Medicina Legala 609 1207

7/27/2019 Medicina Legala 609 1207

1/35

MINISTERUL SNTIIDIRECIA GENERAL RESURSE UMANE I CERTIFICARE

CURRICULUM DE PREGTIRE N SPECIALITATEA

MEDICIN LEGAL

Toate drepturile privind publicarea i difuzarea acestei lucrri aparin

Ministerului Sntii


2/35

CURRICULUM MEDICIN LEGAL

Definiie

Medicina legal este disciplina medical care urmrete sobiectiveze i s evalueze n orice spe juridic aspectelemedicale ce privesc omul n via sau decedat i s le prezintepintr-un suport probatoriu tiinific expertal.

Medicina legal este procedural necesar n toate cauzele

juridice cu implicaii medicale precum i n toate cazurilemedicale cu implicaii juridice.


3/35

1. ORGANIZAREA PROGRAMULUI DE REZIDENIAT

1.1. DURATA: 4 ANI

Curriculumul prevede un numr de 200 de ore didactice (curs, seminar, prezentri de cazuri) pe anulde studiu universitar, pentru tematica prezentat, nafara crora sunt prevzute i 40 - 50 de ore de studiu

individual.

Cuantificarea pregtirii n vederea echivalrii, se face prin credite (CFU). 1 credit = 25 ore

de instruire

Din timpul alocat pregtirii, activitatea didactic acoper 20-30%, restul de 70-80%, fiind dedicat activitilorpractice i studiului individual.

La sfritul fiecrui modul de pregtire ( cel puin o dat pe an), are loc o evaluare de etap, fcut nunitatea de pregtire de ctre responsabilul de stagiu i ndrumtor.

Evaluarea se finalizeaz prin acordarea de credite CFU.

ntreaga activitate de pregtire este monitorizat prin caietul de stagiu (log-book), n care vor fi trecute de

asemenea evalurile de etap n credite, activitatea n programele de cercetare, participarea la manifestri

tiinifice i de educaie continu.

1.2. PERIOADA DE DESFURARE: ritmat de concursurile de intrare n rezideniat nraport cu necesarul de locuri stabilit de Consiliul Superior de Medicin Legal.

1.3. LOCUL DE DESFURARE: Institutul Naional de Medicin Legal "Mina Minovici" iInstitutele de Medicin Legal din centrele universitare: lai, Timioara, Craiova, Cluj.Tg. Mure

1.4. RESPONSABILI DE PROGRAM: Prof.univ./Conf.univ., efii catedrelor de Medicin Legal dinCentrele universitare. ef de stagiu (medic primar sau cadru didactic universitar cu experien). Coordonatorde stagiu (medic primar sau cadru didactic universitar cu experien), ndrumtor de stagiu (medic primarsau cadru didactic universitar).

1.5. STRUCTURA PROGRAMULUI DE REZIDENIAT

1.5.1. Etapa de angajare, luare n evidena, rezolvarea problemelor social-administrative,prezentare la spital i clinica repartizat, alegerea ndrumtorului i fixarea planului de activitate (2sptmni)

1.5.2 Desfurarea stagiilor i durata lor este urmtoarea:


4/35


5/35

Anul 3 Medicin legal modul II: Laboratormedico-legal

3 luni Toxicologie medico-legal 1 lun

Identificare medico-legal,

odontostomatologie,antropologie medico-legal,

entomologie medico-legal

1 lun

Laborator criminalistic i

medico-legalSerologie i hematologie

medico-legal

2 spt

2 spt.

Stagii pe Specialitti chirurgicale,traumatologice, paraclinice

3 luni NeurochirurgieOrtopedie-traumatologie

Rad. i Imagistic

medical

1 lun1 lun

1 lun

Psihiatrie i psihopatologie medico-legal 4 luni

Elemente juridice i drept medical 6 spt.

Bioetic 2 spt.

Anul 4 Medicin legal clinic 1 an Propedeutic i semiologiamedico-legal a examinriipe persoan

6 luni

Evaluarea gravitii

leziunilor traumatice nraport cu prevederile legale

6 luni


6/35

1.6. Metodologia desfurrii stagiilor

Programul de nvmnt se va desfura conform :

Curriculei generale de medicin iegal mai sus prezentat ct i a programelor analiticecorespunztoare fiecrui stagiu de pregtire inclusiv baremul de manevre, tehnici iactiviti practice pentru fiecare stagiu (ANEXA !)

- Liste de baremuri privind necesarul minim de execuii tehnice stabilit pe ntreaga perioada apregtirii de specialitate (ANEXA II)

Norme de formare a specialitilor de medicin legal precum i a desfurrii stagiului derezideniat de medicin legal (ANEXA III)

1.7. Evaluarea cunotinelor teoretice i practice se va face:

1.7.1. La sfritul fiecrui stagiu de pregtire (ex. Neurologie/neurochirugie, ORL,Oftalmologie, Obstetric-ginecologie, Ortopedie, tanatologie, toxicologie medico-legal, identificare i serologie medico-legai, genetic medico-legal, etc.).Examen scris i orai, nota minim:7

1.7.2. La sfritul fiecrui an de pregtire. Examen scris oral, nota minim:7Eliminatoriu pentru a putea intra n anul urmtor de pregtire.

1.7.3. Prin evaluarea cel puin a unei lucrri tiinifice sau comunicri tiinifice pnla sfritul pregtirii de rezideniat

1.7.4. Prin evaluarea unei lucrri finale (tez) din temele aflate la dispoziie prin carecandidatul va nfia cunotiinele sale teoretice despre o tema anume ct iaptitudinile sale de cercetare ct i practice.

2. ORGANIZATORUL PROGRAMULUI DE NVMNT:

Ministerul Sntii

3. ACREDITAREA TITLULUI DE MEDIC SPECIALIST:Ministerul Sntii


7/35

ANEXA I. Programele analitice ale stagiilor de pregtire n programul de rezidenialn specialitatea medicin legal i haremurile corespunztoare fiecrui stagiu

1. TANATOLOGIE MEDICO-LEGAL

6 luni

Cursuri predare conform programei analitice (100 ore).

1.1 DEFINIIE

Definiie: tiina care se ocup cu studiul asupra morii i semnelor morii precum i a modificrilor caresurvin n organismul uman dup ncetarea vieii.

1.2 DURATA:

6 luni

1 3STRUCTURA STAGIULUI

1.3.1 Etapa de angajare, luare n eviden, rezolvare a problemelor social administrative, prezentare laspitalul i clinica repartizat, alegerea ndrumtorului i fixarea planului de activitate

1.3.2 Stagiul de Tanatologie Medico-Legal propedeutic i semiologie tanatologic. Declararea inregistrarea decesului (acte de deces, certificatul medical constatator al decesului, recoltareaesuturilor i organelor n vederea transplantului).

1.3.3 Stagiul de Diagnostic Tanatologie medico-legal. Aprecierea intervalului postmortem

1.4 CONINUTUL STAGIULUI

1.4.1 TANATOLOGIE MEDICO-LEGAL PROPEDEUTIC l SEMIOLOGIE TANATOLOGIC. Declarareai nregistrarea decesului

Tematica leciilor conferin

1. Introducere n medicina legal, definiie, coninut, evoluie istoric a probaiunii medicolegale.

2. Bazele procedurale ale expertizei, organizarea reelei de medicin legal.

3. Legea privind organizarea i funcionarea Instituiilor i Serviciilor medico-legaie nRomnia, aspecte europene.

4. Moartea : definiie, clasificare.

5. Etapele morii, semnele morii: semnele negative de via (semnele clinice ale morii, letargia,preagonia, agonia, coma, moartea clinic, moarte cerebral, moartea somatic, moarteabiologic) semnele morii reale

6. Modificri cadaverice precoce i tardive (semnele morii reale), fenomene naturale de conservarea cadavrelor, metode artificiale de conservare, tehnici de tanatopraxie .

7. Manifestri postvitale.

8. Examinarea postmortem: aspecte generale i speciale (proceduri i tehnici speciale)

9. Descrierea normal i patologic morfopatologic a esuturilor i organelor

10.Exhumarea, autopsierea i reautopsierea cadavrelor.

11. Prezentarea aspectelor legale i procedurale privind nregistrarea decesului (acte de deces,certificatul medical constatator al decesului, recoltarea esuturilor i organelor n vedereatransplantului). Documente care nsoesc solicitarea autopsiei medico-legale. Raportul denecropsie. Certificatul medical constatator al decesului. Certificatul de deces/certificatul de


8/35

natere. Documente ce nsoesc recoltarea esuturilor i organelor n vederea transplantului.Legea transplantului de esuturi i organe

12.Aspecte etice, legale si sociale legate de moarte si autopsie

1. Aspecte legate de iatrogenie i protecia personalului ce lucreaz n sli de prosectur ilaboratoare medico-legale

13. 1.4.2 DIAGNOSTIC TANATOLOGIC MEDICO-LEGAL. APRECIEREA INTERVALULUIPOSTMORTEM


1.Mecanisme tanatogenetice, sindroamele tanatogeneratoare n mori violente i neviolente.

2.Tanatocronoiogia

3.Transplantui de esuturi i organe

4.Diagnosticul cauzelor morii. Raportul de cauzalitate n tanatogenez. Baremul

lucrrilor practice

1. Examenul extern al cadavrului: elemente de identificare a cadavrului .semnele morii,particulariti i indicii patognomonici, semne de violen, semne diverse particulare,urme de tratament, examenul genital.

Manopere: 100 execuii

2. Tehnica mblsmrii i conservrii cadavrului precum i alte ngrijiri de tanatopraxie. Asistareaaparintorilor: atitudine de urmat. Manopere: 10 execuii

3. Redactarea raportului de autopsie Manopere: 50 execuii4. Tehnica examenului la faa locului: examenul corpurilor delicte, al hainelor, identificarea i

recoltarea probelor Manopere: 5 examinri5. Tehnica exhumrii i a reautopsierii: examenul de fragmente de corp uman: oase, organe etc,pentru stabilirea speciei, sexului vrstei, datei morii i cauzei acesteia

Manopere: 1 participare

6. Verificarea semnelor morii i evaluarea intervalului postmortem i a orei decesului


7. Cunoaterea i prezentarea normelor i procedurilor care stau la baza solicitrii uneiautopsii medico-legale, a distinciei ntre autopsia medico-legai/anatomopatologic.

Manopere: 10 examinri

8. Cunoaterea i prezentarea procedurilor legate de transplantul de esuturi i organeManopere: 5 execuii

9. Consemnarea documentelor ce nsoesc declararea decesului i aite acte conexe.

Manopere: 50 cazuri


9/35

2. ANATOMIE PATOLOGIC

6 luni

Cursuri predare conform programei analitice (100 ore)

1.1 DEFINIIE

Anatomia patologic este specialitatea care se ocup cu diagnosticul morfologic (macro i microscopic)al bolilor, utiliznd att tehnicile clasice (necropsie i histopatologie), ct i tehnicile modeme(microscopie electronic, histochimie i enzimologie, etc.)

1.2 DURATA: 6 luni

1.3 CONINUTUL STAGIULUI DE ANATOMIE PATOLOGIC 1.3.1


1. Tulburri circulatorii: Hiperemia activ i pasiv, staza. Embolia Tromboza. Coagulopatia de

consum. Sludge.lschemia. Infarctul. Hemoragia

2. Distrofii hidroprotidice celulare i interstiiale-diagnostic diferenial cu autoliza. Dstrofii proteice

-distrofie hialin, amiloidoz.

3. Distrofii lipidice-steatoze, lipomatoza, citosteatonecroza, distrofii lipidice complexe. Distrofii

glucidice-glicogenoze, mucoviscidoza

4. Forme anatomopatologice ale inflamaiei exudative. Leziuni inflamatorii elementare .Elemente

celulare componente ale exudatului inflamator. Tipuri de inflamaie (exudative, alternative,

proliferative). Inflamaii produse de parazii animali.

5. Morfopatologia inflamaiei tuberculoase

6. Procese de regenerare i reparaie tisular. Reacia vital

7. Morfopatologia tumorilor benigne

8. Morfopatologia tumorilor maligne

9. Morfopatologia reumatismului

10.Endocarditele

11. Cardiopatia ischemic

12.Boala aterosderotic

13.Arterite i flebite

14.Pneumopatii acute

15.Diagnosticul diferenial al plmnului respirat-nerespirat. Aspiratul amniotic. Pneumopatii

16.Tuberculoza pulmonar

17.Gastritele

18.Ulcerul gastric19.Enterocolitele acute i cronice

20.Hepatitele acute i cronice


10/35

21.Cirozele hepatice

22.Colecistitele

23.Nefropatii glomerulare, tubulare i interstiiale

1. Endomiometrite. Resturi de sarcin. Patologia placentei. Leziuni dishormonale ale

endometrului24.Tiroidite

25.Meningite

26.Leziuni vasculare ale S.N.C

1.3.2 Baremul activitilor practice

1. Efectuarea necropsiei: 5 (cazuri)

2. Orientarea materialului biopsie: 20 (cazuri)

3. Prelucrarea tehnic (includere la parafin): 20 (cazuri)

4. Prelucrare tehnic (microtomie): 10 (cazuri)

5. Prelucrare tehnic (coloraii uzuale): 10 (cazuri)

6. Prelucrare tehnic (coloraii speciale): 10 (cazuri)

7. Examinarea histopatologic din patologia digestiv: 20(cazur)

8. Examinarea histopatologic din patologia respiratorie: 20(cazuri)

9. Examinarea histopatologic din patologia urinar: 20(cazuri)

10. Examinarea histopatologic din patologia pielii: 20(cazuri)

11. Examinarea histopatologic din patologia tumoral a esuturilor moi: 20(cazuri)

12. Examinarea histopatologic din patologia tiroidei: 20(cazuri)

13. Examinarea histopatologic din patologia suprarenalei: 20(cazuri)

14. Examinarea histopatologic din patologia colului uterin: 20(cazuri)

15. Examinarea histopatologic din patologia corpului uterin: 20(cazuri)

16. Examinarea histopatologic din patologia trompei uterine: 10(cazuri)

17. Examinarea histopatologic din patologia ovarului: 10(cazuri)

18.Examinarea histopatologic din patologia testiculului: 10(cazuri)

19. Examinarea histopatologic din patologia glandelor mamare: 10(cazuri)

20. Examinarea histopatologic din patologia cerebral i meningeal: 50(cazuri)


11/35

3. PATOLOGIE MEDICO-LEGAL

6 LUNI (100 ORE)

Cursuri predare conform programei analitice

1.1 DEFINIIE

Patologia medico-iegal este tiina medico-legal care se ocup cu studiul i diagnosticul morfologic ifiziopatologic al bolilor traumatice i netraumatice i care fcnd uz de tehnicile clasice (necropsie ihistopatologie) evideniaz mecanismele morii (tanatogenez), cauzele morii i felul morii(violena/neviolena).

1.2 DURATA: 6 luni

1.3 STRUCTURA STAGIILOR

1.3.1 Stagiul de Medicin legal modul II Patologie medico-legal netraumatic (6 luni)

1.4 CONINUTUL STAGIULUI DE PATOLOGIE MEDICO-LEGAL NETRAUMATIC

1.4.1 Tematica leciilor conferin (100 ore)

1. Moartea subit. Definiie. Aspecte necroptice morfopatoiogice

2.Cauze de deces n moartea subit grupate pe aparate i sisteme,

-sistemul cardiovascular

-aparatul respirator

-aparatul digestiv

-aparatul urinar

-aparatul genital

-sistemul endocrin i metabolic

-alte cauze

3. Moartea subit versus moarte suspect

4. Embolia ntre moarte neviofent i moarte violent

5. Investigaii tanatochimice, bacteriologice

6. Investigaii de laborator aprofundate n moartea subit pe grupuri de etiologie

7. Moartea de cauze cardiace. Moartea subit cardiac.

8. Moartea neviolent din boli cronice i/sau consumptive

9. Cauzalitatea medico-legal n moartea subit i moartea neviolent. Tanatogenez.

Baremul lucrrilor practice

1. Executarea tehnic a autopsiei medico-legale: examinare intern i interpretarealeziunilor incompatibile cu viaa a leziunilor orgnice cronice i a leziunilor nespecifice.



12/35

2. Redactarea raportului de autopsie n cazurile analizate

Manopere: 50 execuii3. Tehnica recoltrii de organe i produse biologice de la cadavru pentru examinri de

laborator n cauze netraumatice (violente): recoltarea produselor biologice pentruexaminri tanatochimice, bacteriologice.


4. Tehnica exhumrii i a reautopsierii: examenul de fragmente de corp uman: oase,organe etc, pentru stabilirea speciei, sexului vrstei, datei morii i cauzei acesteia


5. Cunoaterea i prezentarea semnelor corespunztoare decesului de cauze patologice(naturale)


6. Cunoaterea i prezentarea atitudinii i metodologiei autopsiei medico-legale n cazulconstatrii unor erori medicale

Manopere: 2 cazuri


13/35

4. LABORATOR MEDICO-LEGAL


4.1 DEFINIIE

Loboratorul medico-lega! vine n sprijinul identificrii i determinrii cauzelor decesului ncomplementaritate cu examenul necroptic i n contextul unei investigaii moderne.

4.2 DURATA:

3 luni

4.3 STRUCTURA STAGIILOR4.3.1 Stagiul de toxicologie medico-legal: 1 luni4.3.2 Stagiul de Identificare medico-legal, odontostomatologie, antropologie medico-legal,

entomologie medico-legal: 1 lun4.3.3. Stagiul de Laborator criminalistic si medico-legai: 2 spt4.3.4. Stagiul de Filiaie i hemogenetic medico-legal: 2 spt

4.4 CONINUTUL STAGIULUI DE TOXICOLOGIE MEDICO-LEGAL4.4.1 Tematica leciilor conferin (20 ore)

Programa analitic1. Noiuni de toxicitate; toxic2. Investigaia la faa locului n intoxicaii3. Clasificarea toxicelor

4. Toxice la poarta de intrare5. Toxice la poarta de ieire6. Toxice cu toxicitate visceral i celular7. Toxice care se depoziteaz n organism8. Farmacodinamia principalelor toxice9. Farmacodinamia drogurilor stupefiante10. Clasificarea drogurilor stupefiante11. Morfopatologia drogurilor stupefiante12. Droguri stupefiante i metabolii. Legislaie naional i internaional13. Recoltarea produselor biologice n vederea stabilirii strii de intoxicaie

14.Metode i tehnici de detecie a drogurilor i metaboliilor

15.Metode i tehnici de toxicologie medico-legal. Particulariti ale toxicologiei medicolegale nraport cu toxicologia clinic.

16. intoxicaia cu alcool17. Interferene medicamentoase, reacii adverse la medicamente, ageni terapeutici18. Toxicologia medico-legal a principalelor substane toxice intinite n practica curentmedico-legal i de laborator medico-fegal19. Organizarea managementul i funcionarea unui laborator modern de toxicologiemedico-legal20. Baza de date toxicologic. Aspecte etice.


14/35

4.4.2 Baremul lucrrilor practice1.Recoltri de produse biologice n vederea examenului toxicologicTehnici i metodede nregistrare a probelor

Manopere: 10

3.Tehnici i metode clasice de toxicologie medico-legal ; pentru evidenierea calitativ icantitativ a principalelor toxice curente

Manopere: 54. Tehnici de extracie n vederea determinrii gaz cromatografice, analiza spectre GCi cromatograme

Manopere: 55.Determinarea alcoolemiei n laborator prin metoda clasic precum i GC Head space

Manopere: 5

4.5 CONINUTUL STAGIULUI DE IDENTIFICARE MEDICO-LEGAL, ODONTO-STOMATOLOGIE,ANTROPOLOGIE MEDICO-LEGAL, ENTOMOLOGIE MEDICO-LEGAL


Programa analitic

1. Tehnici i metode moderne de identificare i individualizare

2. Odontostomatotogie medico-Iegal

a. Expertiza dup oase, dini, fragmente de esuturi i organe, pentru stabilireavrstei, sexului, taliei, speciei, identificare, patologie de baz, data decesului, datanhumrii, etc.

b. Identificarea prin criterii odonto-stomatologice. Bazele teoretice ale identificrii i

identificarea criminalistic. Identificarea de grup i individual. Identificareareconstructiva i comparativ.

3. Metode antropologice de identificare n stabilirea speciei, vrstei i a caracterelorindividuale. Identificarea prin studiul urmelor produse prin mucare.

4. Entomologie medico-Iegal

Metode de conservare i de distrugere a cadavrului Studiul general al insectelor necrofage.Ciclu de via al insectelor

Contribuiile entomotologiei la investigarea criminalistic i medico-Iegal

Artefacte constatate la cadavru ce pot fi atribuite aciunii insectelor

Metode i tehnici i proceduri n investigaia i cercetarea entomolgicaValoarea studiului entomologie n stabilirea datei probabile a mori, locului nhumrii,

identificrii, diagnosticului toxicologic

4.5.2 Baremul lucrrilor practice1. Recoltarea probelor de esut i os, utilizarea truselor i echipamentelor de baz, a metodelor

avansate de identificare, documentareManopere: 20

2. Identificarea pe resturi scheletale (inclusiv cu ocazia exhumrilor)Manopere: 20

3. Identificarea odontostomatologicManopere: 20


15/35


16/35

4.7.2 Baremul lucrrilor practice1 Tipajul grupelor de snge (documentare, redactare, interpretare)

Manopere: 10 cazuri2.HLA (documentare, redactare, interpretare)

Manopere: 10 cazuri

3.Profil ADN (documentare, redactare, interpretare)Manopere: 10 cazuri

4.Tehnica i metodologie n recoltarea i conservarea probelor n vederea stabilirii filiaiei (snge,saliva, etc.)Manopere: 20 cazuri

5.Documentarea cazurilor i formuiareaconcluziilor

Manopere: 20 cazuri


17/35

5. SPECIALITI CHIRURGICALE l TRAUMATOLOGICE,PARACLINICE

3 LUNI


5.1 DEFINIIE

Specialitile chirurgicale i traumatologice constituie adesea prin cazuistica lor solicitri frecvente npractica medico-iegal. Pregtirea n rezideniatut de medicin legal include minime cunotiinepostuniversitare din specialitile de neurochirurgie, ortopedie-traumatologie, radiologie i imagisticmedical pentru o mai bun nelegere i documentare a cazurilor ce apar frecvent n practica medico-legal.

5.2 DURATA:

6 luni


5.3.1 Stagiul de Neurochirurgie: 1 lun

5.3.2 Stagiul de Ortopedie-traumatologie: 1 lun

5.3.3 Stagiul de Radiologie i imagistic medical: 1 lun

5.4 CONINUTUL STAGIULUI SECUNDAR DE NEUROCHIRURGIE: 1 LUN


I Efecte traumatice primare HComoia cerebral

1.2. Leziuni axonale difuze1.3. Contuzia cerebral1.4. Delacerarea cerebral

II Efecte traumatice secundare

Hematoame intracraniene posttraumatice

2.1. Hematoame extradurale

2.2.Hematoame subdurale

2.3.Hematoame intraparenchimatoase

2.4.Hematoame Intraventriculare

III Colecii lichidiene intracraniene traumatice

3.1.Hygroma dureimater(HDN) 3.2.Meningita

seroas(MS) 3.3.Edemui cerebral acut postraumatic

3.4.Coiapsul cerebroventricuEarfsindromui de hipotensiune intracranian)


18/35

3.5.Fongusul cerebral

3.6.Fistule LCR IV Leziuni i sindroame vasculare

postraumatice

A Sindroame vasculare ocluzive

4.1 Sindroame ocluzive din sistemul carotidian

5.5. Ocluzii traumatice indirecte n sistemul arterei carotide interne

5.6. Sindroame ocluzive in sistemul vertebro-bazilar

5.7. Sindroame ocluzive ale sinusurilor dureimater i venelor aferente

B. Fistule arterio-venoase

5.8 Fistule cartido -cavernoase

5.9 Fistule arterio-venoase n sistemul vaselor vertebrale

C. Anevrismele intracerebrale postraumatice

V. Efecte cerebrale tardive evolutive ale traumatismelorEncefalopatia posttraumatic

Epilepsia posttraumatic

VI Traumatismele vertebrocebrale

Clasificarea traumatismelor vertebrocerebrale ( mecanisme deproducere: flexia, rotaie, extensia, compresia, forfecarea.

Tratament al traumatismelor vertebrocerebrale

Tipuri particulare de fracturi cervicale

Sindrom centromedular posttraumatic

Tratamentul leziunilor toraco-lombare

VII Leziuni traumatice ale nervilor

A. Clasificarea leziunilor traumatice ale nervilor periferici

Tipuri particulare ale leziunilor nervilor periferici

Sindromul de tunel carpian

Strivirea nervului ulnar la cot

Leziunile nervului radial

Lezarea nervului peronierLeziunile plexului brahial

B. Leziuni traumatice ale nervilor cranieni

Nervul oculomotor

Nervul trigemen

Nervul facial

Nervul acustico-vestibular

Nervii caudali(IX-XII)

VIII. Principalele asociaii posttraumatice


19/35

8.1.Traumatisme craniocerebrale asociate cu traumatism vertebromedular

8.2.Traumatisme craniocerebrale asociate cu traumatism toracic 8.3. Traumatisme

craniocerebrale asociate cu traumatisme abdominale 8.4.Traumatisme craniocerebrale

asociate cu traumatisme ale membrelor i

centurilor8.5. Principii de tratament i ierarhizarea metodelor terapeutice n

politraumatisme

5.4.2 Baremul lucrrilor practice

1.Examene clinice neurologice - pregtire, documentare, interpretare date, punndu-se accentul

pe diagnosticul diferenial, leziuni traumatice/leziuni patologice, diagnosticul mecanismului de producere al

leziunilor

Manopere: 20 cazuri2.Examinarea urgenei neurochirurgicale i evaluarea risc i prognosticului

Manopere: 20 cazuri

3.Explorri paraciinice neurochirurgicale - interpretare date

Manopere: 20 cazuri

4. Prezentare de caz

Manopere: 3 cazuri

5. Participarea n operaie

Manopere: 1 caz

5.5 CONINUTUL STAGIULUI SECUNDAR DE ORTOPEDIE-TRAUMATOLOGIE: 1 LUN

5.5.1 Tematica leciilor conferin (20 ore)1. Generaliti asupra fracturilor (definiie, clasificare, mecanism de producere, tratament,

complicaii generale i locale, imediate i Ia distan)

2.Fracturile claviculei cu deplasare, fr deplasare (mecanism de producere)

3. Fracturile omoplatului cu deplasare, fr deplasare

4. Luxaia scaputo-humeral recent i recidivant.

5. Luxaia sterno-i acromioclavicular

6. Fractura extremitii proximale a humerusului, fractura diafizei humerale, fractura paletei humerale.

7. Fracturile diafizare ale oaselor antebraului, sindromul de retracie, ischemia Volkmann.

8. Fracturile de la nivelul cotului

9. Luxaiile cotului

Fracturile extremitilor distale ale oaselor antebraului10.Entorsa articulaiei pumnului

11. Fractura scafoiduui, semilunarului i a altor oase ale carpului


20/35

12.Fracturi oase metacarpiene

13.Luxaii carpiene i metacarpiene

14.Fractura bazinului

15.Entorsa i luxaia coxo-femural

16.Fractura extremitii proximale a femurului (col femural, masiv trohanterian)17.Fractura diafizei femurale

18.Fracturile extremitii distale ale femurului

19.Entorsa genunchiului, fr/cu rupturi de ligamente, cu rupturi de menise

20.Fracturi ale extremitii proximale ale tibiei

21.Fractura de pilon tibial

22.Fractura de peroneui

24. Fracturi maleolare

25. Fractura oaselor piciorului (calcaneu, astragal, alte oase tarsiene, oase metatarsene,

fracturi ale falangelor)

26.Entorsele gleznei

27.Luxaia tibio-astragalian

28.Luxaia articulaiei tarso-metatarsian

29.Luxaia interfalangiana

30. Fracturi deschise

5.5.2 Baremul lucrrilor practice

1.Examene clinice ortopedie - pregtire, documentare, interpretare date, punndu-se accentul pe

diagnosticul diferenial, leziuni traumatice/leziuni patologice, diagnosticul mecanismului de producere

al leziunilor

Manopere: 20 cazuri

2.Examinarea urgenelor din ortopedie-traumatologie i evaluarea risc i prognostic

Manopere: 20 cazuri

3.Explorri paraclinice ortopedie - interpretare date

Manopere: 20 cazuri

4.Criteriile opiunilor terapeutice: imobilizare gipsat /osteosinteza

Manopere: 20 cazuri

5.Recuperarea

Manopere: 20 cazuri

6.Prezentare de caz

Manopere: 3 cazuri

7.Participare n operaieManopere: 1 caz


21/35

5.6 CONINUTUL STAGIULUI SECUNDAR DE RADIOLOGIE l IMAGISTIC MEDICAL: 1 LUN

Specialitatea care utilizeaz radiaiile Roentgen n scopul investigaiei morfofuncionale a diferitelororgane i sisteme. Sub termenul de imagistic medical sunt incluse, alturi de radiodiagnostic, metode ncare obinerea imaginii diagnostice se realizeaz i cu ajutorul altor ageni fizici implicnd existena unui laninformatic de prelucrare a imaginii primare.

5.6.1 DURATA 1lun5.6.2 STRUCTURA STAGIILOR

5.6.3 Tematica leciilor de conferin (20 ore)1. Aparatul Roentgen

- pri componente- principii de funcionare- tipuri particulare, dedicate

2. Razele X- modul de producere al razelor X- proprieti fizice, chimice i biologice

-formarea imaginii radiologice

- particularitile i legile formrii imaginii3. Protecia n radiologie

- dozarea razelor X- principii, modalitate, legislaie

4. Prelucrarea materialului fotografic n radiologie- camera obscur- filmul radiologie - particulariti de fabricaie, tipuri- casete, folii ntritoare.- aprecierea calitii filmelor i a imaginii obinute- developare automat- filmul termic.

5. Alte modaliti de obiectivare a imaginii radiologice. imaginea digital6. Metode de examinare n radiologie - tehnici de baz i variante, (fr i cu substane de contrast) lanivelul:

- aparatului respirator- aparatului cardio-vascular- tubului digestiv, cilor biliare- aparatului urinar- aparatului osteoarticular- sistemului glandular- obstetric-ginecologie- glandei mamare- oftalmologie- ORL- neurologie- stomatologie.

7. Substane de contrast utilizate n radiologie.- tipuri de substane, sfera de utilizare- incidente, accidentereacii adverse i tratamentul lor

8. Bazele fizice i tehnice ale ultrasonografiei9. Bazele fizice i tehnice ale computertomografiei.10.Principiile fizice ale RM.

11. Imaginea radiologiei normal (torace, tub digestiv, ci biliare, aparat renal, schelet osos, aparat genital)

12. Semiologia radiolgica n procesele patologice ale aparatelor: respirator, cardio-vascular, digestiv, renal,osteoartlcular13. Diagnosticul radiologie al malformaiilor cutiei toracice, cilor respiratorii, ale parenchimului pulmonar i

vasculare pulmonare.


22/35

14.Diagnosticul radiologie n afeciunile cilor respiratorii (trahee i bronii)15.Diagnosticul radiologie al pneumopatiilor acute si cronice - alveolare i interstiiale

16. Diagnosticul radiologie al traumatismelor osteo-articulare inclusiv vertebroligamentare i craniocerebrale17.Diagnosticul radiologie al nflamaiilor osteoarticulare18.Diagnosticul radiologie al afeciunilor articulare i periarticulare .19.Examinarea radiolgica n ORL i OMF20.Examinarea radiolgica n obstetric-ginecologie21.Politraumatisme

22. Tehnici i metode de imagistic modern n radiologie (mielografie, CT, RMN, etc.)

5.6.4 Baremul activitilor practice1. Participarea la un numr de explorri radiologice simple sau complexe i interpretarea lor:

- radiografii craniu (neuro i viscerocraniu) i coloana vertebrala-10- radiografii torace - 10- radiografii bazin-10- radiografii de schelet (oase lungi, etc.)- 20

2.Asistarea n radiologia imagistic modern i interpretarea rezultatelor -CT-10-ecografii -10 -mielografie - 5


23/35

6. PSIHIATRIE, PSIHOPATOLOGIE MEDICO-LEGAL lELEMENTE DE CRIMINOLOGIE

4 LUNICursuri predare conform programei analitice

DEFINIIEPsihopatologia medico-legal i elementele de criminologie ntregesc o mare parte din activitateaexpertal medico-iegal constituind o adevrat supraspecialitate medico-legal. De multe oriparticularitatea cazurilor i implicaiile juridice implic individualizri ce necesit cunotiinepostuniversitare de psihiatrie. Stagiul este absolut necesar pentru o mai bun nelegere i documentarea cazurilor ce apar frecvent n practica medico-legal.

6.1DURATA: 4 luni


6.3 Stagiul de psihiatrie, psihopatologie medico-legal i elemente de criminologie: 4 luni


6.4.1 Tematica leciilor conferin (80 ore)1. Obiectul psihiatriei medico-legale, cadrul juridic i organizatoric i relaiile cu diferitele ramuri ale

dreptului, cu criminologia i socio-psihiatria2. Expertiza medico-legal psihiatric-domeniu al asistentei medico-social-juridice i al cercetrii

interdisciplinare3. Fundamentarea teoretic a obiectivelor generale ale expertizei cu implicatili medico-legale din

domeniul psihopatologiei. Desfurarea.

4. Criteriologia interpretrii cauzale a conceptului de responsabilitate. Capacitatea psihic5. Personalitatea - funcie de sintez a psihismului i concept definitoriu n criteriologia medico-legala patologiei psihice marginale

7. Discernmntul i contiina. Relaiile cu tipurile de personalitate, cu capacitatea psihica iresponsabilitatea - iresponsabilitatea

7. Minoritatea. Comportamentul deviant i delincventa minorilor. Regimul juridic i problemeleexpertizei. Msuri de siguran i speciale de ordin coerciv - educativ i medico-pedagogice.

8. Implicaiile medico-legale psihiatrice ale etilismului acut. Beia patologic. Regimul juridic al leciei.9. Obligarea la tratamentul medical i msurile de siguran. Interdicia.

10. Criteriologia interpretrii cauzale a conceptului de responsabilitate. Exprimarea legturilor(raporturilor) cauzale n expertiza medico-legal psihiatric.

11.Agresivitate-agresiune-violen-periculozitatea social a bolnavului psihic. Victimologia.12. Evoluia conceptului clinic de psihopatie i implicaiile n practica medico-legal

psihiatric.13. Valoarea i limitele examenului psihologic n expertiza medico-legal psihiatric.14. Tulburrile de dezvoltare a personalitii cu substrat organic obiectivabil (dezvoltri lezionate, stri

psihopatoide de regresiune)15. Implicaiile medico-legale neuropsihiatrice ale traumatismelor cranio-cerebrale. Epilepsia.16.Valoarea i limitele investigaiilor paraclinice n expertiza psihiatric.17.Psihoze endogene i psihogenii cu implicaii medico-legale. Psihoza de detenie.18.Ancheta social n cadrul expertizei medico legale psihiatrice.19.Tulburri psihice ale vrstei a treia, implicaii medico-legale.20.Simularea n expertiza medicinei-legale psihiatrice.

21.Probleme de sexologie cu implicaii medico-legale psihiatrice .22.Semiologia psihiatric


24/35

6.4.2 Baremul lucrrilor practice1. Metodologia examinrii dosarului cauzei i selectarea datelor antecedente(medicale, sociale, scolare, profesionale, penale etc.) i de anchet.

Manopere: 10 cazuri2. Metodologia investigrii clinice.

Manopere: 20 cazuri

3. Raportul de expertiz medico-legal psihiatric-pri componentemetodologia redactrii.

Manopere: 10 cazuri

4. Investigrile paraclinice i de specialitate-indicaii.Manopere: 10 cazuri

5. Teste psihologice uzuale -indicaii.Manopere: 10 cazuri

6.Ancheta social .Manopere: 5 cazuri

7. Coroborarea rezultatelor investigrilor complementare.Manopere: 10 cazuri

8. Metodologia redactrii concluziilor.Manopere: 20 cazuri

2. 10. Analiza de acte (rapoarte) i avizri medico-legaleManopere: 10 cazuri


25/35

7. ELEMENTE JURIDICE: DREPT MEDICAL, RSPUNDEREPROFESIONAL

6 spt.Cursuri predare conform programei analitice

7.1DEFINIIE

Elementele juridice mpletesc practica medico-iegal. Nu este posibil practica medico-legal frminime cunotiine juridice i judiciare. Rspunderea profesional medical i malpraxis-ul susin deasemenea aprofundarea cunotiinelor juridice ct i logice, deontologice, etc.

7.2 DURATA: 6 spt

7.3 STRUCTURA STAGIILORStagiul constnd n elemente juridice de drept medical, rspundere profesional: 6 spt.


7.4.1 Tematica leciilor conferin (30 ore) Metodologie i organizare a sistemului juridic actual. Implicaii medico-legale. Noiuni de

Jurispruden. Legislaie privind activitatea medico-legal Elemente teoretice de drept penal Elemente teoretice de drept civil

Aspecte de drept n infraciunile din domeniul vieii sexuale, Vtmarea corporal, Omorul,Leziuni cauzatoare de moarte

Noiuni de drept medical Noiuni de rspundere profesional. Malpraxis. Aspecte etice ale practcii medico-legale

Expertul parte medic legist7.4.2 Baremul lucrrilor practice

1.Studiu pe dosar n cazul vtmrii corporale Manopere: 2 cazuri2.Studiu pe dosar n cazul de omor: Manopere: 2 cazuri3.Studiu pe dosar n cazul leziunii cauzatoare de moarte: Manopere: 2 cazuri

4.Studiu pe dosar n cazul infraunilor din domeniul vieii sexualeManopere: 2 cazuri

5. Studiu pe dosar n cazul infraciunilor din domeniul culpei medicaleManopere: 2 cazuri

5.Participare n instan la termene de judecat n cazuri penaleManopere: 2 cazuri

6.Participare n instan la termene de judecat n cazuri civileManopere: 2 cazuri


26/35

8.BIOETICA

2 spt.8.1 DEFINIIE

Studiul implicaiilor morale i etice ale progreselor medicale i biologice. Aplicarea eticii la tiina i practica

medicinii. O ramur a eticii care se ocup de ingrijirile de sntate i tiinele biologice i biomedicale. Seadreseaz problematicilor morale i etice ce deriv din practica medicnii cercetare tiinific, alocarea

resurselor, accesul la tehnologia biomedical (avortul, eutanasia, fertilizarea n vitro, donarea, celulele

embrionice, etc.). Este o disciplin medical de sine stttoare ncepnd cit anul 1970.

8.2 DURATA: 2 spt.


8.3.1 Etapa de angajare, luare n eviden, rezolvare a problemelor social administrative,

prezentare ia spitalul i clinica repartizat, alegerea ndrumtorului i fixarea planului de activitate

8.3.2 Stagiul de biotic: 2 spt.


8.4.1 Tematica leciilor conferin

Introducere n Biotic1. Morala, etica, etica medical- definire, delimitarea obiectului de studiu2. Contextul apariiei bioeticii

3. Definirea bioeticii4. Delimitarea domeniului de studiu al bioeticii5. Teorii i metode n biotica

t. Conceptele de sntate, boal, suferin prin prisma bioeticii1. Definirea conceptelor de sntate, boal, suferin2. Conceptele de sntate, boal i suferin n contextul evoluiei medicinii i tiinelor vieii

Rolul credinelor i valorilor personale sau de grup n conturarea conceptelor de sntate, boal isuferin (percepii particulare funcie de credin religioas, etnie, etc)

II. Relaia medic-pacient I1. Valori ale relaiei medic-pacient2. Paternalism versus autonomie

3. Modele ale relaiei medic-pacient4. Dreptatea, echitatea i accesul pacienilor la ngrijirile de sntate

Ml. Relaia medic-pacient II1. Consimmntul informat2. Confidenialitatea n relaia medic-pacient3. Relaia medic-pacient minor4. Acte normative care reglementeaz relaia medic- pacient

IV. Greeli i erori n practica medical1. Definirea noiunilor de greeal i eroare2. Culpa medical- definire, forme, implicaii juridice i deontologice3. Managementul greelii i erorii medicale n practica medical

V. Probleme etice la nceputul vieii


27/35

1. Libertatea procreaei2. Dileme etice n avort3. Etica reproducerii umane asistate medical4. Probleme etice n donarea reproductiva

VI. Probleme etice la finalul vieii1. Definirea morii n era noilor tehnologii n medicin2. Probleme etice n strile terminale3. Tratamente inutile n practica medical4. Eutanasia i suicidul asistat5. ngrijirile paliative

VII. Probleme etice n transplantul de esuturi i organe umane1. Donarea de organe de !a cadavru2. Donarea de organe de ia persoana vie3. Etica alocrii de resurse n transplant

VIII. Probleme etice n genetic i genomic

1. Eugenia i discriminarea pe baza geneticii2. Proiectul genomului uman- probleme etice, redefinirea noiunii de boal prin prisma cunoateriigenomuiui uman

3. Etic i testarea genetic prenatal, neonatal i postnatal4. Statutul moral al embrionului uman; cercetarea pe embrioni5. Terapia genic6. Posibilitatea mbuntirii rasei umane prin intervenii genetice

IX. Etica cercetrii pe subieci umani1. Principii etice n cercetarea pe subieci umani2. Protecia participanilor ntr-o cercetare biomedical- discutarea principalelor coduri de etic i convenii

internaionale n cercetare, a cadrului legislativ n care se deruleaz cercetarea pe subieci umani

3. Populaii vulnerabile n contextul cercetrii pe subieci umani4. Aspecte etice n cercetrile multicentrice, multinaionale5. Comitetele de etic a cercetriiComportamentul tiinific neadecvat, conflictul de interese n cercetarea tiinific

8.4.2 Tematica seminariilor

I. Ilustrarea prin cazuri particulare a teoriilor i principiilor n bioetic

II. Reglementarea practicii medicale prin coduri de etic1. Jurmntul lui Hipocrate- comentarea formei iniiale a jurmntului lui Hipocrate i evaluarea gradului

de aplicabilitate a perceptelor acestuia n condiiile medicinii actuale2.Alternative aie jurmntului lui Hipocrate3.Alte coduri de etic i deontologie medical folosite n prezent

III. Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice1. Valoarea i limitele consimmntului informat n practica medical curent2. Valoarea i limitele confidenialitii n practica medical curent3. Rolul comunicrii n relaia medic-pacient

IV. Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice1. Accesul fa ngrijirile de sntate- discutare de cazuri2. Drepturile pacienilor- reglementare legislativ3. Rolul comitetelor de etic din spitale

V. Exemplificarea noiunilor de greeal i eroare n medicin prin cazuri concrete-1. Delimitarea cadrului noiunii de malpraxis2. Greeala medical din perspectiva sistemului de malpraxis3. Perspectiva deontologic asupra greelilor medicale


28/35

VI. Discutarea problemelor etice la ncepului vieii pe baza unor cazuri concreteVII. Discutarea problemelor etice la finalul vieii pe baza unor cazuri concrete

Vili. Discutarea problemelor etice n transplantul de esuturi i organe pe baza unor cazuri concrete!X. Discutarea problemelor etice n genetic i genomic pe baza unor cazuri concrete X.Discutarea problemelor etice n cercetarea pe subieci umani prin prisma unor cazuri concrete

Baremul lucrrilor practice

1. Delimitarea cadrului noiunii de malpraxis Manopera: 10 cazuri2. Studii de caz cu implicaii bioetice Manopera: 10 cazuriAspecte de deontologie profesional i implicaii juridice Manopera: 10 cazuri


29/35

9. MEDICIN LEGAL CLINIC

12 LUNI


9.1 DEFINIIE

Medicina legal clinic reprezint tiina medico-legal care analizeaz obiectiveaz la persoana nvia leziunile traumatice, consecinelor i implicaiile juridice pe termen scurt sau lung, prezentnd nsensul celor exprimate o opinie cu caracter experta! tiinific, obiectiv, imparial i reproductibil.

Expertiza medico-legal la persoana n via se efectueaz n toate cauzele juridice cu implicaiimedicale precum i n toate cazurile medicale cu implicaii juridice.

9.2DURATA: 12 luni


9.3.1 Stagiul de Medicin legal clinic Propedeutic i semiologia medico-legal a examinrii pe persoan:6 luni9.3.2 Stagiul de Medicin legal clinic cu evaluarea gravitii leziunilor traumatice, psihiatrie judiciar ielemente de drept medical, rspundere profesional: 6 luni

9.4 CONINUTUL STAGIULUI SECUNDAR DE MEDICIN LEGALA CLINIC PROPEDEUTICl SEMIOLOGIA MEDICO-LEGAL A EXAMINRII PE PERSOAN9.4.1 Tematica leciilor conferin (100 ore)

1.NOIUNI GENERALEDefiniie, domenii de activitate, prezentarea principalelor tipuri de expertize medico-legale. Actelemedico-legale (aspecte generale).. Aspecte procedurale n raport cu legislaia n vigoareOrganizarea reelei de medicin legal.Medicina legal i medicul de familie2. ACTELE MEDICO-LEGALE Examinrile medico-legale la solicitarea prii interesate (certificatul medico-legal, CML) Examinrile medico-legale dispuse de instanele de judecat sau de organelede urmrire penal (raportul de constatare/expertiz). Alte examinri3. EXAMINAREA MEDICO-LEGAL GENITAL PE PERSOANA N VIA

Viol Abuzul sexual al minorului Minorul supus violenelor fizice: "sindromul copilului btut (agresat)".

9.4.2 Baremul lucrrilor practice1 .Constatarea leziunilor traumatice la persoane n via:Manopere: 50 cazuri3.Examen clinic medico-legaManopere: 50 cazuri3. Documentarea medico-legal a cazului i urmrirea lut sub raportul finalizrii n termen,obiectivarea leziunilor traumatice

Manopere: 50 cazuri4. Formularea concluziilor intr-o examinare medico-legal pe persoana n viaManopere: 50 cazuri


30/35

9.5 CONINUTUL STAGIULUI SECUNDAR DE MEDICIN LEGAL CLINIC CU EVALUAREAGRAVITII LEZIUNILOR TRAUMATICE N CONFORMITATE CU PREVEDERILE CODULUI PENAL9.5.1 Tematica leciilor conferin (100 ore)

Constatarea medico-legal a vtmrii corporale. Evaluarea medico-legal a vtmrii corporale n conformitate cu Art. 180, 181, 182,184

Avizele Comisiei de avizare i control precum i ale Comisiei superioare medico-legale

Motive de contestare a actelor medico-legale. Ci procedurale de atac. Instituia expertului medico-legal (oficial i parte) Evaluarea corect a numruui de zile de ngrijire medical. Supra i sub evaluarea numrului dezile de ngrijire medical: cauze, metodologie. Prevederile art. 182 CP.

9.5.2 Baremul lucrrilor practice1.Constatarea leziunilor traumatice la persoane n via:Manopere: 50 cazuri3.Examen clinic medico-legalManopere: 50 cazuri

3. Documentarea medico-legal a cazului i urmrirea lui sub raportul finalizrii n termen,obiectivarea leziunilor traumaticeManopere: 50 cazuri4. Formularea concluziilor ntr-o examinare medico-legal pe persoana n viaManopere: 50 cazuri5.Participare n comisii (Comisia de avizare i control precum i ale Comisiei superioare medico-legale)

Manopere: 50 cazuri


31/35

ANEXA II. Liste de baremuri privind necesarul minim de execuiitehnice stabilit medicilor pe perioada pregtirii de specialitate(medicin legal)

I.Tanatologie i Patologie medico-legal

1.Examenul extern al cadavrului: elemente de identificare a cadavrului, semnele morii, particulariti i

indicii patognomonici, semne de violen, semne diverse particulare, urme de tratament, examenulgenital.Manopere: 100 execuii

2.Executarea tehnic a autopsiei medico-legale: autopsierea i interpretarea leziunilor la nivelul capului,trunchiului i membrelor.

Manopere: 100 execuii3.Executarea tehnicilor speciale de autopsie (pneumotorax, embolie, tromboflebita, fracturi vertebrale,deschiderea sinusurilor, deschiderea mastoidet, la copilul nou-nscut i sugar, incizie n Y, traumatismulobstetrical,avort, pruncucidere, intoxicaie, etc.)

Manopere: cel puin cte una n fiecare caz4.Tehnica mblsmrii i conservrii cadavrului precum i alte ingrijiri de tanatopraxie. Asistareaaparintorilor: atitudine de urmat.

Manopere. 10 execuii5.Redactarea raportului de autopsie n fiecare caz autopsiate


Tehnica examenului la faa locului i cercetarea: examenul corpurilor delicte, al hainelor, identificarea irecoltarea probelor. Folosirea i utilizarea aparaturii din dotarea truselor, Documentarea


6.Tehnica exhumrii i a reautopsierii: examenul de fragmente de corp uman: oase .organe etc. pentrustabilirea speciei, sexului vrstei, datei morii i cauzei acesteia


7.Verificarea semnelor morii i evaluarea intervalului postmortem i a orei decesuluiManopere: 100 execuii

8.Cunoaterea i prezentarea normelor i procedurilor care stau la baza solicitrii unei autopsii medico-legale, a distinciei ntre autopsia medico-iegai/anatomopatologic.


9.Cunoaterea i prezentarea procedurilor legate de transplantul de esuturi i organeManopere: 5 execuii

10.Consemnarea documentelor ce nsoesc declararea decesului i alte acte conexe.

Manopere: 50 cazuri

11 .Cunoaterea i prezentarea semnelor corespunztoare decesului de cauze traumatice (nenaturale):mpucare, asfixie mecanic (spnzurare, sugrumare, trangulare), njunghiere, expunere ia agenitraumatici fizici (frig, cldur, curent electric, radiaii, variaii de presiune ale aerului atmosferic, apei sau deconcentraie ale gazelor respiratorii), chimici, biologici, psihici. Distincia ntre moartea violent/neviolent(traumatic/netraumatic, natural/nenatural)

Manopere: 50 execuii12.Cunoaterea i prezentarea semnelor corespunztoare principalelor intoxicaii (supradoz

stupefiante, gaze toxice -CO, cianizi, peticde,etc.-)Manopere: 20 examinri

13.Cunoaterea i prezentarea atitudinii i metodologiei autopsiei medico-legale n cazulconstatrii unor erori chirurgicaleManopere: 4 cazuri


32/35

14.Cunoaterea i prezentarea semnelor corespunztoare decesului de cauze patologice (naturale)Manopere: 50 examinri

Laborator medico-legal

1. Tehnica recoltrii de organe i produse biologice de la cadavru pentru examinri de laborator n

cauze netraumatice (violente): recoltarea produselor biologice pentru examinri tanatochimice,bacteriologice.Manopere: 50 execuii

2. Tehnica recoltrii de organe i produse biologice de la cadavru pentru examinri de laborator ncauze traumatice: nsmnri pentru examen bacteriologic, recoltri pentru examen biologic, petede snge, secreie vaginal, anal i anatomie patologic, toxicologie .factori suplimentari aimpucrii, etc.Manopere: 50 execuii

3. Recoltri de produse biologice n vederea examenului toxicologic, tehnici i metode de nregistrare aprobelor toxicologice

Manopere: 10

5.Tehnici i metode clasice de toxicologie medico-legal pentru evidenierea calitativ i cantitativ aprincipalelor toxice curenteManopere: 10

6.Tehnci de extracie n vederea determinrii gaz cromatografce, analiza spectre GC i cromatogrameManopere: 5

8.Determinarea alcoolemiei n laborator prin metoda clasic precum i GC Head spaceManopere: 5

9. Recoltarea probelor de esut i os, utilizarea truselor i echipamentelor de baz, a metodelor avansate deidentificare, documentare antropologic

Manopere: 2010.Identificarea pe resturi scheletale (inclusiv cu ocazia exhumrilor)

Manopere: 20

11. Identificarea odontostomatologicManopere:2012.Expertiza corpurilor delicte

Manopere: 513.Evaluarea stadiului de dezvoltare a insectelor i a intervalului postmortem

Manopere: 514.Recoltarea probelor criminalistice, Dispunerea tipului de expertiz, documentare, fotografiere,conservare, delimitarea perimetrului, lanul custodiei probleor, mprirea sarcinilor n echip,

Manopere: 2015.Utilizarea truselor i echipamentelor de baz

Manopere: 2016.Tipajul grupelor de snge (documentare, redactare, interpretare)

Manopere: 10 cazuri17.HLA (documentare, redactare, interpretare)

Manopere: 10 cazuri18. Profil ADN (documentare, redactare, interpretare)

Manopere: 10 cazuri19.Tehnic i metodologie n recoltarea i conservarea probelor n vederea stabilirii filiaiei (snge, saliv,etc.)

Manopere: 20 cazuri20.Documentarea cazurilor i formularea concluziilor n expertizele de filiaie

Manopere: 20 cazuri21.Efectuarea necropsiei anatomo-patologice:

Manopere: 5 cazuri

22.Orientarea materialului biopsie:Manopere: 20 cazuri

23.Prelucrarea tehnic (includere la parafin):


33/35

Manopere: 20 cazuri24.Prelucrare tehnic (microtomie):

Manopere: 10 cazuri25.Prelucrare tehnic (coloraii uzuale):

Manopere: 10 cazuri26.Prelucrare tehnic (coloraii speciale):

Manopere: 10 cazuri

27.Examinarea histopatologic din patologia digestiv:Manopere: 20 cazuri

28.Examinarea histopatologic din patologia respiratorie:Manopere: 20 cazuri

29. Examinarea histopatologic din patologia urinar:Manopere: 20 cazuri

30.Examinarea histopatologic din patologia pielii:Manopere: 20 cazuri

31. Examinarea histopatologic din patologia tiroidei:Manopere: 20 cazuri

32.Examinarea histopatologic din patologia suprarenalei:Manopere: 20 cazuri

33.Examinarea histopatologic din patologia colului uterin:Manopere: 20 cazuri

34.Examinarea histopatologic din patologia corpului uterin:Manopere: 20 cazuri

35.Examinarea histopatologic din patologia trompei uterine:Manopere: 10 cazuri

36.Examinarea histopatologic din patologia ovarului:Manopere: 10 cazuri

37.Examinarea histopatologic din patologia testiculului:Manopere: 10 cazuri

38. Examinarea histopatologic din patologia glandelor mamare:Manopere: 10 cazuri

39.Examinarea histopatologic din patologia cerebral i meningealManopere: 50 cazuri

Medicin legal clinic1.Constatarea leziunilor traumatice la persoane n via:

Manopere: 50cazuri 2.Examen clinicmedco-lega!

Manopere: 50 cazuri3. Documentarea medico-legal a cazului i urmrirea lui sub raportul finalizrii n termen,obiectivarea leziunilor traumatice

Manopere: 50 cazuri4. Formularea concluziilor ntr-o examinare medico-legal pe persoana n viaManopere: 50 cazuri

5.Constatarea leziunilor traumatice la persoane n via:Manopere: 50

cazuri 6.Examen clinicmedico-legal

Manopere: 50 cazuri7. Documentarea medico-legal a cazului i urmrirea lui sub raportul finalizrii n termen,obiectivarea leziunilor traumatice

Manopere: 50 cazuri8. Formularea concluziilor ntr-o examinare medico-legal pe persoana n via

Manopere: 50 cazuri9.Participare n comisii (Comisia de avizare i control precum i ale Comisiei superioare medico-iegale)Manopere: 50 cazuri


34/35

10. Metodologia examinrii dosarului cauzei i selectarea datelor antecedente(medicale, sociale, colare, profesionale, penale etc.) i de anchet.

Manopere: 10 cazuri11. Metodologia investigrii clinice.

Manopere: 20 cazuri12. Raportul de expertiz medico-legal psihiatri c-pri componente

metodologia redactrii.

Manopere: 10 cazuri13. Investigrile paraclinice i de specialitate -indicaii.

Manopere: 10 cazuri14. Teste psihologice uzuale -indicaii.

Manopere: 10 cazuri15. Ancheta social .

Manopere: 5 cazuri16.Coroborarea rezultatelor investigaiilor complementare

Manevre: 10 cazuri16.Metodologia redactrii concluziilor expertizei medico-legale psihiatrice

Manopere: 20 cazuri17.Analiza de acte (rapoarte)si avizri medico-iegale

Manopere: 5 cazuri18.Studiu pe dosar n cazul vtmrii corporale

Manopere: 2 cazuri19.Studiu pe dosar n cazul de omor

Manopere: 2 cazuri20.Studiu pe dosar n cazul leziunii cauzatoare de moarte

Manopere: 2 cazuri21.Studiu pe dosar n cazul infraciunilor din domeniul vieii sexuale

Manopere: 2 cazuri22.Studiu pe dosar n cazul infraciunilor din domeniul culpei medicale

Manopere: 2 cazuri

23.Participare n instan la termene de judecat n cazuri penaleManopere: 2 cazuri24.Participare n instan la termene de judecat n cazuri civile

Manopere. 2 cazuri25.Delimitarea cadrului noiunii de malpraxis

Manopera: 10 cazuri26 Studii de caz bioetic

Manopera: 10 cazuri27.Aspecte de deontologie profesional i implicaii juridice

Manopera: 10 cazuri


35/35

MEDICIN LEGAL4 ANI

Stagiul principal/durat Stagiul secundar/duratAnul 1 Medicin legal modul I:Tanatologie i

patologie medicolegal traumatic 1 an

Tanatologie medico-legal 6 luni

Patologia medicolegal

traumatic

6 luni

Anul 2 Anatomie patologicPatologie medico-legal netraumatic

6 luni

6 luni

Anul 3 Medicin legal modul II: Laboratormedico-legal

3 luni Toxicologie medico-legal 1 lun

Identificare medico-legal,

odontostomatologie,

antropologie medico-legal,entomologie medico-legal

1 lun

Laborator criminalistic i

medico-legalSerologie i hematologie

medico-legal

2 spt

2 spt.

Stagii pe Specialitti chirurgicale,traumatologice, paraclinice

3 luni NeurochirurgieOrtopedie-traumatologie

Rad. i Imagisticmedical

1 lun1 lun

1 lun

Psihiatrie i psihopatologie medico-legal 4 luni

Elemente juridice i drept medical 6 spt.

Bioetic 2 spt.

Anul 4 Medicin legal clinic 1 an Propedeutic i semiologiamedico-legal a examinrii

pe persoan

6 luni

Evaluarea gravitiileziunilor traumatice n

raport cu prevederile legale

6 luni

Medicina Legala 609 1207

Documents

Transcript of Medicina Legala 609 1207