FIŞA DISCIPLINEI

Denumirea disciplinei ORTOPEDIE-TRAUMATOLOGIE

Anul de studiu IV Semestrul * I Tipul de evaluare finală (E / V / C)

Regimul disciplinei (Ob – obligatorie, Op – opţională, F - facultativă) Ob Numărul de credite 4

Total ore din planul de învăţământ Total ore de studiu

individual 100

Total ore pe

semestru 56

Titularul disciplinei Prof. Dr. Paul Botez

Conf. Dr. Ovidiu Alexa

* Dacă disciplina are mai multe semestre de studiu, se completează câte o fişă pentru

fiecare semestru

** C – curs, L – activităţi de laborator, P – proiect

sau lucrări practice

Cunoştinţe minime necesare studenţilor pentru parcurgerea noţiunilor de curs/stagii/lucrări

practice

- Notiuni de anatomie si fiziologie a aparatului osteoarticualar

- Notiuni de semiologie medicala si chirurgicala

- Notiuni de fiziopatologie

- Notiuni de radiologie

- Primul ajutor in politraumatisme

- Primul ajutor in fractura deschisa

- Imobilizarea ghipsata

- Tratamentul luxatiilor

Obiectivele disciplinei

1. organizarea serviciului de ortopedie si traumatologie

2. cunoaşterea noţiunilor de asepsie şi antisepsie in ortopedie

3. Intocmirea foii de observatie clinica a unui pacient cu afeciune ortopedico chirurgicala

4. Examinarea bolnavului cu afectiuni ortopedice sau traumatice

5. Prezentarea etiopatogeniei si clasificarilor specifice disciplinei

6. Notiuni de diagnostic (clinic, paraclinic, imagistic) si tratament (ortopedic, chirurgical si

recuperator)

7. Cunoasterea implantelor si materialelor specifice in ortopedie si traumatologie

Total C** S L P

56 14 42 Facultatea Medicina

Departamentul

Chirurgie

Profilul Medicina

Specializarea Medicina

Numărul total de ore (pe semestru) din

planul de învăţământ

56 ore

Programa analitică a cursului Nr. ore

1 – Imagistica in ortopedie: Radiografia standard, artrografia, mielografia,

tomografia, tomografia computerizata, rezonanta magnetica nucleara, ecografia,

scintigrafia, artroscopia, tomografia cu emisie de pozitroni (PET scan)

1

2. Infectiile osului: Infectiile cu germeni banali: osteomielita acuta, osteomielita

cronica, osteita cronica posttraumatica, Infectiile cu germeni specifici : tuberculoza

osteoarticulara

2

3. Tumorile osului – Generalitati si clasificare; Diagnostic; Anamneza,

Simptomatologie; Imagistica tumorilor (radiografie, Tomografie computerizata,

Scintigrafie, Biopsie); Stadializarea tumorilor; Principii de tratament

(chimioterapie, radioterapie, tratament chirurgical)

2

4.Elemente de patologie articulara netraumatica – Artropatii

noninflamatorii:artroza primara, artroza secundara, Artropatii

inflamatorii:poliartrita reumatoida, spondilita anchilopoetica, artrita psoreazica,

artrita reumatoida juvenila, Artrita asociată bolilor inflamatorii ale tubului digestiv,

Sindromul Reiter Artropatii metabolice: Guta, Boala depozitelor de cristale de

pirofosfat de calciu; Ocronoza; Osteocondrozele Necroza aseptica de cap femural;

Alte afectiuni asociate cu artropatii

Diformitati osoase- scolioza, cifoza, genu varum, genu valgum, genu recuvartum

2

5. Fracturi – generalitati: definitie, mecanism de producere, anatomie-patologica,

simptomatologie, examene paraclinice, diagnostic, vindecarea fracturilor,

complicatiile fracturilor, tratamentul fracturilor si al complicatiilor.

2

6. Fracturile membrului superior si inferior: definitie, mecanism de producere,

anatomie-patologica, simptomatologie, examene paraclinice, diagnostic, vindecarea

fracturilor, complicatiile fracturilor, tratament

2

7. Fracturile pelvisului si coloanei vertebrale, entorse/luxatii: definitie,

mecanism de producere, anatomie-patologica, simptomatologie, examene

paraclinice, diagnostic, vindecarea fracturilor, complicatiile fracturilor, tratament

3

Programa analitică lucrări practice/stagii

STAGIUL I

1. Prezentarea clinicii (triaj, saloane aseptic-septic, bloc operator), specificul

specialitătii, particularitătile patologiei)

2. Întocmirea foii de observatie clinică a unui pacient cu afectiune

ortopedico-chirurgicală (semiologie ortopedică):

a. partea generală: date personale, motivele internării, istoric, antecedente

b. examen clinic – general

c. examen local :

- partea subiectivă

- partea obiectivă

Notiuni de asepsie si antisepsie în ortopedie

3

STAGIUL II

1. Diagnosticul în ortopedie (elemente de diagnostic clinic, paraclinic –

laborator si imagistic)

a. Imagistica specifică în ortopedie:

- examen radiografic : indicatii specifice, incidente radiografice pentru

diagnosticul unor leziuni ortopedice, criterii de bază pentru

aprecierea calitătii unei radiografii, elemente de bază în descrierea

unei radiografii cu leziune ortopedică, notiuni de planning

preoperator cu utilizarea unui template

- Examen computer-tomografic (cu si fără substantă de contrast,

reconstructie 3D): indicatii specifice, descriere

- RMN(cu/fără substantă de contrast): indicatii specifice

- Scintigrafie: indicatii specifice, descriere

- Ecografie: indicatii specifice, descriere

2. Management-ul pacientului chirurgical ortopedic: a. pregătire preoperatorie : biochimie, EKG, rdg toracică, consult

preanestezic, pregătirea tegumentelor

b. monitorizare intraoperatorie

c. monitorizarea postoperatorie a pacientilor: tratament medicamentos

(antalgice, antiinflamatorii, antibiotice, preventia complicatiilor

trombembolice – farmacologică si mecanică), reeducare functională,

semne de alarmă în cazul unei complicatii – infectie, accident

trombembolic, complicatie de decubit, probleme mecanice

3. Cazuri clinice de patologie ortopedică tumorală (tumori benigne/maligne,

primitive si secundare)

3

STAGIUL III

1. Cazuri clinice de patologie ortopedică infectioasă nespecifică (osteomielita acută cronică, artrite nespecifice, etc.)

2. Cazuri clinice de patologie ortopedică infectioasă specifică (osteoartrita

bacilară, alte osteoartropatii specifice)

3. Cazuri clinice - diformitati osoase- scolioza, cifoza, genu varum, genu

valgum, genu recuvartum

STAGIUL IV

1. Caz clinic de patologie cronică degenerativă : coxartroză

2. Live-surgery: transmisie în timp real a interventiei chirurgicale (artroplastie

totală sold)

3.

3

3

STAGIUL V

1. Caz clinic de patologie cronică degenerativă: gonartroză

2. Live-surgery: transmisie în timp real a interventiei chirurgicale (artroplastie

totală de genunchi)

3

STAGIUL VI

1. Prezentarea materialelor, aparaturii si instrumentarului specific în ortopedie:

a. Aparatură medicală specifică: masa ortopedică(cu accesoriile aferente

posibilităti de pozitionare a pacientului în functie de patologie), aparat

Roentgen (cap mobil cu posibilitate de incidente multiple), aspiratoare

chirurgicale, artroscop, bandă hemostatică, sistem de încălzire

intraoperatorie a pacientilor, sistem de ablatie cu ultrasunete a

cimentului, aparat de navigatie, artromotoare pentru reeducarea

articulară pasivă, sistem de căsti operatorii cu ventilatie (pentru

interventii cu risc mare de infectie), sisteme de drenaj postoperator cu

autotransfuzie, sistem de recirculare intraoperatorie a sângelui tip – cell-

saver

b. Instrumentar specific: de abord, truse pentru implante si endoproteze

c. Materiale si implante specifice: - implante: plăci, suruburi, tije, fixatoare externe, endoproteze (sold,

genunchi, umăr, cot, gleznă, interfalangiene), implante pentru

corectia diformitătilor coloanei, substituenti ososi

- materiale: sisteme de ortezare/protezare – orteze pentru membre,

orteze pentru coloană, corsete pentru corectia diformitătilor coloanei,

tipuri de proteze pentru amputatii de membre, echipamente pentru

asistarea mersului: cârje, cadre, bastoane, fotoliu rulant, imobilizare

postoperatorie : fesi ghipsate, răsini sintetice, răsini termostabile, etc.

2. Caz clinic de patologie cronică degenerativă – scolioză, cifoză, genum

valgun/varum, picior strâmb congenital. Demonstratie practică a ortezării

3

STAGIUL VII

1. Notiuni de reeducare functională în ortopedie:

a. Stagiu de 30 min în baza de recuperare: kineto/fizioterapie

b. Etapele reeducării functionale (miscări pasive pe artromotoare, miscări

activ asistate, miscări libere, notiuni de reeducare a mersului, aprecierea

amplitudinii miscărilor articulare si a fortei musculare)

2. Notiuni de chirurgie ortopedică regenerativă: transplant de os si cartilaj,

celule stem, biomateriale

3. Prezentarea unui caz clinic de patologie cronică degenerativă: artrită

reumatismală, poliartrită reumatoidă, spondilită ankilopoetică

3

STAGIUL VIII

Elaborarea foii de observatie a pacientului

Materiale de osteosinteza

Atele si ghipsuri in tratamentul fracturilor

Tratamentul in politraumatisme

3

STAGIUL IX

Primul ajutor in tratamentul fracturilor

Primul ajutor in tratamentul fracturilor deschise

3

STAGIUL X

Fracturile membrului superior

Examen clinic general

Examen clinic local: inspectie-palpare

Radiografii

Diagnostic

Tratament – implante frecvent folosite

Complicatii

3

STAGIUL XI

Fracturile soldului, diafizei femurale si periarticulare ale genunchiului

Examen clinic general

Examen clinic local: inspectie-palpare

Radiografii

Diagnostic

Tratament – implante frecvent folosite

Complicatii

3

STAGIUL XII

Fracturile gambei, gleznei si ale piciorului

Examen clinic general

Examen clinic local: inspectie-palpare

Radiografii

Diagnostic

Tratament – implante frecvent folosite

Complicatii

3

STAGIUL XIII

Fracturile pelvine si ale coloanei vertebrale

Examen clinic general

Examen clinic local: inspectie-palpare

Radiografii

Diagnostic

Tratament – implante frecvent folosite

Complicatii

3

STAGIUL XIV

Entorse si luxatii

Examen clinic general

Examen clinic local: inspectie-palpare

Radiografii

Diagnostic

Tratament

Complicatii

3

Competenţe practice dobândite la finalul anului/semestrului

1. Intocmirea fisei de observatie clinica a unui pacient cu afeciune ortopedico chirurgicala

2. Notiuni de asepsie si antisepsie in ortopedie

3. Descrierea unei radiografii cu urmatoarele afectiuni: patologie cronica degenerativa; infectii;

tumori; afectiuni traumatice asociate

4. Stabilirea diagnosticului in functie de descrierea radiografiei, sustinerea acestuia;Diagnostic

diferential; Principii de tratament la cazul respectiv;

5. Realizarea unor corelatii intre: etiopatogenia afectiunii ortopedice, semnele clinice, aspectul

radiografic si imagistic, diagnosticul si tratamentul;

6. Cunoasterea implantelor si materialelor specifice; Implante: placi, suruburi, tije , fixatoare

externe, endoproteze, implante pentru corectia diformitatilor coloanei Materiale: sisteme de

ortezare\protezare, orteze pentru membre, corsete pentru corectia diformitatilor coloanei

vertebrale, tipuri de proteze pentru amputatii de membre, echipamente pentru asistarea mersului

La stabilirea notei finale se iau în considerare

Ponderea în notare exprimată în

procente

(Total = 100%)

- răspunsurile la examen / colocviu (evaluarea finală):

50

- răspunsurile finale la lucrările practice de laborator 40

- testarea periodică prin lucrări de control 10

- activităţile gen teme / referate / eseuri / traduceri /

proiecte etc.

- alte activităţi (PRECIZAŢI) : colocviu

Descrieţi modalitatea practică de evaluare finală E/V (de exemplu: lucrare scrisă (descriptivă şi

/ sau test grilă şi / sau probleme etc.), examinare orală, colocviu individual ori în grup, proiect,

etc.)

– Teste scrise semestriale, răspunsuri la lucrările practice

– Examen final: examen practic şi test grilă unic (60 întrebări cu răspunsuri multiple)

Estimaţi timpul total (ore pe semestru) al activităţilor de studiu individual pretinse

studentului

(completaţi cu 0 activităţile care nu sunt cerute)

1. Descifrarea şi studiul notiţelor de curs 10

8. Pregătire prezentări orale 10

2. Studiu după manual, suport de curs 13

9. Pregătire examinare finală 20

3. Studiul bibliografiei minimale indicate 15 10. Consultaţii 10

4. Documentare suplimentară în

bibliotecă 8 11. Documentare pe teren 0

5. Activitate specifică de pregătire

SEMINAR şi / sau LABORATOR 8 12. Documentare pe Internet 0

6. Realizare teme, referate, eseuri,

traduceri, etc. 0 13. Alte activităţi .... 0

7. Pregătire lucrări de control 6 14. Alte activităţi .... 0

TOTAL ore studiu individual (pe

semestru) = 100

Bibliografie obligatorie :

1. Paul Botez, Ortopedie; Editia a II-a Casa de Editura Venus 2008

2. Ovidiu Alexa. Ortopedie-Traumatologie – Ghid de diagnostic şi tratament. Editura

UMF „Gr. T. Popa” Iaşi, 2006.

Bibliografie suplimentară pentru materia de curs şi lucrări practice

3. www.artroplastie.ro

4. www.paulbotez.ro

Data completării: Semnătura coordonatorului de activitate didactică