LP 2
-
Upload
corina-sima -
Category
Documents
-
view
6 -
download
0
description
Transcript of LP 2
Dr.Gag Otiiia
Utilaarca indicilor epidemiologici pt evidentierea factorilor etiologici si aigradului de afectare parodontala.
Pana in anii 'S0,diferitele stari de evaluare parodontala erau evaluateintr-o maniera empirica prin calificative: buru mediu, mediocre.
Evaluarea prevalentei gngivitei, de exemplq la aceeasi populatii, folosindaceleasi criterii dar reahzare, de evaluatori diferiti a dus la valori variind de la8o/o - 98o/o, deci foarte diferite.
Astfel a devenit necesara definirea unor indici care sa permita apreciereajudicioasa a parodontopatiei ai a gradelor evolutive ale bolii.
Exista mai multe sisteme de indici utilizati in anchetele epidemiologice: ptstudii clinica si pt motivarea pacientilor.
INDICELE DE PLACA ST TARTRU.
Indicele de igiena buco-dentara(IlIB)
IIIB este un sistem care prmite aprecierea igienei buco-dentare.Acestindice cuprinde doua componente destincte: indicele de tarhu si indicele deplaca.
Valoarea indicelui de placa si respectiv a indicelui de tartru rezulta dininsumarea valortlor constatate pe 6 suprafete preselectate.
- Suprafata M a Ml sup,- Suprafetele L ale Ml inf.,- Suprafata Va Ic superior drept(l1)- Suprafata V a Ic inferior stang(31).
Valorile indicelui de placa sunt:
0:absenta placiil:placa supragingivala in Ll3 de coletul dintelui
2:placa inl/3 rnijlocie a coroanei (213 din suprafata dentara examinata esteacoperita de placa bacteriana)
3=placa in ll3 incizala sau ocluzala a coroanei(toata suprafata dentaraexaminata este acopenta de piaca bactedana),
Staeiul 6.,d
Valorile indicelui de tartru sunt:
0= absetrta tartrului1:prezenta tartrului limitata Lall3gngivala a coroanei
2=prezenta tartrului n ll3 mijlocie a coroanei(2|3 dn suprafata dentara
examinata este acoperita de tartru).3=prezenta tarffului n ll3tnc:uala sau ocluzala a coroanei.
Valoarea totala a igienei buco-dentare rczuhta din insumarea valorilor obtinute pt
indicele de placa si respectiv cel de tartru.
Indicele de placa (sau de tartru) poate fi exprimat in doua moduri:
o Suprafetele dentare cu placa exprimate procedual (x).
nr de suprafete de placa*100=X
nl total al suprafetelor
Suprafetele dentare fara placa, exprimate procentual 100-X
IDICELE DE PLACA SILNESS SI LOE.- se realizeazacrdestul de mare usurinta
- se utilize aza in stidii epidemiologice ale unor comunitati mari de
persoane,- indicele are urmatoarele valori:
0=absenta placii1= placa NU seobserva cu ochiul liber pe suprafetele dentare decat dupa
razuirea cu varful rotunjit al sondei parodontale
Z=placabacteriana vizibila cu ochiul liber ca un depozit fin, peliculat
3=acumulare de placa in strat gros, care acopera sanful gingival de la
marginea gingivala libera panala suprafata dentara.
Indicele de retentie a placii LOE.
0:absenta cariilor,tafirului sau a unor obturatii cu margini neregulate.
l:tartru supragingiva\, cani, obturatii cu margini neregulate
2:tartru sufiragingival, carii, obfuratii cu rnargini neregulate
3:tartru abundent supra si subgingival,carii mari si profunde,obturatii cu defecte
marginaie mari si retentive.
INDICELE DE II\4FLAMATIE GINGIVALA.
Indicele gingival (LOE si SILIT{ESS)
0:gingie cu aspect clinic normal
t:gingle cu inflamatie usoala,discrete modificarii de culoare, discret
eden! lipsa sangerarii la sondare
2:tnflamatie medie, congestie edern, sangelale la sondare
3 :infl amatie avansata, c ong est ie,staz4 ulceratii, s angemre spontana.
Indicele de sangerare papilara (MUHLEMANN)'
O:absenta sangerariil:sangerare punctiforma izolata, rmica
Z:sangerari punctiforme multiple sau pe o arie redusa
3:sangerare care umple intreg spatiul interdentar
4:sangerare care depaseste marginea gingivala libera.
INDICELE DE INFLAMATIE PARODONTALA
Indicele parodontal (RUSSEL).0:absenta inflamatiei gingivale si in parodontiul profund
l:gingivita moderata ciu'e NU circumscrie coletul dintelui2:gtngivita avansata, care circumscrie coletul dintelui FARA leziuni
aparente ale insertiei epitelialeIn continuare sunt prezentate grade mai mari ale inflamatiei parodontale pana la
6:gingivita cu pungi si distuctia insetiei epiteliale.Dintii sunt inca bine
implantati, masticatia se realizeaza nonnal.Radiologic se observa pierderi ale
masei osului alveolar pana la o jumatate din lungimea radacinii.8:distructie avansata a osului parodontal,tulburari de masticatie severe,
sunet mat la percutia dintilor cu un instrument metalic, mobilitate dentara axiala.
Indicele de prezenta a pungilor parodontale:
Se iau in considerare pungile parodontale adevarate, mai adanci de 3mm Dupa
tratament antimicrob ian.
indicile se poate exprirna procentual prin:
Nr suprafete dentare cu Punglx--------- * 100
nr total de suprafete dentare.