MINISTERUL SANATATII

DIRECTIA DE SANATATE PUBLICA BUZAU www.dspbz.ro

Str. Stadionului nr. 7 Nr.1911 din 19.03.2013

Tel./fax: 0238-710860

E-mail: dspbz@dspbz.ro ;

C A T R E,

INSTITUTIA PREFECTULUI JUDETUL BUZAU

Ca urmare a adresei dumneavoastra nr. 3690 din 14.03.2013 va

inaintam alaturat

Raportul privind actiunile intreprinse in anul 2012 pentru realizarea

Programului National de Imunizare in judetul Buzau

In cadrul PROGRAMULUI NATIONAL DE SUPRAVEGHERE A

BOLILOR TRANSMISIBILE, primul obiectiv se refera la planificarea si

realizarea imunizarilor, in cadrul caruia serviciul nostru a desfasurat o

activitate sustinuta. Astfel :

PROGRAMUL NATIONAL DE IMUNIZARE

1. Am coordonat si monitorizat la nivel local derularea activitatilor

desfasurate de toate unitatile sanitare din teritoriu.

Lunar, Compartimentul Supraveghere si Control al Bolilor Transmisibile

centralizeaza datele privind consumul de vaccinuri PNI transmise de catre

unitatile din teritoriu in formatul standard.

In anul 2012 au fost vaccinati conform calendarului 26153 de copii pentru

care s-au utilizat 35 102 doze

Tip vaccin

Nr. copii

vaccinati in 2012

Nr. doze utilizate

in 2012

Procent

realizari

BCG 3538 12100 99%

HB ped 6395 6502 97%

DTPa-VPI-Hib 9010 9080 97%

DTPa 3948 4022 91%

ROR 3262 3398 94%

TOTAL 26153 35102 95,6%

Tot in cadrul Programului National de Imunizare s-au derulat si

campaniile scolare de vaccinare; in anul 2012 s-a desfasurat campania de

vaccinare antipoliomielitica, cu VPI a elevilor din clasa a-III-a si clasa II-a ;

au fost achizitionate un numar de 9504 doze, cu care s-au vaccinat un numar

de 8448 copii scolarizati si nescolarizati (acoperire vaccinala 94,3%) ;

campania de vaccinare cu dT (diftero tetanic) a elevilor din clasa a X-a in

care s-au vaccinat 4227 fata de 4730 catagrafiati, adica s-a realizat o

acoperire vaccinala 89,4%, iar campania elevilor de clasa a-IX-a care era

planificata in luna noiembrie nu s-a putut realiza decit partial, intrucit

numarul de doze de vaccin de care s-a dispus a fost doar de 940 fata de un

numar de 4165 doze care ar fi fost necesare, motiv pentru care am reusit sa

protejam doar un numar de 248 elevii din zona RM SARAT.

2. S-a realizat lunar repartitia pe tipuri de vaccinuri, in functie de necesarul

solicitat de catre medicii de familie pe baza documentelor care atesta copiii

intrati lunar in listele de pacienti si realizarile la vaccinarile de rutina,

situatii care care se verifica riguros in toate evidentele primare de tip

catagrafie,foaie de observatie si registru electronic de vaccinari, de medicii

epidemiologi ai unitatii. Au fost realizate repartitii pentru vaccinurile: BCG,

DTPa, HB pediatric, ROR si DTPa –VPI – Hib, functie de transele

achizitionate de catre Ministerului Sanatatii

3. S-a monitorizat acoperirea vaccinala conform metodologiei unice

In luna februarie 2012 s-a desfasurat activitatea de evaluare a acoperirii de

vaccinale la varsta de 18 luni a copiilor nascuti in luna iulie 2010. Numarul

total de copii apartinand acestei cohorte ale caror antecedente vaccinale au

fost evaluate a fost de 382, din care 179 in urban si 203 in rural. Rezultatele

inregistrate au fost urmatoarele:

vaccinati incomplet conform virstei =27 (din care 7 in urban si 20 in rural)

Ponderea motivelor nevaccinarii corespunzatoare varstei a fost urmatoarea:

- neprezentare = 11

- contraindicatii medicale = 1

- refuz = 10

- lipsa vaccin = 0

- nastere in strainatate = 5

- omisiune =0

In luna august 2012 s-a desfasurat activitatea de evaluare a acoperirii de

vaccinale la varsta de 12 luni a copiilor nascuti in luna iulie 2011 Numarul

total de copii ale caror antecedente vaccinale au fost evaluate a fost de 351

din care 165 in urban si 186 in rural. Rezultatele inregistrate la nivel

judetean au fost urmatoarele:

Vaccinati incomplet conform virstei = 277 (122 in urban, 155 in rural)

Ponderea motivelor nevaccinarii corespunzatoare varstei a fost urmatoarea:

- neprezentare = 15(5,4%)

- contraindicatii medicale = 31(11,2%)

- refuz = 15(5,4%)

- nastere in strainatate = 3(1,1%)

- lipsa vaccin = 210(75,8%

- omisiune =3(1,1%)

Tot in luna august 2012 a fost evaluata acoperirea vaccinala la varsta de 24

luni a copiilor nascuti in iulie 2010. Numarul total de copii ale caror

antecedente vaccinale au fost evaluate a fost de 365, din care 175 in urban si

190 in rural. Rezultatele inregistrate au fost urmatoarele:

- un numar de 24 copii au fost depistati ca incomplet vaccinati in raport cu

varsta, din care 12 din mediul urban si 12 din rural.

Ponderea motivelor nevaccinarii corespunzatoare varstei a fost urmatoarea:

- neprezentare = 29,2%

- refuz = 33,3%

- contraindicatii medicale = 0

- nastere in strainatate = 20,8%

- omisiune = 16,6%

- lipsa vaccin=0

4. Am analizat permanent realizarile la acoperirea vaccinala pentru toate

vaccinurile si grupele de virsta prevazute in calendarul national de vaccinare

si am transmis rapoarte trimestriale si anuale pe aceasta tema catre INSPB si

CNSCBT.

Procentul de copii cu varste intre 0-3 ani vaccinati lunar din lotul de baza

(copii eligibili conform calendarului in uz), pe tipuri de vaccin, ianuarie-

decembrie 2012:

ACOPERIRE VACCINALA 2012- JUDETUL BUZAU

Luna BCG% Hep.B %

DTPa-VPI-Hib %

DTPa-VPI-Hib-Hep B %

DTPa % RRO%

Ianuarie 84 73 72.94 45.73 60

Februarie 84.3 71 63.5 47.9 60.3

Martie 74.7 70.7 62.3 43 58.1

Aprilie 72.6 74.1 67 51 62.5

Mai 79.2 62 33.7 50.2 58.8

Iunie 78.6 100 27.15 70.1 49 61.2

Iulie 71.3 100 7.1 71 58.7 66

August 71.9 100 5.4 67 60.1 79.6

Septembrie 84.8 100 4.5 46.7 50.2 55.1

Octombrie 86.4 100 4.2 15.2 44.2 61

Noiembrie 55.5 100 76.7 75.5 53.4 71.1

Decembrie 70.2 100 57.5 55.5 38.9 52.1

Cele mai importante cauze a procentului scazut de copii vaccinati

conform calendarului sunt reprezentate pe de o parte, de absenta temporara

a unor produse imunobiologice - situatie ce se reglementeaza in timp si se

regaseste in luna/anul urmator, si pe de alta parte pierderii increderii

parintilor in beneficiile vaccinarii si, consecutiv, refuzului vaccinarii

copiilor lor; acest lucru a fost observat nu numai in grupurile populationale

greu accesibile, ci si in randul persoanelor cu un nivel educational ridicat.

Din acest motiv, in afara de comunicate de presa, accesarea mediei

audiovizuale si colaborarea cu Inspectoratul Scolar, am recurs si la intalniri

directe, ale coordonatorui de program si directorului executiv al DSP, cu

apartinatorii copiilor scolarizati.

5 . S-au supravegherea reactiilor adverse postvaccinale indezirabile (RAPI)

si am informat INSPB si CNSCBTcu privire la evenimentele deosebite

- s-au colectat si analizat date privind RAPI, conform metodologiei de

supraveghere elaborate la nivelul CNSCBT, aflate in vigoare.

Sistemul de supraveghere a RAPI a fost revigorat in anul 2012, comparativ

cu anii anteriori, intrand in sistem cazuri 4 (cu 50% mai mult fata de anul

anterior), toate 4 fiind confirmate.

6 . S-au organizat instruiri metodologice pentru medicii vaccinatori cit si

pentru personalul mediu de la nivelul CMI- urilor sau din unitatile sanitare

cu paturi.

In anul 2012 au fost organizate 3 instruiri la nivel de judet ,insistindu-se de

fiecare data pe importanta RENV, care se impune a deveni functional

7. S-au organizat campanii suplimentare de vaccinare, in mod special in

cadrul ,,Saptamanii europene de vaccinare” care se adreseaza in primul rind

populatiei din zonele greu accesibile sau populatiei nomade in rindul carora

se intilnesc cei mai multi dintre restantieri.

8. S-au intocmit rapoarte asupra indicatorilor fizici si de eficienta atit

trimestrial cit si semestrial si anual, pe care le-am transmis forurilor

metodologice si organelor administrativ teritoriale.

DIRECTOR EXECUTIV,

DR.ACSINTE VENERA