Nervul maxilar

download Nervul maxilar

of 2

Transcript of Nervul maxilar

Nervul maxilar inerveaza cutanat etajul mijlociu al fetei, cuprins intre comisurile palpebrala si bucala, mucoasa superioara a cavitatii bucale si dintii superiori. Este format din dendritele neuronilor pseudounipolari din ggl trigeminal.La originea sa din ggl se afla intre nv oftalmic situat medial si nv mandibular situat lateral. Se indreapta ant si lat spre foramenul rotund, trecand lateral de sinusul cavernos, cuprins in canalul fibros care prelungeste cavitatea trigeminala . In aceasta portiune este acoperit de lobul temporal. Prin foramenul rotund, nv maxilar patrunde in fosa pterigopalatina si se plaseaza pe peretele ei superior. Nv maxilar este inconjurat de tesut adipos, lateral de el se afla artera maxilara iar medial ggl pterigopalatin. In orbita se continua cu ramura sa terminala, nv infraorbital. Ramura meningee medie : se desprinde inainte de patrunderea nv in foramenul rotund . Inerveaza dura mater din fosa craniana mijlocie . Nv pterigopalatin : se formeaza la intrarea in fosa pterigopalatina si se termina in ggl omonim. Nv zigomatic : se desprinde inferior de foramenul rotund si patrunde in orbita prin fisura orbitala inferioara . Intra in foramenul zigomatico-orbital, dand ramurile : R. zigomatico-temporala : trece prin gaura zigomatico-temporala si ajunge in fosa temporala. Strabate muschiul si fascia temporala si inerveaza senzitiv partea anterioara a fosei temporale. R. zigomatico-faciala : perforeaza muschiul orbicular al ochiului, inervand pielea corespunzatoare osului zigomatic (pometii) . Nv. Infraorbital : continua nv maxilar, patrunzand in orbita impreuna cu artera infraorbitala . Ambele formatiuni trec prin santul si canalul infraorbital . Da ramurile : Nervii alveolari superiori : se desprind in apropierea fisurii orbitale inferioare si patrund prin orificiile de pe tuberozitatea maxilei in interiorul osului . Inerveaza dintii superiori prin : - ramuri alveolare superioare posterioare pt molari - ramura alveolara superioara mijlocie pt premolari - ramuri alveolare superioare anterioare pt incisivi si canini Aceste ramuri formeaza la radacina dintilor superiori plexul dentar superior din care se desprind : - ramuri dentare superioare pt pulpa dentara - ramuri gingivale superioare pt mucoasa gingivala Ramuri palpebrale inferioare pt pleoapa inferioara Ramuri nazale externe pt aripa nasului Ramuri nazale interne pt vestibulul nazal Ramuri labiale superioare pt buza superioara . Ganglionul pterigopalatin : este un ggl parasimpatic aflat pe fata mediala a nv maxilar , apartinand functional nv facial . Este situat in partea mediala a fosei pterigopalatine, anterior de orificiul canalului pterigoidian , in care poate patrunde . I se descriu urmatoarele ramuri :

Ramuri orbitale : patrund in orbita prin fisura orbitala superioare , inervand mucoasa celulelor etmoidale . Nv canalului pterigoidian radacina facialului Ramuri nazale postero-supero-laterale : patrund in cavitatea nazala prin canalul sfeno-palatin . inerveaza mucoasa celulelor etmoidale, a cornetelor nazale superior si mijlociu si mucoasa septului nazal (prin nv nazo-palatin) .acesta din urma patrunde in canalul incisiv si se distribuie mucoasei din sfertul anterior al palatului si gingiei corespunzatoare incisivilor superiori . pe calea acestor ramuri ajung atat fibre viscero-aferente postganglionare la glandele mucoase cat si fibre simpatice la vasele sanguine . Ramuri nazale postero-infero-laterale : se distribuie mucoasei si glandelor corespunzatoare meaturilor nazale mijlociu, inferior si cornetului nazal inferior . Nv palatin mare : strabate canalul palatin , trece prin gaura palatina mare si inerveaza mucoasa boltii palatine. Din el se desprind ramurile nazale postero-superomediale care inerveaza mucoasa septului nazal, superior de teritoriul nv nazopalatin . Nervii palatin mici : patrund in cavitatea bucala prin gaurile palatine mici , inervand mucoasa valului palatin . Prin fibre branhiomotorii inerveaza muschiul uvulei si ridicator al valului palatin . Ramura faringiana : pt mucoasa tubei auditive si a sinusului sfenoidal .