PARTEA A II-A

METODOLOGIA CERCETRII:Metodologia cercetarii reprezinta teoria si practica metodelor si procedeelor de cercetare , stiinta care studiaza esenta, natura, definirea, statutul, clasificarea si cerintele de valorificarea acestora i de construirea unor modele explicative. Cunoasterea acestei metodologii este absolut necesar pentru a se putea aplica n diferitele cazuri particulare de cercetri , metodele si procedeele cele mai eficiente si pentru a se gsi modalitaile metodice optime de personalizare i combinare a lor.CERCETARE DE TIP CALITATIV:Cercetarea calitativ i are rdcinile n sociologie, antropologie i filozofie. De la apariia termenului qualitative research, n spaiul anglo-saxon la sfritul anilor 60,cercetarea calitativ a nceput s castifge teren fa de cercetarea cantitativ. Muli cercettori s-au orientat spre utilizarea cercetrii calitative n probleme n care cercetarea cantitativ nu ofereasuficiente informaii.O definiie, care surprinde aspecte importante ale cercetrii calitative, este dat decercettorul francez, Alex Mucchielli, n cartea sa, Dicionar al metodelor calitative.Acesta definete cercetarea calitativ ca fiind orice studiu empiric n tiinele umane i sociale care areurmtoarele cinci caracateristici: 1)cercetarea este conceput n mare parte dintr-o perspectiv comprehensiv, 2) i abordeaz obiectul de studiu ntr-un mod deschis i amplu, 3) include oculegere de date efectuat cu ajutorul metodelor calitative, adic a metodelor care nu implic, nmomentul culegerii, nicio cuantificare, nici preluare chiar, cum ar fi, de exemplu, interviul,observaia liber i culegerea de documente 4) d prilejul unei analize calitative a datelor n carecuvintele, fr s fie trecute printr-o operaie numeric, 5) se termin cu o povestire sau oteorie (i nu cu o demonstraie A.Mucchielli, 2002).Ipoteza cercetrii:O dat cu ameliorarea tulburrilor de deglutiie la pacienii cu Boala Parkinson,eficiena interveniei logopedice asupra problemelor de voce i vorbire va crete.In ce msur ameliorarea tulburrilor de deglutiie la pacienii cu Boala Parkinson, influeneaz creterea eficienei interveniei logopedice asupra problemelor de voce i vorbire?Cercetarea calitativ este de tip exploratoriu i presupune intervievarea unui numr restrns de persoane, datele nefiind statistic reprezentative pentru populaia studiat. Cercetarea de tip calitativ studiaz n profunzimea lor: motivaiile, emoiile, percepiile, sentimentele care i determin pe oameni s acioneze n diverse moduri.Utilitate: dezvoltarea de ipoteze ca baz pentru realizarea unei cercetri de tip cantitativ, nelegerea n profunzime a atitudinilor, opiniilor, credinelor, comportamentelor unor persoane sau a unor grupuri de persoane.Metoda utilizat: interviul, studiul de caz. Tehnica de investigare:interviul n profunzime, observaia, studiul de caz.Procedeul: intervievare structurat, intervievare semistructurat. Instrumentul de investigare: interviul . Eantionare: persoane sau grupuri de persoane care ndeplinesc condiiile cerute de obiectivele studiului( persoane diagnosticate cu BP internate in centre de ingrijire specializate)Raportare: rapoarte descriptive, transcrieri ale interviurilor, prezentri.REALIZAREA DESIG- ULUI CERCETRII:Documentare asupra strii de sanatate actuale (documente specifice,intervenii anterioare,planul actual de intervenii performane inregistrate,regrese stanri complicaii) AnamnezaEvaluare iniial a pacienului prin instrumente specifice Elaborarea unui plan de intervenie personalizat i implementarea acestuia Observarea amanunit a modificrilor apruteInerpretarea datelor Scrierea raportuluiLimite si directii noi de cercetare

OBIECTIVELE CERCETRII: OBIETIV GENERAL:I.)Investigarea abilitilor de deglutiie i vorbire la pacienii cu Boala Parkinson internai in instiuii de ingrijire.OBIECTIVE SPECIFICE:A.)Identificarea pacienilor care au tulburri de voce i vorbire corelate cu tulburri de deglutiie in vederea stabilirii factorilor de discomfort.B.)Inbuntirea abilitilor de deglutiie i vorbire prin metode specifice de intervenie.C.)Ameliorarea conduitei generale in abordarea sarcinilor de lucru.INTREBAREA PRINCIPAL A CERCETRII: Intervenia logopedic pentru tulburrile de voce i vorbire specifice pacienilor cu Boala Parkinson internai in instituii specializate de ingrijire amelioreaz tulburrile de deglutiie?

NTREBRI SPECIFICE ALE CERCETRII:1. Tulburrile de deglutiie prezint un pereicol major pentru pacienii diagnosticai cu Boala Parkinson?2. Tulburrile de voce i vorbire afecteaz desfurarea activitilor i calitatea relaiilor in cotextul rutinei specifice centrelor de ingrijire?3. Stadiile in care se depisteaz tulburrile de deglutiie i tulburrile de voce i vorbire se influieneaz reciproc ?4. Implementarea programului de intervenie adduce o imbuntire a calitii relailor existente in instituie?

LOTUL DE PARTICIPANI:La studiu au participat trei pacieni diagnosticai cu Boala Parkinson, de cel puin 6 luni, care se sunt internai in centre de ingrijire zpecializat din judeul Cluj. Vrsta nu a reprezentat un criteriu dar avnd in vedere specificul diagnosticului vizat, vom avea o medie de vrst mai mare de 50 de ani respectiv 82 ani, 72 ani i 65 de ani. Participanii provin din medii diferite, cu preocupri i domenii de activitate diferite respectiv ofer profesionist, contabil, cadru militar.Pacienii proGenul participanilor nu a fost un criteriu, la studiu participnd att pacieni de gen feminin, ct i de gen masculin, n numr inegal.

INSTRUMENTELE UTILIZATE:Pentru colectarea datelor am realizat o intlnire cu fiecare individ in parte, o discuie liber interviu nestructurat i o analiz asupra celor observate. Evaluarea iniial a fost fcut cu ajutorul a dou formulare cu intrebri specifice identificrii tulburrilor de deglutiie i voce i vorbire , dar de un real folos s-au dovedit a fi analiza documentelor sociale i medicale ale acestora.ntruct nu exist instrumente standardizate, empiric validate, am utilizat observaia sistematic pentru realizarea evalurii iniiale, dar i pentru evaluarea progresului n timpul interveniilor individuale .In vederea cuantificrii/notrii datelor cu privire la starea de progres, regres, sau stagnare a situaiei indivizilor dup implementarea programului individualizat au fost folosite metode ca observarea sistematic, analiza produselor activitii i fia de observaie a intocmit la finele fiecrei edine. A fost luat in calcul i fead-backul verbal sau nonverbal al pacientului, oferit pe parcursul activitii fie prin atitudinea de la final.

PROCEDURA DE LUCRU:Prima etap este reprezentat de realizarea interviurviului, unul nestucturat, pentru a putea face o radiografie de ansamblu asupra caracteristicilor vorbirii, vocii i implicaiile principalelor bariere intmpinate in procesul de alimentaie i deglutiie.Interviul a avut loc individual, dup care am cerut acordul de a asista la momentul mesei fapt care mi-a permis s conturez un schelet al cercetrii in concordan cu problema major identificat deja, de aceast dat in mod specific. Astfel am identificat principalele domenii de aciune pentru fiecare individ in parte. Actiivitatea de cercetare a continuat prin nregistrarea audio a interviurilor. Acestea au fost nregistrate, cu acordul participanilor la studiu, pe unn telefon mobil, i apoi au fost transcrise verbatim pentru a uura realizarea studiilor de caz. Aceste interviuri transcrise se gsesc n seciunea "Anexe", la "interviuri".Intocmirea planului de intervenie s-a realizat dup consultarea riguroas a literaturii de specialitate, o analiz a documentaiei de interes, in conformitate cu deontologia preofesional, pe baza studiilor de caz intocmite dup interviuri i nu in ultimul rnd cu aprobarea final a individului implicat.n urma realizrii studiilor de caz, am conceput trei planuri de intervenie individualizate, adaptate nevoilor participanilor, cu o evaluare realizat dup fiecare patru intlniri in vederea realizrii modificrilor necesare in acord cu starea general i nevoile fiecrui beneficiar implicat.Activitile de intevenie s-au desfurat la sediul celor doucentre de ingrijire Teodora i Pasul Vieii, in cabinetul asistentului social, in camera beneficiarului i in sala de chineto-terapie deoarece aceste instituii nu dispun de cabinet logopedic.Cercetarea s-a realizat n perioada februarie- iunie 2014.

ANALIZA CALITATIV A DATELOR: