Planif Amg III m46

7/23/2019 Planif Amg III m46

http://slidepdf.com/reader/full/planif-amg-iii-m46 1/6

DISCIPLINA: M46 -OBSTRETICA SI NURSING IN OBSTRETICACLASA: ANUL I ASISTENT MEDICAL GENERALISTNR. DE ORE/ AN: 120 ORE (48 ore T I !2 ore "#$%&%' #) *+,#,*NR. ORE/S PT M N : T 4 oreANUL COLAR:

PLANI ICARE CALENDARISTIC

U#,) )e 3e *o' e)e#) Co' e)e#&e Co#&,#5)5r, Nr.ore S% ) O 7

O 7)re),*

C1. Anatomia si fiziologica

reproducerii

Obstetrica: definitie si introducere in obstetrica. Uterul, ovarele, trompeleuterine: localizare, structura, functii. Vaginul si vulva: structura, functii.Perineul: anatomia, functii. Sanii: structura, functii

S1

C . !otiuni de anatomie sifiziologie obstetricala

Canalul de nastere sau bazinul obstetrical: bazinul osos "structura, repereanatomice, diametre si stramtori, pelvimetria e#terna si interna$, bazinul moale"planseul pelviperineal$. %obilul fetal: craniul fetal "suturi, fontanele,diametre, circumferinte$, diametrele umerilor si pelvisului.

S

C&.'iziologia reproducerii.

(nstalarea sarcinii

'iziologia reproducerii: )ipotalamusul, )ipofiza, fiziologia ovarului, ciclulmenstrual. (nstalarea sarcinii: fecundatia, segmentatia si migrarea tubara,nidatia. *ezvoltarea embrionului si fatuluiPlacenta si ane#ele fetale "placenta, membranele fetale, cordonul ombilica,lic)idul amniotic$.

S&

C+.Adaptarea organismului la

sarcina, diagnosticul sarcinii,conduita prenatala.

Adaptarea organismului matern la sarcina: modificarile uterului, modificarileovarelor, modificarile vulvovaginale, modificarile sanilor, modificarileaparatelor si sistemelor "cardiovascular, endocrin, )ematologic, respirator,urinar, digestiv, osteoarticular, muscular si cutanat, modificari metabolice necesitati nutritionale in sarcina$. *iagnosticul sarcinii si luarea in evidenta agravidei:diagnosticul clinic "semne prezumtive si de probabilitate$ si paraclinic"e#amene de laborator si investigatii ultrasonografice$.

S+

C-.#aminarea clinica

obstetricala

#aminarea clinica obstetricala si conduita prenatala: anamneza, e#amen clinicgeneral si local, investigatii complementare obligatorii si optionale in functiede trimestrul de sarcina.

S-

C/.Conduita prenatala

(giena sarcinii, medicatia permisa in sarcina, necesitati alimentare, probleme particulare subiective in sarcina "greturi, varsaturi, constipatia, varice de staza$.

valuarea cunostiintelor acumulate. 0est de evaluare, prezentarea proiectelor . S/



C .Parametrii anatomo2fiziologici ai nasterii

Parametrii anatomo2fiziologici ai nasterii "contractia uterina, colul uterina,mobilul fetal, bazinul matern$Pregatirea gravidei pentru nastere. #aminarea obstetricala si e#amenul clinicgeneral, manevre 3eopold, pelvimetria, cardiotocografia, ultrasonografia,clisma evacuatorie, recoltarea de sange si urina.

S

C4. !asterea normala. Clinica

travalului normal. Conduita lanastere. !ou2nascutul la

termen

Asistenta la nastere:2 perioadele si timpii nasterii,

2 conduita in perioada de stergere si dilatare a colului "monitorizarea mamei sicopilului: 0A, Puls, 05C, monitorizarea 6C', semne de suferinta fetala, stareamembranelor, aspectul 3A, dinamica CU*, stergerea si dilatarea colului,

pozitia fatului$, 2 conduita in e#pulzie "timpii mecanismului nasterii in prezentatie craniana,

pregatirea parturientei si a mesei de nastere, reguli de asepsie si antisepsie,incizia perineului$ 2 conduita in delivrenta "perioada a (((2a$: delivrenta naturala, diri7ata siartificiala8 manevre de evidentiere a decolarii placentei. 2 conduita in perioada a (V2a " mica le)uzie $: inspectia partilor moi,monitorizarea parametrilor vitali si a retractiei uterine.(ngri7iri acordate nou2nascutului in sala de nastere: aspirarea si dezobstructia,

pensarea, sectionarea si bandi7onarea cordonului, notatia AP9A , profila#iaoftalmiei si a vulvitei, reanimarea fatului si traumatismele obstetricale.

S4

C;.3e)uzia fiziologica

3e)uzia fiziologica: definitie, perioadele le)uziei, supraveg)erea functiilorvitale, regresia aparatului genital si refacerea organismului maternSupraveg)erea manifestarilor organelor genitale in le)uzie: involutia uterina,aspectul lo)iilor, secretia lactata(giena le)uziei si a lactatiei, alimentatia in le)uzie, reluarea activitatii fizice sise#uale, masuri contraceptive

S;

C1<.3e)uzia patologica

3e)uzia patologica: infectii puerperale cauzele febrei, infectii limitate, propagate, generalizate si infectiile sanului. 6oala tromboembolica

valuarea cunostiintelor acumulate. Prezentarea proiectelor .S1<

C11.(dentificarea si supraveg)ereagravidelor cu risc obstetrical.Patologia sarcinii. !asterea

patologica. =emoragiileobstetricale. Patologia fatului

si ane#elor sale.

Patologia materna asociata sarcinii : boli cardiovasculare, boli respiratorii, bolirenale, boli endocrine, boli endocrine, diabetul, boli infectioase "acronimul0O C=$. 9ravide cu risc obstetrical crescut. *isgravidia precoce, disgravidiatardiva. =0A(S, preeclampsia si eclampsia. =emoragia din prima 7umatate asarcinii "sarcina ectopica, boala trofoblastica gestationala, avortul$,)emoragiile din a doua 7umatate a sarcinii "placenta praevia, ruptura uterina,abruptio placentae, incontinenta cervico2istmica$, )emoragiile precoce

postpartum.

S11

C1 .Anomaliile termenului de

Anomalii ale termenului de nastere: !asterea prematura "definitie, cauze,complicatii, ingri7iri acordate mamei si nou2nascutului prematur$, sarcina cu

S1



nastere. !asterea patologica. Patologia

fatului si ane#elor fetale

termen depasit "definite,cauze, complicatii, conduita terapeutica$Sarcina multifetala. !asterea patologica: distocia de dimanica si de dilatatie,distocia canalului de nastere, anomaliile de prezentatie, distocia de umeri,ruptura prematura a membranelor, prolabarea de cordon. Patologia fatului siane#elor fetale: izoimunizarea de grup si de ), suferinta fetala acuta, retardulde crestere intrauterin, moartea intrauterina a fatului, oligoamniosul,)idramniosul, anomaliile cordonului ombilical si ale placentei. !astere prinoperatie cezariana.

ecapitulare



DISCIPLINA: M46 - NURSING IN OBSTRETICACLASA: ANUL I ASISTENT MEDICAL GENERALISTNR. DE ORE/ AN: 120 ORE (48 ore T I !2 ore "#$%&%' #) *+,#,*NR. ORE/S PT M N : T 4 oreANUL COLAR:

PLANI ICARE CALENDARISTIC

Co' e)e#)e Co#),#5)5r, Nr.ore

S ).

C. .Analizeaz> modific>rile

organismului in timpul sarcinii, semen sisimptome de sarcina

1.%odificarile organismului in timpul sarcinii.1.1. %odificarile generale din partea sistemelor si aparatelor1. .%odificari locale

S1

. Sarcina normala semne si simptome

.1.0rimestrul (: amenoreea, semne digestive, manifestari neuropsi)ice, semne urinare,modificari de forma si volum ale uterului.

. . 0rimestrul (( amenoree, tulburari neuro2 vegetative diminuate, miscari fetale, batailecordului fetal, cresterea in volum a uterului, modificari de consistenta, cresterea e#citabilitatii sicontractilitatii.

.&.0rimestrul ((( uter marit de volum, miscari fetale active, bataile cordului fetal, parti micifetale palpabile, manifestari deteminate de adaptarea a organismului la sarcina.

S

.+.(nvestigatii paraclinice in sarcina.

.+.1. #amene de laborator: teste imunologice si radioimunologice.

.+. .(nvestigatii ultrasonice:auscultatia *oppler, ecografia.

.+.&. #amenul lic)idului amniotic: aminocenteza si Amnioscopia

S&

&.Supraveg)erea prenatala&.1.Obiectivele consultatiei prenatale si luarea in evidenta.&. . Prima consultatie prenatala: bilantul starii de sanatate "anamneza, e#amenul general peaparate, e#amenul obstetrical$ si selectionarea gravidelor cu risc, stabilireavarstei sarcinii si a datei probabile a nasterii8 teste de laborator initiale.

&.&. Consultatiile prenatale din trimestrul ((, (((&.+.Sc)ema repet>rii testelor de laborator.

S+

ecapitulare S-

Verificarea cunostiintelor S/

+. ducatia gravidei.+.1.(giena sarcinii, alimentatia, igiena vestimentara si corporala, activitatea, igiena muncii,

pregatirea prenatala "pregatirea mameloanelor pentru alimentatia la san$.%edicamentele si sarcina.Adaptarea la rolul de mama.(nfluenta sarcinii asupra se#ualitatii si familiei

S



+. .Problemele de dependenta in sarcina: alterarea confortului in legatura cu greturile siv>rs>turile, arsura epigastrica, constipatia, sangerarea gingiilor, )emoroizi sivarice8 deficit de cunostinte in legatura cu evolutia sarcinii,nasterea, ingri7irea copilului.

C.&.Supraveg)eaz> travaliul normal, nasterea

normala si nou nascutul in cazuri de urgenta

1.Pregatirea gravidei ptr. nastere1.1. #amenul gravidei la termenPregatirea propriu 2 zisa pentru nastere

. Semnele declansarii travaliului: contractii uterine ritmice si dureroase, eliminarea dopuluigelatinos, desc)idera colului.&. Asistarea nasterii in cazuri de urgent

S4

&.1. Perioadele si timpii nasterii&.1.1. Conduita in perioada de dilatatie, sarcinile asistentului medical privind monitorizareamamei si copilului: masurarea tensiunii arteriale, pulsului, temperaturii, observareacomportamentului8 supavegerea b.c.f, semne de suferinta fetala, modificarea caracteristicilorcontractiilor, starea membranelor si colului, aspectul lic)idului amniotic.&. .Conduita in e#pulzia fatului: pregatira campului operator, respectarea asepsiei si antisepsiei,asigurarea materialelor pentru primirea copilului.&.&.Conduita in delivrenta: semnele dezlipirii placentei ,controlul integritatii placentei si atesuturilor moi.&.+.Supraveg)erea lauzei in primele doua ore dupa nastere, perioada a (V2a.+. Primele ingri7iri acordate nou2n>scutului in sala denastere: dezobstructia, pensarea, ligaturarea si sectionarea cordonului, stabilirea scoruluiAP9A , profilapsia oftalmiei, cant>rire si m>surare82 ingri7iri in apnee tranzitorie, asfi#iaalbastr>, alb>,traumatisme obstetricale82 ingri7iri in primele ore si primele ore si primele ziledup> e#ternare: alimentatia si igiena, plaga ombilical>,identificarea malformatiilor.

S;

C.+.Supraveg)eaz> perioada de lauzie si

revenirea in familie.

1.3auzia fiziologica definitie. Perioadele lauziei "imediata,propriu2zisa, tardiva,supraveg)erea functiilor vitale,refacerea fiziologica si anatomica a organismului matern$.

. Supraveg)erea manifestarilor lauziei: scurgerea lo)iilor,involutia uterina, secretia lactata culegerea datelor,identificarea eventualelor probleme , intocmirea planului de ingri7ire.&. ducarea lauzei pentru autoingri7ire:igiena corporala si locala, igiena sanilor si a alaptarii,

alimentatia lauzei, reluarea activitatii fizice si se#uale, masuri contraceptive.Plan de educatie, prevenirea complicatiilor post partum.+. ducarea familiei pentru spri7inirea lauzei

olul parintilor dupa nastere, adaptarea copiilor e#istenti,parinti cu deficiente senzoriale simotorii, adaptarea bunicilor.

S1<

ecapitulare S11

Verificarea cunostiintelor S1

Planif Amg III m46

Documents

Transcript of Planif Amg III m46