Nervio espinal o accesorio

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NERVIO ESPINAL O ACCESORIO

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NERVIO ESPINAL O

ACCESORIO

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Nervio Espinal

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Nervio Espinal (XI)

Funciones: Motora y Propioceptiva.

Motora, Porción Bulbar

•Origen Real: Núcleo Ambiguo

•Terminación Real: M. Del Paladar (excepto

Periestafilino Externo), M. de la Faringe

(excepto Estilofaríngeo),M. de La Laringe

Motora, Porción Medular

•Origen Real: Porción Posterolateral del Asta Anterior de los primeros 5

Segmentos Cervicales

•Terminación Real: Esternocleidomastoideo y Trapecio.

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NERVIO ESPINAL

Es un nervio motor, que está formado por la

unión de la raíz espinal y otra neurocraneal.

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ORIGEN REAL:

1. Núcleo bulbar: ubicado en las células de laporción inferior del núcleo ambiguo.

2. Núcleo medular: se origina del núcleo delespinal en los primeros cincosegmentos medulares.

Su terminación:Esternocleidomastoideo y Trapecio.

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ORIGEN REAL

Nervio espinal

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NERVIO ESPINAL

Trayecto de la

porción medular:

Comienza en los

primeros cinco

segmentos

medulares.

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NERVIO ESPINAL

Trayecto medular: Entra al cráneo por

el agujero occipital y se une a la porción bulbar.

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NERVIO ESPINAL

Trayecto de la

porción bulbar:

Se origina del surco

colateral posterior del

bulbo raquídeo.

Pasa posteriormente a

la arteria vertebral.

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NERVIO ESPINAL

Sale del cráneo porel agujero rasgadoposterior, en unavaina común con elX par.

En el agujerorasgado posterior,se divide en susramas interna yexterna.

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TRAYECTO

Agujero occipitalAgujero

rasgado post

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ORIGEN APARETE

Las raíces bulbares emergen del surco colateral

posterior de la médula oblongada por debajo del

neumogástrico.

Las raíces medulares lo hacen del surco colateral

posterior de la médula.

Una vez formado, sale del cráneo por el agujero

rasgado posterior junto con el nervio glosofaríngeo

y el nervio vago.

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ORIGEN APARENTE

Nervio Espinal

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COMPARACION

Nervio Espinal Nervio espinal

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RAMAS

Una vez fuera de la cavidad craneal, se divide en

dos ramas:

– Rama interna, que contiene las fibras de origen

bulbar y que termina uniéndose al ganglio

plexiforme del vago.

– Rama externa, que desciende atravesando el

espacio maxilofaringeo y termina inervando a los

músculos esternocleidomastoideo y trapecio

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NERVIO ESPINAL

La rama interna queda

incluida en el nervio

vago y se distribuye

en todos los músculos

de la larínge, todos los

músculos de la farínge

(excepto

estilofaríngeo), todos

los músculos del

paladar (excepto

peristafilino externo).

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NERVIO ESPINAL

Rama externa.

Pasa medial a losmúsculos estilohioideo,vientre posterior deldigastrico y a la apófisisestiloides.

Se adosa al músculoangular del omóplato.

Guarda relación con los ganglios linfáticos cervicales.

Cruza e inerva al esternocleidomastoideo.

Termina formando un plexo que inerva al trapecio.

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NERVIO ESPINAL

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• Con las raíces posteriores de los nervios cervicales en el conducto raquídeo

• Con el neumogástrico por su rama terminal interna y con ramas del plexo cervical en la cara profunda o en el espesor del esternocleidomastoideo y del trapecio.

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Nervio cefalógiro inerva al ECM, produciendo rotación de la cabeza al lado opuesto e inclinación al mismo

lado.

Esta función extensora del espinal se comprueba por el hecho de que

también inerva a un músculo de situación posterior, el trapecio, que

proyecta la cabeza hacia atrás.

Puede decirse por lo tanto que el espinal es sobre todo un nervio

extensor de la cabeza, pero por su inserción inferior da la movilidad

superior al tórax:

El ECM, lo eleva en la inspiración.

El trapecio mueve clavícula y el hombro hacia atrás y arriba.

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Por lo que el espinalpuede funcionar en losmecanismos de lainspiración forzada.También antes deconfundirse con elneumogástrico, sus raícesbulbares participan en lainervación de la laringe,clásicamente se decíaque participaba en elestrechamiento de laglotis y en gran parte enlos movimientos de lafonación.

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EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA

. Se examina la fuerza del músculo trapecio. (Elpaciente eleva los hombros mientras el médicocon la mano hace resistencia a la elevación).

• Se examina igualmente la fuerza del ECM porel mismo método, pero haciendo girar lacabeza.

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EVALUACIÓN

o Se examinan lo músculos ECM y Trapecio mediante

palpación y apreciación de la motilidad.

El paciente debe:

Levantar los hombros contra resistencia.

Mover la cabeza de un lado a otro.

Rotar la cabeza contra resistencia.

Bajar la frente contra resistencia.

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BIBLIOGRAFIA

Anatomía Humana (descriptiva, topográfica y

funcional).Anatomía de Rouviere.

Anatomía Humana- Quiroz

SUROS - SEMIOLOGIA MEDICA Y TECNICA

EXPLORATORIA.

Atlas de Anatomía Humana Franck H Neter MD.

Essential Anatomy.

Muscle y Bone Anatomy.

http://www.med.ufro.cl/Recursos/neuroanatomia/

archivos/aportes/machado_11_pares_craneanos.p

df

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