NR. ...../ ........

CHITAN - CHIRIE

Subsemnatul(a) NUMELE PROPRIETARULUI , legitimat(a) cu CI seria .... nr. ........., eliberat/ade ......., la data de ......... , n calitate de proprietar al imobilului situat n BUCURESTI, str. ......... nr. .....et. ......., ap. ..... sect. ....., am primit de la NUMELE CHIRIASULUI , n calitate de administrator,al S.C. ......... SRL., nregistrat la Registrul Comertului sub numrul J............. CUI ..........., suma de ........... lei ( ........................... lei) reprezentnd contravaloarea chiriei lunare conform contractului de nchiriere nr. ......... din data de .........., inregistrat la Administraia Financiar sector ...... Chiria este achit la data de ........ , pentru luna ............. .

Am predat : CHIRIA Am primit: PROPRIETAR

S.C. ................. S.R.L. ............................