestora. Pentru orice activitate recuperatorie, persoanele deficiente nu trebuie separate de familia i comunitatea lor. Durata staionrii n instituii specializate, ca i reinternrile , trebuie s fie ct mai reduse, n schimb trebuie intensificate eforturile de a dezvolta servicii de recuperare ce pot fi integrate n alte servicii (n coli), care s fie ct mai uor accesibile. 2.2.Metodele psihopedagogiei speciale tiin de grani ntre psihologie i pedagogie, Psihopedagogia Special se folosete de metodele acestor tiine, imprimndu-le un caracter specific, n funcie de tipul de handicap, de gravitatea acestuia, de existena unui cumul de deficiene (pentru deficienii de auz i pentru cei cu tulburri de vorbire). Metodele bazate pe probe nonverbale i pe studiul unor comportamente practic-acionale pot duce la surprinderea pertinent a caracteristicilor activitii psihice n comparaie cu acele tehnici n care sunt implicate construcii verbale; pentru deficienii de vedere se vor evita metodele care se bazeaz exclusiv pe stimuli vizuali etc. Cel mai frecvent sunt folosite urmtoarele metode: observaia, experimentul, testele, conversaia, analiza produselor activitii, anamneza etc. a)Observaia: - are drept scop culegerea unor date cu privire la comportamentul deficienilor, caracteristicile i evoluia lor psihic, nivelul deprinderilor i a aptitudinilor intelectuale; - are avantajul de a permite studiul subiectului n condiiile obinuite de activitate, evitnd situaiile artificiale; - cercettorul s-i fixeze locul de desfurare a observaiei, scopul, s-i noteze n protocol datele observate, s-i procure din timp mijloacele tehnice de nregistrare (dac este cazul); - subiectul nu trebuie s tie c este observat n mod special; - etc. b)Experimentul: - natural se desfoar prin introducerea unor stimuli suplimentari n activitatea desfurat de ctre subiect, la care se solicit rspuns, sau prin organizarea unor activiti (ludice, de nvare, de formare a deprinderilor practice etc.) n care apar variabile diferite ce l pun pe subiect n situaii deosebite. De exemplu, experimentul psihopedagogic rspunde acestor cerine i i dovedete utilitatea n procesul instructiv-educativ, cnd se pot preda unele cunotine prin alte metode dect cele obinuite pentru a le verifica eficiena etc. ; - experimentul de laborator are loc n laborator, deoarece pentru msurarea i nregistrarea reaciilor subiectului trebuie folosit aparatur special, fiind necesar o mai mare precizie.

c) Testele: - probe standardizate i etalonate, cu mare rspndire pentru valoarea rezultatelor. Testele pot fi aplicate colectiv sau individual i sunt adaptate la nivelul vrstei. n general, testele vizeaz o nsuire, o funcie sau un proces psihic i nu ansamblul psihismului uman. Nu toate testele ce se aplic la persoanele cu dezvoltare psihic normal pot fi utilizate i la diferitele categorii de deficieni, deoarece unele depesc nivelul de nelegere i capacitatea de a elabora rspunsuri apropiate de cerinele probei. Multe teste au fost adaptate, de ctre specialiti, specificului diferitelor categorii de deficieni. Pentru unele categorii de deficieni, de exemplu, pentru surdo-mui sau pentru deficienii mintal sever, singurele teste edificatoare sunt cele neverbale, care sunt bazate pe simboluri imagistice sau pe ansamblri de obiecte. Aplicarea testelor verbale este posibil la persoanele cu deficien de vedere, la cei cu debilitate mintal, ca i la persoanele cu tulburri de comportament, deoarece aceast categorie de teste opereaz cu cuvinte i cifre ceea ce presupune o oarecare capacitate de a utiliza simboluri verbale. Din multitudinea testelor, specialitii vor alege testele care pot fi adaptate specificului condiiei deficienilor crora se aplic. d) Conversaia: prezint avantajul c deficienii nu pot simula sau masca unele comportamente, sunt mai sinceri i manifest un oarecare infantilism n elaborarea rspunsurilor, dei se desfoar cu dificultate la unele categorii de deficieni. Important este s se foloseasc un limbaj adecvat nivelului de nelegere i o form ce poate fi receptat de subieci (limbajul gestual sau al dactilemelor pentru surdo-mui, limbajul verbal, nsoit de un material ilustrativ adecvat care s stimuleze nelegerea i verbalizarea, pentru deficienii mintal etc.) e)Analiza produselor activitii: - poate constitui un mijloc de cunoatere a subiecilor, dar i de psihodiagnoz (desenele, produsul grafic, n general scrisul, diferitele produse de modelaj, eficient este i analiza modului de pstrare a rechizitelor colare, a crilor i caietelor etc.). f)Anamneza: - se poate folosi cu eficien maxim pentru stabilirea momentului instalrii deficienei i a cauzelor acesteia, ca i pentru studiul evoluiei subiectului i al episoadelor mai importante din viaa sa. Informaii pertinente pot fi luate de la prini sau ali membri ai familiei, rude, membri ai anturajului copilului i bineneles pot fi luate n considerare i relatrile copilului investigat, dac este posibil. n situaia n care prinii sunt iresponsabili medical sau moral, se vor folosi datele obinute de la instituiile de ocrotire, fia medical, fia de caracterizare, n cazul n care subiectul a urmat vreo form de nvmnt etc. Am enumerat doar cteva dintre metodele de larg aplicabilitate, contieni fiind de faptul c n multe studii se apeleaz la metode diferite sau la o combinare a acestora, pentru a

putea cuprinde complexitatea unor fenomene psihice. Pe baza acestora se poate efectua analiza de caz, ce se realizeaz prin studiul subiectului cu ajutorul mai multor probe i prin observarea comportamentului n diverse ipostaze. n cadrul analizei de caz se iau n considerare toate datele personale ale subiectului, ncepnd de la cele familiale i de etiologie, ajungnd la evidenierea principalelor caracteristici psihice i terminnd cu creionarea profilului psihologic n care s se stabileasc diagnosticul i prognosticul evoluiei probabile pe scurt i lung durat n strns legtur cu noiunile de instrucie, educaie i compensare se afl noiunea de recuperare, adic valorificarea la maximum a posibilitilor deficienilor, prin antrenarea funciilor psihofizice valide, nct s poat suplini activitatea funciilor deficitare, n vederea facilitrii ncadrrii deficientului n via. n acelai timp, prin compensare/recuperare se urmrete pregtirea psihologic a individului pentru crearea unei stri afectiv-motivaionale pozitive. n acest sens se apeleaz la factori de natur psiho-pedagogic, ct i la cei de natur medical, fr a pierde din vedere faptul c numai o bun conlucrare, colaborare, mbinare a lor devine eficient.

Recuperarea pedagogic (prin nvare)

Prin nvarea recuperatorie se urmrete cutarea de soluii care s sporeasc activismul elevilor deficieni, n vederea dobndirii unor cunotine ct mai eficiente i exacte. De aceea se impune: -activitatea de recuperare prin intermediul nvrii s nceap ct mai de timpuriu, de la vrsta precolar; -la deficienii de limbaj, de vedere i deficienii motrici recuperarea se poate realiza printr-o nvare predominant intelectual, pe cnd la deficienii mintal va fi predominant afectiv i motivaional; -la deficienii de auz se opteaz pentru combinarea acestor forme de nvare.;

-la formele de nvare enumerate se mai pot aduga nvarea moral, nvarea motric, care se aplic la toate categoriile de deficieni, ca o condiie fundamental pentru recuperare.

nvarea intelectual este destinat acumulrii de informaii i nsuirea unui aparat conceptual menit s faciliteze operarea cu aceste informaii. De aceea instruirea se face prin modele verbale. Pentru nelegerea i asimilarea celor predate elevul trebuie s capete deprinderi de a codifica simboluri lingvistice scrise sau orale, ceea ce pune n funcie capacitatea de a gndi, de a memora, de a fi atent, etc. Prin predarea normelor morale, religioase a valorilor socio-culturale, formarea unor abiliti, se realizeaz nvarea afectiv, psihomoral, psihocomportamental, urmrind trezirea de sentimente, convingeri, atitudini, aspiraii, idealuri, modele de comportare n via.

La deficieni, activitatea factorilor emoionali devine o condiie esenial n asigurarea reuitei oricrei forme de nvare (nvarea nu se reduce la asimilarea de cunotine, cci formarea motivaiei nu se poate realiza fr stimularea condiiilor intime ale subiectului). Fenomenul formativ capt valene noi la deficieni i asigur elaborarea de comportamente ce se pot adapta la situaia dat i la contextul relaiilor interpersonale n care i desfoar subiectul activitatea. Tendina de imitare spontan i preluarea necritic a unor modele comportamentale se transform, odat cu progresele obinute pe linia recuperrii i a dezvoltrii personalitii, n condiii de analiz a informaiilor primite, ceea ce face din nvarea social o alt modalitate formativ pentru individul deficient. Unii psihologi ca Leontiev, Galperin, Elkonin consider condiionarea social a comportamentului ca latur a nvrii dependent de procesul interiorizrii i al nelegerii normelor sociale. Eficiena nvmntului special const n aceea c nvarea nu se limiteaz doar la asimilarea de cunotine, ci pe formarea de comportamente, atitudini, stri emoionale, reacii motivaional-volitive. Datorit fenomenului empatic ce se manifest la toate categoriile de deficieni, se nva relaionarea social cu cei din jur, ceea ce contribuie la identificarea psihologic cu modelul. Astfel Ego realizeaz o transpoziie i referin n raport cu Alter ajungnd la elaborarea de conduite ct mai variate. Implicnd decentrarea Eului, empatia devine modalitate pentru stabilirea relaiilor interpersonale i crearea unui climat afectiv n colectivitate. Orice om nva de la alii, iar deficientul devine n multe cazuri dependent de ceea ce vine n contact cu altul. n funcie de modul n care reuim s-l cointeresm i s-i crem o motivaie corespunztoare, realizm relaii de armonie n grup, iar atunci cnd este dezinteresat i participarea este coercitiv, interaciunea grupal este dizarmonic i finalizarea unor comportamente pozitive devine aleatoare. Att nvarea, ct i activismul subiectului trebuie stimulate printr-o serie de ntritori, aplicai cu consecven, pe baz de laud, ncurajare, recompens, ndemn, formarea contiinei sentimentului datoriei, admonestarea, sancionarea verbal i material, penalizarea prin not, etc.

Recuperarea prin psihoterapie

Datorit faptului c unii autori de prestigiu, printre care W. Kretschmer, au rezerve cu privire la folosirea psihoterapiei n debilitatea mintal sau n alte cazuri grave de privare senzorial ce au o natur organic, aceast metod de recuperare se aplic sporadic n unitile pentru deficieni senzoriali i de intelect. n realitate, psihoterapia poate fi considerat ca o metod ce contribuie la recuperarea psihic i psihosocial a deficienilor de limbaj, motori, senzoriali i chiar n deficiena mintal uoar sau medie; ea nu nltur handicapul ca atare, dar reface spiritul, fortific personalitatea, nltur anxietatea i izolarea, creeaz motivaii i activeaz pulsiunile individului n procesul recuperatoriu. Metodele, tehnicile psihoterapiei sunt dependente de o serie de factori ce in de structura psihic, vrsta, nivelul intelectual, natura i gradul deficienei. Dintre multiplele forme de psihoterapie cu mai mult eficien se impun:

psihoterapia sugestiv, prin care sunt vizate aspectele care pot facilita ncrederea n propriile fore, n posibilitatea de a suplini funciile afectate, ca valorificarea potenialului uman restant, crearea unei atitudini favorabile nvrii i activitii, estomparea complexului de inferioritate, a anxietii i izolrii fa de cei din jur, depistarea resurselor psihice i fizice necesare pentru depirea unor dificulti ce preau de nenlturat. Psihoterapeutul i poate impune propria voin, orientnd i direcionnd activitatea subiectului spre acele situaii care i uureaz recuperarea; psihoterapia de relaxare, care urmrete rezolvarea unei game mai largi de afeciuni i se folosete de sugestie, dar nu se limiteaz la aceasta. Psihoterapia de relaxare poate fi denumit i activatoare deoarece const att n limitarea activ a comenzilor psihoterapeutului, ct i n participarea contient n vederea redrii unor funcii predominant vegetative, mobiliznd i voliional subiectul. Prin utilizarea formelor de relaxare se urmrete organizarea vieii voliionale i direcionarea subiectului spre realizarea tehnicii de lucru, pentru a obine o participare contient i voluntar. Psihoterapeutul va organiza n aa fel edinele, nct prin eliminarea pe ct posibil a stimulilor externi s determine concentrarea durabil a subiectului asupra comenzilor primite. Astfel, strile tensionale, hiperexcitabile, stresante, ce antreneaz o activitate neuromuscular rigid i neadecvat la situaie, se amelioreaz tocmai prin relaxarea fizic a ntregului organism. Pe baza relaxrii sistematice a psihicului prin intermediul fizicului se produce ceea ce E. Jacobson numea relaxare progresiv. Exersnd o asemenea tehnic pe o anumit perioad de timp, subiectul va reui s-i formeze deprinderi pentru linitirea fizicului i spiritului. Dintre toate tehnicile de relaxare, metoda Schultz este cel mai frecvent folosit, deoarece ea creeaz starea de relaxare prin parcurgerea mai multor faze n care confortul fizic i psihic devine tot mai accentuat, ceea ce face ca subiectul s se implice afectiv-voliional n activitatea respectiv. n mod frecvent, n terapia blbielii (logonevrozei) se folosete metoda elaborat de Kurka (vizionarea unui film mut, iar subiecii trebuie s povesteasc ceea ce percep, fiecare ndeplinind un anume rol). De asemenea, se mai folosete i aa zisa terapie motorie de descrcare elaborat de ctre Trojan (terapia prin vis treaz dirijat), etc. Pentru a avea o eficien optim, important este ca n psihoterapie relaia dintre terapeut i subiect s fie cu o ncrctur afectiv pozitiv, dialogul ce are loc trebuie s se desfoare ntr-o atmosfer agreabil, care s ntreasc prestigiul psihoterapeutului prin atitudinea sa care degaj simpatie i ncredere deplin. Psihoterapia poate fi aplicat individual sau n grup. Jocul (ludoterapia) se constituie ca modalitate terapeutic pentru toate categoriile de deficieni, realizndu-se numeroase funcii distractive ce duc la crearea unor dispoziii i determin deconectarea de la situaiile tensionate i traumatizante. Formele de terapie bazate pe loisir contribuie la depistarea i ptrunderea n intimitatea complex a Eului subiectului, a mecanismelor motivaionale i a resurselor afective, n stabilirea relaiilor grupale de antrenare n activitate i de formare a sistemului atitudinal, ceea ce faciliteaz

proiecia personalitii. Asemenea forme ntresc procesul formativ al psihoterapiei i contribuie la refacerea psihofizic a subiectului, facilitnd aportul diverselor modaliti compensatorii, ducnd n timp la recuperare.

Recuperarea prin terapie ocupaional

La diferitele categorii de deficieni, cele mai semnificative terapii ocupaionale sunt ludoterapia, meloterapia, terapia prin dans i ergoterapia. Unii deficieni manifest interes pentru muzic, pictur, dans, ceea ce duce la ideea alctuirii unor grupuri care s fie interesate de astfel de activiti. Forma principal de terapie ocupaional o constituie ergoterapia, adic integrarea subiecilor ntr-o activitate cu caracter social, n care s-i valorifice la maximum potenialul psihic i fizic restant. Importan major o constituie respectarea condiiei de a ine seama de tipul deficienei, vrsta, sexul, ct i de depistarea modalitilor de stimulare a funciilor intacte, posibilitatea de a compensa lipsa de activitate a funciilor deficitare. Important este, de asemenea, ca activitatea desfurat s se apropie ct mai mult de condiiile i formele de munc obinuite, pentru a se forma deprinderile i abilitile necesare integrrii profesionale i sociale. n acelai timp se urmrete ca prin ergoterapie s se nlture unele comportamente puerile, aberante, ca i tulburrile afectiv-emoionale, precum i stimularea activitii psihomotorii i adaptarea unor obiceiuri sociale integrativ adaptive. Efectele optime ale recuperrii se pot aprecia atunci cnd subiecii deficieni i dezvolt o serie de capaciti fizice i abiliti care i fac api pentru: - o oarecare autonomie personal; - exercitarea unei ocupaii sau profesii, eventual a unor operaii de munc fizic; - comportamente adecvate la diferite situaii, ceea ce faciliteaz integrarea social; - comunicare prin limbaj oral sau scris, printr-o continu nelegere a lumii nconjurtoare i a relaiilor cu alii; - dezvoltarea unor opiuni, atracii, preferine i chiar interese ct mai diverse; - dezvoltarea simului de responsabilitate i de autoconducere; - formarea unor capaciti de a aprecia i de a prevedea desfurarea situaiilor viitoare; - nsuirea abilitilor locomotorii i a dexteritilor manuale.

CAPITOLUL III

SISTEMUL RAMURILOR PSIHOPEDAGOGIEI SPECIALE Teoria i practica defectologic urmrete ridicarea nivelului teoretic al aciunii psihopedagogice. Extinderea i adncirea investigaiilor tiinifice au n vedere, pe de o parte, perfecionarea continu a metodelor, procedeelor, adaptarea tehnicilor de lucru la particularitile psihofizice ale diferitelor categorii de copii deficieni, iar pe de alt parte, intensificarea muncii psihopedagogie speciale n raport cu obiectivele majore ale recuperrii. Acestea trebuie s fie pe msura resurselor poteniale de dezvoltare ale acestor copii, urmrind apropierea nvmntului special de nvmntul de mas. Sistemul disciplinelor nvmntului special, determinat de profilul psihopedagogic, n funcie de principalele categorii de deficieni, s-a constituit n numeroase ramuri i subramuri. Diversele taxonomii referitoare la defecte, deficiene i/sau handicapuri se bazeaz, n general, pe mbinarea unor criterii medicale (referitoare la etiologie, simptomatologie, evoluia defectului si prognosticul acestuia), criterii psihologic , criterii pedagogice i criterii sociale. n cele ce urmeaz redm principalele categorii si tipuri de deficiente, pe baza celor mai recente taxonomii elaborate , cele utilizate n DSM-III si DSM-IV, precum si cele propuse n tratate si lucrri din sfera psihopedagogiei speciale si psihologiei.

Deficiene mintale (Clasificare dup coeficientul de inteligen)

Tipul deficienei Deficien mintal profund

Coeficient de inteligen

Q.I. 0 20/25

Deficien mintal sever

Q.I. 20/25 35

Deficien mintal moderat

Q.I. 35 50/55

Deficien mintal uoar

Q.I. 50/55 70/75

Intelect de limit

Q.I. 70/75- 85

Deficiente senzorialeDeficiene auditive (Clasificare audiometric)

Tipul deficienei Audiie normal sau subnormal Deficiene auditive uoare Deficene auditive medii Deficiene auditive severe Deficiene auditive profunde

Gradul pierderii (decibeli, dB) Prag inferior valorii de 20 dB Prag 20-40 dB Prag 40-70 dB Prag 70-90 dB Prag superior sau egal cu 90 dB

Deficiene vizuale (Clasificarea Organizaiei Mondiale a Sntii -1977)

Categoria disfunciei vizuale

Acuitate vizual cu corecia cea mai bun Maximum Minimum Acuitate vizual mai mic de: 6/18 3/10 (0.3) 20/70 6/60 1/10 (0.1) 20/200 3/60 1/20 (0.05) 1/60 20/400 1/50 (0.02) 5/300 (20/1200) Acuitate vizual egal sau mai mare de: 6/60 1/10 (0.1) 20/200 3/60 1/20 (0.05) 20/400 Capaciatate de a numr degetele de la o mn

1

2

3

4

1/60 Capacitatea de a numra degetele de la o mn Perceperea luminii 1/50 (0.02) 5/300 Incapacitatea de a percepe lumina Pierderea vederii necalificat (nedeterminat, neprecizat)

5 6

Deficiene neuromotorii (fizice) Clasificri neurologice (Benga, l994) l. Retardul neuromotor 2. Debilitatea motorie (microsechelaritatea encefalopatic)

Infirmitatea motorie cerebral (paraliziile cerebrale) 3. Paralizii cerebrale forme spastice 3.l. Hemiplegia sau hemipareza spastic 3.2. Hemiplegia congenital 3.3. Hemiplegia dobndit 3.4. Diplegia spastic 3.5. Tetraplegia spastic 4. Paralizia cerebral forma distonic diskinetic 5. Paralizia cerebral forma ataxic 6. Paralizia cerebral forma aton 7. Paralizii cerebrale forme mixte

Alte clasificri ale defectelor/deficienelor fizice

l. Din punct de vedere al evoluiei: - evolutive - neevolutive 2.Din punct de vedere al modificrilor patologice: - morfologice - funcionale 3.Din punct de vedere al ariei de ntindere: - morfologice globale - morfologice pariale

Deficiene care se manifest n contextul unor boli neuropsihiatrice sau al unor sindroame -Autismul infantil

Tulburri de limbaj i de comunicare -dislaliile -disfaziile -afaziile -dislexiiile -alexia -disgrafiile -agrafia -discalculuia i acalculia Deficiene i tulburri asociate -dubl deficien senzorial, auditiv i vizual (surdo-cecitate) -deficien mintal i deficien senzorial -deficien mintal i deficien neuromotorie (fizic) -deficiene multiple (asocierea a mai mult de dou deficiene) -deficien mintalasociat cu tulburri de limbaj i de comunicare -deficien vizual i tulburri de limbaj -deficien neuromotorie asociat cu tulburri de limbaj i de comunicare

3.1. Problematica psihopedagogiei deficienilor mintal

Concepte cheie - Coeficient de inteligenta = raportul dintre varsta mintala (v. m.) a unui copil (apreciata prin metoda testelor) si varsta sa reala, cronologica (v. a). Conceptul ii apartine lui W. Stern (1912) si se bazeaza pe formula de calcul: 1Q = v. m / v. c. X 100. Se presupune ca deficienta intelectuala incepe sub 70, iar inteligenta superioara deasupra unui IQ de 130, valori valabile pentru persoanele care apartin aceluiasi grup social care a furnizat esantionul utilizat pentru etalonarea testelor. - Compensare = actiune de contrabalansare a unei deficiente. Este un proces psihologic, adesea inconstient, care consta in a compensa un deficit (infirmitate), real sau imaginar (presupus) printr-un comportament secundar, bine adaptat la realitate (compensare senzoriala = compensarea pierderii unui simt ex. auz prin dezvoltarea altui/ altor simturi ex. vaz, tact). - Debilitate mintala = formeaza grupa de deficienta mintala usoara, cu un coeficient de inteligenta intre 50 70/80, deficientii cu acest grad fiind recuperabili pe plan scolar, profesional, social, educabili, perfectibili, adaptabili pe planul instructiei, educatiei si exigentelor societatii. - ldiotie = deficienta mintala profunda; se defineste dupa criteriul capacitatii de autoprotectie, adica al capacitatii individului de a raspunde de propria securitate in viata de toate zilele, fiind incadrata in grupa deficientelor mintale cu importante tulburari organovegetative, senzorio-motrice si instinctive. Idiotul nu este decat o persoana cu deficit mintal, incapabila sa vegheze asupra propriei sale sigurante in viata cotidiana, dezvoltarea sa intelectuala oprindu-se la un nivel inferior celui de 3 ani, pe fondul unui IQ situat sub 20. - Imbecilitate = stare mintala deficitara ireversibila; consta in incapacitatea de a utiliza si intelege limbajul scris-citit (fara ca acest lucru sa fie consecinta unei tulburari vizuale, auditive, sau motrice etc.) si de a avea grija de propria-i intretinere. Coeficientul de inteligenta asociat acestei forme de deficiente variaza la diferiti autori intre 20 55/60, in timp ce varsta mintala atinsa de un imbecil se situeaza in intervalul 3 7 ani. - Intelect de limit = forma de handicap mintal care acopera zona de granita dintre normal si patologic, cand vorbim despre un decalaj intre varsta mintala si varsta cronologica de 2 ani, 2 ani si jumatate la 10 ani, decalaj care va creste treptat pana la 5 ani la 15 ani. Caracteristic pentru handicapul liminar este plafonarea intelectuala la varsta de 10-12 ani (nivelul clasei a V-a). - Pseudodebilitate = termen aplicat unei categorii heterogene de cazuri (copii afectati de masive carente culturale, afective, instabilitate psihomotorie, faze pre si post-critice epileptice, lentoare patologica in gandire etc.) care pot fi diagnosticati ca debili mintal daca se iau in considerare IQ si performantele scolare ale acestora. - Recuperare = modalitate de interventie care se refera la restabilirea, refacerea sau reconstituirea unei functii umane, plecandu-se de la premisa ca aceasta s-a pierdut. Scopul recuperarii consta, asadar, in valorificarea la maxim a posibilitatilor individului handicapat, functiile psiho-fizice nealterate trebuind antrenate pentru a prelua activitatea functiilor afectate. De-a lungul vremii, in literatura de specialitate, au fost uzitati extrem de multi termeni pentru a desemna deficienta mintala: arieratie mintala (Ed. Seguin), oligofrenie (E. Bleurer, E. Kraepelin), retard mintal (A. R. Luria, AAMD), inapoiere mintala / intarziere mintala (OMS IX CIB, Al. Rosea, M. Rosea), deficienta intelectuala (A. Busemann, R. Perron),

insuficienta mintala (OMS), subnormalitate grava (OMS 1958). Deficienta mintala reprezinta o deficienta globala care vizeaza intreaga personalitate a individului: structura, organizare, dezvoltare intelectuala, afectiva, psihomotrica, comportamental-adaptativa. Nota definitorie pentru deficienta mintala o constituie alterarea componentei de ansamblu, integritatea biofiziologica si cea psihologica fiind de fapt o forma diferentiata de organizare a personalitatii. Referindu-ne la handicapul mental, putem considera ca exista doua tipuri mari de handicap: - handicap rezultat din organizarea mintala si a personalitatii, ca reflectie a acesteia; - handicap mental de functionalitate, cand cauza este functionarea deficitara si nu organizarea in sine. Handicapul mental, caracterizat printr-o organizare mintala deosebita de cea statistica normala, cuprinde cele patru categorii de forme clinice atat de cunoscute: debilitate mintala, imbecilitate, idiotie, forme etiologice si polihandicapurile din aceasta categorie. Intre formele clinice ale handicapului prin deficienta mentala si cele ale normalului se distinge o zona de forme intermediare care apartin handicapului prin deficienta mentala de functionare: - disritmii de dezvoltare psiho-intelectuala; - tulburari instrumentale; - inabilitati de tip scolar (debilitate de tip scolar) acestea fiind incluse in denumirea de handicap intelectual, introdusa la noi de C. Paunescu. 3.1.1. Caracteristicile generale ale deficientului mintal Deficienta mentala se caracterizeaza in planul vietii psihice printr-o serie de trasaturi generale specifice: vascozitate genetica, heterocronie, rigiditate psihica, rigiditate a conduitei, deficiente de comunicare, heterogenitate, heterodezvoltare intelectuala. B. Inhelder, introducand termenul de vascozitate genetica, a studiat particularitatile procesului dezvoltarii la deficientul mintal si a ajuns la concluzia ca, in timp ce la copilul normal dezvoltarea se caracterizeaza prin fluenta si dinamism sustinut in procesul de maturizare intelectuala, la copilul deficient mintal dezvoltarea este anevoioasa si neterminata. Daca la normal, mai devreme sau mai tarziu, constructia mintala se desavarseste la nivelul operatiilor formale, la deficientul mintal indeosebi debilul mintal aceasta constructie se impotmoleste, stagneaza, se opreste undeva in zona operatiilor concrete. Inhelder considera ca deficientul mintal in speta debilul mintal regreseaza adesea de pe pozitia stadiului atins la un moment dat in dezvoltare, alunecand inapoi spre reactii proprii stadiilor anterioare. Acest fenomen lasa impresia unei fugi de efort in fata solicitarilor intelectuale mai intense, echivalenta mai degraba cu un reflex de aparare al debilului mintal decat cu o eschivare intentionata a acestuia. O caracteristica aparte a deficientului mintal este reprezentata de infantilism, conduitele acestuia fiind marcate de interese puerile. Realizand o paralela intre copilul normal si cel deficient mintal, L.Not (1973) prezenta rezumativ asemanarile si deosebirile existente intre acesti copii: atat copilul normal, cat si cel cu deficienta mintala parcurg acelasi traseu al dezvoltarii intelectuale, dar in ritmuri diferite; in timp ce in jurul varstei de 14 ani copilul normal atinge stadiul operatiilor concrete, deficientul mintal stagneaza, ramanand undeva la nivelul treptelor intermediare operational-concrete; procesul de invarianta a notiunilor, care la copilul normal se contureaza pe la 10-11 ani, la deficientul mintal > prezinta serioase intarzieri, adesea

ramanand neterminat; deficientului mintal ajuns in faza ultima a dezvoltarii sale intelectuale ii ramane inaccesibil rationamentul propozitional bazat pe operatii logice formale, cu notiuni abstracte Termenul de vascozitate genetica nu epuizeaza toate particularitatile dinamicii dezvoltarii la deficientul mintal, fenomenul dezvoltarii trebuind sa fie corelat cu particularitatile proximei sale dezvoltari, adica in legatura cu posibilitatile de a progresa spre stadiul urmator al evolutiei sale. L.S. Vigotski (1960) considera ca handicapatul mintal se caracterizeaza printr-o zona limitata a proximei dezvoltari, cu atat mai restransa cu cat gravitatea handicapului mintal este mai mare. Daca dezvoltarea handicapatului mintal se mentine mereu sub influenta etapei parcurse anterior, dezvoltarea copilului normal este puternic orientata spre viitor. Alte caracteristici ale deficientului mintal sunt: fragilitatea achizitiilor realizate anterior, caracterul limitat al perspectivelor dezvoltarii ulterioare, alunecarile ample spre reactii si comportamente specifice stadiilor anterioare. O alta trasatura specifica acestui deficient este reprezentata de rigiditate, J.S.Kounin subliniind faptul ca la deficientul mintal regiunile psihologice nu permit schimbul functional intre ele, schimb corespunzator varstei cronologice, din cauza rigiditatii lor. R. Zazzo descrie o alta caracteristica a deficientului mintal -heterocronia. Autorul considera ca debilul mintal se dezvolta psihologic diferit de la un sector la altul, heterocronia cea mai evidenta remarcandu-se intre dezvoltarea fizica si cea mintala, intre somatic si cerebral. Ca atare, diferitele functii si procese psihice ale debilului mintal nu se dezvolta echilibrat, dezvoltarea uneia putand fi in detrimentul alteia. R. Fau arata ca atunci cand solicitarile exterioare depasesc posibilitatile de raspuns individuale ale deficientului mintal se manifesta o alta caracteristica numita fragilitatea constructiei personalitatii. Operatiile logice, fiind la un nivel scazut, nu faciliteaza raporturi sociale stabile si evolutive din partea acestui deficient, deoarece predomina fragilitatea si infantilismul in comportament. Fragilitatea personalitatii poate fi disociata (aparand manifestari de duritate, de impulsivitate si de lipsa de control) sau mascata (apare la debilii care traiesc intr-un mediu securizant, facand posibila disimularea acesteia).Fragilitatea se poate manifesta si in planul conduitei verbale, asociindu-se cu fenomenul labilitatii verbale. Deficientul mintal nu se poate exprima logico-gramatical, nu poate mentine un nivel constant de progres verbal, nusi poate adapta adecvat conduita verbala la situatii. Slabul activism in fata sarcinii si posibilitatile reduse de implicare in activitate ale deficientului mintal au la baza o motivatie deficitara (lipsa unor scopuri si aspiratii reale), superficialitate in emiterea judecatilor de valoare, infantilism afectiv (cu o accentuata instabilitate in relatiile afective si cu o frecventa trecere de la o stare afectiva la alta). Cel mai pregnant insa se manifesta carentele in planul proceselor cognitive. 3.1.2. Functiile si procesele psihice in deficienta mintala Toate functiile si procesele psihice sunt afectate, intr-un fel sau altul, de existenta handicapului mintal. Astfel, in planul sensorial-perceptiv se remarca dificultati de analiza, ceea ce determina perceperea globala a obiectului sau a imaginii acestuia in detrimentul sesizarii elementelor componente. Desele confuzii care apar in asemenea situatii sunt cauzate de activismul scazut al debilului mintal fata de activitate. Atunci cand partile unui intreg sunt clar

evidentiate (prin subliniere, culoare, pozitie avantajoasa centrala etc), analiza este mult usurata, perceptia devenind consistenta. Pe fondul coexistentei handicapului mintal cu alte deficiente (vizuale, auditive, tactilkinestezice), nespecificitatea perceptiilor se accentueaza. Tinand cont de faptul ca si sinteza este deficitara, reconstructia perceptiva se realizeaza incomplet, iar in situatiile cu grad ridicat de complexitate devine practic imposibila. Cunostintele si experientele personale reduse il pun pe subiect in situatia de a fi incapabil de ordonari si ierarhizari menite sa faciliteze o percepere adecvata a realitatii. in ciuda duratei marite a operatiilor de analiza si sinteza la deficientul mintal, campul perceptiv al acestuia este destul de ingust. Dificultati si mai mari intampina deficientii mintal in perceperea imaginilor, acestea fiind descrise nesistematic sau virusate de elemente nesemnificative sau straine percepute intro situatie anterioara. O trasatura definitorie deficientului mintal este caracterul descriptiv al celor percepute, explicatia fiind totusi prezenta sub forma ei naiva si incarcata de enumerari. De mentionat este fenomenul distorsionarii perceptiei, cu particularitati specifice comparativ cu individul normal. La deficientul mintal fie nu apar iluzii perceptive atunci cand situatia ar determina acest lucru, fie este vorba de o labilitate exagerata in realizarea perceptiei de la o situatie la alta. Perceptia debililor mintal se caracterizeaza prin inexactitate si lipsa de precizie, fiind o perceptie nediferentiata, lacunara si cu frecvente tulburari, in timp ce in perceptia imbecilului nu se discrimineaza esentialul de secundar, ea limitandu-se la enumerarea rara logica a elementelor percepute. Perceptia imbecilului are un caracter nediferentiat mai pronuntat, obiectele uzuale fiind cu greu identificate, continutul tematic al imaginilor nefiind perceput. Ceea ce realizeaza in plan perceptiv imbecilul este simpla enumerare de elemente, fara o logica insa si fara o discriminare a esentialului de secundar (particular). n cazul idiotului, perceptia este extrem de saraca in continut senzorial, neclara, fara semnificatie biologica si cu nenumarate si pronuntate perturbari. in ceea ce priveste planul reprezentarii, se constata imposibilitatea deficientului mintal de a structura un camp de reprezentare pe baza de simboluri, fapt ce dovedeste functionalitatea slaba a structurii semiotice si absenta, aproape totala, a limbajului interior. in plus, organizarea mintala a deficientului mintal se caracterizeaza printr-o tulburare multidimensionala la nivelul releului de reprezentare. Gandirea deficientului mintal cu gradul de debilitate este deficitara la nivelul proceselor superioare ale gandirii, putandu-se evidentia anumite trasaturi definitorii: - gandire concreta, situativa, bazata pe clisee verbale, pe imitarea mecanica a actiunilor si a limbajului celor din jur; - lacune majore in achizitia conceptelor abstracte si o slaba capacitate de discernamant; - dezordini intelectuale; - imposibilitatea de realizare de conexiuni, similitudini, opozitii, succesiuni, incluziuni, operatii de reversibilitate sau ireversibilitate; - incapacitate de sinteza, de structurare a formelor si a structurilor partiale in ansambluri; - rationamente incomplete, care pleaca de la date partiale, subiective, fara semnificatie. Gandirea deficientului mintal sever (imbecil) are cateva trasaturi distincte. Imbecilii pot

ajunge la nivelul neointelectului, care le pemiite folosirea experientei anterioare in vederea adaptarii la o noua situatie, insa au o gandire fragmentara, labila, lipsita de functia de elaborare si generalizare, fiind incapabili de a vedea ansamblul, de a se ridica la notiunea generala. Imbecilul poate utiliza conceptele ca principiu de clasificare, desi este incapabil sa le verbalizeze. in cazul deficientei mintale profunde (idiotia), gandirea are la dispozitie doar paleointelectul, care permite exclusiv utilizarea reflexelor conditionate. Pe fondul inexistentei relatiilor psihice, activitatea sa se reduce la viata pur vegetativa, intre gesturi si senzatii dezvoltandu-se o activitate circulara, insotita de activitatea in