Pseudomonas

7/17/2019 Pseudomonas

http://slidepdf.com/reader/full/pseudomonas-568be5ded32ae 1/28



Genul Pseudomanas – FamiliaPseudomonaceae Bacili Gram negativi Nesporulaţi Unul sau mai mulţi fageli polari Nepretenţioşi

Strict aerobi Oxida! poitivi Nu "ermentea! glucoa Produc pigment



Peste #$ de specii Specii fuorescente

▪ Patogene pentru om▪ Pseudomonas aeruginosa

Specia cea mai uşor de identifcat

Specia cea mai bine cunoscută

Cel mai important microorganism oportunist al omului

▪ Pseudomonas fuorescens

▪ Patogene pentru plante

Specii nefuorescente▪ Pseudomonas stutzeri

▪ Pseudomonas mendocina



Bacilul piocianicSpecia cea mai "recvent iolat! %n laboratorul debacteriologie



Comensal al tubului digestiv Microorganism ubicuitar

Preent %n sol& pe plante Afnitate pentru apă

'olat din ap! de r(u& canal& piscin!& mare& apa potabil!&mineral!& termal!

Contaminează produse alimentare şi armaceutice chiar dacă sunt stocate la rigider

Tot mai recvent izolat din mediul spitalicesc de pe supra"eţe instrumente& dispoitive medicale soluţii antiseptice& in)ectabile produse medicamentoase& cosmetice



Bacil Gram negativ*ispus

Izolat +n perec,i -anţuri scurte

NesporulatPreint! un cil polar +i con"er! mobilitate



Germene nepretenţios.reşte şi %n ap! distilat!

.reşte pe medii simple +n strict! aerobio! /ulpinile patogene cresc la

temperaturi cuprinse %ntre 0 – 123.



Pe medii solide Colonii S

▪ 4i colonia şi mediul sunt pigmentate %n verde5alb!strui

▪ .oloniile au refexe metalice Miros aromat

▪ /ei& salc(m& iasomie

,emoli! 6 -actoo5negative

Pe medii lichide Pelicul! 7n! la supra"aţ! Sub pelicul! se acumulea! un strat de pigment



Colonii lactozonegative

Pigmentdiuzibil



Mediu cu cetrimidPentru izolarea P. aeruginosa din produse patologice



Colonii ! hemolitice "gelozăs#nge$

Colonii lactozo

negative"MacCon%e& agar$

Mediul TSI ' ()*) +



Piocianină



Germene ne"ermentativ Nu "ermentea! glucoa& lactoa

Oxida! poitiv

Produce pigment Piocianina

▪ ,erdealbăstruie

▪ Solubilă -n cloroorm

Pioverdina

▪ (albenverzuie) .uorescentă▪ Solubilă -n apă

/01 din tulpini nu produc pigment



2ezistent -n mediul e3tern Supravieţuieşte şi se multiplic! multe luni %n

ap! la temperatura camerei Produce bacteriocine

8"ect bacteriostatic "aţ! de alte tulpini 2ezistent a4ă de unele antiseptice şi

dezinectante Sensibil la9

p: acid S!ruri de argint



5eosebit de rezistent a4ă deantibiotice

2ezisten4ă naturală 'mpermeabilitatea membranei externe Producerea unei betalactamae

2ezisten4ă dob#ndită 2 mecanisme care uneori au acţiune sinergic!

▪ Porinele membranei externe Num!r şi dimensiuni variate condiţionea! permeabilitatea pentru antibiotice

▪ Posed! plasmide trans"erabile prin con)ugare sau prin transducţie



Antigen somatic 6 2$ de serotipuri O#& O;; – cel mai "recvent iolate %n laborator

O ;2 – "oarte reistent la antibiotice Antigen .agelar 7

Slime Substanţ! mucoid! extras! din coloniile mucoide ale

tulpinilor implicate %n in"ecţii ale tractului respirator de lapacienţi cu 7bro! c,istic!

Factor de adeiune



Persoanele cu sistem imun integru se ap!r!"aţ! de coloniarea cu P. aeruginosa prinmecanisme nespeci7ce Fagocito! .omplement seric

<p!rarea nespeci7c! poate 7 dep!şit!▪ 'ngestia sau inocularea unei cantit!ţi mari de germeni▪ /ulpini "oarte virulente

'n"ecţia se instalea! şi se generaliea! %nainte caorganismul s! devolte un r!spuns imun



P. aeruginosa e patogen prin9 ,irulen4ă

▪ 8ste pu4in virulent pentru organismul sănătos

▪ *evine virulent pentru cei cu imunitatea deprimat!▪ <sigurat! de9

▪ .apsul!▪ Pili▪ -ipopolia,arid – rol de endotoxin!

To3igeneză▪ Sintetiea! substanţe di"uibile cu e"ect toxic

=exotoxine& citotoxin!& ,emoliine& elastae&colagenae& etc>?



+n "uncţie de poarta de intrarecauea!9 'n"ecţii cutanate

▪ .onsecinţ! a b!ilor %n ape poluate▪ Foliculit!▪ Piodermit!▪ 'ntertigo▪ Otit! extern!

▪ +n mediul spitalicesc▪ 'n"ecţii ale pl!gilor c,irurgicale& traumatice& ale escarelor sau a arsurilor

infecţie a unghiei



celulită facialăconjunctivită

infecţii ale plăgilor

infecţie a unghiei



'n"ecţii iatrogene datorate %ngri)irilor medicale sau manevrelor

instrumentare▪ Otite▪ @eningite▪ 8ndocardite

▪ Osteoartrite▪ 'n"ecţii urinare



Bron,opneumonii "recvente la pacienţi cu alt! boal! de ba!

'n"ecţii digestive enterite

▪ dup! tratamente antibiotice de lung! durat!▪ dup! consum de ap! contaminat!

'n"ecţii oculare secundare intervenţiilor c,irurgicale dup! "olosirea colirelor contaminate utiliarea soluţiilor de cur!ţare a lentilelor de

contact contaminate



Preint! o extraordinar! reistenţ! "aA!de substanţele antimicrobiene pune serioase probleme terapeutice "avoriea! r!sp(ndirea bacteriei %n mediul

de spital

/ratamentul obligatoriu sub controlul antibiogramei %ntotdeauna se "olosesc asocieri de

antibiotice



accinoterapia

accin monovalent▪ la pacienţi cu a"ecţiuni respiratorii cauate de P.aeruginosa

accinul antipiocianic polivalent▪ administrare de ser imun antipiocianic▪ la pacienţi cu arsuri extinse



Germene ubicuitar Pre"er! mediile umede Principala surs! de P. aeruginosa %n spital9

fora endogen! a bolnavului elementele din mediu9 apa din vae de fori& din

conducte& umidi7catoare& g,ivecele cu plante& "ructe şilegume crude& substanţe antiseptice şi dein"ectante

calea de transmitere

▪ m(na&▪ instrumentele&▪ dispoitivele medicale contaminate =sonde& catetere& canule&

m!şti de oxigen& etc>?



Bacterie periculoas! %n mediul spitalicesc mare aglomerare de persoane susceptibile la in"ecţie se selectea! tulpini "oarte virulente şi reistente la antibiotice

Se impune o activitate susţinut! de prevenire ain"ecţiilor noocomiale m!suri de igien! general! şi individual! aplicarea corect! a m!surilor de dein"ecţie& antisepsie&

asepsie

Pro7laxia speci7c! Cecomandat! pacienţilor de la terapie intensiv!& secţii de arşi

▪ vaccin antipiocianic polivalent▪ ser imun polivalent

Pseudomonas

Documents

Transcript of Pseudomonas